专家问答

坐骨神经痛最佳治疗方法

2020-02-20
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

坐骨神经是人体最大的神经，所以坐骨神经疼痛起来是相当的折磨人的。坐骨神经痛在医学上，分为根性和干性两种，不同的病是需要不同的治疗方法的。

但是医生在治疗时最关注的还是坐骨神经痛的病因，大多数是因为腰部的劳累过度，腰间盘突出。但马尾肿瘤病也是病因之一。

医生会根据疼的位置和范围，再加以仪器的帮助判断病因，才能更好的治疗。所以患有坐骨神经痛的患者经常会做核磁共振，ct等。

患者不要有心理负担，这些都是为了你的身体健康着想。病情较轻的坐骨神经痛可以在家卧床休息，注意必须是硬板床，对病情的恢复才有效果。

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首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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杨竹生主任医师
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网球肘是因为肘部过度运动和慢性疲劳，导致局部软组织劳损和无菌性炎症。如果没有及时治疗，长时间的炎症，就会导致局部组织的增生、粘连，难以治愈。根据临床经验，最佳方法是局部封闭和小针刀治疗。局部封闭是指将抗炎药物直接注射到炎症部位，具有更直接更好更快的抗炎镇痛作用。小针刀主要是用于松解局部组织的增生、粘连，降低局部组织的张力，然后可以迅速缓解疼痛。所以，采用局部封闭加小针刀治疗，是治疗网球肘最好的治疗方法。
腰椎间盘突出的最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于腰椎间盘突出这种常见的脊柱疾病来说，最佳治疗方法是进行适合或是治疗效果比较好的方法。患者出现腰椎间盘突出，首先要做的是去医院做好相关检查，并根据检查结果给出一定的治疗措施。腰椎间盘突出症状比较严重的患者，可采用手术治疗。对于早期腰椎间盘突出症患者或首次患有腰椎间盘突出症的患者，可以采用保守治疗方法。保守治疗需要严格卧床休息，给予一些消炎止痛药或进行腰椎牵引、针灸、热敷等物理恢复措施。
带状疱疹最佳治疗方法是什么
杨竹生主任医师
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带状疱疹最佳治疗方法是使用泛昔洛韦或伐昔洛韦分散片等抗病毒药物，还可以使用非甾体抗炎药来止痛，同时服用营养神经的维生素b1、b12，能够达到根治的效果。带状疱疹多是由于患者在年幼时得过水痘，但未经过正规的治疗，所以使病毒潜伏在神经根，当身体免疫力低下时或睡眠不足时而引发的病症。
腰椎间盘突出最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出时最好还是以保守治疗为主，患者还要尽早进行康复治疗。可以采取磁疗、运动的疗法或者其他物理的治疗。如果患者的病情比较严重，可以考虑做手术方式的，例如做个椎间盘融合术。腰椎间盘突出患者要注意劳逸结合，坐着的时候一定要保持自己的坐姿是正确的，最好要睡硬板床。
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想要治疗腰间盘突出会有很多的方法，至于最佳治疗方法暂时还没有总结出来。治疗期间应该去遵循三个原则，首先是保守治疗，对于症状不是很严重的患者，一般都是先采用保守治疗，就像腰部针灸或者理疗等，同时再去搭配好拉伸训练。其次是微创手术治疗，对于情况比较严重的患者，可以采用微创手术的方式去治疗，比如椎间孔镜微创治疗等。最后就是手术治疗，随着病情不断发展下去，对患者已经带来了很大的影响，此时就要考虑用手术治疗，就像腰椎融合术。
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杨竹生主任医师
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湿疹的病因比较多，其治疗方法也相对复杂，有时难以根治。湿疹的最佳治疗方法应该根据病因对症治疗，并且分期，分型进行治疗。如过敏性湿疹应该使用抗组胺药物；急性湿疹局部使用适量的生理盐水、硼酸或是高锰酸钾清洗，并用炉甘石保护皮肤；亚急性和慢性湿疹适当使用皮质激素霜剂或是免疫调节剂；有感染的症状可以加抗生素治疗。
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杨竹生主任医师
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
网球肘在疼痛发作时一定要停止运动，并且要注意多休息，也可以利用冰袋敷在肘关节外侧，每次坚持20~30分钟，能够有效的缓解疼痛感。也可以在专业医生的指导下对肘关节进行康复训练，多做牵拉练习。除此之外也可以服用药物治疗，非甾体类抗炎药物对缓解疼痛有很好的效果。虽然这类药物能够有效的缓解疼痛，但是不能作为根治网球轴的方法。封闭治疗也是非常不错的，可以将类固醇类药物注射在疼痛的部位。对于一些严重的患者，可以采取手术治疗的方法，可以将病灶清理干净。
滑膜炎最佳治疗方法
卞泗善主任医师
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首先需要知道滑膜炎是很复杂的疾病，造成滑膜炎的因素有很多，还是要根据引发的原因针对性去治疗。同时在治疗滑膜炎的时候需要注意，并不推荐自己去进行按摩，如果对滑膜炎造成了刺激，反而会让病情变得更加严重。其次就是滑膜炎处于早期阶段需要区分清楚，并不是所有早期滑膜炎患者都要做好热敷的工作，毕竟对于急性滑膜炎来说，应该选择冷敷的方式，如果这个时候去做热敷，反而会让病情更严重。另外对于滑膜炎患者而言，制冻是很重要的部分。
跖疣最佳治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
跖疣这种疾病比较特别，治疗起来存在很大的难度。这是一种由于人乳头瘤病毒感染引起的疾病，目前也没有确定什么药物对消除该病毒有较好的效果，都是需要依靠自己的免疫细胞去抵抗。简单的来说，就是免疫细胞和病毒的一场战役，如果免疫细胞战胜了，就能够达到治愈的目的，如果自身免疫细胞不够强大，还可以注射或者口服增强免疫功能的药物。
慢性鼻炎的最佳治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
慢性鼻炎主要是由于人体在患有感冒时治愈的不是很彻底，它不是简单的炎症，不能仅仅只通过消炎的方法，用中医中药来治疗是目前来说最彻底最不易复发的方法。中医中药治疗慢性鼻炎并不是直接来治疗，而是通过使人体的体质变得良好，从而使自身对抗慢性鼻炎。因为慢性鼻炎主要是由于人体的肺脾气虚，这时就无力抵抗疾病的入侵，所以说首先应该改善自己肺脾气虚的情况。
患有肝囊肿有什么最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人们在体检时可能会发现自己患有肝囊肿，这是那种肝脏的良性病变，它并不会引起人们的消化不良以及影响人体的肝功能。如果肝囊肿比较大，已经造成压迫是右上腹感到胀痛或者直径大于5cm就可以进行手术切除。手术有两种方式，有一种是比较传统的开窗手术，还有一种是在ct或者b超的引导下进行穿刺治疗，治疗方法是抽走肝囊肿中的囊液，注入无水酒精，术后可以服用一些抗炎的药物。如果肝囊肿比较小，则不需要进行治疗，只要记得定时复查体检，保证肝囊肿不会再继续长大就可以。
胆管结石的最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆管结石这种病症按结石在患者体内出现的位置不同可以区分为肝内、外两种。肝外的胆管结石治疗的办法首选为手术治疗，在手术中应尽量取净患者体内的结石，并解除患者体内的胆道梗阻。在术后应保持患者体内胆汁引流通畅。在近年来对于单发或少发直径小于两厘米的肝外胆管结石可以采用经十二指肠镜内镜取石。外科手术治疗方法则包括胆总管切开、T管引流术和胆肠吻合术。肝内胆管结石无症状的可以不进行治疗，但要注意进行定期观察和随访。临床症状反复出现的患者应进行手术治疗，治疗方法包括胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝切除术。
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