专家问答

呋塞米片的作用

2020-03-20
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

作用主要包括以下几个方面：

第一是可以用来治疗水肿性的疾病，包括充血性的心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病。

肾脏疾病，包括肾炎肾病及各种原因所致的急慢性肾功能衰竭，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用呋塞米片仍可能有效，药物合用可以治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。

第二可以治疗高血压，在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但是当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象，呋塞米片尤为适用。

第三个可以预防急性肾功能衰竭，原因导致的肾脏血流灌注不足，比如休克中毒麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时即时应用用可以减少急性肾小管坏死的机会。

第四治疗高钾血症高钙血症。

第五治疗稀释性低钠血症。

第六治疗抗利尿激素分泌过多者。

第七急性药物毒物中毒，如巴比妥类药物中毒。

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呋塞米片的作用及吃法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
作为一种利尿剂，呋塞米片，能治疗高钙血症、急性的肾功能衰竭高钾血症、高血压以及水肿性疾病等等。呋塞米片应用于水肿性疾病时的剂量为20-40毫克，一日一次，而在必要情况下，也能在6-8小时之后再追加20-40毫克，一直到产生满意的利尿效果，每日最大的剂量能达到600毫克。不过通常的用药会在2-3次内服用100毫克以内，防止造成不良反应的发生和过度利尿；应用于高血压治疗时，起始的剂量是40-80毫克；应用于高钙血症时，要每日分成1-3次服用80-120毫克。作为利尿剂的呋塞米，易于产生低钾血症，因此可以跟螺内酯联用，防止造成严重的水电解质的紊乱，同时要注意定期去复查电解质。
硝呋太尔片的作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
硝呋太尔片的作用是治疗霉菌、细菌、滴虫、念珠菌感染所致的外阴炎、阴道炎、白带增多和泌尿系统疾病，也可以用于治疗消化道阿米巴虫病和贾第虫病。硝呋太尔片的规格是一片0.2克，如果治疗阴道感染，可以每天三次，一次一片，持续用药七天，一般在饭后用药，建议夫妻同治。如果是治疗泌尿感染，建议成年人每天服用3-6片，持续用药1-2周，需根据实际病情来选择剂量。如果对硝呋太尔片过敏要禁止服用，用药期间不要喝酒，否则会出现恶心等不适症状。
地塞米松的作用与功效
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
第3米松具有抗炎、抗病毒、抗过敏、抗免疫的作用，在临床上主要用于治疗风湿性免疫性疾病，对于治疗多种基地组织病，可以达到明显的效果，同时还可以抑制感染和非感染性的因素所出现的炎症，阻止炎症反应更加严重，除此以外还可以抑制免疫反应，这样就能够起到治疗疾病组织的效果。
地塞米松片的作用
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
地塞米松片的作用之一为抗炎，可防止组织对炎症的反应加重，能减轻组织炎症反应。其还有较好的免疫抑制作用，能够减少t淋巴细胞，嗜酸性粒细胞以及单核细胞的数目。可以抑制细胞介导免疫反应，延迟过敏反应。使免疫球蛋白和细胞表面受体结合能力降低。地塞米松片主要用于治疗过敏性疾病，如鼻炎，过敏性皮炎，药物性皮炎，还可用于过敏性休克以及感染性休克的治疗。对一些中毒性疾病，顽固性咯血，溃疡性结肠炎，以及急性化学性肺水肿等疾病，也可使用地塞米松片进行治疗。
盐酸阿米替林片的作用有什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸阿米替林主要有三个作用：第一个作用是盐酸阿米替林属于抗抑郁性药物，能够有效抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，盐酸阿米替林对5-羟色胺的摄取抑制性会有更强的镇静和抗胆碱作用。第二个作用是生物的利用度在百分之三十一到百分之六十一 ，蛋白结合率是百分之八十二到百分之九十六，半衰期是百分之三十一到百分之四十六小时，表观分布容积是每千克体重五到十升，因此口服会比较好吸收。第三个作用是肝脏的代谢，去甲替林是活性代谢的产物，能够从肾脏排泄，还能分泌入乳汁。对于肝脏，硬化和门脉系外科手术的患者肾衰的患者或者是由于代谢和排泄能力的下降，对盐酸阿米替林片敏感性增强的老年病人，应该减少用量。
血塞通片的作用和副作用有什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血塞通片所含有的主要成分是三七和皂苷，具有通脉活络、活血化瘀的功效，对于血小板的聚积和增加能够起到抑制作用，在临床上用于治疗心脑血管后遗症、中风偏瘫以及冠心病和心绞痛等疾病。在服用药物时一定要遵守医嘱，血塞通片是口服药，也可放入水中进行溶解，每次用量为1~2片，一天用药三次。目前对于该药的副作用还不明确，只有少数患者会出现低烧症状，个别患者会出现头晕，停药后就会恢复。
甲硝唑片的作用与用量有什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
甲硝唑片的作用是比较多的，针对女性阴道滴虫性感染以及细菌感染是有很好的治疗作用，并且也能够改善肠道以及肠外的阿米病感染，另外患者在出现破伤风以及幽门螺杆菌等引起的消化性溃疡也是有很好的作用。在服药期间要禁止饮酒，防止与酒精产生反应，以免引起中毒的现象，建议期间要在医生的指导下按时服用药物，同时一天两次坚持服用一周，在服药期间也要空腹使用。
呋塞米副作用
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
由于呋塞米是一种利尿药，所以它比较常见的副作用和水、电解质紊乱有关系。如果患者长期应用，或者是使用剂量大，那就更有可能会发生水电解质紊乱的副作用。呋塞米还可出现一些较为常见的副作用，包括休克、体位性低血压、低钾血症等以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。比较罕见的副作用则主要包括：头晕、头疼、过敏、视觉模糊、光敏感、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，血液方面也可能会出现副作用，主要包括肝功能损害、骨髓抑制导致粒细胞减少、血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血等。特别是当呋塞米和其他的一些耳毒性同用时，有可能会导致肾结石发生。呋塞米也叫做速尿，在临床上，它经常被用于肝硬化腹水、心脏性水肿、肾性水肿、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿的治疗，而且可以帮助加快排出上部尿道结石。
食母生片的作用与功效有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
食母生片能够为人体补充一点的维生素，能有效促进人体对食物的消化，增强人体食欲。食母生片对于人体出现的消化不良的症状还有治疗的功效，因为食母生片中含有叶酸、转化酶、麦芽糖酶等营养物质。另外，部分患有维生素B缺乏症或是营养不良的患者也可以服用食母生片。不过，患者在服用食母生片时要注意避免长期大量服用，以免身体出现腹泻的症状。患者在服用食母生片时，还应该先就医检查，经由医生诊断病情后，再在医生的指导下正确合理的用药。
维c片的作用及功效是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素c可以有效地促进铁的吸收，当缺乏维生素c时伤口不易愈合，还会出现牙龈出血和坏血病，因此适量的补充维生素c能够有效地促进胶原蛋白合成，使皮肤更加有弹性，有利于保护大脑。Vc在治疗坏血病方面也有一定的功效。有利于增强血管壁的强度，当人体出现维生素c不足时，微血管容易出现破裂的现象。在预防牙龈出血和动脉硬化方面也有一定的效果，因此可以适量的补充vc，但是不可过量服用，否则会导致不良后果。
甲硝唑片的作用与用途
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片的作用和用途，在妇产科甲硝唑通常适用于厌氧菌的感染和滴虫性阴道炎的治疗，由于甲硝唑能杀灭滴虫，所以也叫灭滴灵，通常情况下对于细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以采用口服甲硝唑片，同时进行阴道上药，使用甲硝唑栓，治疗期间禁止同房，由于滴虫性阴道炎，在夫妻之间容易传染，所以在女性治疗的同时男性也应该进行相应的，口服甲硝唑片来预防，以避免再次同房感染。 甲硝唑片还可以用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，如有症状应及时去就诊，在专业医生指导下用药。
碳酸氢钠片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
碳酸氢钠片是常见的药物，属于碱性药物，主要用于中和酸性的物质，比如胃肠道酸性环境可以用碳酸氢钠改变酸碱度，当胃酸过多导致反复烧心等症状，可以用碳酸氢钠缓解，也不建议一直使用的，长期使用可能会改变尿液的酸碱度，导致肾结石。不过一些肾脏疾病还有痛风性关节炎，可以用于碱化尿液，改善症状。
罗红霉素分散片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
罗红霉素是一种抗生素类药物，常用来治疗厌氧菌、支原体、革兰氏阳性菌以及衣原体等病菌感染引起的疾病，其体外抗菌的作用和红霉素比较相似，而体内抗菌的作用则要远远强于红霉素。罗红霉素分散片比较适合用来治疗因敏感菌株引起感染性疾病，如呼吸道感染、生殖器感染、耳鼻喉感染以及皮肤软组织感染等疾病。同时对于沙眼衣原体感染、军团病以及支原体肺炎等疾病也能起到不错的治疗效果。不过患者在使用罗红霉素治疗的过程中可能会出现药物过敏反应，因此，最好是在医师的指导下正确用药。
氨氯地平片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
氨氯地平片可用于降低血压，治疗高血压以及冠心病，这个药物可以单独使用，也可选择跟其他药物合用。如果该患者有心绞痛等情况，也可适当服用此药物。氨氯地平片对平滑肌细胞以及心肌细胞作用很大，它可以抑制细胞钙离子通道，平衡细胞钙水平，维持人体需要的正常功能，舒张全身血管等。
阿司匹林肠溶片的作用与用途
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿司匹林肠溶片的主要作用是抗血小板聚集，降低信息心肌梗死的发病风险以及降低脑梗塞发病风险。因此阿司匹林肠溶片的适用于脑卒中的预防药物，治疗脑血管病，治疗冠状动脉内支架植入术后脑血管患者以及外科手术后的病人，可以预防血栓病的产生以及脑血管疾病。另外脑动脉支架植入术后的患者一定要坚持使用阿司匹林肠溶片。
阿司匹林肠溶片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿司匹林肠溶片具有解热镇痛的功效，同时对于血小板凝聚还能够起到一定的抑制作用，如果患者出现发热的症状，尤其是患有风湿的病人，可以起到退热抗炎的作用，同时还可以改善缺血性心脑血管疾病，但是服用这种药物容易对胃部形成刺激，所以是不建议长期服用的，如果大剂量服用还有可能会诱发消化性溃疡，甚至是消化道出血的现象。
富马酸酮替芬片的作用
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
富马酸酮替芬片在临床上应用的比较广泛，有抗过敏的作用，可用于过敏性鼻炎和预防支气管哮喘发作，是因为酮替芬有抗组胺的作用，作用时间和抗过敏作用都很强。酮替芬作用比较强，也会有相应的不良反应，比如头晕、头痛、嗜睡和反应迟钝，如果出现上述症状建议立即停药，然后再选择合适的治疗方案。
双氯芬酸钠缓释片的作用及禁忌
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，这类药物在风湿类、炎症等疾病等方面具有非常广泛的应用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶氧化成前列腺素，从而在消炎镇痛以及解热的方面具有很好的治疗作用，这类药物主要是通过胃肠道吸收进行作用的，在人体内具有首过效应，起效迅速，而且药物作用很强，大约是阿司匹林类药物的26到50倍。剂量要控制在75到150mg每天，因为会引起胃肠道的不良反应，所以要注意饭后服用。此外，它也有可能引起肢体水肿、皮疹、黄疸和出血倾向等症状。因为此类药物对于胃粘膜和肾脏会有一定的损伤，所以如果患者的肝肾功能不全或者得了溃疡病就要慎用，对于妊娠三月的孕妇患者来说就需要禁用。
氯雷他定片的作用效果
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
氯雷他定片是属于一种常见抵抗过敏的药物，最主要就是用来缓解跟过敏性鼻炎有关联的症状，常见的就是了流鼻涕，打喷嚏，眼睛痒等症状。这种药物是属于H1受体阻断剂，对于外周H1受体能够起到非常不错的效果，另外对于中枢H1受体亲和力相对来说不是很强。氯雷他定是属于第二代的药物，还是属于抗组胺之类的，使用之后中枢没有很明显的抑制效果。目前在临床上最主要就是用来治疗过敏性鼻炎，以及过敏性哮喘等疾病，一般服用之后很快就能达到理想的效果。
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