专家问答

呋塞米副作用

2020-02-18
8261
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

因为呋塞米是利尿类的药物，因此常见的副作用主要是与水、电解质紊乱有关，在大剂量或长期应用时更容易出现水电解质紊乱。

还可见的副作用有体位性低血压、休克、低钾血症等以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。

很少见的副作用是有过敏、视觉模糊、光敏感、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，对血液方面易出现的是骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害等。

尤其当与其它有耳毒性的药物同时应用时，可引起肾结石。

呋塞米也称速尿，临床上常用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
呋塞米片的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
呋塞米片的功效与作用十分明显，首先该种药物可以治疗心力衰竭、肝硬化以及肾炎肾病、各种诱因所致的急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病。尤其是在应用其他利尿类的药物效果不明确时，应用该种药物效果确切。如果与其他利尿药物相结合应用，可以治疗急性肺水肿和急性脑水肿。其次，也可以治疗高血压疾病，但是并不能作为治疗原分性高血压的首选性药物。但是当应用噻嗪类药物疗效不确切或者是伴有肾功能不全、高血压危象时，该种药物特别适合。另外，即便是对于急性肾功能衰竭所致的休克中毒、循环功能不全等肾脏血流灌不足等现象，既能够纠正血容量不足，还能够减少急性肾小管坏死的可能性。最后，需要特别注意的是，该种药物也可以治疗高钾血症、稀释性低钠血症、急性药物中毒等。
呋塞米片的作用及吃法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
作为一种利尿剂，呋塞米片，能治疗高钙血症、急性的肾功能衰竭高钾血症、高血压以及水肿性疾病等等。呋塞米片应用于水肿性疾病时的剂量为20-40毫克，一日一次，而在必要情况下，也能在6-8小时之后再追加20-40毫克，一直到产生满意的利尿效果，每日最大的剂量能达到600毫克。不过通常的用药会在2-3次内服用100毫克以内，防止造成不良反应的发生和过度利尿；应用于高血压治疗时，起始的剂量是40-80毫克；应用于高钙血症时，要每日分成1-3次服用80-120毫克。作为利尿剂的呋塞米，易于产生低钾血症，因此可以跟螺内酯联用，防止造成严重的水电解质的紊乱，同时要注意定期去复查电解质。
地塞米松副作用是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
使用地塞米松后，患者会出现精神症状，欣快感、激动、谵妄、定向力障碍，也可以表现为抑制。精神症状往往发生在患有慢性消耗性疾病的人和过去患有精神障碍的人身上。长期服用会导致体重增加、下肢水肿、月经不调、痤疮等。此外，地塞米松的副作用包括并发感染，这是地塞米松的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。停药后，患者有时会有头晕、晕厥倾向、腹痛、背痛、厌食、恶心、呕吐、肌肉或关节痛等。应该注意的是，不良反应大多发生在使用药物剂量时，与疗程、剂量、用药类型、用法和给药途径密切相关。因此，使用地塞米松时，最好在医生的指导下使用。
服用地塞米松片副作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
地塞米松片可以治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、严重的支气管哮喘、溃疡性结肠炎、结缔组织病以及皮炎等过敏性疾病。它的副作用有很多，一是引起消化道溃疡、消化道溃疡以及类库欣综合征，对于下丘脑垂体肾上腺轴有限制作用。二是怀孕的女人吃了会造成胎盘功能不全，胎儿出生以后体重减轻。如果是哺乳期使用，会造成婴儿停止生长，肾上腺皮质的功能也会得到抑制。如果要长期服用，最好使用短效和中效抑制剂。三是老人吃了，会导致血压高，更年期后的女性服用后，会出现骨质疏松的情况。
醋酸地塞米松片的作用及禁忌
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
醋酸地塞米松片属于激素类药物，具有消炎的效果，会用在自身免疫性疾病和外科疾病疼痛方面。但是这属于激素类药物，经常吃会引起肾功能障碍，甚至造成肾衰，副作用是非常大的。醋酸地塞米松片难以控制高血糖和高血压，长期使用还会造成水肿和溃疡，一般情况下，需要在医生的指导下进行用药，通常服用2~3天需要停止用药，一定要根据药师的指导服用药物，在此期间要注意饮食，做到饮食多样性，增强营养，增强抵抗力。
妥布霉素地塞米松滴眼液，可以用几天？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这是一种抗菌消炎的眼药水，因此不可以长时间的使用，要根据病情来选择用药的时间。结膜炎患者可以用3~5天，眼内手术后的患者可以使用2~4周。这是一种复发制剂，若是不能合理的使用是会有副作用出现的。在患者的症状消失之后可以停止用药，否则对患者的身体影响性很大，而且长时间使用还会形成激素依赖性。一般情况下，根据医生的建议进行用药，不会出现影响。但是平时一定要注意用药的科学性，最好是到正规的药店购买并询问医生使用的方式。
地塞米松磷酸钠注液功效及作用
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
地塞米松是一种糖皮质激素，具有抗炎杀菌，抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，常用语治疗一些自身免疫性疾病，比如哮喘、过敏以及一些皮肤病。由于此类药物的强大作用，临床上经常将其用于抢救危重病人。同时在治疗病毒性感染、流行性感冒等场合，此药也发挥了不小的作用。地塞米松的水钠潴留副作用较小，通常考虑肌注或者是静点等方式。此类药物不能随意使用，需要医生的指导下使用。
复方醋酸地塞米松乳膏的功效是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
地塞米松是复方醋酸地塞米松乳膏的主要成分，因此其主要的功效是消炎、止痒、抗过敏、康增生，常用于皮肤过敏性炎症、刺激性皮炎，接触性皮炎，药物性皮炎等的治疗。对于慢性湿疹、神经性皮炎等增生性疾病也具有一定的疗效。因为此药物属于糖皮质激素类药物，对导致继发感染，造成皮肤局部萎缩或毛细血管扩张等副作用，因此不能长期使用。
地塞米松是什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
地塞米松是一种长效的糖皮质激素，起效速度比较慢，能够在体内长时间积蓄，如果长期使用会造成不良反应。地塞米松对患有重症肌无力或过敏性休克的患者有短期的治疗作用，需要按照医生的嘱咐用药，不可擅自改变用量，也不能随意停药，以免出现药物反弹，使不良反应加重。
最佳降压药的组合有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有五类降低血压的药物：1.利尿剂：螺内酯、呋塞米等。2.ACEI类：依那普利、赖诺普利、雷米普利等。3.钙离子拮抗剂：氨氯地平和拉西地平等。4.ARb类：缬沙坦、厄贝沙坦等。5.B受体阻滞剂：美托洛尔等。在这些药物中，氨氯地平是最常用、最有效果的，可与多种降压药物联合使用，提高疗效，减少副作用。最佳组合为：1、尼群地平和卡托普利。2.氨氯地平和赖诺普利。3.氨氯地平和厄贝沙坦。4.螺内酯和尼群地平、拉西地平。
地塞米松的作用与功效
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
第3米松具有抗炎、抗病毒、抗过敏、抗免疫的作用，在临床上主要用于治疗风湿性免疫性疾病，对于治疗多种基地组织病，可以达到明显的效果，同时还可以抑制感染和非感染性的因素所出现的炎症，阻止炎症反应更加严重，除此以外还可以抑制免疫反应，这样就能够起到治疗疾病组织的效果。
地塞米松软膏的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
地塞米松软膏主要是可以起到抗炎以及抗过敏的作用，并且也是可以起到降低毛细血管以及细胞膜的通透性，如果患者出现神经性皮炎或者慢性湿疹等，采用此药物治疗效果比较显著，并且针对虫咬性皮炎或者患有瘙痒性皮肤病，也可以涂抹在局部进行治疗。但也一定要在医生的指导下使用比较好，若长期使用也会引起医源性库欣综合征，主要会表现为痤疮或者水肿等。
地塞米松片的作用
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
地塞米松片的作用之一为抗炎，可防止组织对炎症的反应加重，能减轻组织炎症反应。其还有较好的免疫抑制作用，能够减少t淋巴细胞，嗜酸性粒细胞以及单核细胞的数目。可以抑制细胞介导免疫反应，延迟过敏反应。使免疫球蛋白和细胞表面受体结合能力降低。地塞米松片主要用于治疗过敏性疾病，如鼻炎，过敏性皮炎，药物性皮炎，还可用于过敏性休克以及感染性休克的治疗。对一些中毒性疾病，顽固性咯血，溃疡性结肠炎，以及急性化学性肺水肿等疾病，也可使用地塞米松片进行治疗。
地塞米松磷酸钠的作用
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
地塞米松磷酸钠的主要作用可抗炎，以及抗病毒，可使机体产生足够的耐受力，对抗细胞内毒素。其还有重要的抗过敏免疫抑制作用，并可刺激骨髓的造血功能。地塞米松磷酸钠有滴眼剂和注射剂等。滴眼药剂主要用于虹膜炎，睫状体炎，角膜炎，眼睑炎，过敏性结膜炎，泪囊炎的治疗。而地塞米松磷酸钠注射剂，主要用于治疗自身免疫性炎症，以及一些过敏性疾病的治疗。
醋酸地塞米松片的功效与作用
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
醋酸地塞米松片是一种激素类药物，主要用来治疗自身免疫性疾病以及过敏性疾病的，比如：支气管哮喘、结缔组织病、溃疡性结肠炎、恶性淋巴瘤、急性白血病等。另外此药物还可用于诊断肾上腺皮质疾病。不过用醋酸地塞米松片量过大，会引起消化性溃疡和糖尿病，对于急性病毒性或者细菌性感染以及肺结核患者应当慎用。
地塞米松的功效和作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
地塞米松具有抗炎、抗病毒、抗风、抗过敏的功效。这种药物比较廉价，而且在临床上也是比较常用的，可以有效的治疗结缔组织病、严重的支气管哮喘、严重的皮肤疾病、恶性肿瘤等等。一般用于过敏性和自身免疫性炎症疾病能够有效的消除炎症，但是在调理的过程中要注意避免用手抓挠，不要吃辛辣刺激的食物，有效的提高自身免疫力。虽然地塞米松在短时间内不会引起并发症，但是这是一种激素类药物，长期使用会出现很多的并发症状，恶心呕吐、头晕头痛、身体乏力。所以应在医师的指导下进行使用，不可盲目服用。
地塞米松有什么作用
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
地塞米松是常见的激素药物，最主要的作用就是抗炎、抗过敏，可以抑制人体的免疫系统，减轻过敏情况。地塞松能够有效地抑制炎症细胞，因此能够达到消炎的目的。这种药物的价格不贵，而且用途是非常广泛的，可以治疗皮肤疾病和风湿疾病，这种药物主要用于治疗严重的细菌感染、过敏性疾病、严重皮肤病。但是不可以长期使用，很容易出现骨质疏松，也有一些患者会出现恶心和呕吐的情况，所以平时使用时一定要注意方法。因为药物性质比较特殊，平时在使用时要严格按照说明书或是先咨询医生。
复方醋酸地塞米松乳膏可以治脚气吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚气也是足癣，病原真菌感染的一种常见皮肤病。脚气有传染性，主要通过直接接触脚气病人感染，也可以通过普通的日用品，如拖鞋、毛巾、脚盆等间接感染造成。脚气的主要临床表现为红斑、水疱、去屑、增厚、粗糙、角化过度等，并伴有明显的瘙痒。临床上可分为水疱型、浸渍侵蚀型和角化过度型。脚气病的治疗主要是使用抗真菌药物，复方醋酸地塞米松霜的主要成分是醋酸地塞米松、樟脑和薄荷脑，属于糖皮质激素类的软膏，不是用来治疗脚气病的，反而可能使脚气加重。
利尿剂主要有哪几种
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在临床上，经常使用的利尿剂有3种：1.以呋塞米、托拉塞米、布美他尼为代表的药物，利尿作用非常强大，但是副作用很严重，可能会导致低钾血症，如果大剂量使用还可能造成耳聋，但是这些副作用发生率比较低，尤其是耳聋很少出现。2.噻嗪类的利尿剂，作用温和，对远曲小管近端钠离子的重吸收能起到抑制作用，也能够降压。这种药物具有一定的副作用，可能会对血糖、尿酸、血脂这些指标有影响。3.保钾类利尿剂，主要有螺内酯，副作用是可能会导致高钾血症。
大家都在问
热门问答