专家问答

疝气是什么？

2020-02-26
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

疝气是指人体正常的一个组织器官，离开了它原来的部位，进入到了另一个地方，这种就叫做疝气，疝气的两大因素有：

第一，需要存在薄弱环节，或者是存在薄弱的几个缺损的地方，这样人体正常的组织才能通过薄弱的地方，进入到另外一个地方。

第二，需要驱动的因素，比如像腹腔的疝气，必须要有腹内压增高，才能导致腹腔的组织和器官进入到另外一个地方，这两个因素缺一不可。

疝气常见的有腹股沟疝，包括直疝和斜疝，以及脐疝，切口疝，股疝等等，最常见的就是腹股沟疝，腹股沟疝一般大部分都需要通过手术治疗的方法，除了一岁以内的小孩子，或者是高龄，不能做手术的一些病人，可以采取保守治疗的方法，其余的都要采取手术治疗的方法才能根治。

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痔疮的症状是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮也有几种分类的，就是内痔和外痔。内痔在一期时症状不明显，只是在大便时出血，二期会在大便带血的同时还有痣块在肛门外。三期时排大便还可能会使得痔核脱出，内痔在不同的时期，有着不同的症状，大多表现是局部性疼痛和瘙痒、大便时带血等等。外痔的主要症状则是有疼痛、行走不便以及有肿块。
冠状病毒 药物是什么？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
你问的是不是治疗新型冠状病毒的药物是什么？目前，治疗新型冠状病毒的特效药还没有。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。为了预防新冠状病毒出门要戴口罩、勤洗手、室内每天通风30分钟等。
疝气是什么原因导致的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气多是由于年龄的增长，使腹壁比较薄弱，所以老年人的消化功能不好，引起长时间的便秘以及前列腺肥大，还会出现慢性支气管炎等疾病，从而导致腹股沟疝气的发生。也有的患者是由于特殊的职业，所以长时间的腹部用力或用力不当而导致疝气的出现。疝气也和长时间的抽烟有关，所以要尽早戒烟。
疝气是什么病怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气属于普外科常见疾病，通俗的说是人体正常位置的组织器官跑到别的位置去了，主要是通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一个异常的部位，然后出现一系列的症状，疝气有很多种，主要可以分为脐疝、腹部沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。引起的原因有很多，比较常见的是突然用力导致的，比如咳嗽、喷嚏、用力排便、小儿啼哭等情况，一般需要手术治疗，主要有疝气修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术，其中腹腔镜修补手术比较常见。
疝气是什么病及其严重程度
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气是指某个脏器或者组织离开人体正常解剖位置，该脏器通过先天形成或者后天形成的间隙或缺损进入到另一部位。常见的疝气有复古疝气、切口疝等等，多发于小儿以及老年人群。患有疝气的病人会引起局部包块，严重的会导致肠管坏死，当疝气发作时，需要立即到医院就诊，积极进行治疗，以免加重病情。
牙齿遇冷热都痛是什么原因？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
在日常生活中，许多人会遇到这样的情况。喝一口热水或吃一口冰淇淋会引起牙痛。原因是什么？应该是牙本质过敏的情况，指的是由外部刺激如温度、冷热、化学刺激、酸和甜以及机械摩擦引起的牙痛症状。其特点是发病迅速，疼痛剧烈，持续时间短。牙本质过敏症不是一种独立的疾病，而是各种牙科疾病的常见症状。发病高峰年龄约为40岁。各种可破坏牙釉质完整性并暴露牙本质的牙科疾病，如磨损、形状缺陷、牙渍、龋齿和牙周萎缩暴露于牙颈部，可导致牙本质过敏。然而，并非所有的牙本质暴露，牙齿都会出现类似症状通常与牙本质暴露的时间和修复性牙本质的形成速度有关。
肝素是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肝素是一种从动物中提取的抗凝物质，通过两种多糖交替连接而成的多聚体，能够起到抗凝作用。可以用于血栓栓塞性疾病、心血管手术、体外循环、心导管检查、血液透析、心肌梗死等。还有抑制血小板增加、调控血管新生、调血脂的作用，还对补体系统的多个环节，有抑制系统过度激活，抗炎抗过敏的作用。
心肺复苏的步骤是什么？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
一旦出现心脏骤停的情况，我们需要紧急实施心肺复苏手术来挽救生命。心肺复苏的步骤是什么呢？首先我们需要判断病人是不是心脏骤停，如果已经出现了脉搏消失，意识丧失且没有呼吸的情况，这时我们需要进行心肺复苏。与此同时，需要打电话通知医院急救人员帮助施救，以提高治疗的成功率。在开始实施心肺复苏时，需要先让患者平卧在地面上，并且脱掉上半身的衣服，对心脏进行按压。男性需要按两个乳头中间的位置，女性按压胸骨下方1/3处，一分钟按压100次，深度在5厘米。之后还需配合人工呼吸，在进行人工呼吸时，一定要用嘴包住患者的嘴巴，同时需要用手按住患者鼻孔，按压心脏与人工呼吸的频率在2:30。
疝气是怎样形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气的形成原因主要有两个，一个是腹壁强度降低，另一个是腹内压力增高。腹壁强度降低有很多潜在因素，比如说存在一些组织穿过了腹壁部位，比如精索、子宫圆韧带穿过了腹股沟管，或者是股动静脉穿过了股管，导致了疝气。此外，如果腹白线发育不全也可能导致腹壁薄弱。还有一些患者做了手术，留下了伤口，伤口愈合不良，或者是受到了外伤、感染，或者有一些人比较肥胖导致了肌萎缩，这些都可能使得腹壁强度降低。对于腹内压力增高的情况，如果患有慢性咳嗽或者是慢性便秘，或者是出现了排尿困难、腹水等，或者是婴儿经常啼哭，都可能导致腹内压增高。
甘露醇的作用是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
甘露醇的作用有很多，总的来说起到利尿或脱水的作用。比如在脑水肿、颅内压增高、脑疝等疾病中，可以对组织进行脱水治疗。在青光眼手术前，可用来降低眼压。在前列腺切除术前，可以冲洗尿道。对于药物中毒患者，可以促进排泄，防止肾毒性。在急性肾小管坏死、尿毒症等疾病中，可作为利尿剂使用。也可以用来进行肝硬化、肾病中的辅助利尿。
这次肺炎传染源是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，已知新型冠状病毒在野生动物中广泛存在，冠状病毒感染后可引起人畜共患疾病。目前的证据已经发现，人类不是冠状病毒的自然宿主，但该病毒可能通过人与动物的接触传播给人类，并可能导致人与人之间的传播。“新冠病毒”的污染源和传染途径是什么？现有的证据显示：1．通过咳嗽或打喷嚏在空气中传播；2．没有安全防护情况下与病人密切接触；3．触摸被污染的物体表面，然后用被污染的手触碰嘴巴、鼻子或眼睛等。4．接触到可疑的被感染的动物。
人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人冠状病毒感染常引起呼吸道感染，并常引起发热、恶寒、头痛、头晕、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽和咳痰等症状。建议：可以根据医生的建议服用抗病毒药物。平时，多吃含维生素C的食物也能缓解病毒感染的症状。
如何养肺？方法是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在人体内，肺是呼吸系统的一个非常重要的部分，可以在早上起床后，站在阳台上呼吸新鲜空气，排出肺部的混浊空气。呼吸要深长缓慢，用鼻子呼吸。在同一天，最好的养肺时间是早上7: 00到9: 00，这时可以进行有氧运动，如慢跑和散步，以增强肺功能，适应体质较弱的人。同样，上下楼梯、太极拳和其他锻炼也有利于肺功能的健康。
新型冠状病毒简称是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2019年12月，“新冠肺炎”在武汉出现；2020年1月7日，经全基因组定序确认为引起这次疫情的病毒为“新型冠状病毒”；2020年1月12日，世界卫生组织将其暂时命名为“2019-nCoV”（2019新型冠状病毒）。2019代表发现此病毒的年份，n代表新型，CoV为冠状病毒（Coronavirus）的英文缩写；2020年2月7日，国务院决定，将新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，英文名为“Novel coronavirus pneumonia”，简称“新冠肺炎”，英文简称NCP；2020年2月11日，世界卫生组织（WHO）将“新型冠状病毒肺炎”命名为2019冠状病毒病，英文名称为Corona Virus Disease 2019（COVID-19）；2020年2月21日，国家卫健委发布《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》，决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”，与世界卫生组织命名保持一致，中文名称保持不变。
非典的特效药是什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
至今非典并未研制出特效药。临床治疗中常选择使用糖皮质激素和抗菌药物等进行辅助治疗。新型特效药的研发需要临床实验证明有用，需要经历科学有序的审评机制。
病毒最怕的是什么？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
1、56度以上30分钟的高温，可用沸水煮2、含氯的消毒剂（如84消毒液，使用的时候要注意安全）、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂。另外，虽然氯己定名字中有氯字，但并不能有效灭活新冠病毒，选择的时候要注意3、乙醚、75%的乙醇（过高和过低的浓度都不能有效灭活病毒）4、需要注意的是，一定要吃熟的食物，不要吃生的食物。
冠形病毒是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属，是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒。某些冠状病毒会感染人类并引起疾病，比如中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）。SARS是冠状病毒的一个变种，是引起非典型肺炎的病原体；其症状可从普通感冒到重症肺部感染。
新冠状病毒是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冠状病毒是成人普通感冒的主要病原之一，感染后，临床症状可表现为呼吸系统感染、发热、呕吐等。已知可以感染人的冠状病毒除了2019年底爆发的新冠病毒外，还有HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV（引发重症急性呼吸综合征） 和MERS-CoV（引发中东呼吸综合征）6种。新型冠状病毒主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分症状轻微的患者，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
hvp病毒是什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
HPV即人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒可在机体全身分布，能引起良性的乳头状瘤或是疣，同时部分与恶性肿瘤密相联系。HPV目前已知的有150多种型别，每一种都和相应的病症相关联。其中1、2、4、27、57等类型属于比较常见，这些类型的致癌风险被认为偏低。而高危型的有HPV 16和18，这些类型可能导致宫颈癌及其前驱病变、肛门生殖器和上呼吸道的部分恶性肿瘤以及罕见趾（指）的鳞状细胞癌等。对于HPV感染，它的感染途径有两种，一方面是直接感染，就是通过性生活感染HPV这个病毒；另一方面是间接感染，比如使用公共卫生间、浴室、酒店等都有机会感染这个病毒。
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