专家问答

胆囊炎的症状和诊断方法

2020-02-22
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胆囊炎的症状和诊断，临床上碰到非常多。急性胆囊炎典型的症状是右上腹痛，可放射至右肩或背部的疼痛，同时还伴有低热、恶心、呕吐等消化道症状，化验血会发现白细胞增高、C-反应蛋白增高，同时有些病人还伴有血清胆红素的升高。

B超检查可以发现存在胆囊结石和胆囊壁的水肿，胆囊也可能因为胆囊积液而体积增大。慢性胆囊炎B超检查可发现胆囊壁的增厚和伴有胆囊结石，同时有些病人还伴有胆囊的萎缩。

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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是临床中很常见的一种疾病，经常都会出现在春天和夏季两个季节，最明显的症状就是在身上有出现白色或者红色的扁疙瘩，有些时候还会融合在一起成大片状态，冒出来的时候特别痒，每次发作的时间大概是几分钟或者几个小时，然后就会慢慢消失，晚上发作更频繁。想要治疗急性荨麻疹，需要服用抗过敏的药物，比如扑尔敏等，或者还能选择用炉甘石洗剂去治疗，疗程通常都是一到两周时间，服药期间即便没有发作的情况，依然还是要继续服药，如果是慢性荨麻疹，可以通过中草药方式去调理。
荨麻的症状和治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹最常见的症状就是皮肤出现明显的红斑以及风团，少数患者会有水肿性的表现，而且风团的大小也是不一的，但是会出现蔓延的趋势，进而就会融合成片，大部分的患者会伴有不同程度的瘙痒等症状。在治疗的时候应当首先查明导致荨麻疹的原因，治疗的时候主要就是祛除病因。药物的话可以使用抗组胺类药物，常见的如h受体拮抗剂，氯雷他定等。另外也可以使用多塞平或者糖皮质激素类药物。最后建议患者在出现瘙痒的时候应当尽量克制，尽量避免用力抓挠皮肤，以免造成感染。
儿童支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的症状前期与感冒的症状相似，例如咳嗽打喷嚏，一般1到2天咳嗽加重，出现间歇性的呼吸困难，喘鼻音，面色发白的症状，肺部早期出现肺鸣音，后期转而出现湿啰音，症状严重的时候，伴有充血性的心力衰竭、缺氧性脑病以及水电解质的紊乱。体温不超过38.5°，病程周期是1-2周，这期间要做好消炎的治疗，控制感染。需要进一步明确病因，查看到底是什么炎症引起的，然后在选择敏感药治疗，同时搭配止咳祛痰的药物，会更有效的缩短疗程。
荨麻疹的症状和治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是一种比较难根治，且容易复发的皮肤性疾病。其主要是由于小血管出现扩展现象，从而增加了其渗透性造成皮肤出现水肿情况。荨麻疹主要的症状表现就是皮肤有大小不同的风团，大多呈现红色或者白色状态，也有少部分的人患荨麻疹后会有心慌和呕吐等现象。治疗荨麻疹通常是使用药物治疗，比如氯雷他定片、醋酸泼尼松等药物，如果是因为感染引起的荨麻疹，则可能会使用一定的抗生素来治疗，另外情况不严重的荨麻疹可以直接外用药治疗即可。
支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎指的是由病毒和细菌反复感染引起的气管和支气管粘膜的慢性炎症。有多种症状表现，包括咳嗽、胸闷、咳痰、胸骨疼痛、疲劳、气短等。平时需要注意避免感冒，加强体育锻炼，提高身体素质，可防止支气管炎反复发作。支气管炎多采用抗炎抗感染的药物来治疗，包括有阿莫西林和头孢丙烯等。还可以使用氨溴索口服溶液，氯化铵溴己新合剂这些镇咳和祛痰的药物进行治疗。
小孩支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小孩子出现支气管炎，在临床上最常见的表现就是咳嗽，同时还会伴随有打喷嚏、流鼻涕，部分孩子还会出现有发烧。有时也会引起小儿出现大便稀、食欲下降、小便量不多等症状。出现这种疾病，一般都需要针对病因做治疗。也就是说如果支气管炎和支原体感染有关系的话，就需要选择针对支原体感染比较敏感的药物做治疗。如果是由于细菌感染引起的，就要及时进行抗生素治疗。病毒感染引起的支气管炎通常需要及时抗病毒，同时还要进行止咳化痰治疗。当孩子咳嗽比较严重时，也可以配合雾化吸入进行综合性治疗。
小儿支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的表现为咳嗽，有痰，食欲减少，精神不振，也会有不同程度的胸闷，气短并伴有呼吸困难等。要依据感染源的不同针对治疗，如果是细菌感染的话可以选择抗生素进行治疗，如果是病毒感染可以口服中药来进行治疗，出现发烧的情况时要给予退烧药进行治疗。需要用止咳、祛痰的药物进行医治，加入伴随有发热要使用退热的药物，要注意治疗期间要多饮水，注意多休息，以免病情加重。
胃痛的症状和治疗方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃疼的症状主要是出现心窝处疼痛，并且会伴随食欲不振，恶心呕吐，反酸等情况。一般出现胃痛还是需要通过药物进行治疗。另外，饮食上也需要格外注意，在日常生活中不可暴饮暴食，尽量避免吃生冷刺激，以及难以消化的食物。在此期间也不要喝咖啡以及浓茶，戒烟戒酒也是非常关键的。但如果出现肿瘤性疾病，就应该尽早使用手术进行治疗。
老人支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
老人的机体免疫功能低下，如果还有长期抽烟的习惯，更会引起支气管周围粘膜呈现一种慢性非特异性炎症改变，所以这种炎症改变属于不可逆性的。临床上老年人的慢性支气管炎症状是长期反复咳嗽、气喘、咳痰，针对以上症状治疗，并没有特效方法。多数是采取老年人出现的症状来给予相应的药物治疗。临床上的方法如下：1、抗感染，常用的药物有：头孢菌素类、青霉素类以及奎诺酮类抗生素等。2、止咳化痰药物，分为西药以及中成药，西药有盐酸氨溴索口服液。中成药有复方甘草合剂、鲜竹沥口服液等等。3、平喘药物，比如氨茶碱缓释胶囊、沙丁胺醇片剂等，也可以雾化吸入治疗，效果都还可以。
常见的支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者可能刚开始会出现身体发热的情况，一般情况是会有中度发热的病症，严重的则会出现高烧不退，还有可能会出现咳嗽，刚开始会是以干咳为主，并无明显的咳痰现象，不过随着患者病症的逐渐加重，后期可能会出现明显的咳痰现象，且痰量较多，甚至有浓稠的痰无法咳出的情况。若是患者出现明显的喘憋，甚至缺氧，伴随剧烈咳嗽很有可能会引发患者出现胸痛。
血虚的症状和调理方法食补
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
在临床上，血虚的患者大多表现出乏力，气短以及面色发白，口唇发白，四肢无力或者其他虚弱的症状。不过血虚是很常见的中医内科疾病，不需过分担忧。血虚患者的调理方法有很多，最普遍的就是煎服中药口服来进行对症治疗，比如当归，人参，阿胶，夜交藤等补血中药材。除了煎服中药以外，也可以选择中成药治疗，免去亲自煎制，更加方便。比如临床上常用的八珍颗粒，气血双补口服液或复方阿胶浆口服液等。另外，食疗的方法也受许多人青睐，食用补血的食物，如血豆腐、桂圆以及补血的蔬菜和粗粮，肉类包括羊肉、牛肉等等。
胆囊炎的症状和治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎最为明显的症状为右上腹部疼痛，而且常以剧烈疼痛和绞痛、持续胀痛主要症状。导致胆囊炎病因主要因结石，或者寄生虫嵌顿，梗阻胆囊颈部，从而引发急性的胆囊炎发作。胆囊炎出现疼痛还常发生在进食一些高脂类的食物后，也好发于夜间。如果右上腹部的疼痛并非十分剧烈时，大多为胆囊管非梗阻性的急性胆囊炎，其造成的右上腹部疼痛，通常为持续性的胀痛，一般并不会出现明显的绞痛，可呈现放射性，而导致右肩胛骨下角，或者右肩等处有疼痛感，主要因胆囊炎症刺激腹壁周围神经，右膈神经末梢原因所导致这类放射痛。治疗主要以预防感染和并发症为主，使用解痉镇痛以及利胆类的药物保守治疗，对有些较为严重的胆囊炎还需行胆囊切除术做根本治疗。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性支气管炎是一种起病比较缓慢，但是病程比较长，而且容易反复的一种疾病，如果得不到及时的治疗，会导致病情的加重。发病后患者会出现咳嗽，咳痰与喘息等等的情况，如果慢性支气管炎的病情加重，那么这些异常症状也会加入理。在治疗时主要以抗生素治疗为主，可以选择大环内酯类、喹诺酮类药物、β-内酰胺类药物进行治疗，另外患者也需要搭配着镇咳祛痰的药物一起治疗，可以选择复方甘草合剂，盐酸氨溴索。平喘的药物主要包括长效β2受体激动剂，如氨茶碱，使用时需要搭配着糖皮质激素共同吸入。
支气管炎的症状和中医治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
中医在治疗支气管炎方面有很好的效果，一般支气管炎的发病表现主要以咳嗽、咳痰、喘息、喉间痰鸣。中医方面对于支气管炎的看法是患者在饮食方面的不良习惯，以及先天免疫力较低，和情绪方面为主要发病原因。治疗方面，分为缓解期和发作期，在缓解期时，主要以补虚为主，发作期则以祛邪为主，冬天的发病人群较为集中，所以建议最好还是在夏天进行调理较好，就不容易在冬天发作，同时抵抗力增强，平时也要注意清淡饮食，多吃新鲜的水果蔬菜，戒烟限酒，不吃刺激辛辣的食物。
支气管炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是由非典型病原体细菌病毒等感染。过敏，物理化学刺激等引发的支气管黏膜急性炎症。这种疾病一般会呈现出季节性，并且在年老体弱者当中好发。通常会在气候突变或者是寒冷季节发病率比较高。临床上的主要症状就是患者会出现有咳痰、咳嗽，少数患者有发热、支气管痉挛、气促、胸闷。支气管炎通常需要进行对症性的治疗。咳嗽无痰或者是痰比较少的时候，可以选择药物治疗，常用药有：右美沙芬、托维林。咳嗽痰多，并且不容易咳出时可以选用溴已新、氨溴索等进行化痰治疗。如果和细菌感染有关，还要进行抗感染治疗。
胆囊炎的症状及治疗方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的症状是比较显著的，通常患者会有急性腹痛的症状，大部分的患者在吃了一些油腻的食物之后，胆囊炎就会发病，这个时候腹部疼痛明显，尤其是右上腹部。这种疼痛如果特别剧烈，可能会累积到右肩以及右背，甚至有些患者之后就会出现恶心呕吐的症状，还有一些患者甚至会出现发热。那些重症患者，可能会出现全身感染中毒以及皮肤黄染等症状。治疗胆囊炎，有非手术治疗方式，其中包括了营养支持、输液、补充维生素、禁食等等。还有手术治疗方式，也就是做胆囊切除术。
肺气肿的症状和治疗方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺气肿的程度和临床表现各不相同。肺气肿程度越高，症状越明显，主要表现为反复咳嗽和咳痰，运动后呼吸困难和不适，严重时呼吸困难。治疗包括适当应用支气管扩张剂，例如茶碱缓释片，沙丁胺醇气雾剂和长期使用噻托溴铵和信必可，或舒利迭粉吸入剂 当疾病需要时，可以用小剂量的短期药物进行治疗糖皮质激素。另外，根据疾病和病原菌的需要，抗生素可以凭经验用于抗炎治疗。此外，还有一些综合治疗方案，如呼吸功能锻炼、家庭氧疗和戒烟等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
胆囊炎的症状及饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎有急性和慢性之分，急性胆囊炎是因为细菌感染或胆管梗阻而引起的急性炎症。患者会突发性的右上腹绞痛，还会引起肩部疼痛向背部放射。同时伴有恶心、呕吐的症状。患者要避免油腻的食物，比如油煎的鸡蛋，否则会造成症状加重。平时患者以低脂半流质食物为主，每日做到少食多餐，可以有效的缓解不适感。慢性胆囊炎患者主要是胆囊慢性炎症而引起的，常常无症状表现或反复出现腹痛。尤其是在饱餐和进食油腻食物之后，腹部疼痛感加重，腹部疼痛的程度是因人而异的。平时应做到清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，可以进食鸡蛋和牛奶。
肺炎的症状及治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发冷和高烧，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振、咳嗽和咳痰是肺炎的常见症状。肺炎早期会出现刺激性干咳，会咳出白色黏液性痰，之后为黄色痰。还会有一些胃肠道症状，如恶心和呕吐等。神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等会在重症肺炎的患者身上出现。x线、CT等影像学检查是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。而血液和胸腔积液的培养是病因诊断的方法。对于不能通过X线胸片诊断的患者，可以进行CT甚至支气管镜检查来确认诊断。
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