专家问答

脑梗塞的二级预防指的是什么

2020-03-12
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑梗塞的二级预防，指脑梗塞患者对于疾病的预防。主要包括长期规律用药，如抗血小板聚集药物、他汀类药物，控制危险因素，如血压、血糖、血脂，戒烟限酒。

饮食应注意清淡，低盐低脂，糖尿病患者需进行糖尿病饮食，监测血糖，高血压患者需控制血压，未合并颈动脉狭窄血压要求在140/90mmHg，合并糖尿病血压要求低于130/80mmHg，血压不可过低，如血压偏低需及时就医，调整降压药物。

长期服用降脂药需定期监测肝功、血脂，防止肝损害。规律生活习惯，保持情绪稳定。

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脑梗塞的二级预防
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
由于目前脑梗塞复发相当普遍，脑梗塞复发导致患者现有神经功能障碍加重，死亡率明显增加。首次脑梗塞后的六个月内是梗塞复发危险性最高的阶段，有研究将梗塞早期复发的阶段，定为初次发病的六十至九十天之内，所以在脑梗塞首次发病后有必要尽早开展二级预防工作。脑梗塞的二级预防工作，主要的目的就是为了预防或者是降低再次发生脑梗塞的危险，减轻病残的程度。针对发生过一次或者多次脑梗塞的患者，通过寻找这种意外事件发生的原因治疗可逆性的病因，纠正所有可干预的危险因素，在中青年患者中显得尤为重要。脑梗塞的二级预防一般不限于复发，有时在发病后六个月以上的再次复发的脑梗塞，也应该尽早的进行二级预防的措施。
男性梅毒的主要病发症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
男性患者感染了梅毒，一般会有2~4周的潜伏期，潜伏期之后，患者会出现硬下疳，外观症状有单发或者多发的生殖器部位的结节、形成圆形或椭圆形溃疡，一般来说，界限比较清楚，边缘略微的隆起，创面平坦，清洁，可以呈软骨炎的硬度，偶尔伴有疼痛，部分病例会伴有局部淋巴结肿大。如果有高危的行为出现，建议进行梅毒螺旋体抗体的检测，如果确诊，一定要接受治疗，经过积极的治疗可以获得根治。
高血压的二级预防
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
想要预防高血压二级，最主要就是对已经患有高血压的患者，进行正规有计划，以及全方面的治疗，避免让高血压的病情更为严重，或者还发生其它方面的并发症。其实就是要做好全方位的治疗，培养患者的健康意识以及观念，同时还要养成良好的健康方面，对于其它危险因素要及时做好干预的工作。当患者有高血压二级的症状之后，需要及时预防患上冠心病或者动脉粥样硬化的疾病，否则会给身体带来更严重的伤害，因此在这些方面要及时做好预防才行。
治疗热咳嗽的偏方有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
所谓的热咳嗽指的是由于热感冒导致的咳嗽。治疗热咳嗽一般没有偏方也没有特效药物，需要医生根据具体的症状对症用药。治疗热咳嗽可以根据症状选择具有清肺泄火、止咳平喘等作用的药物，常见的有川贝枇杷膏、小儿清热咳喘口服液等。此外西医一般认为热咳嗽是由于细菌或者病毒等造成的呼吸道感染导致的，如果条件允许可以到医院做血常规等的检查，根据检查结果选择对症的消炎药物或者抗病毒药物进行治疗。在治疗的时候应注意督促患者多喝温开水，如果是小儿的话应注意及时清理口腔，防止咽喉堵塞。
热伤风感冒的症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒有普通感冒和流行性感冒之分，所谓的热伤风感冒指的是一种多发于夏季的普通感冒。热伤风感冒的主要症状是发热、头痛、咽痛、咳嗽有黄痰、流黄涕、食欲降低、四肢酸痛、无力等。部分患者也会有多汗、腹胀腹痛、恶心呕吐等表现，如果患者的症状比较轻的话可能仅有鼻部的症状，如鼻塞、流黄涕、轻微咳嗽等，此时患者一般三到四天即可痊愈。但是如果患者的症状比较严重的话可能还会出现高热、扁桃体肿痛、频繁咳嗽等现象，如果是婴儿的话还可能会引发高热惊厥。热伤风感冒应当与风寒感冒相区别，热伤风感冒者可以在医生的指导下服用清热解毒的药物进行治疗，常见的药物有连翘、板蓝根等。
红曲的功效与作用禁忌是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
降低血脂和血压，调养周身，缓解相关疾病是红曲的主要功效。在临床上，红曲还能对疲劳起到辅助治疗作用，还能缓解精神不振、失眠等症状，尤其是能补血，起到预防贫血的作用。红曲还具有抑制肿瘤生成的作用，能够有效预防结肠癌。通常还利用红曲降低胆固醇，能够预防心脑血管疾病。红曲会刺激肠胃道，会有恶心、呕吐、反酸、腹泻等不良反应，在使用红曲的时候要注意温度及肠胃功能。
新式女性结扎手术的方法是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新型女性结扎手术是一种能够有效避孕的方式。指的其实也就是为阴道似的输卵管结扎术。做新型女性结扎手术的话，腹部是不会出现疤痕的。此种方式一般来说是在麻醉以后通过阴道切开后穹隆，或者是让前穹隆进入到盆腔以后，然后再对输卵管进行结扎处理。相对于传统的结扎手术来说，此种手术操作的难度会稍微高一些，而且可能会增加出血感染等几率。如果想要做结扎手术来避孕的话，可以根据自己的身体情况在医生的指导下，权衡利弊以后选择合适的方式。
37周胎儿的发育标准是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当到37周的时候，胎儿的身体已经有45cm长了，顶臀大概有32cm，同时宝宝的体重已经到达5斤左右，这个时候的宝宝脂肪越来越多，身体变得圆滑，面上的褶皱也会渐渐消失。在宝宝出生之后会开始哭泣，有很好的生活能力，可以存活。如果做b超的话，会发现宝宝的双顶径已经达到了8.5cm以上，胎盘功能在一级加到二级加之间。
蒲公英的功效是什么呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
蒲公英对我们人体的功效非常多，有以下5点：第一、可以清热解毒。第二、可以改善因湿热导致的恶心，舌苔发黄。第三、去火消炎，女性多吃一节蒲公英，可以预防乳腺疾病。第四、可抑制细菌，如伤寒杆菌或金黄色葡萄球菌；第五、蒲公英可以帮助我们保护胃部，促进消化，减少消化不良的情况。
头疼是什么原因造成的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起头疼的原因是有很多的，比如高血压、脑膜炎、脑瘤以及脑部感染，都可能会出现器质性的头痛。而对于冲击性的头痛和紧张性的头痛，则是属于功能性头痛，导致头痛的疾病有很多，一旦发现头疼，需要到神经内科进行治疗，根据医生指导做相关检查，了解病因才能够做出正确的解决措施。
牙周炎的症状表现有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
所谓的牙周炎指的是牙体周围的牙菌斑种在了牙面上，并且对牙周组织造成了刺激形成的，造成牙周炎的主要的原因就是牙菌斑。牙周炎的主要症状就是牙龈部位出现炎症，如牙龈红肿，牙龈出血，牙龈萎缩等。另外如果治疗不及时的话，就会导致牙齿出现松动甚至脱落。因此建议患者应当及时的治疗牙周炎，可以先到当地的医院做牙周刮治，并且也要注意口服消炎的药物。最后建议患者在平时的生活中要注意定期刷牙，并且饭后也要注意漱口，尽量不要进食过于油腻的食物。
胃大的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
其实所谓的胃大指的就是患者的胃部出现了脂肪的堆积，这种症状多见于饮食以及生活习惯不健康者，特别是频繁的进食高脂肪食物以及不经常运动者。这主要是患者的肠胃难以消化导致的，因此建议患者可以从饮食以及运动两方面来控制胃大，在饮食上要注意避免进食高脂肪食物，另外就是要多参加有氧运动，比如慢跑、游泳等。
鸡爪的营养价值及功效有什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
所谓的鸡爪指的就是鸡的脚爪，有的地方也叫凤爪。鸡爪中含有的胶质是比较多的，并且多皮多筋，可以食用。另外鸡爪中含有的蛋白质和脂肪也是比较多的，在烹饪的时候可以选择煮汤或者卤、酱等方式进行烹调。但是患者要注意的是，鸡爪中含有的脂肪是比较多的，因此在摄入的时候要注意控制摄入量，如果摄入过多的话可能会导致发胖或者是身体出现其他的问题，另外也有可能会增加心脑血管病的风险。
肾虚是什么原因引起的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
造成肾虚的因素，一般分为两方面，一方面是先天不足引起的肾虚，另一方面是后天自身的身体因素引起的，先天不足引起的肾虚，指的就是双方父母体质较弱，气血双亏的时候怀孕或者是在酒后怀孕，以及夫妻双方身体发育不完全的时候怀孕等因素引起的先天不足肾虚，后天的因素大多数都是由于生活的压力，比如劳累过度、经常熬夜等原因，包括空气污染以及不良饮食等原因造成的肾虚。肾虚的主要表现就是腰膝酸软、失眠、健忘以及是不孕不育等情况出现，
小便出血是什么引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
从医学角度上，如果1L的尿液混入了1mL鲜血，那么这种情况就称为血尿。患者有时候会出现小便出血，但是因为并不严重，就没有及时去医院进行检查，这可能就错过了最佳的治疗时机。第一，血尿可能是因为膀胱、尿道以及肾脏受到损害或者外伤导致的。第二，血尿可能是因为尿路感染或者泌尿系统出现肿瘤导致的。其中，泌尿系统的肿瘤多指输尿管和膀胱部位的肿瘤，这两者都会出现间接无痛肉眼血尿。第三、血尿也可能是因为其他部位的肿瘤或者结石划伤黏膜导致的。
白天咳嗽晚上不咳嗽是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在日常生活中，许多人会遇到感冒和咳嗽的症状，奇怪的是他们白天咳嗽得很厉害，但晚上不咳嗽。在这种情况下，白天咳嗽的原因很多，不能忽视。这种情况应该积极对待。白天咳嗽主要是由于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎、支气管扩张等。在这种情况下，建议进行相关检查和明确诊断。如果条件允许，可以进行痰培养或血常规检查。建议开展中西医结合治疗。咳嗽是呼吸系统的主要症状之一。例如，无痰咳嗽或干咳常见于咽喉炎和支气管炎的早期。因此，由于咳嗽的类型不同，这种症状在时间上也不同。建议积极就医。
庆大霉素的作用是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
庆大霉素是一种比较常见的抗生素，它的主要作用是抑制细菌蛋白质合成，破坏细菌的细胞膜。在实际的临床中庆大霉素多用于治疗细菌感染，特别是革兰氏阴性菌导致的感染。常见的如败血症、泌尿系统感染、烧伤感染等都可以使用庆大霉素进行治疗，由于大肠杆菌导致的结膜炎、眼睑炎等疾病也可以使用此药物。由于庆大霉素属于抗生素的范畴，因此在使用前应注意做细菌培养试验，根据实验的结果选择针对性的抗生素以避免滥用抗生素情况的发生。
鼻子不通最快的解决方法是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
鼻子不通的情况在平时经常会遇到，主要原因还是因为患者出现感冒或者是鼻炎引起的，快速解决鼻子不通的方法有很多种，用热毛巾敷鼻子还是不错的。或者是准备一杯比较热的水，用鼻子吸入大量的热蒸气，这样也能很快解决鼻子不通的情况。另外，患者也可以自己进行按摩，用双手的食指按压鼻翼的两边迎香穴位置，力度以感觉到酸胀为最佳。在使用了以上介绍的几种方法效果不好的话，最好还是服用药物进行治疗，一般服用感康胶囊、连花清瘟胶囊等感冒药物，效果还是很明显的。
脾的作用和功能是什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
脾脏位于人体左上腹部，是人体当中最大的一个免疫器官。主要作用是储藏血液、滤血。而在胚胎形成的早期，脾脏还具有造血功能。出生之后造血功能慢慢消失，但是如果是在特定的刺激条件下，这种造血功能也可能会恢复。脾脏它是人体的一个非常重要的组织器官，但是他本身特别柔软脆弱。如果受到外力的撞击，很可能会出现破裂出血，严重者会危及到人类的生命，并且也很容易出现炎症感染。身体当中出现的一些其他疾病，还可能会诱发脾肿大，影响脾脏正常功能。因此平时要注意对脾脏的护理，避免磕碰伤，禁止饮酒，定期进行体检。
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