专家问答

祛疤痕最好的药物

2020-03-29
2218
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

疤痕是各种创伤引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称，是人体创伤修复过程中必然的产物。疤痕生长超过一定限度，就会发生各种并发症，诸如外形的破坏以及功能的活动障碍等，给患者的生活带来了巨大的影响，产生肉体上和精神上的痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重的外伤后遗留的疤痕。

目前非手术治疗疤痕最佳的方案是外贴抗疤痕制品，比如美皮护，同时配合压力治疗。还有一些外涂的凝胶，出汗比较多的时候外贴，会起到相辅相成的作用。

关于祛疤最好的药膏，其实没有最好，只有更好，因为各类药物不断更新。传统药物当中，有一些中药类型，病人也会使用到。

另外，在美容方面，美容院会用到美容的护肤用品，而在医院中是以药物性凝胶类多见。各种药物都有其优势，而谈不到最好的。

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去疤痕最好的办法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
去除疤痕最好的办法，主要是根据患者的实际情况，疤痕的具体症状，还有时间等因素进行综合分析和选择。疤痕的具体形态影响着疤痕的治疗方案的制定。从方法来看，一般使用疤痕贴（膏），但是这种只能针对疤痕增生不严重的，疤痕面积也不是特别大的。对于严重的疤痕，最好是选择手术切除，疤痕内药物注射，放射治疗等方法。实际上，在疤痕的稳定期就要积极干预，预防和减少疤痕的增生。所以，在疤痕刚形成的时间，要注意饮食，避免辛辣刺激食物的摄入，少吃海鲜，戒烟戒酒，控制疤痕和减少疤痕增生的出现。同时，可以配合使用疤痕贴或者疤痕膏。需要注意的是，这些方法是不可能将疤痕是完全去除的，只是让疤痕变得不明显。
去痘疤痕最好的药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
祛痘疤可以用含有类固醇类的消炎药膏、硅胶类的保湿软化药膏，也可以直接使用普通的润肤膏，另外用一些去黑色素或者淡化黑色素的药膏也有作用。但用药膏来祛痘疤主要是通过药膏来软化痘疤周边的结缔纤维组织，同时缓解痘疤和周边皮肤的色素沉淀，所以药膏祛痘疤只能起到淡化的作用，并不能从根本上祛除痘疤。
治疗反流性食管炎功效最好的药物是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎这种病症的主要表现为就是肠胃反酸以及患者胸骨后产生的灼热感等，与患者进食过量，食用较多的油腻食物以及心情不佳等情况有一定关系。就目前来说，治疗这种病症效果最好的药物是莫沙必利和艾普拉唑，莫沙必利是从胃动力抗反流的药物，艾普拉唑主要用于抑制胃酸分泌。这两种药物联合使用三到八周，可以减少患者胃酸的分泌，从而减少胃酸对患者食管黏膜的刺激，但同时应注意调节饮食配合治疗。
去除疤痕最好的办法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
想要去除疤痕，最好的方法，就是不要让自己身上形成疤痕，这样就不用去除了。如果真的产生疤痕了，想要更好地去除疤痕，就不要影响创口的愈合，更不要用力抓挠，以免伤口扩大。此外，还有一些能够祛疤痕的药物，长时间坚持擦拭此药物，也能够起到祛疤的效果。现在也有比较先进的方法，可以通过做激光手术达到祛疤的效果，但要注意的是，祛疤只能够让疤痕变得不明显，是绝对恢复不了未受伤之前的情况的。
治疗反流性食管炎效果最好的药物是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
反流性食管炎治疗最佳的药物是莫沙必利和艾普拉唑，前者是抗胃动力反流药物，而后者是抗胃酸分泌药物。这两种药物可以缓解多数病人的症状。可以使用3-8周的时间。而反流性食管炎其主要表现是胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。所以患者一定要注意饮食，不要吃太油腻的食物和太甜、太咸都有可能导致这种疾病。
治疗冠心病最好的药物
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
想要治疗冠心病，还是应该看患者的症状去确定好药物，建议在医生的指导下面服用，这样才能尽快缓解病情，避免变得更加严重。同时通过药物的治疗方式，最主要就是让症状没有那么明显，改善心绞痛和心肌梗死发作的几率，也能避免尽早出现冠状动脉粥样硬化的病变，还能减少死亡的几率。目前临床中常见的药物就是抗血栓，钙通道阻断剂，纤溶药物等，另外还要拥有良好的生活习惯，另外在这个基础上面使用服用他汀类的药物，作用就是能够有效降低胆固醇等。
去疤痕最好的药膏是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者皮肤上出现疤痕，需要根据皮肤的损伤程度来选择药膏，如果只是表皮层受到了损伤，很多药膏效果都是比较好的，最常用的就是具有预防感染的药膏，比如夫西地酸乳膏，后期还可以使用积雪苷霜软膏，这样有利于促进疤痕的修复，当皮肤形成疤痕以后一定要预防感染，不然疤痕有可能会变得更加明显。
治疗失眠的药物最好的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠可以吃合欢皮，十克水煎，晚上睡前服用，具有安神解郁、活血消肿的功效，用于情志所伤而引起的心烦不安，失眠健忘等症状。还有柏子仁，晚上睡前服，用具有养心安神、润肠通便的功效，用于血不养心，所引起的心烦不眠等症状。此外，还可以吃西药，比如曲唑酮，曲唑酮治疗失眠比用于治疗抑郁症更常见，可以改善睡眠潜伏期或者总睡眠时长，它可以降低觉醒性，增加慢波睡眠，改善睡眠的质量。
治疗胆囊炎最好的药物
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于胆囊炎这种疾病，应该采取综合治疗的方式进行治疗。可根据实际情况在医生的指导下，使用一些具有抗炎保肝以及解痉效果的药物，常见的有消炎利胆片以及舒胆片等。如果是反复发作的胆囊炎，单靠药物治疗效果可能并不好，建议最好是及时的选择正规的医院进行手术。在术后也要注意做好护理工作，最好是适当的卧床休息一段时间，吃一些有营养的食物，但是要避免辛辣刺激性的东西。
补雌激素的最好的药物
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在实际的临床中，用于补充雌激素的药物比较常见的是补佳乐，此类药物是一种天然的雌激素，按照实际的情况服用的话一般不会对人体产生明显的副作用。但是如果女性处于更年期的话，建议要明确药物的禁忌症之后再服用，如果是出现了某些更年期症状的话，比如萎缩性阴道炎等疾病，建议可以考虑用外用的雌激素代替口服药物为好。此外如果患者有乳腺疾病或者子宫内膜疾病的话，不宜服用雌激素。
治疗肺炎最好的药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺炎的最好的药物应根据具体情况进行分析。由于肺炎主要是传染性肺炎，其病原体包括细菌、真菌、病毒和非典型病原体。包括支原体和衣原体。必须根据感染的具体原因来决定药物，不是说有最好的药物，也没有一种药物可以杀死所有其他病原体，所以应该选择正确的药物，而不是最好的药物。治疗细菌性肺炎常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类，甚至亚胺培南和美罗培兰。病毒性肺炎如果是由流感引起的，可选奥司他韦治疗。如果是真菌感染性肺炎，需要根据真菌类型选择靶向药物。目前，常用药物包括伊曲康唑、伏立康唑等。如果是肺囊虫肺炎，则选择性地用复方磺胺甲恶唑片。非典型病原体，包括支原体和衣原体，通常需要用阿奇霉素或者罗红霉素来治疗。
治疗肺炎最好的药有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗肺炎的最佳药物应根据具体情况进行分析。由于肺炎主要是传染性肺炎，其病原体包括细菌、真菌、病毒和非典型病原体。包括支原体和衣原体，我们必须根据感染的具体原因来决定药物，不是说有最好的药物，也没有一种药物可以杀死所有其他病原体，所以我们应该选择正确的药物，而不是最好的药物。第一、细菌性肺炎 常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类，必要时甚至包括亚胺培南和美罗培南第二、病毒性肺炎 如果奥司他韦是由流感引起的，通常只使用奥司他韦。第三、真菌感染 如果是真菌感染性肺炎，必须根据真菌类型选择靶向药物。目前常用的药物包括伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、两性霉素b等。如果是肺孢子虫肺炎，则选择性使用复方磺胺甲恶唑片进行治疗。第四、非典型病原体 包括支原体和衣原体，它们通常需要用阿奇霉素或罗红霉素治疗。
治疗肺炎最好的药有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗肺炎的最佳药物应根据具体情况进行分析。由于肺炎主要是传染性肺炎，其病原体包括细菌、真菌、病毒和非典型病原体。 包括支原体和衣原体 我们必须根据感染的具体原因来决定药物，不是说有最好的药物，也没有一种药物可以杀死所有其他病原体，所以我们应该选择正确的药物，而不是最好的药物。第一、细菌性肺炎 常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类，必要时甚至包括亚胺培南和美罗培南等药物。第二、病毒性肺炎 如果奥司他韦是由流感引起的，通常只使用奥司他韦。第三、真菌感染 如果是真菌感染性肺炎，必须根据真菌类型选择靶向药物。目前常用的药物包括伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑、两性霉素b等。如果是肺孢子虫肺炎，则选择性使用复方磺胺甲恶唑片进行治疗。第四、非典型病原体 包括支原体和衣原体，需要用阿奇霉素或罗红霉素治疗。
治疗腰椎间盘突出的药物怎么选？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腰间盘患者会对神经造成压迫损伤，出现一系列的不适症状，治疗腰间盘突出最好的药物就是含有消炎、营养神经、脱水、缓解阵痛的药物，这样才能够达到更明显的作用，这几种要相互配合，可以缓解对神经所造成的压迫，同时也能够达到治疗的效果，平时要多注意休息，不可以剧烈运动。
溶栓最好的药是哪种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前溶栓最好的药物要数阿替普酶，这种溶栓药物经常被用于急性脑梗死、急性心梗以及深静脉血栓的溶栓治疗，一般来说用于急性脑梗死需要及时的在4.5小时之内使用，效果还是非常好的。目前阿替普酶的规格有两种，50mg和20mg的，这种药物是非常昂贵的，一般来说50mg的一支就需要五六千元，如果一个人的体重是60kg，那么就需要使用大约一支50mg的阿替普酶，使用的时候需要密切监测是否有出血。
脑供血不足最好的药物
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑供血不足可以使用改善脑供血的药物，比如培元通脑胶囊、银杏叶滴丸、维脑路通等。而脑供血不足的原因可能是脑动脉硬化，这和高血压、高血脂、高血糖有关。所以治疗脑供血不足也需要对症治疗，有高血压的话就需要服用缬沙坦、硝苯地平等降压药物，若是高血糖患者则需要服用二甲双胍等降糖药。对于高血脂患者则需要调节血脂，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
治疗脑梗塞最好的药物
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞临床发病急，是由于各种原因造成的大脑供血动脉闭塞引起的功能障碍。治疗脑梗塞的最好方法是在发病后尽快到医院寻求帮助，以便尽快恢复血流。若是在发病后4.5小时内来到医院，经过检查、诊断并排除一些禁忌症后，可以进行rtpa静脉溶栓，而静脉溶栓可以恢复部分患者的功能。超出4.5小时后来到医院，只可采用阿司匹林、波立维、西洛他唑等药物来进行抗血小板治疗。
治疗腰间盘突出最好的药
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
其实目前并没有哪一种单一的药物，可以将腰间盘突出完全给治疗好，所以也并没有所谓的治疗腰间盘突出最好的药物。想要很好的控制腰间盘突出的病情，在药物的选择方面要根据患者的实际情况来决定。若是腰间盘突出的患者，仅仅只是出现了腰痛的情况，可在医生的指导下适当的服用一些缓释的药物来帮助止痛。腰间盘突出的病情不严重时，可选择口服止痛药，同时配合一些理疗。若是情况比较严重，也可选择正规的医院进行手术。
心肌缺血最好的药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
由于每个人的体质不同，对药物的敏感程度也会不同。如果冠心病所导致心肌缺血，建议口服拜阿司匹林和他汀类的药物。然而有些患者可能有严重的胃病，服用阿司匹林后可能会出现明显的胃痛，患者很难达到良好的依从性。在这种情况下，建议患者停止服用阿司匹林，换成50mg的泰嘉，该药物有助于预防动脉硬化和血小板聚集。此外，在使用上述药物时，如果患者仍有不适症状，建议联合使用倍他乐克等药物。它不仅能稳定血压和心率，还能改善心肌缺血，降低心肌能量消耗，防止左心室重构。
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