专家问答

治疗重症肌无力的药

2020-02-20
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

治疗重症肌无力的药主要包括：

第一，胆碱酯酶抑制剂的，主要用于改善患者的症状，常用的药物有溴吡斯的明，成人用量每次六十到120毫克，每日三到四次餐前三十分钟口服，溴化新斯的明，成人用量每次十五到三十毫克，每日三到四次餐前三十分钟口服。

第二，肾上腺皮质激素，常用的药物有甲泼尼龙一千毫克静脉注射，每日一次，连用三到五天，随后每日减量及五百毫克250毫克125毫克0，随后改为口服泼尼松五十毫克，之后应根据病情酌情减量，维持量为五到十毫克，应用时间一般至少不少于一年以上，患者可以长达十余年。

第三，免疫抑制剂，可以选用硫唑嘌呤，环磷酰胺等等。

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可以治疗失眠的药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗失眠的药是比较多的。有参芪五味子片、朱砂安神丸、谷维素片、复合维生素B等调理植物神经功能紊乱的药物，也有艾司唑仑片或者阿普唑仑片等安眠药，还有中药调理。需要注意的是，要根据患者的临床症状来决定是否使用安眠药或调节自主神经功能障碍的药物。
治疗便秘的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
治疗咳嗽的药是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒是一种常见的疾病，大多数都会伴有咳嗽，咳嗽严重甚至还会引起肺炎。所以，大家平时还是要多加注意，咳嗽的时候切忌吃油腻辛辣的食物，多吃蔬菜水果，多喝开水水。如果病症还是无法缓解就要服用药物，各种中成药都可以试试，比如黄龙止咳、消积止咳口服液。若病症再加重的话，就要考虑挂点滴了，这样也许好的更快。
治疗面瘫的药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗面瘫的药主要有：一、可口服阿昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物。二、口服甲钴胺片等营养神经类药物。三、口服或输注银杏叶等改善循环类药物。四、急性期可建议静脉注射地塞米松或口服醋酸泼尼松片等，激素过敏患者禁用。五、若患者有明显的水肿症状，可给予脱水药物治疗。
治疗糖尿病的药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗糖尿病的药有很多种类，第一、口服降糖药，包括二甲双胍类似的双弧类降糖药，这种药物在国际上被指定为推荐药物。另外还有胰岛素增敏剂药物，也就是噻唑烷二酮类药物。第3种是胰岛素促泌剂，又分为两大类。第4种是糖苷酶抑制剂，常见的药物有阿卡波糖。除此之外，ddp-四抑制剂的治疗效果也比较不错。对于糖尿病治疗，根据不同的病症采取的药物是不一样的。
有哪些治疗早泄的药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
现在的医疗水平发展很快，所以市面上用来治疗早泄的药物也有很多。五羟色胺受体激素再摄取抑制剂，这一类药物是目前治疗早泄效果最好的药物，主要有舍曲林、帕罗西汀、盐酸达泊西汀等。这类药物是通过抑制中枢神经递质五羟色胺的再摄取，使五羟色胺的含量增高，让中枢神经对射精的控制力得到一定的提高。目前盐酸达泊西汀是唯一一个通过中国药监局认证的药物，市面上称它为必利劲。它的药效很好，副作用发生率很低，副作用有头晕、脸红和恶心。
治疗牙疼的药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
患者出现牙疼的症状，首先要明确引起牙疼的主要原因，然后再选择相关的药物进行治疗。如果患者有蛀牙，可以先服用洛索洛芬钠片等这类止疼的药物。但是长期服用止疼药不利于身体的健康，而且止疼药的药效最多只能维持8小时，是没有办法根治牙疼的。建议患者可以去牙科接受治疗。如果患者是由于智齿、牙周炎疾病引起的疼痛，在服用止痛药的同时还需要服用一些消炎药，在疼痛得到缓解的时候，去医院的牙科把智齿拔掉。如果患者是由于急性牙髓炎引起的疼痛，要尽快进行开髓引流。
治疗痔疮的药哪种最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
每个人的身体状态不一样，痔疮的病情程度也不一样，所以治疗痔疮的药物会有所不同，现实中并不存在说哪种药的作用最好，凡事都有两面性，需要根据实际情况再进行判断。一般情况下，痔疮可以使用消痔灵片、草木犀流浸液片、地奥司明片和七叶皂苷钠片等药物；还可以配合使用熊胆痔疮栓、麝香痔疮栓等涂抹在患处。病人发现痔疮之后，最后马上去医院进行检查，在医生的指导下进行治疗，不可以自己私自用药。
治疗阑尾炎的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有了阑尾炎可以用一些抗感染消炎的药物来治疗，如果想要静脉注射的话，那么可以用阿莫西林，甲硝唑注射液，阿奇霉素，头孢噻肟钠，头孢曲松钠等。采取保守治疗或做完手术之后需要抗感染的话，都可以用上述这一些药物。患有了阑尾炎，在治疗的时候可以补充些维生素c，维生素b6，氯化钾注射液或葡萄糖注射液可以调节体内环境，让体内的微量元素，离子和维生素更加稳定。做完手术之后也可以用一些保护胃肠道黏膜的药，比如奥美拉唑。如果患者出现恶心以及呕吐等症状，可以用5-羟色胺受体拮抗剂。
治疗神经衰弱最好的药是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
神经衰弱可有多方面病因引起，建议最好找出病因针对性的治疗，建议也可服用谷维素来缓解症状，谷维素存在于米糠油中，系三烯醇为主体的阿魏酸酯的混合物，主要作用于自主神经系统和中脑内分泌中心，可调节自主神经功能，减少内分泌平衡障碍，改善精神神经障碍症状。同时具有降低血脂、降低肝脏脂质、防止脂质氧化、抗氧化等多种生理功能。此外，它还具有抗心律失常的作用。通过调节自主神经功能，降低心肌兴奋性，谷维素的降脂作用，也可改善心肌的血液供应，起到改善睡眠的作用，对治疗神经衰弱，也有明显的效果。
白癜风治疗最好的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是可以通过药物治好的，但一定要坚持用药，否则是无法阻止白癜风扩大的。治疗它的药物分为两种，第一种是吃的药物，比如百令片、转移因子口服液等，这些药物能够调节人体免疫功能。第二种是擦的药物。通常是采用糖皮质激素类药膏，这类药膏的作用效果比较明显，因为这类药物的抗炎、抗免疫效果好。以上两种治疗方法，都需要在医生的指导下进行。
治疗咽炎的药有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉炎有急性咽喉炎和慢性咽喉炎之分，治疗咽喉炎的药物主要就是两类：1、西药。咽喉炎大多数都是由于细菌感染造成的，因此在出现咽喉炎的症状之后，可以选择服用消炎的药物进行治疗。另外西地碘含片含化也有比较好的效果，此外也可以选择硼酸、硼砂漱口液进行含漱。2、中医中药。我国的中医主要是使用胖大海、金银花进行治疗。此外西瓜霜、草珊瑚等含片对于缓解咽喉炎的效果也是比较好的。另外就是建议患者在治疗的时候要注意多喝温开水，尽量不要抽烟喝酒。
治疗神经痛的药有哪些
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
神经痛引起的因素很多，可分为周围神经痛和中枢神经痛，周围神经痛常见的有三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹感染后遗神经痛。可以选择的药物有钙通道阻滞剂，如加巴喷丁、普瑞巴林；三环类抗抑郁药；五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂；利多卡因以及抗惊厥药。但是药物的选择需要根据具体情况来决定，用药有个体差异的，都是治标不治本的，只有解禁止痛的作用，中枢神经痛治疗起来比较难，建议及时查找病因，然后予以对症治疗。
治疗脱发的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发是一种很常见的生理现象，也是能够通过治疗来改善的，首先，如果是男性出现斑秃，可以考虑外涂米诺地尔溶液或者氢万液，同时服用复方甘草酸酐，喝点中成药物。其次，如果是女性的雄性激素引起的脱发，口服安体舒通的同时外涂米诺地尔溶液，每天服用三次，持续半年以上，脱发的状况肯定就会有明显的好转。
治疗灰指甲的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗灰指甲的药物通常是口服药，一般是伊曲康唑或特比萘芬。如果口服伊曲康唑，一般每天服两次，每次一粒。对于手指上的灰指甲，口服2-3个疗程即可。如果是脚趾上的灰指甲，通常是3-4个疗程。同时，外用药物可选用阿莫洛芬搽剂或阿莫罗芬乳膏等等，可有效促进灰指甲的恢复。当然，在这些治疗的同时，需要积极治疗指甲周围的真菌感染，如手癣和股癣。
治疗哮喘的药有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
治疗哮喘的药物分为缓解哮喘的药物和控制哮喘发作药物。缓解哮喘的药物首选支气管扩张剂、β2受体激动剂，常用的药物是特布他林、沙丁胺醇气雾剂，吸收快，一般每次1-2喷，通常5-10分钟就可以见效。抗胆碱药，吸入性抗胆碱药有异丙托溴铵。茶碱类药物有茶碱控释片和茶碱注射液，可以进行雾化治疗。控制哮喘发作的药物有糖皮质激素，代表药物有布地奈德、氟替卡松、莫米松等药物，也可以使用LT调节剂，如扎鲁司特、孟鲁司特10mg，每天一次。
治疗肾病的药有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾病的种类很多，治疗肾病的药物范围也是比较大的。临床上常见的中成药，包括保肾片、肾炎康复片、百令胶囊、黄葵胶囊、金水宝等。这些药物对于肾脏都能够起到一定的保护作用。而如果是需要降低尿蛋白，通常需要使用免疫抑制剂、激素药物。在减低毒素，改善肾脏功能方面可以选择包醛氧淀粉、海昆肾喜胶囊等药物。这些药物一般对于已经出现有明显肾功能不全的患者试用。慢性肾脏疾病的患者一般还需要补充钙剂、铁剂以及促红细胞生长的药物，比如佐卡尼丁。
治疗耳鸣的药有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗耳鸣的药物比较多，大概我们分为六类药物：第一类改善耳蜗的血供，这类药物一般是扩血管药物，比如前列腺素E、西替利嗪、尼莫地平、甲磺酸倍他司汀都属于这一类。第二类改善内耳组织的能量代谢药物，主要有ATP即三磷酸腺苷和辅酶A。第三种离子类药物，我们常常认为是利多卡因、普鲁卡因等局麻药物，这类药物对神经轴突的结合处是有阻滞的作用，抑制神经的兴奋。第四类药物是一种肌松剂，临床上比较少用，像米奥纳尔。第五种抗焦虑、抗抑郁药，比如艾司唑仑。第六类药物主要是银杏制剂，中成药。
治疗梅毒的药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗梅毒最有效的药是青霉素，青霉素分为苄星青霉素和水剂青霉素两种。早期梅毒常用的治疗方法是在臀部两侧肌肉注射240万单位的苄星青霉素，每周注射一次，一共注射三次。对于神经梅毒或难治部位的梅毒使用苄星青霉素的治疗效果比较差，通常采取静脉滴注水剂青霉素，每天三次，连续14天即可。如果青霉素皮试的时候呈阳性，则可以选用其他批次或厂家的苄星青霉素在进行皮试，也可以使用红霉素进行治疗。应遵医嘱用药。
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