专家问答

晚上睡觉膝盖酸疼睡不着觉怎么回事

2020-04-06
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

晚上睡觉膝盖酸疼，睡不着觉，其实涉及到两个方面：

一、膝关节酸痛；

二、由于膝关节酸痛而造成的失眠。一般，膝关节酸痛的原因，在青年人群中多见于正常的身体发育、关节劳损、外伤等；而老年人则多见于骨质增生、关节炎、膝骨性关节炎等。正常的生长发育，可不用就医；如果是其他疾病造成的膝关节酸痛，则需要正规就医治疗。

1、需要行膝关节的摄片检查，如CT或磁共振，判断有无关节腔内积液，有无半月板损伤，有无骨质增生等，如果存在以上病因，则应该遵医嘱规范对症治疗。

2、需要做好自我防护，如膝关节避免受凉，防寒保暖，晚上睡眠时应该带护膝；避免长时间行走和站立，避免膝关节外伤；每日可用电吹风以热风吹膝关节，然后用双掌以适当力度拍击膝关节及其周围组织，这是治疗膝关节酸痛。多数患者在膝关节酸痛得到缓解后，睡眠也能够缓解。如果失眠不能得到有效改善，则需要同时治疗失眠。可以口服镇静催眠药物，如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮等，也可以口服具有养心安神作用的中成药和中药汤剂。

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晚上睡觉腿难受睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
不宁腿综合征一般伴随着晚上睡觉腿难受睡不着，老年人比较容易得不宁腿综合症，一般不宁腿综合征会在安静时发生或者加重，活动之后症状会得到减轻。到目前为止不宁腿综合征的发病原因没有研究的特别明确，对于不宁腿综合征的治疗，临床上也没有特别有效的办法，只能改善和减轻病症，患者可以通过改善睡眠习惯，早睡早起，改善睡觉的姿势等，患者还可以可以口服多巴胺类药物或者激动剂等，如口服左旋多巴，但是服用这类药物后会出现恶心、呕吐等副作用，所以建议患者先到医院神经内科进行就诊，具体情况由专业的医生给予指导和建议。
晚上心慌睡不着觉怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
晚上心慌睡不着觉的原因有以下几点。1、疾病导致，比如冠心病、心绞痛、心肌梗死等心脑血管疾病引起的，这种情况下，除了心慌，还会伴有呼吸困难、气促、头晕、全身大汗等症状。这时则需要去医院进行治疗。2、生理导致，如果患者在睡觉之前进食或者是喝浓咖啡，浓茶，以及功能饮料会刺激神经兴奋，会出现失眠心悸的症状。这种情况，无需特殊处理，停止饮用刺激神经的饮料后会自行缓解。
每天晚上睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上睡不着可能是神经功能紊乱引起的，与生活压力过大、思虑过多、过度紧张，学习压力过大有很大的关系。当出现睡不着的情况后，可以口服维生素b、谷维素以及安神补脑液来治疗。在日常生活中，需要有一个好的心情，可以减少精神压力。人们还要少吃辛辣、刺激性的食物，做到禁烟，禁酒，可以吃新鲜的瓜果蔬菜补充维生素。另外，在睡前，可以喝一杯牛奶，少喝浓茶，咖啡等容易兴奋的饮品。人们还可以通过户外锻炼来提高免疫力，改善失眠。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
老人晚上睡不着觉怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
上了年纪的老人，身体会越来越虚弱，尤其是阴虚比较严重，而阴虚生内热，就很容易导致失眠现象。针对这种情况可以口服谷维素、六味地黄丸等药物来调理。不过并不是所有的老人都是因此失眠，还有一部分是因为情绪因素导致的，比如说家里琐事比较多，自己的身体又不好，就会产生很大的压力，因此也会影响睡眠质量。这种原因导致的失眠应该从精神方面进行调节，平时主要保持情绪舒畅，不要钻牛角尖，多跟家人沟通，慢慢的就能睡着觉了。
孩子鼻子堵睡不着觉怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
致使孩子鼻腔堵塞无法顺利入睡的原因，多见于腺样体肥大。腺样体肥大的症状发生时，后鼻孔会被其堵塞发生鼻塞。孩子在夜间睡觉时会由于鼻腔无法通气，只能张嘴呼吸或是出现打呼噜的症状。部分孩子还会有憋醒、呼吸暂停的问题发生，对孩子的睡眠质量产生极大的影响。由于孩子无法进入深睡眠状态，生长激素的分泌就会受到影响，让孩子的正常发育出现障。当孩子有鼻子堵睡不着觉的问题时，家长最好是去医院做鼻咽部CT或咽部侧位片等检查，来确诊是否有腺样体肥大的情况。若确诊两侧都有腺样体肥大的问题存在，最好是做双侧扁桃体切除术、全麻鼻内镜下经口等离子腺样体切除术，改善鼻腔环境，让气体更顺利的从鼻腔通过。
特别困但是睡不着是咋回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在特别困睡不着的时候，可能是神经功能紊乱造成的，引起神经功能紊乱的原因也是比较多的，和生活习惯，工作压力，情绪紧张等等都有关系，在生活当中必须要注意养成好的习惯，不要太紧张或者是压力太大，需要保证充足的时间来休息，太累了也就容易神经功能紊乱。在生活当中一定要有好的生活习惯，不要情绪太紧张，或者是压力太大，需要注意有充足的时间休息，不要让身体受凉，也不要太累，情绪上要保持平稳，有压力的时候需要学会释放，改善失眠是需要长时间注意的，必要的时候可以服用安神补脑液，还有谷维素，这样可以促进睡眠，睡觉之前还可以喝热牛奶，温牛奶，饮食上不要吃太辣的食物，刺激性的食物，可以多吃一些豆制品，吃一些蔬菜和水果。
睡不着觉了是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者的失眠是突然性的话，可能是由于某些心理因素导致的。比如在临睡前进食了大量的油腻的食物，或者是进行了过于刺激的活动或者是心理过于紧张等，这些会导致患者的神经功能出现异常，从而引起大脑过度兴奋导致失眠。如果患者经常性失眠的话则考虑是有神经衰落的现象，建议患者可以考虑服用药物进行调理。最后也不排除是由于某些生理因素导致的，比如睡眠的环境发生了变化，或者更换了床、衣被等都有可能会导致身体出现短暂的不适应，一般一段时间之后就会缓解。
60岁老人为何晚上睡不着觉？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
60岁老人晚上不睡觉的原因比较多，首先需要考虑的是否因为疾病造成身体不舒服，比如脑血管疾病、低氧血症都可能影响夜间的休息，从而出现精神异常现象。如果不是病理上的，则可能是心理上的原因引起老人失眠，失眠症主要表现在梦多、难入眠、以及睡眠质量差等现象，长期下去还会伴随着头晕、神经性头痛等症状。所以60岁老人如果睡不着，则需要引起重视，改善不良的睡眠习惯，多陪伴老人给予老人安全感，让老人保持良好的心情都有助于睡眠。
晚上睡不着觉啥原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡不着觉的主要原因包括以下几种：1、性格原因。性格内向敏感，同时又特别要强的人，如果遇上一点小事就需要琢磨很长时间，这时候就可能会引起失眠；2、思虑过多。现代人的每天生活压力都相对比较大，不管是从经济、家庭还是工作、人际关系等方面，都会拥有比较大的压力，如果这时候思虑过多，就可能会影响到睡眠质量；3、生活不规律。很多人由于平时并没有养成比较规律的作息习惯，作息时间不固定，这个时候也会引起失眠；4、精神性疾病原因。出现严重性的失眠，同时伴随有食欲不振、心悸、头痛、头晕等情况时，考虑会和某些精神类的疾病有关系。
晚上睡不着觉怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡不着医学上称为失眠，现当代不少人都有失眠症状，其主要与人们的生活习惯、作息时间、工作环境有关。如果是偶尔失眠，可以睡前用热水泡脚；睡前喝杯热牛奶，切记不要和咖啡或浓茶；在入睡之前听写舒缓的音乐但不要长时间看手机，避免造成大脑过于激动。如果是长期失眠，这可能与精神因素有关，建议去医院做相关诊断，在医生的叮嘱下睡前服用一些辅助睡眠，安神补脑的药物，最重要的一点不要给自身施加过大的压力，每天保持乐观的心态。
晚上老失眠睡不着是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上老失眠睡不着，一般是因为神经功能紊乱引起，可能跟生活习惯有关。比如，工作和学习的压力过大，或者情绪太紧张，或者身体太劳累、总是熬夜等，都可能引起神经功能紊乱，可以用安神补脑液来进行治疗，也可以使用谷维素治疗。在平时的生活中要有良好的心态，精神压力不要太大，情绪也不要太紧张，平时不要让自己太劳累，一定要有良好的生活习惯，这样可以改善睡眠。在睡前可以喝温牛奶来促进睡眠，白天可以做一些体育锻炼。要禁烟禁酒，刺激性强的食物不要吃，可以多吃蔬菜水果以及豆制类食物，都是能够有效改善睡眠的。
老年人睡不着觉应怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人经常会出现睡不着的情况，跟很多的因素有关系，生活压力大、精神紧张、考虑的太多，都会造成神经功能紊乱，夜间想的太多容易造成睡不着。可以服用安神补脑液和谷维素缓解。同时，也要做好生活中的调理工作经常到户外活动，跑步、跳舞、打太极，尤其是在饭后，应该适量的活动一下，可以提高睡眠质量，同时也要注意饮食方法，生活中要少吃油腻的食物，尤其是老年人，更应该少吃油腻的东西，否则容易造成肠胃功能失调，也会导致睡不着。在睡觉之前最好是喝一杯温牛奶，能够更好的起到睡眠的作用，但是不要喝浓茶和咖啡。若是老年人伴有身体疾病，应该先尽早治疗原发疾病，以免影响到睡眠质量。
脑梗睡不着觉怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果脑梗患者睡不着觉可以口服镇静药的，例如劳拉西泮，地西泮。除了口服药物之外，患者也可以采用肌肉注射方式，一般注射的是鲁米那。有些脑梗塞患者睡不着觉，是因为自己的压力比较大，精神太紧张了，所以患者也应该让自己的心情放松。此外患者可能是因为自己的睡眠习惯引起的，尽量让患者养成白天不睡觉的习惯，到晚上的时候才睡。有些患者还有可能是本身病变引起的，如果患者出现了精神障碍的问题，可以给患者口服米氮平，奥氮平等等。
睡不着觉失眠怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
改善失眠首先需要养成规律的作息习惯。其次在饮食上可以吃一些安神类的食物，并且要避免吃过多刺激性的食物和饮用含有咖啡因的饮料。在睡前可以养成热水泡脚的习惯，泡脚后可以缓解脚部的疲劳，促进身体的血液循环对助眠会有帮助。再有就是在睡前可以做一些舒缓的运动，比如瑜伽等来帮助大脑和身体恢复平静达到助眠的作用。睡前还可以听一些轻柔的音乐帮助自己快速入睡。另外如果失眠严重的患者在白天可以多在户外运动运动，多呼吸新鲜空气和多晒太阳对促进睡眠都会有帮助。
经常睡不着觉时怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果经常出现失眠，大多数情况下和自身的神经功能紊乱有关，一般是生活中的压力过大或者情绪不良、忧思过多导致的。如果是神经功能紊乱导致的，服用安神补脑液和谷维素一段时间后，失眠的症状应该会比之前有所改善。此外，患者在日常中药加强运动，比如太极拳、游泳、跳舞等有氧运动，这不仅能够增强身体免疫力，而且在改善睡眠质量的方面有很好的效果。因为温牛奶有舒缓身心的作用，所以可以在睡前喝一杯温牛奶，还要注意睡前少喝咖啡、茶之类容易致人兴奋的饮料。在三餐中，要多多摄入蔬菜和水果等富含维生素的食物和豆制品、乳制品等。
经常睡不着觉是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常睡不着觉跟神经功能紊乱有密切关系，凡是可以导致神经功能紊乱的因素均是引发失眠的罪魁祸首。比如说工作压力大、生活琐事繁多、过渡劳累、情绪消极等，都是引发失眠的重要原因。如果长时间睡不着觉，可以口服一些促进睡眠的药物来缓解，比较常用的就是谷维素、安神补脑液等。同时也要注意调整自己的情绪和精神状态，保持适当的体育锻炼，慢慢的睡眠规律就能恢复正常。
失眠半夜醒来睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠半夜醒来睡不着通常是神经衰弱的一种表现，常见的治疗方式是口服安神补脑液，也可以在睡前口服谷维素，起到促进睡眠的作用。平时要保持良好的心态和愉悦的心情，不要有过大的精神压力，控制好情绪。饮食方面以清淡为主，多吃新鲜的果蔬和豆制品类的食物，禁烟禁酒，适当参加体育锻炼。
早上三点醒来就睡不着是怎么了
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果病人三点就醒了，之后就睡不着了，可能是睡眠障碍当中的早醒，导致早醒的原因是比较多的，有生理因素，躯体因素，还有精神因素等。如果平时上班夜班比较多，再恢复到正常上班的时间，就容易在三点左右醒过来，这个是生理因素影响的。如果是因为压力比较大，整天想的事情比较多，就会早醒，是心理原因。如果是颈椎病或者是胃病等造成的，则是身体的影响。如果有抑郁症也会早醒，则属于精神方面的问题。
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