专家问答

为什么用力吸气左胸痛

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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

用力吸气左胸痛可能的原因有：

一、胸壁疾病，如肋间肌肉的损伤、肋间神经炎、肋骨骨折等。

二、胸膜疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤等。

三、肺部疾病，如肺炎、肺部肿瘤等。

四、心脏性疾病。具体的原因要结合病史、疼痛的性质和伴随的症状而决定。如有明确的外伤史，可能的原因为肋间肌肉的损伤或肋骨骨折；如为尖锐的刺痛或烧灼样的疼痛，一般为肋间神经痛；如伴有发热、胸闷，大多为胸膜炎引起的；如病人伴有咳嗽咳痰，发热等症状，一般大多为肺炎引起的。

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为什么吸气时胸口会疼呢？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
吸气时胸口会疼有很多可能病因都会导致这样的症状，像很多人群有长期熬夜的习惯，这就有可能导致有些人出现胸口疼痛。大部分出现吸气时胸口疼症状的患者是由神经官能症引起的，也有可能是由于肋软骨炎、胸椎病变、肺部炎症、肋间神经炎、带状疱疹或者是食道反流性食管炎等等相关病变导致的。具体原因要根据患者的具体身体状况、年龄、性别、以往病史具体判断，一般来说，年纪大的人出现这方面的症状需要更加谨慎，有心血管病变或者是肺部疾病的可能性。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
为什么会感染HPV
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般感染hpv是因为以下几个原因：首先平时不注意个人卫生，或者是在月经期间子宫内膜受损。其次是女性在做人工流产时，宫颈和子宫内膜受损，女性在孕育期间抵抗力下降，从而感染病毒。再者，在平时的性生活中也是会感染hpv，如果接触到感染者的分泌物或者衣物也有可能传染。在平时应该多注意个人卫生，勤换内裤，内裤在太阳下暴晒或者用滚水烫一下，避免病毒滋生。
一吸气就想咳嗽怎么办？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床疾病可能是咽炎，目前情况可能需要当地医院内科检查。临床疾病需要用适当的润喉药物治疗。疾病的保健也很重要。对于目前的问题，可以注意在户外运动时需要戴口罩，并且可能需要避免吸烟等。应该尽力减少辛辣食物和油腻食物的食用。这种情况的效果不利于咳嗽。那么这种情况晚上也应该注意通风工作，另外，白天，注意锻炼不要太多，注意多喝白开水，平时可以适当走走。走考虑到这种情况可能是由炎症引起的，建议口服咽炎片、清咽滴丸，平时忌食，不吃辛辣食物，多吃蔬菜水果，不熬夜饮酒。这种情况的效果非常好。咳嗽多是上感的原因，也可以使用阿莫西林胶囊和止咳糖浆。建议口服药物无效的，在这种情况下，应在当地医生的指导下积极治疗。
左胸痛是肺癌吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
左胸痛不一定是肺癌。肺癌患者可能会出现胸痛。临床上，超过40%的患者可能患有胸痛。在早期，隐性疼痛是主要症状。例如，受肿瘤侵袭的胸壁在固定位置可能会持续胸痛，有时会辐射到肩部和背部。患有心绞痛，还可能出现胸痛，主要是心前区的窒息性疼痛，可辐射到左肩、背部和峡部。疼痛持续几秒或几分钟。口服硝酸甘油后疼痛可以减轻。胸膜炎也会引起胸痛。深呼吸、咳嗽和扩胸运动会明显加重胸痛。病人需要去医院治疗，并且可以明确诊断。
肺炎为什么会致死
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指由各种原因所导致的肺部重度的损伤，从而使肺失去了肺通气和肺换气的功能，并且出现了多种的多脏器的功能衰竭，从而导致肺炎患者的死亡。因此一旦患者被诊断为肺炎，就要及早的去医院进行治疗，医生会根据患者的不同病因，采取不同的治疗方式。
儿童为什么不易感染病毒？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
根据目前的临床研究，儿童也是新型冠状病毒的易感人群之一 起初，国家卫生委员会专家组表示，儿童不易感染新型冠状病毒，因为当时对这种病毒知之甚少、体质虚弱的老年患者抵抗力差，容易感染，导致专家判断失误。 通过在此期间的临床观察，新型冠状病毒对任何年龄组的患者都有明显的感染。对症药物治疗建议:对症治疗措施主要用于控制疾病的进展 对于患有严重呼吸道感染的患者，可以考虑世界卫生组织推荐的治疗措施。 对于严重急性呼吸道感染的患者，使用经验性抗菌药物治疗所有可能的病原体。 对于脓毒症患者，应在初步评估后一小时内给予抗菌药物。 尽管患者可能怀疑有新的冠状病毒感染，但应在败血症确诊后1小时内使用适当的经验性抗生素。 经验性抗生素治疗应基于临床诊断、医院获得性肺炎、局部流行病学、药物敏感性数据和治疗指南
肺炎为什么会使人死亡
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是由于各种原因所导致的肺部重度的损伤，从而使肺失去了肺通气和肺换气的功能，并且出现了多种的多脏器的功能衰竭，从而导致死亡。因此如果一旦诊断为肺炎，就要及早的进行治疗，针对不同的病因，采取不同的治疗方式。
为什么酒精能消毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
酒精是可以消毒的，但是酒精的浓度会影响消毒效果，比如现在流行的新型冠状病毒需要75%及以上浓度的医用酒精才可以杀死。75度的酒精可以通过固化菌体蛋白和皮肤褶皱中生长的细菌来杀死细菌。它破坏细菌细胞的能力非常强，但刺激性也相对较强。对于一些对疼痛敏感的病人来说，用酒精消毒伤口通常是痛苦的。此外，酒精一般不适合眼睛、鼻子和其他部位的消毒，因为这些部位的粘膜相对敏感，容易出现刺激性症状。临床上常用的消毒剂还包括碘伏。它的消毒范围很广。可以在伤口上形成保护膜以保护伤口免受细菌的侵袭。因此，碘伏可以与酒精混合，并且碘伏只能用于太疼痛的伤口。
为什么一咳嗽就漏尿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
咳嗽时漏尿在压力性尿失禁中是常见的，这主要是由于咳嗽引起的腹部压力突然增加，这将导致尿液从膀胱不自觉地排出正常人咳嗽时不漏尿，但对于压力性尿失禁患者，骨盆肌肉功能或骨盆神经有病变或异常，从而导致功能障碍和漏尿。这种情况发生后，必须到泌尿外科进行相关检查，如压力诱导试验、尿动力学检查和漏点压力试验，以确定疾病的严重程度。对于治疗，通常使用药物治疗和行为治疗。对于严重病例，一般也可考虑手术治疗。
为什么病毒性肺炎这么难治
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
根据患者的病情，严重程度不同，有些病毒性肺炎容易治疗，有些病毒性肺炎难以治疗，不可一概而论。一般来说，通过及时的抗病毒治疗，半个月内就能治愈。然而一些重病患者会导致心肺器官衰竭，甚至危及生命，需要在医院积极治疗。
为什么晚上咳嗽白天不咳嗽
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可能是患了过敏性咳嗽，在正常情况下，咳嗽是夜间或清晨发作的，胸部x光和血液检查都没有明显异常，此时可以多喝水，吃水果来缓解一下。过敏性咳嗽主要吐白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子。他通常在睡觉前咳嗽一会儿，在半夜咳嗽很长时间。早上醒来就咳嗽，所以没有必要担心，会随着季节的变化而自然好转，随之而来的是凉爽的夜晚空气，也是刺激咳嗽的诱因咳嗽是人体自身的一种保护性反射作用，可防止异物进入气管，防止支气管系统积聚支气管分泌物。如果它不引起发烧等症状，它会自然好转。如果是的话，它将被证明是由炎症引起的咳嗽。此时，应注意通过权威检查和医生建议对正规医院进行有效药物治疗的必要性。对于严重病例，需要输血来改善情况。
为什么一到晚上就发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一到晚上就发烧这种情况建议您到医院做一个全面的检查。最好查明发热原因，进行针对性治疗。最常见的原因是由一些传染性因素引起的发烧。晚上，人体的各种生理活动不如白天活跃。这时，温度更有可能上升。首先，应该测量体温。如果体温相对较高，超过38.5度，应立即使用一些退热药，以防止发烧引起一些热性惊厥。特别是对一些儿童来说，热性惊厥现象很容易发生，这可能对脑细胞或大脑功能造成不可逆转的损害。此时，布洛芬混悬液可口服用于退热治疗。如果出现由细菌感染引起的发热，同时应使用抗生素来缓解炎症。例如，如果头孢菌素不过敏，可以口服头孢克肟颗粒来减轻炎症。如果是病毒感染，四季抗病毒合剂可用于治疗。
为什么蝙蝠身上有那么多病毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
蝙蝠身上有那么多病毒是因为蝙蝠是群居性动物，交叉感染，持续性高温也会促进病毒变异，多年下来，蝙蝠和病毒形成了共生关系，各取所需，互不伤害。蝙蝠携带至少10多种能感染人类或动物的病毒，包括狂犬病、亨德拉病毒、尼帕病毒、汉坦病毒等。尤其是尼帕病毒，而超过50%的感染者将会死亡。
为什么称为冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
简单的说是因为冠状病毒在显微镜下看上去像是一个皇冠，因此得名。当前已被知晓人类感染的冠状病毒有六种，2019年12月武汉发现的冠状病毒属于新病毒类型。冠状病毒它是一种具有包膜和线性单链正链基因组的核糖核酸病毒。因为冠状病毒颗粒是椭圆形或球形的，病毒有包膜，且棘突存在于包膜上。
为什么叫冠状病毒呢
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒属于RNA病毒，呈球形和椭圆形，整个病毒在镜检下看起来像日冕，类似于皇冠，所以称为冠状病毒。现在已知能够感染人的冠状病毒有6种，2019年发现的冠状病毒属于第7种。
为什么晚上体温比白天高
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人类属于高级恒温动物，但也不代表一天的体温都是在一个标准值，一天内体温不超过1度就属于正常现象。白天，体温在凌晨2点到5点之间最低。从下午5点到7点，一天之内体温最高。晚上体温会比早上高0.5-0.8℃。严重的差别大约是1℃同时，女性的平均体温比男性高0.35℃，因为女性的体温在月经期间也会有轻微的变化。一般认为37.3以上视为发烧，36-37.3属于正常体温。
为什么会有新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控报告，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，仍需密切监测病毒的变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止，只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果太晚了，你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
泰国那么热为什么还有肺炎？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
泰国地处热带，所以一年平均温度都在28度以上，气候炎热，但是此温度还不足以使冠状病毒丧失活性。冠状病毒对热敏感，在4℃合适维持液中为中等稳定状态，-60℃可保存数年之久，但伴随温度的升高，病毒的抵抗力就逐渐开始下降直至消失。但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒，一般普遍认为达到56℃的高温且持续30分钟可有效杀死病毒。
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