专家问答

肝功能转氨酶偏高

2020-03-28
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

肝功能的转氨酶偏高提示肝细胞的损伤。

转氨酶当中包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶等。

其中谷丙转氨酶是比较敏感，当该细胞出现异常时，此酶最开始升高而且和肝病的严重程度有一定的相关性。

碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶主要是反映胆道、胆管细胞的损伤，当肝脏功能严重到不正常的时候，除了有转氨酶的偏高还会有胆红素的偏高。

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肝功能转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般对肝功能检测主要是指谷草转氨酶以及谷丙转氨酶，后者主要表现的是肝细胞气，前者则是代表肝细胞膜的损伤。如果转氨酶偏高，说明肝细胞出现了问题，代表肝脏有炎症。对此需要对症处理，如果是肝炎则需要选择保肝降转氨酶的药物，另外如果是因为乙肝而引起的，则需要进行抗乙肝病毒的药物来进行治疗。喝酒也会导致肝功能转氨酶偏高，那么在生活中一定要戒烟戒酒，同时注意保持一个好的体重。
肝功能谷草转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是肝功能中的一种酶类，谷草转氨酶主要分布在心肌、肝脏、骨骼机、肾脏等组织中，其正常值为0到40个单位每升。肝功能谷草转氨酶偏高的原因如下：第一，患有急性病毒性肝炎或者是肝硬化、肝癌、肝瘀血等疾病。胆道梗阻等疾病，也会导致谷草转氨酶偏高。第二，心肌梗死、心肌炎、心肌病等疾病患者的谷草转氨酶也会偏高。第三，患有肌炎挤压综合征、肌肉损伤等疾病时，谷草转氨酶会偏高。第四，患有肾炎或者是肺炎，也会引起谷草转氨酶偏高。第五，如果服用了对肝脏有毒性的药物，如安定、鲁米那等，也会让谷草转氨酶的数值偏高。
谷丙转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
原因：慢性病毒性肝炎是导致谷丙转氨酶增高的常见原因，脂肪肝、常年饮酒造成的酒精性肝炎、肝硬化等也会导致谷丙转氨酶增高。危害：转氨酶的持续增高会影响到肝功能、肝内脂肪的代谢；影响凝血机制，造成出血、血肿形成；甚至出现肝功能衰竭。治疗：检查转氨酶明显增高，应该立即使用保肝药物，常用的有复方二氯醋酸二异丙胺注射液、复方甘草酸苷等。同时应纠正原发疾病，进行系统的抗病毒治疗、合理膳食，食用高蛋白、富含维生素类的食品，定期复查生化指标，远离烟酒环境。
转氨酶偏高什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶是肝功能的常见指标，如果出现了转氨酶偏高的情况，往往说明肝功能存在损害。有不少原因可导致转氨酶偏高，常见的原因包括病毒性肝炎，像甲肝、丙肝、乙肝、戊肝等，都有可能导致转氨酶偏高。酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎也有可能引起转氨酶偏高。另外，如果是药物导致的肝损伤，也会引起转氨酶偏高，这种情况越来越多了，像一些消炎药、感冒药、化疗用药以及某些中草药，都有可能导致转氨酶偏高。此外，过度劳累、剧烈运动、熬夜等情况，也可能会引起转氨酶偏高的。
谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床医学上造成谷丙转氨酶和谷草转氨酶的缘故有很多，有病理性的也有生理性的。做肝功能检查时，假如发觉谷丙转氨酶和谷草转氨酶上升，那么就提醒患者存有肝炎，也就是肝脏功能遭到了损害。单纯性依据一个肝功能检查结果谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高，并不能够判断病人实际是得了什么疾病，还必须看患者的病历，全身体格检查及其他辅助检查，才可以诊断是什么病症。造成肝功能检查水肿的原因比较多，例如由于感染了病毒性肝炎或者是由于长期性喝大量的酒造成的酒精性肝病或是患者自身有脂肪肝这种疾病。也有一种状况是患者因为自身别的病症在服食某类独特药品后，因为药品对肝功能的损害导致了谷丙转氨酶和谷草转氨酶的上升。因此建议除进行肝功能检查之外，还建议检验肝炎病症指标值，建议患者做胆肝的超声等身体检查。
谷丙转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是一种非常重要的氨基酸转移酶，如果出现了偏高的症状，可能是因为肝细胞受损，从而导致谷丙转氨酶漏出，流到细胞膜，引起血液当中的谷丙转氨酶偏高。假如长时间不重视个人饮食，经常喝酒，或者是一次性饮酒过量，都容易引起肝脏损坏，出现水肿的症状。另外，如果服用某些刺激性药物，或者是脂肪堆积过度、心脏功能异常等等，都有可能引起肝脏损坏的情况，出现谷丙转氨酶偏高。
谷草转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是较重要的一种转氨酶，是肝脏健康的重要指标。正常值为0-40个U/L，若在化验中谷草转氨酶高，一般常见于乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病，暂时性的升高如：用药后或者饮酒、熬夜之后，这种情况一般能自动恢复。谷草转氨酶偏高时，一定要查明原因，若是疾病引起的，一定要引起重视，积极规范化治疗。
血清谷丙转氨酶偏高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
血清谷丙转氨酶的正常值是＜40U/L，超过正常值则属于偏高。那么偏高的具体原因，考虑是肝细胞受到损伤，肝脏功能异常，具体的病因要结合临床，既往病史进一步的明确。比较常见的疾病有，病毒性的肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、胆汁淤积、以及自身免疫性肝病。外科疾病中，考虑是肝脏的良性或者恶性肿瘤、肝胆管结石、先天性胆道异常、胆道损伤以及梗阻性黄疸。平时也有可能因为生活规律导致血清谷丙转氨酶偏高，例如长期熬夜，暴饮暴食。
转氨酶偏高会不会传染
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶偏高是否存在传染性，要先了解引起偏高的原因，临床上引起转氨酶升高的原因常见于感染性因素和非感染性因素。如果是由于病毒性肝炎所引起的，则具传染性，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等。如果由于自身免疫性肝病或药物性肝损伤等因素所引起的，则不具传染性。在我国，转氨酶偏高多数是由于病毒性肝炎所引起的额，因此是具有传染性的，因及时就医，便于查明病因。
谷丙转氨酶偏高是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当谷丙转氨酶出现偏高的情况，引发的疾病还是挺多了，其中最为常见的就是原发性的肝病，比如病毒性肝炎，由于反复发作没有治疗从而使得肝细胞膜受到损伤，最终让肝内酶学的代谢受到了影响，使得转氨酶出现增高的情况，同时还是属于持续性的升高，检测出来的结果跟正常值对比起来大概要超过两倍，针对这种情况需要及时用护肝和抗病毒的方式去治疗。还有可能是因为喝酒或者发生上呼吸感染引发的，特别是喝酒之后会更加明显，针对这类人群想要改善需要远离烟酒。
谷草转氨酶偏高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是转氨酶的一种，分布在心肌、肾脏、肝脏以及骨骼肌等组织中，也叫天门冬氨酸氨基转移酶。一般正常的情况下，血中的谷草转氨酶值会上升，如果当心脏、骨骼肌、肝脏、肾脏等组织都受损的时候，就会可以导致血中的谷草转氨酶出现偏高的现象。导致它增高的原因有急性心肌梗死、患有肝脏系统疾病、发生横纹肌溶解症，患有肾炎、肺炎等疾病。当患者患有肝炎、肝癌、胆道梗阻以及肝硬化等肝脏系统疾病的时候，谷草转氨酶会偏高。
谷丙转氨酶偏高的原因严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶其实主要作用于肝脏，当然心脏、骨骼及肾脏这些方面也需要使用到部分，它的正常范围应该是0~120 UL。该指标偏高一般原因是肝脏方面受到了一定的损害，像是出现了急性病毒性肝炎，这个指标就会升高。另外像是肝硬化，肝癌或者是慢性的肝炎也容易引起身高，还有就是心脏病，像是心肌梗死，同样会造成指标升高。有些升高是正常的情况，像是平时控制的不好，也容易出现升高的现象。谷丙转氨酶跟肝脏损伤其实是成正比关系的，也就是说这个指标越高，说明肝脏出现的损伤情况也会越严重，像是病毒性的肝炎，如果指标控制不好，那么就有可能成为肝硬化，甚至肝癌。
谷草转氨酶偏低是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶偏低不需要特别担心，其正常值0－45单位每升。营养不够、过于劳累、连续熬夜或者饮食过于油腻辛辣都有可能导致该数值偏低，只需要注意饮食和保持充足睡眠即可。若是谷草转氨酶升高则需要提高警惕。这种酶大多存在于人体的心肌、骨骼肌、肝脏和肾脏等组织内，该数值会作为心肌梗塞和心肌炎的参考。所以肝脏损伤、肌炎或肌肉损伤等都会可能导致谷草转氨酶偏高。
alt偏高是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目，也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时，是有很多原因引起的，当出现升高比较明显时，主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高，多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高，主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外，当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下，也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者，也会出现alt偏高。
胆红素偏高转氨酶正常是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆红素偏高转氨酶正常的原因有很多种，首先可能是胆道阻塞所致，当胆汁排泄不畅时有可能会出现这种症状，其中诱发胆道阻塞，常见的疾病为胆管结石、胆道疾病。其次，也可能是重症肝炎所致，患者在发病早期转氨酶会有所升高，但是随着病情的深入，胆红素会逐渐增多，转氨酶有可能会下降到正常范围。这种情况在医学上被称为胆酶分离，一旦出现这种情况，表示病情已经非常严重。另外，淤胆型肝炎也是常见的诱因，而诱发郁胆性肝炎的原因也有很多，其中以肝内小胆管损害为主。少数患者则是由于急性黄疸性肝炎，药物性肝炎所致。
谷草和谷丙转氨酶偏低怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草的数值一般都是正常或者是偏高的，一旦谷草偏高，说明肝部受到了损害，如果偏低的话不需要担心，一般不是因为患有疾病，也不需要处理，只要定期去医院复查就好了，及时关注谷草的数据，平时可多喝一点水，注意休息，不要抽烟喝酒，可以去医院做一下肝功能的检查，看看是否患有肝脏类的疾病。谷草转氨酶以及谷内转氨酶都可以反映肝脏问题，当肝脏受到伤害的时候，这两种酶分泌会加多，如果做血液检查的话，就会发现这两种酶升高。当出现偏低的情况，有可能是检查结果不准确或受到了其他物质的影响，一定要及时排查，注意保持心情愉悦。
谷草/谷丙偏高是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者进行肝功能检查的时候，会有谷草转氨酶和谷丙转氨酶两项，这两项就是谷草和谷丙。谷草和谷丙如果出现了升高，提示有肝功能损害。谷草和谷丙是一种有组织特异性的转氨酶，肝脏细胞受到损害后，这种转氨酶就会进入血液，进行生化检查就会出现明显升高。脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎以及部分女性在妊娠后，可能出现谷丙和谷草升高的现象。
谷草谷丙比值偏高代表什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草和谷丙指的是肝功能检查中的两种酶的定量指标。谷草实际上就是谷草转氨酶，而谷丙是谷丙转氨酶。肝细胞浆内主要是谷丙转氨酶，而谷草转氨酶则在肝细胞浆和肝细胞线粒体中都存在。肝细胞受损后，首先细胞将受损，因此谷草和谷丙的指标会有升高。肝细胞受损严重时，线粒体也受到损伤，谷草会有明显升高。这是肝细胞受到广泛损害的表现，此时的疾病愈后已经效果不好。
天冬氨酸氨基转移酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
天冬氨酸氨基转移酶，指的就是谷草转氨酶，是肝功能的检测指数。如果这个数值升高的话，就说明肝脏可能存在炎症。因为谷草转氨酶和谷丙转氨酶是在肝细胞内的，所以很多致病的因素都是会引起细胞膜的损坏的，就会造成这两种酶释放到血液之中，从而就会有浓度升高的现象，这个时候就需要患者进一步确定肝部损伤的原因。然后进行对应的治疗。还有就是，如果只是天冬氨酸氨基转移酶出现升高的话，是需要确定是否是肝脏以外的组织出现病变，例如心肌组织、肌肉组织等，这些组织在损伤之后都是会出现指标升高的情况。还需要注意，如果在人体经过了大量运动或者外伤的时候，也是回出现天冬氨酸氨基转移酶的升高的。此外就是一些生理因素也是会造成这种情况的。
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