专家问答

尿毒症的表现及治疗

2020-03-13
1806
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

如果患者肾功能严重受损害，体内的毒素明显升高，新陈代谢废物不能排出，出现严重的酸中毒、肾性贫血、肾性骨病，患者会感到恶心、呕吐、瘙痒、全身无力、不适，甚至出现嗜睡、昏迷、抽搐、生命垂危等，这些就是尿毒症期的表现。

这个时候患者必须要接受透析治疗，包括血液透析、腹膜透析或者血液滤过。在透析治疗以后，身体状况好转，也可以再接受肾移植。

如果此时的尿毒症状态有逆转的可能性，更该接受透析治疗，以争取保存生命减少并发症，利用这段时间通过积极的治疗，有希望能够逆转尿毒症。

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食管炎症状表现及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食管炎发病的位置在喉部，因为喉部有炎症会引起喉部的不适，所以会出现反射性的咳嗽、干咳，吞咽困难等症状。会出现吞咽困难，主要因为食管炎症会使食道丧失光滑，食道光滑丧失后，食物进入食道，就会有摩擦阻碍，从而引起剧烈的疼痛。食道炎的治疗，目前主要是药物控制炎症为主，临床上首选的药物是抗生素，患者还需要对饮食进行调节，尽量少吃对食道有损害的食物和坚硬的食物。
肺炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发冷和高烧，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振、咳嗽和咳痰是肺炎的常见症状。肺炎早期会出现刺激性干咳，会咳出白色黏液性痰，之后为黄色痰。还会有一些胃肠道症状，如恶心和呕吐等。神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等会在重症肺炎的患者身上出现。x线、CT等影像学检查是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。而血液和胸腔积液的培养是病因诊断的方法。对于不能通过X线胸片诊断的患者，可以进行CT甚至支气管镜检查来确认诊断。
肾虚的表现及治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚在生活中很常见，一般乏力、心慌气短就是肾虚的表现，男性和女性的肾虚表现也不尽相同，男性会出现早泄、滑精、阳痿症状，而女性会出现月经量少，不育不孕，并且伴有腰膝酸软，头晕耳鸣等症状。其中因为肾虚还分为偏阳虚和偏阴虚，所以治疗方法也不同，肾偏阴虚除了有肾虚的表现外还会出现潮热盗汗，五心烦热，咽干口燥等症状，一般可以选择六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、大补阴丸等等进行治疗。肾偏阳虚除了有肾虚的表现外还会出现四肢不温，腰部发凉和其他一些相关的症状，一般可以选择温肾助阳的药物，比如金匮肾气丸、右归丸以及济生肾气丸等等进行治疗，这些都是比较好的很有疗效。
胃炎的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎的症状：主要表现为腹胀、腹痛、恶心、烧心、反酸、嗳气等，部分患者没有症状，部分患者只是上腹部不适、食欲下降、早饱等消化不良等症状。胃炎分类：分为慢性胃炎、急性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎，还有药物性胃炎等特殊类型的胃炎。有以上胃炎的症状时应及时就医诊治，根据检查结果确定诊疗计划。
打呼噜的原因及治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
所谓的打呼噜在临床中被称作睡眠呼吸暂停综合症。造成这种症状的主要原因是患者有肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或者舌根高耸等症状。治疗打呼噜主要就是要祛除病因，如果患者肥胖的话应当减肥，比如可以长期坚持跑步等。如果患者是由于鼻炎或者其他的鼻咽症状导致的可以先治疗鼻炎或者进行矫正。如果是由于扁桃体肥大导致的，可以做扁桃体切除手术，如果是由于咽门狭窄导致的，建议可以考虑做咽门手术。另外建议患者在晚上的时候不宜做过于激烈的活动，睡前可以喝一杯牛奶进行安神。
疝气的症状及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有了疝气之后会出现肿块，肿块的位置一般处于腹股沟区，严重的人可能阴囊和阴唇的地方也会有肿块。患有了疝气之后一定要及时治疗，一岁以内的儿童不要采取手术治疗的方法，有可能疝气会自动消失的。如果患有疝气之后，没有及时通过手术治疗的话，肿块可能会慢慢增大，症状也会加重，严重的可能会影响到生命，因此一定要尽早做手术，用疝气带压住深环。很多婴儿因为不会讲话，妈妈在换尿布的时候，会发现患有岔气，稍微大一点的小孩子，可能在洗澡的时候发现。
手腕疼痛的原因及治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因会引起腕部疼痛，而在临床中最常见的原因是腕关节长期的劳损导致的引起腕部疼痛症状。要治疗这种情况的话，最主要的是对腕关节进行严格的休息才能够让患者恢复健康，因为过多、剧烈的关节活动不仅会加重疼痛的情况，而且不利于病情的恢复。此外，腕关节处尽可能不要受凉，保持每天烫洗一次的频率，还可以在水中加用一些活血化瘀的中草药，之后一起熏洗患处，次数是一天两次，每次达到半小时以上，这样会达到更显著的效果。若是患者没有过敏的膏药的话，在患处贴敷一些活血化瘀的外用膏药也有很好的效果，如果疼痛症状过于严重，可以服用非甾体消炎镇痛药物来缓解疼痛。除此之外，配合针灸、推拿、牵引、按摩等这些物理治疗也有很好的疗效。
十二指肠溃疡的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛，可以表现为钝痛、灼痛、胀痛甚至有剧痛，也可以表现为仅仅在饥饿的时候，隐痛不适。典型的表现为轻度或者是中度的，剑突下持续性疼痛，可以被抑酸剂或者是进食所缓解。这里的抑酸剂指的是PPI类制剂。临床上约有60%-70%的患者有疼痛症状。十二指肠溃疡的疼痛，它是呈节律性的，比如早餐后开始上腹痛，又或者是不服药或者是进食，则要持续到午餐以后才会缓解。
卵巢囊肿的症状及表现有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果囊肿比较小，患者基本上没有不适的症状的。只有囊肿长到一定的程度时候，女性可能会出现月经紊乱的情况，还有些女性会出现压迫膀胱，紧接着就会尿频尿急了。如果囊肿压迫到直肠，患者可能会出现便秘的情况。此外还有些患者可能会出现恶心、呕吐，甚至腹痛的表现。
小儿多动症的表现及治疗方法
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
小儿多动症又称注意缺陷多动障碍是儿童期常见的一类心理障碍，常见的症状表现为1，无法控制自己在某一件事上专注的完成，注意时间短无法集中，与实际年龄和发育水平不相称，易冲动、活动过度。2无法自我控制自己的言行，容易兴奋，忍耐性很差。根据不同小儿多动症患儿严重程度和对身体各项功能的影响，进行全方面的综合治疗包括：1，行为治疗。可以对患者行为进行有限的干预、适用于年龄较小症状较轻的患者，可以不进行药物治疗，以行为控制为主。2，药物治疗适用于小学阶段六到十二岁的患儿，虽然心理治疗在这个年龄段相对困难，但也不能单纯的依靠药物治疗，需要行为治疗相配合。3，综合治疗适合正处于青春期的孩子们，本身情绪波动就很大，所以需要药物和心里疏导同时进行。
结肠炎的症状及治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
通常结肠炎的治疗需要先控制炎症，需要来调节自身的免疫功能，最好是根据病人的身体来综合治疗。总的来说在原则上应该今早控制疾病，防止疾病的复发，如果病情反复发作，药物治疗没有效果，需要给予手术的方法治疗。结肠炎的典型症状会有拉肚子、腹部疼痛、血便，还会出现肛门的下坠感，如果结肠炎的症状比较严重，甚至会有便秘的表现；然而病人会伴有腹部胀痛、失眠和多梦以及身体乏力等症状。
重度抑郁症的表现有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般而言，重度抑郁症会出现自己不清楚自己有病，出现木僵状态等状态。不仅如此，严重的还会出现幻觉、妄想等症状。而且，重度抑郁症病人还会出现自杀的行为，会感觉活着没什么意思，想要去死。所以，大家千万要注意，如果出现患有重度抑郁症的表现行为，一定要及时的送去医院进行治疗。如果没有治疗，感觉患者像换了一个人似的，那么，很有可能她找到了自杀的方法。这个时候，家属一定要注意关注。以免出现患者自杀的情况。
肺癌睡觉时的表现？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在肺部功能受损时呼吸受到阻碍，常见的表现就是咳嗽、胸闷、乏力，如果已经有这种现象产生，说明肺部功能受损，肺部发生病变时身体发出的信号是比较明显的。如果在夜间睡觉的过程中有咳嗽、呼吸困难、胸闷等现象，都有可能是肺部癌变发出的信号。应尽早采取治疗措施，防止长时间的肺癌对人体健康造成威胁，延误治疗时机。
支气管炎的症状及治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽、咳痰是支气管炎患者在临床经常会出现的症状，疾病程度比较严重的患者还会出现有气喘、呼吸急促，治疗上首先是要及时去除诱因。如果和细菌感染有关，治疗时就要使用各种抗菌药；如果是病毒感染，就要使用抗病毒的药物。另外还会对患者进行对症治疗，也就是咳痰比较严重的患者，要适量使用化痰药物或者是配合雾化治疗。气管炎的出现原因比较多，不仅仅和病毒，细菌感染有关，也可能是空气污染、化学刺激、烟尘等的刺激引起的，这些原因一般在冬春季节更为明显。
支气管炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是由非典型病原体细菌病毒等感染。过敏，物理化学刺激等引发的支气管黏膜急性炎症。这种疾病一般会呈现出季节性，并且在年老体弱者当中好发。通常会在气候突变或者是寒冷季节发病率比较高。临床上的主要症状就是患者会出现有咳痰、咳嗽，少数患者有发热、支气管痉挛、气促、胸闷。支气管炎通常需要进行对症性的治疗。咳嗽无痰或者是痰比较少的时候，可以选择药物治疗，常用药有：右美沙芬、托维林。咳嗽痰多，并且不容易咳出时可以选用溴已新、氨溴索等进行化痰治疗。如果和细菌感染有关，还要进行抗感染治疗。
胆囊炎的症状及饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎有急性和慢性之分，急性胆囊炎是因为细菌感染或胆管梗阻而引起的急性炎症。患者会突发性的右上腹绞痛，还会引起肩部疼痛向背部放射。同时伴有恶心、呕吐的症状。患者要避免油腻的食物，比如油煎的鸡蛋，否则会造成症状加重。平时患者以低脂半流质食物为主，每日做到少食多餐，可以有效的缓解不适感。慢性胆囊炎患者主要是胆囊慢性炎症而引起的，常常无症状表现或反复出现腹痛。尤其是在饱餐和进食油腻食物之后，腹部疼痛感加重，腹部疼痛的程度是因人而异的。平时应做到清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，可以进食鸡蛋和牛奶。
心动过速的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
会引起心动过速现象的原因是有很多的，比如患上了心脏方面的疾病，或者是出现了发热、贫血或者是甲状腺功能亢进等情况。除此以外，在过度疲劳、紧张、过度的活动以后，也会出现心动过度的情况。若想很好的治疗，要能做到对因对症采取合适的方法。若是由于生活方式引起的，要注意调整自己的生活方式。若是由于疾病因素而导致的，则需要积极的治疗原发疾病。
胃炎胃糜烂的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎胃糜烂，最主要的症状就是患者会感觉腹部疼痛，尤其是上腹部，疼痛一般是隐隐的疼痛，或者是阵发性硬疼痛。还有一部分患者会感觉烧心、腹胀，甚至有反酸的症状。还有一部分患者会表现出反复的恶心呕吐症状。胃炎，胃糜烂，主要的治疗方法是药物治疗，食用的主要药物是一些叶酸类的药物，另外还会配合一些能够保护胃黏膜的药物。对于那些胃糜烂情况比较严重的患者，需要去医院做详细的检查，来确定是否感染了幽门螺旋杆菌，如果感染了幽门螺旋杆菌，就要做抗感染治疗。
毛囊炎的症状及治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的毛囊炎指的是发生于毛囊及其周围组织的一种炎症，毛囊炎的主要症状有皮肤红斑以及皮肤丘疹、瘢痕等。毛囊炎发病之后，患者会发现自身的皮肤呈现出红色，并且有一定的肿痛和不适的感觉。在治疗的时候，患者要注意保持局部的清洁和卫生，可以使用中药或者是西药做成的药水涂抹于发病的部位。常用的治疗毛囊炎的药物有马齿苋白鲜皮以及土茯苓等，西药的话可以考虑使用高锰酸钾或者是碘伏，但是患者在用药之前应当要注意药物的配比。另外建议患者可以到当地的医院检查一下，根据病原体的不同选择对症的药物进行治疗。如果是由于真菌感染导致的话，可以考虑外用舍他康唑，如果是由于细菌感染导致的话，可以考虑外用夫西地酸软膏。另外在必要的时候也可以选择物理治疗。
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