专家问答

尖锐湿疣干扰素的使用时长

2020-02-15
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

尖锐湿疣干扰素的治疗周期一般建议是两到三个月比较好。尖锐湿疣是一种由病毒感染所引起的常见的皮肤疾病。

之所以建议两到三个月作为治疗周期比较好，是因为在三个月左右的时候人体的免疫机能能够得到恢复，对于病毒的杀灭作用也会得到恢复。

在使用尖锐湿疣干扰素的同时，我们也建议使用五氟尿嘧啶等以及一些中药类的药水外洗外敷。尖锐湿疣不仅需要药物的治疗，同时也需要控制患者在恢复期间不能够有性行为的发生，这样也会影响尖锐湿疣的治疗时长。

尖锐湿疣具有复发的可能性，当完成治疗周期以后建议随时观察恢复的情况，避免尖锐湿疣的复发，等到尖锐湿疣脱落三到六个月后不复发，一般就说明疾病的恢复，也表明人体免疫机能稳定。

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医用防护口罩，基本上都是限次使用或者一次性的。普通居民在风险比较小的地方使用一次性口罩，在保障口罩清洁、结构完整，尤其是内层不受污染的情况下是可以重复使用的，每次使用之后都应该放在房间比较洁净、干燥通风的地方。另外，喷洒消毒剂，包括医用酒精，会使防护效率降低，所以不宜采用酒精喷洒的方式去给口罩消毒。对于密集场所的工作人员，包括从事和疫情相关的行业人员、行政管理人员、警察、保安、快递人员等等，建议佩戴医用外科口罩，可以根据实际情况适当延长口罩的使用时长和更换频率，一般来说，如果口罩没有明显的脏污变形，可以不必每四小时一换，但是如果出现了脏污、变形、损坏、有异味时，需要及时更换。
口罩可以多久更换一个
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防毒面具可以防病毒细菌吗？
王明轩副主任医师
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防毒面具可以分为两种：一种是过滤式防毒面具另一种为隔绝式防毒面具。后者本身就是多在极其恶劣的条件下使用，面具使用自身的储氧设备进行供气，与外界空气是完全隔绝的，对于防护病毒细菌是有效的。而我们在生活中经常见到的往往是前者过滤式防毒面具，所以我们重点看一下前者。过滤式防毒面具与外界的空气相交换，其对氧气浓度、温度、毒气浓度都有一定要求。从国家标准中可以看到我国的过滤式防毒面具并没有防护病毒的要求，因此并非佩戴普通的过滤式防毒面具便可以万事大吉。现在能够市场上能够买到的民用防毒面具中，真正能对病毒起到作用的是滤棉（芯），作用原理与口罩相似，是对病毒起到一个阻隔作用。最后要提醒大家，疫情期间减少外出，在佩戴防毒面具时注意卫生，在佩戴后对防毒面具也要进行相应的消毒处理，滤毒罐和滤芯要注意使用时长，定期更换。
女性尖锐湿疣什么样的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣是一种性病，常表现为女性阴道前壁、腹股沟、大小阴唇、肛周及其它部位出现疣状增生物，可以多个聚集也可单个生长，患者可自觉疼痛瘙痒难耐。并且增生的尖锐湿疣能够繁殖增生。患有尖锐湿疣的患者可服用提高免疫力的药物，并且可采用抗病毒药物治疗，同时可以配合火针、液氮冷冻等方法去除疣体。
干扰素的副作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
干扰素是一种细胞因子，是免疫细胞和某些非免疫细胞经过刺激后合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，具有抗肿瘤、抗病毒、调节免疫等。目前，干扰素α，β和γ常用在临床。根据干扰素副作用的发生率，有以下几点:1.感冒样综合症:当干扰素用量大于或等于3×10 ^ 7个单位时，70%以上或近100%的患者出现发热，常伴有头痛、肌痛、关节痛、乏力等症状;2. 血液系统:约20%的患者可出现总白细胞、中度白细胞、粒细胞和血小板计数轻度至中度下降。极少数患者会引起感染或出血，停药后可迅速恢复正常;3.精神系统:其发生率为10% ~ 60%，多为轻度，不影响治疗，最常见的是疲劳、乏力，包括眩晕、嗜睡等。出现严重症状的患者不足10%，严重影响患者的生活质量，也是干扰素治疗停止的最常见原因;4. 其他不良反应:包括甲状腺功能改变、肾功能改变、肺、眼、心血管系统副作用等;5. 此外，药物中的杂质也可能引起过敏反应。也有原发性疾病患者有一定的既往病史，但也影响干扰素的副作用。总之，不良反应的发生需要有经验的医生或药剂师来判断。患者不能自行停止治疗，影响临床疗效。
桥本氏甲状腺炎该怎么办
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依据桥本氏甲状腺炎的严重程度，有不同的治疗方法。对于早期的桥本氏甲状腺炎，其甲状腺功能基本正常，只是外边有肿大的情况，此时是不需要过多治疗，但是也需要定期复查甲状激素和促甲状激素的水平，以免病情加重。如果血液中仅促甲状腺激素大于10mU/L，甲状腺激素正常或者合并高胆固醇血症，此时需要做左甲状腺素治疗。若甲状腺激素降低，促甲状腺激素增加，两者差距失衡时，就要长期通过服用左甲状腺素片进行长期的治疗。需注意此药量的使用时逐步增加至稳定剂量的，这样通过外在干预的手段逐步将两者控制在正常范围内，维持甲状腺功能的正常运转。
男人脸上长斑的原因有哪些
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男人脸上长斑，主要有以下几点原因导致，一、日晒长时间，太阳里面的紫外线会使脸上长斑。二、患有肝病，肝郁气滞。情绪不好，心情不顺，很容易使肝郁气滞，进而长斑。三、患有炎症，导致色素沉着，比如之前脸上曾经受到了破损或因为其他疾病导致炎症，之后留下了色素斑。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
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不吃早饭的危害
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长时间不吃早饭的话会对身体产生极大的危害，因为如果不吃早饭的话，就会使人体出现空腹十到十二个小时以上的情况，导致胃内的食物无法摄入，这样胃在空收缩的过程中，就会对胃肠的黏膜造成损伤，从而影响人体健康。长时间不吃早饭还可能会诱发胃炎或是胃溃疡等胃肠道疾病，并且在胃肠道空收缩时，还可能会增加人体发生胆结石的风险。大多数女孩为了减肥瘦身，就会经常不吃早饭，就会引发胆囊炎，或是胆结石的症状。因此，早饭是一定要吃的，并且还要吃饱，才能保证一天良好的精神状态。
治疗便秘的药有哪些
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治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
治扁平疣最好的药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是感染了HPV引起的一种疾病，会侵犯皮肤组织。如果得了扁平疣，身上会长密密麻麻的褐色斑片，这些斑片大概0.1厘米左右，会有小凸起，不过，具体情况是因人而异的，长扁平疣的地方，摸上去会有粗糙感，而且是隆起的。治扁平疣比较好的药膏就是克疣淋，使用时要注意浓度，也可以使用维甲酸、水杨酸类药物，对扁平疣具有轻度的剥脱作用。与此同时，也可以使用抗病毒药膏进行辅助治疗，从而在一定程度上去除病毒。治疗期间，不要搔抓患处。如果觉得使用的药物对皮肤有刺激性，可以遵医嘱换药治疗。
尖锐湿疣长在哪儿
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣容易出现在肛门周围以及生殖器部位。如果女性多见于阴蒂，前庭、大小阴唇后联合，以及肛门周围和宫颈等部位，也有部分女性可在肛周以外和阴部有尖锐湿疣出现，比如乳房，趾间，脐窝，口腔，腋窝等等。男性的尖锐湿疣多发部位是包皮，龟头，尿道口，冠状沟，肛门周围，阴囊和直肠内。导致尖锐湿疣发生的常见诱因为女性患有阴道炎或者男性有包皮过长，不注重个人卫生。最初的尖锐湿疣症状是非常细小的淡红色小丘疹，但是随着病情的加重，会逐渐的增多增大，并可呈现乳头样或者菜花一样的凸起。
乌洛托品片的功效是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
乌洛托品片的主要成分是乌洛托品，在口服药物吸收以后，会在酸性尿中慢慢的分解出甲醛和氨，而甲醛有杀菌作用。乌洛托品片的功效是治疗泌尿道的感染，服用方法是一次1~3片，一天三次，可能在使用过程中会有一些不良反应。一、可能有些人会出现膀胱刺激症状和血尿，在停药以后可以缓解。二、服用后可能对胃会有一些刺激。三、如果服药时间过长可能会出现一些尿频、血尿等副作用。所以在使用时要注意，因为此药释放出的氨会使尿液碱化，需要加服酸化尿液的药物，比如说氯化氨。还要注意碱性药物会使乌洛托品片吸收减少，所以不能和碱性药物一块服用。对于肾功能不全的患者还要注意禁用乌洛托品片。
尖锐湿疣能自愈的吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣不能自愈。尖锐湿疣属于性传播疾病，主要是因为感染了人类乳头瘤病毒而导致的疾病。尖锐湿疣这个疾病的潜伏期很长，通常1~8个月，平均是三个月左右。尖锐湿疣这种疾病在治疗的过程中，除了去除疣体之外，还要使用抗病毒药物以及免疫调节剂来进行治疗，这种疾病无法自愈。尖锐湿疣这种疾病，在去除疣体的时候，有些情况下会使用一些局部外用药物。还有一些情况下会使用诸如激光、液氮冷冻等等物理方法治疗。如果疣体特别大，就需要通过手术的方法来治疗。
尖锐湿疣是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
人类乳头瘤病毒感染是尖锐湿疣的主要来源，尖锐湿疣是一种很常见的性传播疾病，主要是通过性部位的接触进行传播的，感染上尖锐湿疣的患者性接触部位会出现增生性的损伤。物理治疗是目前治疗尖锐湿疣的主要治疗方法，物理治疗包括激光治疗，冷冻治疗和光动力疗法，在使用物理方法进行治疗期间还需要用药物进行辅助的治疗。尖锐湿疣的潜伏期比较长，在进行性接触后的三个月以内才会出现症状。
顺尔宁的服用方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
临床上，通常推荐顺尔宁一日一次。过敏性鼻炎患者，服用应该个体化，按自身情况服用；而哮喘患者，推荐睡前使用；同时患有两种疾病者，推荐每晚用药一次。不同年龄者，用药量也不同。哮喘患者，如果是1-2岁，一天一袋，一次一袋；如果是2-5岁，每天应用4mg。过敏性鼻炎患者，如果是2-5岁，每天也是服用4mg。顺尔宁可单独应用，也可与类似的软性食物共同使用，比如可以与土豆泥合用。同时也可以与母乳或婴儿配方奶粉合用。包装袋必须在使用时再打开并且打开15分钟内必须服完。其打开包装之后，不能长时间储存，如果混合了15盒奶粉，就不能放到下次使用了。
尖锐湿疣最好的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣是很常见的疾病，这种发病的部位不同，尖锐湿疣大小不同，患者体质不同，治疗方法也会有区别。首先可以用冷冻治疗，能够对尖锐湿疣直接进行治疗，就是有50%的几率会复发，愈合速度快，损伤不是很大。其次激光治疗，复发率超过了50%，治疗很彻底，创伤比较大，愈合速度慢，容易引发感染。或者光动力治疗，临床效果很不错，就是费用有些高。另外服用药物进行治疗，跟上面这些方式搭配在一起，常用的药物是干扰素之类的。最后提高免疫力进行治疗，针对身体免疫异常的患者。
乙肝的中药配方
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
对于乙肝的治疗，不同的患者有不同的治疗手段：首先需要明确抗病毒治疗的适应症，1.如果不符合，做好定期随诊复查即可，同时注意戒烟限酒，睡眠充足，不需要进行抗病毒治疗，2. 乙肝病毒携带者有治疗适应症的话，需要进行治疗，目前在临床上对于乙肝的治疗主要采用现代西方医学进行个体化治疗，同时注意随访观察，主要治疗的药物有核苷酸类药物和干扰素，在使用时通过对患者进行评估来选择适用于患者的个体化治疗方案。总的来说，对于乙肝的治疗通常不选用中医治疗，这是由于中药的成分较多，作用机制不明确，同时药物副作用也不明确，也存在着疗效不确定的可能，从而导致延误治疗或引发其他的并发症。
肺力咳胶囊的功效和作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺力咳胶囊、肺力咳合剂均是由七种中药组成的复方制剂，主要用于肺部及呼吸道传染病，如支气管炎、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核合并感染、矽肺合并感染、恶性肿瘤合并感染，表现为痰热郁肺的情况。肺力咳胶囊单独使用时作用比较轻微，还需要配合口服抗生素，必要时静脉输注抗生素、稀释痰液的药物，以便尽早、更好的控制肺部感染，减轻热痰、热咳的症状。肺力咳胶囊是临床常用的清热化痰解毒的呼吸道中成药，它值得使用并且相对安全。
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