专家问答

挤黑头留疤

2020-03-11
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

挤黑头可以出现留疤的情况，这是因为局部的纤维组织增生，破坏代替原来缺失的表皮组织所致。建议综合治疗，可以减少痘坑，痘印及疤痕的形成。

一，口服药常规使用的是积雪甙片。

二，外用药，常规使用的是积雪甙霜剂，硅酮凝胶等。

第三，局部治疗，常规使用的是点阵激光，以及纤维组织细胞松解术。通过局部的光电以及局部的物理治疗作用，促进纤维细胞的重建重构。

代替原来异常增生的纤维组织，从而修复疤痕组织。

四，也可以用prp技术，即现代流行的负极的血小板活性物质，通过特殊的装置滤除血细胞，然后取出负极的血小板组织外擦外涂，促进局部的纤维组织，重建重构，这是常规用于痘坑痘印的处理方法。

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怎样挤痘痘不留疤？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
想要挤痘痘不留下疤痕，一定要在痘痘完全成熟后再挤，另外，再挤痘痘之前，需要先把脸和手清洁干净，不要有细菌，避免挤痘痘的时候造成感染。挤痘痘的时候，可以拿一张纸巾，把纸巾放在痘痘上，然后再挤，挤完之后，要将流出的血液和脓液擦拭干净，最后，可涂抹芦荟胶或者其他的消炎药，防止感染。
点痣会不会留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在脸上点痣留疤的可能性较大。得益于现在点痣方法的多样化，患者可以自行选择合适的治疗方法。比如冷冻疗法、手术疗法、二氧化碳疗法和激光疗法等。目前而言，手术疗法的安全性最大，相对而言，其副作用也更小。确实，如果脸部有痣可能会影响美观，所以不少人都会选择安全可靠的方式点痣。不过还是要建议点痣的患者，至少在手术之后一周内不要出门，三天之内不要让患处沾水，也不要用手去触碰伤口，避免细菌感染而影响伤口愈合。
脸上受伤了要怎么处理才不留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先可以选择生长因子凝胶进行外涂来促进皮肤的恢复，再等到表面基本恢复好之后可以改用外用药膏多黄酸粘多糖乳膏以及复方肝素钠乳膏都是可以的，能够在一定程度上软化局部弹性纤维组织，降低留下疤痕的概率。如果伤口出现的面积过于太大，或者是出现了撕裂性的改变，可以去当地正规医院的激光整形科来进行美容缝合术，在表面进行吻合之后，会很大程度降低留下疤痕的概率，要多加注重护理，因为脸部在受到外伤之后会很容易留下疤痕，如不想留疤痕，要尽快选择消毒溶液，可以用碘伏来进行消毒，以防细菌感染。
脸上被指甲划伤怎么处理会不留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要看看划伤的部位和划伤到底严不严重。如果只是表皮组织出现划伤，而且没有出血的情况，这个时候只需要涂碘伏消毒就可以了，问题不是特别大的，所以不需要做过多的处理。如果局部皮肤有出血的情况，而且划伤的位置不是很深，除了用碘伏消毒之外，还可以用康复新液。用康复新液可以促进表皮组织修复，一天使用2~3次就可以了。划的伤口比较深，有出血的情况，要用生长因子涂抹，可以避免伤口留疤。
鼻子上有黑头怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鼻子上有黑头，可以在清洁面部之后，使用鼻贴或撕拉面膜，能够彻底的将黑头清除，在贴完鼻贴或面膜之后，还应该使用紧肤水能够预防细菌感染，使皮肤紧致。鼻子上的黑头属于开放性粉刺，多与体内的雄性激素水平增高有关，可以外用阿达帕林凝胶或维a酸乳膏，效果也是不错的。
脸上破了皮怎么才能不留下疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上破了皮很容易留下疤，所以一定要处理好，如果脸上只是受到了轻微的擦伤，这种情况并不能够成留疤的条件，并不需要进行特殊的处理，但是一定要保持伤口的清洁和干燥，一般伤口是自己愈合好。如果面部上出现了明显的破损，或者是有出血、溃疡面的情况时，可以使用重组人表皮生长因子的凝胶，这样能起到帮助局部伤口愈合的功效。但是在皮肤愈合的这段时间里，伤口要清洁和干燥，护肤品、保养品都不能随便使用，慢慢的伤口也会愈合，不过有的人也会留下很浅的伤疤或者是一点色素沉着等。色素随着时间长了之后，也会变浅。如果伤口的深度已经暴露了血管和肌肉时，正常情况下是会留疤，无论如何处理，也不能彻底没有痕迹。
脸上黑头怎么去除简单方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上黑头会很影响到美观，然而导致出现黑头也是因为脸部的清洁没有彻底，长时间分泌油脂又堆积在一起，就很容易出现黑头。对于去除黑头的方法有很多种，一是黑头贴，有很多出售专门黑头贴的，利用黑头贴中的粘附力，把脸部的黑头吸出来。二是黑头导出仪，使用十分简单，而且还能清洁的特别干净，但是价格会高一些。三是勤洗脸，可以养成每天勤洗脸的习惯，再使用适合自己肤质的洗面奶和护肤品。四是服用有去油、润肤、清利、湿热功效的中药方剂。五是注意保持个人卫生，饮食要清淡，不能吃辛辣食物。
嘴唇上长黑点是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇上长黑点，考虑是黑色素沉淀，导致的黑痣。一般情况下这种是良性的肿瘤，转化成恶心肿瘤的几率比较小，除了影响美观外，对于身体不会造成太大的影响，对于身体的其他器官几乎没有伤害。如果觉得影响了自己的美观，可以选择激光治疗，不会留疤效果比较明显。如果嘴唇上的黑痣越来越大，颜色越来越深，需要到医院及时治疗，避免形成黑色素瘤。在平时的生活中，要做好防晒措施，涂抹防晒霜，携带遮阳伞等。平时也可以多吃一些富含维生素的蔬菜瓜果。
怎么治疗头皮毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎指皮肤毛囊口的局部炎症，好发于全身各个部位，一般初期是丘疹性的，过几天可以出现化脓性的疹子，脓肿破了以后可以形成溃疡面，基本不会留疤。主要原因考虑是糖尿病、油脂分泌多、细菌和马拉色菌感染有关。平时我们可以予以外用莫匹罗星等抗感染治疗，情况严重的可以予以口服抗生素。中医认为可以予以清热解毒，可以选择五味消毒饮配合黄连解毒汤等方剂加减。
怎么去除脂肪粒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
虽然有很多方式可以去除脂肪粒，但是目前临床上有两种比较有效且简单的方法：一：可以自行从操作，首先准备好碘伏、棉签和七号大小的无菌针头，然后在有脂肪粒的部位进行消毒操作，再用无菌针头挑破表皮，把脂肪粒完全的挑出来，之后局部擦上碘伏进行消毒即可。二：医院治疗，脂肪粒较大或是眼睛周围有脂肪粒时，可以选择到医院做等离子治疗仪治疗，且此方式也不易留疤。
脸擦伤后怎么快速恢复正常
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在脸擦伤之后需要对伤口做清创、消毒，脸愈合快留疤的几率可能会小一些，如果愈合的比较慢，可能是感染造成的，需要在受伤以后给脸部做清创，可以用双氧水还有生理盐水来涂抹，进行一个冲洗。可以去除伤口当中的污物还有杂质，进行消毒。另外还可以用碘伏还有酒精涂抹伤口消毒。预防出现感染，可以用纱布还有创可贴进行包扎。注意饮食还有生活状态，饮食要忌辛辣刺激、忌烟、忌酒，可以食用一些含有蛋白质和维c含量高的食物，蛋白质对细胞组成起到了重要作用，多吃蛋白质丰富的食物可以让伤口恢复的更快。
点痣之后要注意什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
点痣可以使用两种方法，一种是进行二氧化碳激光，一种是使用点痣的药水，点痣之后需要注意以下4点：1.保持创面的干燥，不要沾水，免得沾水后出现细菌感染。2.结痂后不要去抠抓，要让它自然脱落，如果去抠抓的话，可能会导致二次创伤，有一定的留疤风险。3.痂皮脱落之后千万要注意防晒，防止遗留色素沉着。4.很多患者一次治疗达不到好的效果，所以治疗一个月之后要去复诊，让医生来评估是否需要二次治疗。
割双眼皮的方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
割双眼皮的方法目前还是比较多的，求美者可以根据自己的需求和体质来进行选择。如果求美者的眼皮属于内眦赘皮，可以选择平行形和扇形双眼皮手术。如果想要割双眼皮手术的效果更完美，可以选择不开内眼角。对于有疤痕体质的求美者，医生一般建议做平扇形双眼皮，留疤几率会比较低。目前可以采用微创手术来割双眼皮，比如比较受欢迎的三点法和埋线法，都是目前市场上比较多求美者喜欢做的割双眼皮手术。
激光点痣后要注意什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者在做激光点痣后，首先要注意饮食避免吃辛辣刺激性食物，也要避免吃海鲜类的食物，同时手术后的三天内不可以沾水，由于创面没有完全愈合，因此期间要避免自行硬揭术后结痂，如果硬揭后容易出现新的创伤，此时容易留疤和色素沉着，在手术后的三天内要保持局部清洁，期间要做好防晒，防止出现色素沉着。若出现结痂脱落，也要维持结痂处创面修复。
宫腔镜如何检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜作为内窥镜的一种，进入子宫腔内时，则需将宫腔镜镜体的前端进入，从而借助前端镜体在显示屏上投射出图像，最后专业人员就可根据显示屏上的图像研究子宫内部情况。同时，若是子宫内有病变发生时，还可以利用宫腔镜进行治疗，移除掉诸如子宫肌瘤、息肉等突变物。宫腔镜治疗不仅方便、疼痛少，恢复时间也比较短，而且在皮肤表面也不易留疤。对于做宫腔镜检查的时间也有一定要求，一般要在过后的3到7天，再此期间更不能同房。除此之外，宫腔镜还可用于筛查高危群体，以及可能患有子宫内膜癌病变患者的早期取活检做病理检查，做完宫颈镜检查后一定要休息，大概要一周左右，期间尽量不要做像游泳、盆浴等的活动，否则可能会引起宫腔内的感染。
胆囊炎怎么治疗最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎的治疗方案因人而异，与要根据患者的身体状况及病症严重程度进行综合判断。胆囊炎患者若身体状况允许，最好进行手术治疗，腹腔镜胆囊切除术治疗创口小、疼痛清、术后恢复快且不易留疤，是胆囊炎治疗的首选方式。若患者不愿意或身体状况不允许手术治疗的，可以选择保守治疗，即通过同时服用消炎利胆药、、解痉药和抗炎药进行治疗，保守治疗时需禁食，只能通过输液补充营养物质，维持体内环境稳态。进行保守治疗的患者若病情恶化，出现胆囊穿孔情况如化脓性的胆管炎、急性坏死性胰腺炎或弥漫性的腹膜炎等，仍需要进行手术治疗。对于慢性胆囊炎患者，在日常生活中需要注意保持良好饮食习惯，切忌暴饮暴食、忌油腻。
毛囊堵住该采取什么措施
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
毛囊阻塞主要是因为体内激素分泌紊乱、外界挤压、等诸多因素形成的角栓堵塞所致。一些药物能用于解除毛囊堵塞。第一种：维A类药物。它可调节表皮代谢，减轻毛囊口角化，促进内脓排出。第二种：运用果酸换肤术，可去除多余角质，打开毛囊。第三种：用粉刺针机械性通毛囊。毛囊堵塞后，不要轻易用手去挤压，以免加重感染、留疤。应及时赶往皮肤科进行相应的治疗。
小伤口如何正确处理避免留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因会导致大便的时候出现屁股疼痛的症状，主要有以下这几种：一是肛裂，这是比较常见的疾病，长时间的便秘所形成的干燥大便会损伤到肛管周围的皮肤，从而出现大便的时候屁股疼痛的症状。如果还出现了拉鲜红色便血的情况，一般通过视诊和直肠指诊是可以检查出来的，如果有必要的话，也可以做一个肛门镜检查。二是混合痔合并有血栓也是会出现大便的时候屁股疼痛的症状的，这是因为混合痔在便秘，尤其是体内腹压升高的时候会出现脱肛的情况，从而使得痔静脉充血，也就是肛门处发生肿胀，出现了屁股剧烈疼痛的症状。对于大便的时候屁股疼痛的症状，需要根据其具体的病情、查体、辅助检查才能够明确疾病的病因。
鼻子上的黑头可以挤吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鼻子上的黑头不主张去穿刺或者是去挤压，患者可到正规的专业医院，医生会结合患者的具体情况，采取专业的手法来去除黑头，目前临床中最常见的使用方法有激光治疗黑头，激光治疗不会产生高强度压力，而且也不会把细菌挤压到颅内，相对来说比较安全。人体的脸部从耳根部到上口角部位称为危险三角区，也就是鼻子的部位，如果此部位的黑头经过挤压或者穿刺，可能会导致炎性物质倒流，然后进入血液里，引起部分细菌会在颅内扩散繁殖，可能会引发颅内感染等不良症状。
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