专家问答

脑供血不足引起头晕怎么办

2020-02-23
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

脑供血不足引起来的头晕，是我们临床神经内科、脑血管科最常见的一类病人。

它引起来的头晕，我们要非常得重视，有可能不控制，就要往下发展。我们说脑供血不足，其实就是我们大脑局部的一个缺血和视网膜这样的缺血，引起来的大脑的一个功能障碍。

患有脑供血不足的病人，经常伴有头晕，这类的病人来了之后，我们首先要控制，给予病人抗栓治疗，在确诊为脑供血不足的情况下，我们要找它的原因，是血管狭窄，还是动脉硬化，还是有高血压、高血脂、高血糖，还是有心脏的问题，还是有肥胖、吸烟等等这个危险因素。

我们找到这些危险因素，同时我们要给予它控制，比如说我们对他的生活方式，戒烟、限酒、控制体重，还有控制他的血压，高血压、降糖、降脂这些危险因素的一些治疗。

脑供血不足引起来头晕的病人来了，他的头晕也属于急症，我们要处理，要给他一些改善血管循环的一些扩张剂，比如说倍他司汀，改善我们前庭内耳平衡循环的这种，让我们平衡系统变好。

还有一些就是钙离子拮抗剂也可以，米诺地平也可以用。最重要的就是脑供血不足引起头晕，这一类病人我们要给予他正规的规范的治疗，一般我们要给予病人抗栓的治疗，和一些中药的活血化瘀的治疗。

根据疾病发病的时间，超早期、早期，还是其他的时间段，我们根据疾病的发病的时间，和疾病的一些不同的症状，我们来给病人抗栓治疗、活血化瘀治疗，对症治疗。

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低血压引起的头晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
低血压引发的头晕，首先最直接的方法就是采用中药的方式去调理，这样才能让全身得到调理，尽快恢复。其次长时间血压低，还有可能会出现缺氧，闷热等情况，应该及时去通风的地方休息，让心情平静下来。如果就是属于轻微的低血压，饥饿的时候会有头晕的情况，最好随身携带巧克力，适当吃点分量不能太多。另外还能选择做低血压的体操，每天只需要早晨做一次即可，这样就能尽快恢复。另外长时间体虚贫血，或者生产之后虚弱也会有头晕的情况，可以用党参，红枣，黄芪清洗干净去熬汤喝。
颈椎病引起头晕脑供血不足怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现颈椎病之后，很容易对颈椎动脉造成压迫，从而使得患者出现脑供血不足的情况，同时还会伴随着出现头晕，头痛等情况，不过在临床上这种类型还是很少见到了。如果是因为脑供血不足之后，从而引发出现的头晕，跟颈椎病之间并没有什么太大的联系，一定要去做个详细的检查，明确发生的原因，看看是不是属于颈椎病。通常都是选择影像学，体征，病史三方面相结合在一起，只有符合了判断标准之后才能说是颈椎病，因此治疗也不能太盲目了。
脑供血不足头晕怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
脑供血不足引起的头晕通常可以通过抗血小板治疗、扩张血管治疗和降脂治疗后得到改善。一般来说，抗血小板治疗是指通过降低血块的凝集和抗击血小板的聚集，来提高患者的脑灌注，常见用药包括氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片；降低血脂的常用药物包括瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等，这类降脂药物除了可以保肝降低血脂外，还可以减少脑梗患者的复发率，同时对于降低血管的炎症也有很好的效果。最后一种常见的药物是扩血管药物，作用机理一般是通过对血管的扩张来增加灌注量，从根本上减轻患者的头晕症状，其代表药物有倍他司汀、银杏叶制剂和尼莫地平等，以上就是关于脑供血不足导致的头晕的常用药。
血压低头晕怎么办最快最有效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
血压低跟头晕有很大关系，如服用降压药引起的低血压，首先停止服用降压药，至少停止服用1-2次。另外，可以多补充点盐水或者吃一些高钠的食物，尽快补充血容量。其次，可以采取平卧位，或者是坐位，这样头晕的症状很快就能消失。然而，若以上的治疗方法都达不到缓解效果的话，最好尽快到医院进行诊治。
高血压的人头晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
高血压的发病率很高，大部分的高血压患者可有头晕、头痛的症状，可能与血压波动有关系的，需要坚持予以控制血压治疗，对于高血压以及低血压都会引起头晕，首先需要详细的体格检查，然后予以针对性的降压治疗，控制血压的同时还要注意休息，每日保证良好的睡眠，并且适当的运动，比较常见的运动方式有散步、健美操或者太极拳等。药物联合运动一起可以有效控制血压。
高血压头晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果高血压患者出现头晕的症状，首先就要观察是否与血压的波动有关系，当血压增高的时候，就会导致患者出现头晕的现象，需要口服降压药物。如果将血压控制在合理的范围内，就可以改善头晕的症状，无论是血压过高或者过低，都会导致患者出现头晕的症状，如果仍然没有得到缓解，就需要到医院去做相关的检查。
头晕怎么办快速缓解
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现头晕有三种情况。第一也是最常见的一种，低血压。第二是贫血，尤其是女性在经期时特别容易出现缺铁性贫血。如果出现这种情况，就可能导致脸色苍白，头晕，站立不稳等症状。但是这种治疗方法只是通过检查血常规就可以。第三是耳石症，是因为耳内的平衡错位，此刺激神经后导致头晕，这种情况比较复杂，需要在专科医生的指导下进行复位治疗。
感冒引起发烧怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧是感冒比较常见的一个症状，如果温度不高低于38度，一般是不需要药物来进行处理的，只需要注意多喝热水或者用热毛巾进行热敷，就能使症状得到很好的缓解。不过如果体温过高38度以上甚至身体还伴随其他不适，则需要服用布洛芬等退烧药物，服用药物一定在医生的指导下进行，自己不能随意服用药。用药得不到明显改善，则需要去医院进行处理。
颈椎病头晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎病的患者，颈椎的椎间盘异常突出，当对颈椎颈脊髓造成压迫的时候，就会引发头晕的症状。颈椎病引发的头晕，也是临床上常见的头晕原因。此类患者多数在扭动脖子的时候，更加容易出现眩晕症状。对于颈椎病引发的头晕，可以通过颌枕带牵引颈部，减轻颈脊髓压力来缓解，也可以使用推拿、刮痧等物理治疗来缓解。
高血脂会引起头晕吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
高血脂这种疾病是指人体内的低密度脂蛋白和胆固醇甘油三酯在一定程度上有所升高，此病是不会引起头晕的。但是高血脂的病人，可能会出现身体血液粘稠度增高的现象，从而导致身体动脉粥样硬化，动脉管腔变得狭窄，甚至是闭塞，引发脑部供血不足，或者是脑梗死。高血脂引发的脑梗塞主要分为颈内动脉系统以及椎基底动脉系统两种。颈内动脉的脑梗死，患者都会出现单侧的肢体感觉运动障碍或者是语言障碍。椎基底动脉系统脑梗死，会引发头晕头痛，或者是恶心呕吐等症状。
最近老是突然头晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老是突然头晕，很可能是以下三个原因引起的。第一，耳石症，耳石症主要是因为耳石脱离半规管引起的，患者头晕主要是患者头部转动造成的，左侧耳石症时，患者头部向左转动就会出现头晕症状，右侧耳石症时，患者头部向右转动就会出现头晕症状。第二，颈椎病，主要指的是椎基底动脉系统颈椎病，这种疾病患者头部转动时就会引起椎基底动脉系统供血不足，会出现头晕，恶心等症状。第三，高血压，高血压会引起头晕，建议患者定期监测血压，可以通过服用左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦或厄贝沙坦等药物进行降血压治疗。
鼻炎头晕怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎患者的症状主要表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏等，而鼻塞会引起头晕的症状，所以缓解头晕症状首先需要缓解鼻塞症状。如果是由过敏引起的鼻塞，在日常生活中应该多通风，保持室内空气流通顺畅，一定不要接触过敏原，可以服用药物缓解，如抗组胺药、解充血药，也可以使用处方类鼻腔喷雾，但症状比较严重的话，则需要注射过敏疫苗。如果是鼻内有堵塞物(如鼻息肉）可通过手术切除，或者是鼻中隔引起的鼻塞可通过手术矫正来缓解症状。
脑供血不足会引起哪些症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑供血不足，一般会引起头晕头痛的症状，还会伴有耳鸣、易怒、失眠多梦、心烦、记忆衰退、注意力不集中，健忘等症状。脑供血不足，一般是指人脑的某一局部血液供应不足从而引起的脑功能障碍，脑供血不足，一般与脑动脉硬化有关。如果脑供血不足的患者，不能够及时治疗，很可能会促发脑梗甚至痴呆。一般情况下，这种疾病早期症状并不严重，可以通过日常的康复训练来改善。患者可以多补充营养，适当的增加体育锻炼，日常饮食中可以多选用一些健脑的食品，例如核桃、芝麻、大豆、牛奶、蛋黄、以及胡萝卜、谷类等。如果症状严重，要及时去医院就医并谨遵医嘱，采用物理加药物的治疗方法进行治疗。
颈椎脑供血不足头晕怎么办
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患者患有颈椎病的话，是有可能造成脑供血不足的，这种类型的症状主要是颈椎病的长期存在导致了骨突关节出现增生，进而就有可能导致椎动脉受到压迫，从而最终就会造成脑部供血不足。这种症状建议患者可以考虑保守治疗，比如可以采用推拿、按摩、牵引等方式进行缓解。另外在平时的生活中要注意，在长蹲之后站起来的时候要尽量的慢，不要过于急躁。最后如果患者是由于某些病理性的原因导致了脑供血不足的话，建议到当地的医院进行详细的检查，必要的时候可以考虑手术治疗。
老年人头晕怎么办？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人头晕首先可能是由于大脑供血不足或脑血管问题引起，建议及时去医院进行诊断治疗，判断有无出现脑血管或颈部血管问题。在治疗的过程中要注意调理饮食，多吃低盐低脂之类的食物，同时还可以补充身体缺乏的蛋白质，多吃瘦肉蔬菜水果是比较好的。
头痛头晕是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起头晕头痛有很多种可能，日常常见的有青光眼，可以出现头晕头疼，贫血可以出现头晕头痛，鼻窦炎也可以出现头晕，各种脑血管疾病，比如说脑供血不足，脑梗塞，脑出血，高血压，高血脂，动脉硬化，都可以出现头晕头疼，其他方面，比如肿瘤占位，出现颅内压增高，蛛网膜下腔出血引起的头疼，紧张性头疼。头晕的原因有脑血管病，听力下降，如前庭功能障碍，高血压，躯体性疾病，贫血等。
感冒引起头晕恶心怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
恶心、头痛是感冒患者常见的临床表现，治疗的关键在于感冒本身的治疗。感冒是由于病毒、细菌、支原体、衣原体等致病微生物感染，引起的一系列呼吸系统症状。主要症状有头晕、头痛、发热，流鼻涕、打喷嚏，咳嗽、咳痰，乏力、四肢酸痛等。临床常根据不同的病原体进行对因治理：细菌引起的感冒常根据医生的经验用药，选择敏感的抗生素进行治疗；治疗效果不佳时，再行细菌学培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素。病毒感染引起的感冒，常选用利巴韦林、病毒唑等抗病毒药物进行治疗。患者健康教育：感冒患者要多喝水，多休息。多吃富含维生素c的新鲜蔬菜、水果。平时注意休息，适时参加体育锻炼，提高机体免疫力。
发烧了怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热的原因有很多，最常见的是感染，包括各种细菌感染、病毒感染、支原体感染等。其次是结缔组织疾病，即胶原疾病、恶性肿瘤等。 发烧对人体有益也有害。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。 此外，发烧也是疾病的征兆，所以当体温不太高时，可以通过多喝水来减轻发烧引起的不适。非细菌感染引起的发热不需要抗生素，如青霉素。温暖的葡萄糖水有利尿和降温的作用。当体温不超过38.5℃时，可以选择物理方法尽可能控制体温 但是，如果体温超过40℃，儿童体温超过39℃，可能会引起头晕、抽搐、休克，甚至严重的后遗症。因此，需要及时的医疗。 如果出现抽搐和其他症状，应根据医生的建议服用镇静剂，尤其是对儿童。 如果发热是由感染因素引起的，首先要确定是哪些病原菌引起的，然后根据病原菌的种类选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。如果发烧是由感染以外的因素引起的，则主要治疗原发性疾病。 当体温不超过38.5度时，应尽可能选择物理方法来控制体温。当体温大于38.5度时，可以服用药物来降低体温。发热是一种调节性体温升高，由热原产生引起的体温调节点向上移动引起。 每个人的正常体温略有不同，会受到许多因素的影响。 如果腋下的体温高于37度，则表明有发烧。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。当体温不太高时，多喝水可以减轻发烧引起的不适。 由非细菌感染引起的发热不需要抗生素。
治疗头晕有效的特效药是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致头晕的病因不同，药物也是不同的，并没有特定的药物，要先治疗引起头晕的疾病，才可以控制头晕的症状。比如颈动脉型颈椎病导致的头晕呕吐，治疗的药物有异丙嗪注射液肌肉注射，严重呕吐的患者再加甲氧氯普胺注射液肌肉注射，多数会在10～30分钟控制头晕呕吐的症状。如果是慢性脑供血不足导致的头晕，首选甲磺酸倍他司汀片，直接口服，可扩血管、改善微循环，也可以搭配盐酸氟桂利嗪胶囊。如果是小脑出血造成的眩晕，可以用甘油果糖脱水降颅压。所以不同疾病造成的头晕，用的药物也是不同的。
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