专家问答

腰部脊椎疼痛的原因有哪些

2020-03-30
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

胸腰部脊椎疼痛原因一般有下面几种，一个就是骨性的一个结构性的改变，还有一个就是我们常用的椎间盘原因了，有的椎间盘突出、椎间盘膨出之类的，还有一个就是我们常说的肌肉韧带的原因，我们常说的一个腰肌劳损、胸腰肌的劳损。

随着现在就是人们生活习惯的改变，工作习惯的改变，长期的坐立，包括那个就是运动量的减少，很多的就是腰椎、肌肉韧带的疾病原来越多，比方腰肌劳损这个就是那个胸腰椎疼痛的常见原因。

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引起大腿内侧疼痛的原因有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起大腿内侧疼痛的原因有很多，常见的病因有两种：一，肌肉拉伤或者肌肉劳损引起，这种情况可能出现在做某个需要大腿内侧肌群配合的动作时，肌肉发生拉伤或者劳损，就会发生肌肉疼痛的症状。二，相关神经收到刺激、压迫或者其他器官引起的放射痛。当盆腔器官如直肠、子宫及其附件（女性）、前列腺（男性）等压迫或刺激盆腔神经时，以及腰椎间盘突出、骶髂关节异常而卡压或刺激相关神经时，由于部分神经分支能放射到大腿内侧，从而引起疼痛。也有可能是由于其他器官出现病变而放射到大腿内侧引起疼痛，称为放射痛。总的来说，临床上引起大腿内侧疼痛的病因中最常见的有两个：一是由肌肉拉伤或者肌肉劳损引起；二是由于相关神经受到刺激、压迫或者其他器官病变引起的放射痛。
脊椎疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起脊椎疼痛的原因有以下几点:1、可能是因为内脏疾病，比如常见的肺部疾病、心肌缺血、胸膜炎症、肝脾疾病、胆囊疾病等原因引起腰背部出现反射性疼痛。2、脊椎旁边的肌肉因为过度劳累或者受到外伤等原因造成劳损，引起筋膜炎症，也会引起脊椎疼痛。3、有些患者出现脊柱退行性病变、脊上韧带炎、小关节炎、骨质疏松等原因，也可能会引起脊椎疼痛。所以背部脊柱疼痛的原因有很多种，如果患者出现背部脊柱疼痛，需要及时到正规的医院进行就诊，在明确病因后，可以进行针对性的治疗。
背部腰疼痛的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起腰背部疼痛的主要原因如下:1.骨科疾病:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、第三腰椎横突综合征等;2. 内科疾病:如后壁心肌梗死可引起背部疼痛;3.妇科疾病:如盆腔炎;4. 一般外科疾病:如后腹壁肿瘤;5. 泌尿系统疾病:如结石发作。造成背部及背部疼痛的原因有很多，具体情况应由临床医师检查后确认。
脊椎疼痛的原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脊椎疼痛的原因比较多，首先可能与强制性脊柱炎有关，强直性脊柱炎发作时，患者会感觉到脊椎疼痛难忍，该种疾病属于自身免疫性疾病，在治疗方面主要以口服非甾体类的消炎药物为主，其治疗的目的是缓解局部疼痛减轻、避免发生畸形。其次，也可能是由于周围韧带软组织损伤所致，如果脊椎活动过大，其周围的韧带会受到牵拉性损伤而诱发局部疼痛。此外，该种症状也和筋膜炎有一定的关系，筋膜炎属于慢性牵拉性损伤疾病，患者由于筋膜受到损伤，会感觉到脊柱疼痛难忍。
腋窝下肋骨疼的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，出现腋窝下肋骨疼痛的原因主要有以下几点：1. 肋骨部位的劳损。本质上是患者腋窝下肋骨部位受到肌肉、筋膜反复的牵拉而引起劳损疼痛，主要是由于长时间弯腰活动，或伏案工作等；2. 外伤。如腋窝下肋骨的磕碰伤等，这种情况易导致腋窝下肋骨疼；3. 肋软骨炎。这种情况主要由于无菌性炎症刺激，导致了肋间肌和肋间神经的痉挛，该情况的其他症状还包括腋窝下肋骨部位的疼痛和压痛；4. 肺部或胸膜疾病，这种病变发生在腋窝下将刺激腋窝下的肋骨部位出现疼痛。
导致宫寒的原因有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
造成患者宫寒的原因有很多，夏天时经常待在空调屋里，以及在寒冷的冬季穿丝袜、露肚脐的衣服，这些不好的习惯都会导致女性患者出现宫寒。另外患者平时在饮食生活上不注意，经常吃一些寒凉的海鲜或者是冰激凌之类的食物，很容易就会患上宫寒，宫寒的患者在来月经时会出现血块，痛经，腰部酸痛，月经颜色发暗以及手脚冰凉等症状。
乳房疼的原因有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致乳房疼痛的原因有很多种，比如常见的乳腺炎。一旦出现乳腺炎，患者不仅仅会有乳房疼痛的感觉，同时还会出现发热，如果乳房已经出现了比较明显的脓肿，那么同时还会伴随高热，乏力，血象增高等这些现象。导致这种情况的主要原因就是在哺乳期，乳汁淤积在乳房内所导致的，也有一部分患者是因为浆细胞性乳腺炎寄发了严重的感染，这种情况必须要尽快的手术治疗才可以。另外一种情况就是乳腺增，患上乳腺增生之后，患者也会出现乳房疼痛，尤其是女性月经前后期尤为明显，这种情况的主要原因是和自己体内激素水平增高有关系。如果经常出现乳房疼痛，最好是做一个细致检查，同时也应该要注意自己的生活作息以及饮食等各方面，定期做乳房检查。
左上腹部隐痛的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多疾病都会引起左侧上腹部隐隐作痛，根据解剖结构，左侧上腹部的器官有胃、脾脏、左边的肾脏及其肾上腺、胰腺、结肠、部分的升结肠和小肠等，如果这些器官组织出现了病变，就有可能出现左侧上腹部隐痛。这些部位的病变具体包括胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤，胰腺的炎症、肿瘤、外伤，结肠脾曲部位的炎症、溃疡、肿瘤，肾上腺占位性病变、肠道炎症等等，都会引起左侧上腹部隐隐作痛，如果出现剧烈或者反复的疼痛，建议尽早去医院做检查才能及早治疗，以防延误病情。
男人腰痛的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男人腰疼主要是因为腰肌受到劳损，比如腰椎间盘突出或腰部有肿瘤和炎症，双肾或输卵管有炎症也容易向后蔓延，进而导致腰疼。另外，如果腹部出现了炎症，肿瘤或腹后膜等，会产生刺激，也会导致腰疼。
治疗膝关节疼痛的药物有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成膝关节疼痛的原因有很多，其中最常见的就是骨性关节炎造成的，如果想要治疗这种疾病，首先就是要去服用软骨的药物，比如硫酸软骨素或者氨基葡萄糖等。或者还能选择中药的方式去治疗，对于治疗祛风除湿，活血化瘀，清热解毒等都有很好的效果。另外对于膝关节疼痛的患者来说，平常要去更改膝关节不良的姿势，一般都跟自己的姿势有很大的联系，就像出现了O型腿或者X型腿等，这样就会让膝关节力学出现失衡的现象，从而引发慢性疼痛，或者过早时间发病。
膝盖疼痛的原因有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝盖疼痛的病因有很多，常见的主要有以下几种：第一，膝关节炎症，由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起，如骨性、创伤性、风湿类风湿性关节炎，主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等。第二，韧带损伤，常由剧烈运动、外力作用等引起，临床表现为局部疼痛、肿胀，关节肿胀、活动障碍、压痛等。第三，半月板损伤，可由于外伤引起，也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤，半月板丧失缓冲、减少摩擦、稳定的作用，就可引起膝关节的疼痛、肿胀、弹响和交锁现象。第四，髌骨软化症，常与髌骨发育障碍、位置异常，或与劳动、运动姿势和强度等有关，临床表现为行动困难、关节乏力。
造成月经提前的原因有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性月经提前一个星期左右都是正常的，这跟个人情绪、服用激素类的药物以及避孕药有关，当出现这种情况的时候不要着急，一般自己会缓解，只要我们保持充足的睡眠以及好的心情即可。但如果月经提前的时间比较长，比如超过一周，这个时候有可能是卵巢出现问题，比如患有多囊卵巢综合症或者卵巢早衰，需要去医院做性激素水平以及阴超检查。
腰痛的原因有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛的原因有很多种。第1种是单纯性的腰痛。这种腰痛来源于腰椎的本身，例如患者得了腰椎间盘突出就会引起腰痛。第2种是腰痛，并且伴有腿疼，这种情况下很有可能是腰椎管狭窄症或者腰椎滑脱。第3种就是腰疼伴有其他的症状。特别是年轻人，一定要小心了，要及时到医院检查一下自己有没有得强制性脊柱炎。
黑便的原因有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常成人的大便一般为黄色，浅褐色或者深褐色，如果出现了黑色，从淡墨之黑到柏油棕黑，都称为黑便。如果出现这种情况，一般来说是上消化道有出血，这已经非常严重。但也有可能是假性黑便：由于服用过补血的铁剂或是猪血羊血等动物的血、某些中药、西药里的铋制剂等导致的大便变颜色加深，类似于黑便。应该就情况再具体区分。如果有成形的黑便，而且较频繁、量大，甚至出现了沥青一样的又油、又粘、又亮的黑色柏油便，同时再伴有头晕、乏力等情况时，说明是比较严重的消化道出血，一定及时就医；胃肠道出血，检查结果为大便潜血阳性说明胃肠道出血，主要常见于上消化道的疾病，比如胃黏膜的糜烂，特别是胃、十二指肠的溃疡，空肠病变，可能是炎症溃疡性病变，也可能是肿瘤，在接受胃镜检查后才可以确定病因，并确定后续治疗方案。
引起腰椎间盘突出的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者在出现腰间盘突出时，是由多种因素造成的，比如劳损，如果患者经常搬重物或者长时间弯腰，这样对腰椎会产生巨大的压力，容易引起腰椎纤维环破裂。但也可能是由于炎症或者先天发育不足等问题造成的，除此之外，在出现脊柱退变时也是易诱发椎间盘强度改变的，若此时受到外力后会引起腰椎间盘突出以及破裂，一般发生腰间盘突出症高发人群主要会在40岁以上以及体力劳动者。
引起肺癌的原因有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
造成肺癌的原因有很多，首先是由于抽烟造成的，长时间抽烟的人群患上肺癌的几率很高，跟正常人对比起来发病几率要超出10到20倍左右。其次就是收到空气污染造成的，长时间吸入油烟或者汽车尾气等，也会引发肺癌的高发原因。另外是辐射造成的，长时间都接触了过量医源或者非医源性的辐射，也很容易诱发肺癌。或者是由于遗传造成的，要是本身家族里面有人患上肿瘤疾病或者遗传易感染性，引发肺癌的几率也很多。最后是由于饮食造成的，要是长期身体内缺乏维生素A也会导致肺癌。
猝死的原因有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
猝死可以从不同的角度进行分类。例如，临床猝死可分为两类：心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死，又称心源性猝死，是指患者因心脏原因而突然死亡。患者可能有心脏病史，也可能没有心脏病史，从发病到死亡的时间通常是几分之一秒，或不到一个小时。非心源性猝死，又称非心源性猝死，是指除心脏病外的其他疾病导致的患者猝死，占所有猝死的25%。临床常见的主要疾病有呼吸系统疾病，如肺梗死、支气管哮喘；神经系统疾病，如急性脑血管疾病，如脑出血；消化系统的疾病，如急性出血性坏死性胰腺炎。
人消瘦的原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起人体消瘦的原因有很多，有些患者食欲突然增加，但是体重不增加反而还会减轻，像类似于这种状况的多见于糖尿病或者甲亢的病人。还有一些患者饮食习惯正常，但是体重不增加反而减轻，在临床上我们会考虑到它是否是由于消化或者吸收功能的影响而造成的消瘦，比如说呕吐、腹泻或者是寄生虫类的疾病。还有一些患者的食欲不佳，对吃饭提不起兴趣，所以也就造成了每天摄入的食物量减少，从而每天的营养摄入量也就减少了，患者机体缺少了这些营养就会导致体重不增。还有一些人是由于心理原因造成的，比如长期的压力比较大，精神处于高度紧张的状态，比如说忧郁症或者神经性的厌食症都会导致人体消瘦，一些全身性的疾病也会导致人体消瘦，也有一部分是由于患者患有消化系统的疾病，从而导致的消瘦，比如患者患有一些慢性的胃肠道疾病或者胰腺、肝脏等方面的疾病，导致患者食欲不佳，都会影响机体对营养的吸收。
反复发烧的原因有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，可为感冒、扁桃体炎，也可能是肺炎，肠炎，麻疹和脑膜炎等严重疾病，退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。
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