专家问答

孩子起水痘应该怎么办

2020-03-29
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

目前水痘还没有特别好的治疗方法，孩子起水痘以后主要是对症处理。首先要做好隔离，最好给孩子单独居住在一个房间，与孩子密切接触的家长要戴好口罩，做好防护，居住环境要勤通风换气，勤换衣物，保持皮肤的清洁，勤剪孩子的指甲，避免指甲搔抓到疱疹处的皮肤，引起继发感染，从而延长病程。

孩子的饮食要以清淡而且容易消化的食物为主，可以给孩子喂粥类、面条或者面片，多吃蔬菜和水果补充维生素，要多喝水补充水分。

同时观察孩子的状态，如果出现发热或者精神状态不好的情况及时去医院。

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3岁孩子哭闹不止应该怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁孩子出现哭闹不止的情况，首先看是不是缺乏微量元素造成的，如果是就需要及时去补充钙片和维生素。其次看是不是生病造成的，及时找出患病的原因，然后再去针对性治疗，比如消化不良，吃的太多都会让孩子腹部出现不舒服的情况，平常要按照科学的方式去喂养，定时定量。要是处于饥饿的状态，孩子也会哭闹不住，因此要及时关注宝宝的饮食。另外三岁孩子已经有个人的想法和意识，需要看是否没有满足要求造成的，还是应该多花费点心思去观察宝宝的变化。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
起水痘的前兆是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘在出来之前，患者会有恶心、呕吐、发烧、疲倦等症状，小孩子如果出现全身症状和皮疹，那么一天之内就会出现水痘的，皮疹多发布在躯干和头皮的部位，开始时会是小斑疹，呈粉红色，然后慢慢变大，周围会有红晕，呈米粒或豌豆大小，就慢慢地形成了水痘。还会使得皮肤粘膜受到侵犯，多见于肛门、外阴、口腔以及眼睫毛位置。在起疹子的1~6天，会对皮肤造成感染，呈现红色的丘疹，然后慢慢形成疱疹，之后结痂脱痂，起了水痘之后，要重视护理，要用温水进行清洗。
胆结石应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现胆结石，首先要观察病情的轻重，如果期间无明显症状，可不必采用手术治疗，但针对于患者出现临床症状以及伴有其它并发症，此时是需要通过手术的方式来改善，手术时也要观察结石的数量以及结石的大小来进行治疗，如果结石直径大于等于2~3厘米，此时要考虑手术治疗。另外患者期间伴有胆囊息肉或者磁性胆囊等，要及时的通过腹腔镜胆囊切除手术治疗。
发现甲状腺结节应该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者出现甲状腺结节的病症，就需要及时到医院就诊，听从医生的治疗建议，一般的话是需要患者做穿刺活检治疗，毕竟光凭结节或是彩超的图像并无法准确的确诊患者得的是什么疾病。可能是高功能腺瘤，或者是单纯的肿块，在很糟糕的情况也有可能是肺癌，因此建议患者去做穿刺活检以便确定病症。在发现病症的时候患者应该及时进行休息，保证每天的睡眠时间，如果患者从事高强度的工作的话，会对身体造成一定程度的损伤，建议多休息。
起水痘应该注意什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘是一种由初次感染带状疱疹病毒而引起的急性传染病，多发于儿童，但从未得过水痘的成人也会感染。得水痘后不必过于紧张，及时进行正确的医学干预，一般7-10天即可恢复。还需要注意以下几项：1、保证居住环境卫生、干净，一定要勤消毒、与水痘疱疹液有过直接或间接接触的衣物以及生活用品需要进行彻底的清洗消毒；2、保证室内空气流，定时开窗能够杀灭空气中病毒，但也不需始终保持开窗状态，以免患者吹风受凉加重病情；3、注意休息，多吃富含维生素、容易消化的食物；4、注意不要用手抓破疱疹，疱疹破损后容易留下痕迹，如果是脸上的疱疹，可能会影响美观。
很严重的牙周炎应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙周炎的情况很严重的话，应尽快到正规的医院及时的与医生就诊，如果患者现在的牙周炎状况比较严重，治疗的过程非常的困难，且牙周炎本身是一个非常顽固，不容易治好，只能暂时通过去除相关性的刺激，降低牙周炎的症状，去除和治好牙周炎要手术加局部用药治疗，手术减轻牙周的刺激物和牙龈上的牙结石。平时更要小心翼翼呵护我们的牙齿要保持口腔的清洁，抑制口腔细菌滋生，还要注意口腔护理，注重牙齿健康，定期对牙齿进行检查。
胃胀腹胀气应该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀是我们是常见的胃肠反应，还会伴随一些胀气。肠道异常或者肠道气体较多或者是因为饮食过多导致胃内事物过多引起的，胃里的食物多像是牛奶和豆浆，在胃部会受凉有气体在胃部会累积起来，并且排不出来，就会产生胀气。因此在出现此状态，要注意呵护我们的胃部。一、比较重要的一个就是保护胃腹部不受凉。二，少喝一些产气的饮食比如牛奶豆浆等。注意腹部的保暖。三、可以利用一些药物保护胃粘膜，要学会促进胃肠运动。药物有奥美拉唑，以及莫沙必利等，当药物作用不明显失效要进一步检查包括胃镜以及肠镜。
出水痘该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘是生活中很常见的一种皮肤疾病，水痘对患者的危害是很大的，并且这一疾病是会传染的，所以出现了水痘要及时的治疗。出现了水痘可能会痒，有水泡，这个时候不要用手去抓，以免破了会感染留下疤痕。另外由于这是一种传染性的疾病，需要把患者隔离起来，有病毒性的和高热感染型的，这时需要抗病毒治疗和解热镇痛的药物治疗。阿昔洛韦对于抗病毒治疗的效果是很好的，如果是合并感染就会很麻烦，就需要抗病毒和解热镇痛一起治疗。
孩子嘴角裂口应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当孩子嘴角出现裂口，通常都是因为营养不良造成的，需要及时补充维生素，一般都是选择补充复合性维生素片，同时还能补充叶酸，改善贫血的情况。建议在嘴角裂口的地方，使用0.02%的氯己定溶液去做好湿敷的工作，等到痂皮掉下来以后可以涂抹甲紫，另外还要让口角时刻处于干燥和清洁的状态之中。如果有出现细菌感染，可以使用金霉素或者氯霉素涂抹。如果是属于毒性疱疹性感染，可以使用阿昔洛韦软膏涂抹，适当服用阿昔洛韦药物，这样可以更好控制住病毒，也能增强抵抗力，建议适当运动，多吃点新鲜的蔬果。
孩子发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子没有高烧和痉挛等症状，那么高烧39度就没有问题。 你可以给孩子用一些凉爽的湿毛巾，并把它们敷在头上，以降低身体温度。如果孩子有痉挛等症状，就应该及时带孩子去医院治疗了。 39度以上的高烧对儿童来说很常见，所以不要太担心。当宝宝发高烧超过38.5度时，医生会考虑用口服液或肛门塞来退烧，让父母来照顾宝宝。 然而，许多父母认为帮助婴儿尽快退烧才是安全的。事实上，如果只是一种小病，发烧会持续两到三天。此外，面对发烧，我们要做的是是找出发烧背后的原因，而不是盲目地想要退烧，因为有时发烧是在提示身体有什么特殊情况的。
孩子感冒咳嗽老不好应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当孩子出现感冒咳嗽老不好的情况，考虑是由于支气管炎这种疾病造成的，就是孩子的呼吸道感染之后，并没有使用专用的药物进行彻底治疗引起的。如果想要改善这种现象，建议带着孩子去医院里面做个彻底的检查，可以选择去拍胸部CT，最好常规的血常规检查等。如果检查出来的结果，就是由于感染之后没有得到更好的治疗，这种情况下可以使用抗感染的药物，同时还能跟甘草片这些中药一起服用。就在治疗期间要让孩子保持充分的睡眠，还要注意不能去吃太过于辛辣和刺激的食物。
宝宝最近老是鼻子不通应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果孩子鼻子不通的话，可能会引起很大的危险。出现这个情况之后应该及时的进行处理。家长可以用热水把布沾湿后敷在孩子鼻子的位置，注意保护好孩子的眼睛。多按摩一下，帮助宝宝把鼻涕流出来，防止造成危险，家长也可以用小头的棉袄在孩子鼻孔内侧点一点水。这样孩子的鼻涕就会变软。在宝宝喘气或者打喷嚏的情况下，会把鼻涕带出来。家长不要把棉棒直接伸进宝宝的鼻子里。防止发生危险。另外家里的温度要注意一下，改善一下周围的环境，不可以太干燥。如果室内温度太热的话，就会使鼻涕变干，从而影响孩子的通气。另外有的时候如果孩子鼻子不通气的话，可能是有鼻涕干掉了之后，流出不来，这个时候大人可以给宝宝按摩一下鼻部。或者滴水在鼻腔内。这些会对鼻塞会起到很好的作用的。平时尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，可以多吃一些水果蔬菜。
孩子身上起红点应该怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
宝宝会因为各种原因导致身上出现红点，在临床上属于比较常见的一种现象，形成的原因有很多，治疗的方法也不同。家长要注意宝宝有没有明显的瘙痒感，尽量不要让宝宝抓挠，可以用炉甘石洗剂进行治疗，可以有效的止痒，而且不含激素。宝宝如果出现感染或者是发烧的症状，大多数是感染性的皮疹导致的，可以不用进行特殊治疗，皮疹发出之后症状就会消失。如果宝宝的症状已经严重的影响到了正常的作息，家长可以选择抗过敏的药物进行治疗。也不排除宝宝是因为过敏导致身上出现红点，家长需要找出过敏原。建议患者在宝宝身上出现红点的时候应该引起重视，尽快的带宝宝到正规的儿童医院进行详细的检查，方便医生积极的进行对症治疗，可以有效的缓解宝宝的不适感。
感冒后喉咙痒咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感冒后出现喉咙瘙痒咳嗽是因为上呼吸道感染而造成的。患者往往会出现身体乏力、咳嗽，还会出现发热的情况。平时要注意戒烟，少吃辛辣的食物，多喝水可以服用感冒通、止咳药物，也可以利用物化的方法，有效的消炎。 若是伴有黄色痰液跟细菌性感染有很大的关系，可以服用消炎药物，日常生活中多饮水多休息，吃清淡食物，减少辛辣食物，并保持良好的休息，避免过度疲劳，有效增强抵抗力。尤其是老年人和孩子，更应该注意生活事项，减少感冒的出现。。
孩子不愿意吃饭怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子不爱吃饭，可以先从以下几个方面来考虑。首先，婴儿的偏食和厌食是显而易见的，这通常是由于缺乏微量元素锌。需要去医院做微量元素检查，可以对症补充锌元素，可以用赖氨葡锌颗粒，葡萄糖酸锌口服液。其次考虑宝宝是脾胃虚弱造成的，稍微吃一点食物就会造成积食，消化不良，需要用调理脾胃的药物来进行调理。可以用小儿儿康宁口服液，小儿四磨汤口服液，健胃消食口服液来进行调理。另外父母应该改进饮食的种类、类型和模式，以促进婴儿的食欲，满足婴儿食欲的颜色需求，这也是非常重要的。
喉咙卡鱼刺应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鱼刺卡在喉咙不少人都有体验，很多人往往会用力吞下一大口饭，企图用饭把鱼刺带入消化道中。但这样的做法是不正确的，出现这样的状况，应该去医院的耳鼻喉科让医生帮忙把鱼刺取出来，医生专业的技术不会让鱼刺损伤周围的组织。如果按照土方法做，因为咽喉处有丰富的血管，在吞咽过程中这些血管可能会被鱼刺划破，导致大出血，严重者可能危及性命。
孩子生殖器很小怎么办才好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果孩子还比较小，生殖器小不需要太担心，因为他还处于生长发育阶段，这时候只要注意孩子后期阴茎的生长情况就好。而且生殖器小并不代表会影响它的性功能，也不意味着它的精子活性不高。如果是比较大的孩子，生殖器还是很小，这种情况就要去医院看了，因为很可能是隐睾引起的，这种情况需要通过手术治疗，而且是越早治疗越好。
耳鸣应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣属于耳科的常见病、疑难病，通常是指患者自觉耳内鸣响，但外界并没有相应的声源与之相对应为主要表现。耳鸣可以分为高调性耳鸣和低调性耳鸣，高调性耳鸣就像树上的知了（蝉）在叫的声音一样，低调性耳鸣通常以隆隆样响声、机器样响声为主要表现。一般来说，高调性耳鸣通常是由于神经性耳鸣所导致，低调耳鸣伴有耳内胀闷不适感，通常是由于传导性耳鸣所导致。因此，如果耳鸣反复发作，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，首先做纯音听阈检查以及声阻抗检查，确定属于神经性耳鸣还是传导性耳鸣。如果属于神经性耳鸣，可以采用营养耳神经、改善内耳微循环治疗，可以全身使用营养神经药物，如神经节苷脂、倍他司汀、长春西汀等药物，同时可以采用相应的中药进行治疗，如六味地黄丸、龙胆泻肝丸等等。如果属于传导性耳鸣，要及时进行通畅咽鼓管治疗。
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