专家问答

尿毒症早期表现

2020-02-21
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿毒症患者早期可能仅仅会有腰酸、乏力、食欲不佳等临床表现，甚至可能没有一点临床表现。在临床上遇到很多患者，就诊的时候可能血肌酐已经700-800μmoI/L，但是患者平时没有任何不适，所以患者很难接受突然得了尿毒症这个情况。

因此，尿毒症是一个无形的杀手，也就是尿毒症患者常常没有什么特异临床表现。早期的临床表现主要是腰酸、乏力、食欲不好，可能会出现轻度的血压增高、轻度贫血等临床表现，有的患者可伴有眼睑部或者双下肢的浮肿等情况。

所以建议患者每年要定期体检，及时发现有没有肾功能不好的情况，如果出现肾功能不好，就要及时就医，不能在家耽搁。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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尿毒症早期有何表现
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
最早期的尿毒症患者的症状一般而言并不是特别的明显，但是可能出现下列不适的症状，如困倦、乏力等，这是早期尿毒症的最主要的临床表现。但这些却最容易被人忽略，除此之外还有尿量改变的现象出现，由于肾脏的滤过功能的下降，部分病人随着病程的进展，会出现尿量逐渐减少的情况，这种症状比较常见。高血压的病人，会出现不同程度的血压升高，是因为肾脏有排钠排水的功能。肾功能受损时人体内会发生水纳滞留。另外此时的尿毒症早期病人的肾脏内还会产生和分泌一些升高血压的物质。
尿毒症的早期表现
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症在早期会有很多的症状：一，会出现恶心呕吐，胃肠道症状多数是尿毒症最早出现的表现。二，觉得困倦乏力，这个是特别容易被忽略的，因为导致困倦乏力的因素的确是比较多，大多是工作紧张和劳累造成的，可能会被忽视。三，脸色泛黄，这是因为贫血造成的，这种表现发生和发展也是比较慢的。四，出现水肿，这个是比较容易发现的，因为肾脏无法清除体内多余的水分，造成液体贮留在身体组织间隙造成的。五，尿量变少，因为肾脏滤过功能变差，部分患者因病程进展尿量会慢慢的减少，也有一些尿毒症病人尿量是比较正常的。但因为尿中所排除的毒素变少了，无法将身体当中的废物排出来，所以尿量就会变少，也不可以说肾功能已经受伤害了。
尿毒症早期的症状信号
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症患者在早期的时候就会出现一些症状，比如困倦、面色发黄、乏力、食欲不佳等。由于这些症状是比较常见的，可以存在于很多种疾病当中，所以经常都会被患者所忽视，任由疾病发展，最后就会导致症状加重。另外夜尿增多也是在尿毒症早期比较常见的症状，会表现为夜间小便频繁、尿量比较多、经常口渴，到了晚期的时候，由于肾脏无法将体内多余的水分排出，还会造成水肿。
尿毒症早期症状有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
患有尿毒症在早期表现的症状是比较复杂的，因为它涉及到各个系统。针对慢性肾炎在早期无明显症状，只会伴有乏力以及腰酸，同时也会伴有水肿或者头晕的症状。在尿毒症期，病人往往表现的症状会比较严重，比如消化系统炎症，此时会伴有食欲较差以及恶心呕吐，同时也会伴有腹泻。尿毒症会涉及到身体的呼吸系统以及心血管，因此表现症状是比较复杂。如果患者期间伴有心血管系统或者呼吸系统等疾病，此时也会伴有呼吸困难或者胸闷的症状。
感染的早期表现
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的初期可能会导致出现咳嗽的情况，可能会引发出现呼吸的困难，或者是出现咳痰的情况。一般来讲，发烧为最主要的症状。
胃癌早期表现
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃癌早期缺乏特异性表现，如早期无肿块，主要是腹胀、消化不良或不明原因的贫血。往往在晚期才出现肿块、腹痛、消瘦、严重贫血等现象。所以，日本建议50岁以上的人应进行常规胃镜检查，尽早发现胃癌。胃溃疡、萎缩性胃炎或有相关家族史的患者，尤其需要密切跟踪胃镜检查结果，这样才能及时发现胃癌是否存在。
痛风症状的早期表现都有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是因为嘌呤代谢紊乱造成的，患者会出现血尿酸增高、关节炎、痛风石以及痛风性肾病等等，多发于中老年男性，少部分绝经后的女性也会出现。痛风患者大多还存在高脂血症、糖尿病、肥胖等疾病症状。痛风的早期症状是不明显的，大多患者会出现疲乏、关节刺痛等症状。而急性痛风发作症状明显，患者会迅速出现关节处红肿热痛，且伴有活动受限的症状，一般在夜间发作。
痔疮早期表现症状有什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
痔疮是包括多种的，有炎性痔疮，静脉曲张性痔疮，血栓性外痔，结缔组织性痔疮等。不同类型的痔疮的症状表现也是不一的，但是通常都会有肛门疼痛和瘙痒的情况。在排便以后肛门的疼痛感会更加明显，而且还会出现便秘的情况。所以疼痛感是痔疮的早期表现。
尿毒症的表现
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症的临床表现有很多，有部分患者在患病初期会出现局部水肿、心力衰竭、高血压、全身乏力、食欲不振等症状；而有部分患者则会出现高甲症、低钙症、高磷症、低镁症、贫血等症状，尤其是食欲不振是尿毒症在发病早期最为主要的临床表现。多数患者在发病期间会出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、骨痛骨折、高尿酸血症，高脂血症，有部分患者糖耐量会明显的减低。通过血常规等辅助性检查发现，患者血液中血红蛋白数量明显的减少。而肾功能尿素氮、尿酸以及肌酐会明显的增高；电解质也会出现紊乱，以低钙高钾为主要表现。而通过双肾B超检查可以发现患者双肾已经明显的萎缩；而从骨密度方面来看，患者已经出现骨质疏松。
流行性出血热早期有哪些表现
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流行性出血热的预后与疾病类型的严重程度、治疗时间以及措施是否正确密切相关，这对疾病的早期诊断至关重要。这种疾病的早期表现主要是发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。发热多为急性发作，最常见的是平滑肌瘤热和松弛热。发热持续时间为3-7天，严重者热消退和变形加重。全身中毒症状包括头痛、腰痛和眼窝痛、胃肠症状、嗜睡、谵妄、视力或痉挛等神经症状。毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出性水肿、皮肤黏膜出血和球结膜水肿肾脏损害主要表现为蛋白尿和渐进性增加。
肺炎症状的早期表现
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
成人肺炎的早期症状包括:首先，突然发高烧，发冷，体温高达39-40，伴有头痛、肌肉酸痛等症状老年人和体弱者只有低烧或不发烧。第二，咳嗽和咳痰在早期，它是刺激性干咳，然后它阻止白色粘液痰或血痕痰。1-2天后，可咳出粘液血性痰、铁锈色痰和脓性痰。在消散期，痰量增加，痰黄而稀。第三，胸痛剧烈的胸痛通常呈针状，并随着咳嗽或深呼吸加重。它可以辐射到肩膀或腹部。下叶肺炎可刺激胸膜并引起腹痛，有时被误诊为急腹症。第四，呼吸困难由于通气不足和气体交换障碍，患者会出现发绀、胸痛和呼吸困难，导致动脉血氧饱和度降低。
尿毒症的表现及治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症会因肾脏功能受到严重的损伤，从而导致体内的排泄毒素不能很好排出，机体会出现一系列的症状表现，如严重的酸中毒，肾性骨病，肾性贫血，会让患者有明显的恶心，呕吐，皮肤瘙痒，身体疲倦，乏力，甚至可出现嗜睡，以及抽搐，昏迷等等。有尿毒症的患者应采取透析治疗，如有条件可接受肾移植，还要注重对出现的并发症进行治疗。尿毒症患者应建立治病信心，通过积极规范化的治疗，能够较好的控制病情延展和加重。
梅毒的早期症状表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒在最早期的时候是潜伏期，潜伏期的时候可能并没有任何的症状表现，但其实已经感染了病毒。梅毒的主要传播方式是性传播，它的病原菌是梅毒螺旋体，在有性接触的时候就会开始局部繁殖。一般来说在性接触以后，二到四周的时间就属于一期梅毒，患者可能会出现硬下疳，有的时候还会发生淋巴结肿大的情况。也有部分患者会伴随一些全身性的症状，比如说发热或者是全身的关节疼痛。
心脏病的早期表现
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
了解心脏病的早期症状表现就能够及时判断人的身体是否患有该疾病，然后及早去医院接受治疗。通常情况下，在心脏病发作早期，患者身体往往会存在着明显的下肢水肿以及劳力性呼吸困难等症状，一般下肢水肿多指的是凹性水肿。同时病人身体还有可能会出现心悸或气短等症状，只有在稍作休息时才能够缓解。其次病人的身体可能会存在胸闷胸疼的感觉，一般都在人劳动后或安静的时候出现。最后，身体患有心脏病的人在正常活动时也可能会出现心悸的感觉，也就是心跳速度会比平时快很多。此时也需要立刻休息才能够缓解。
胰腺癌症状的早期表现
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺癌早期会有脐周疼痛不适、消化不良的表现。此外还可能出现严重腹痛等症状，这是在进食油腻食物之后。类似于胰腺炎、消化不良或胃炎等症状。早期胰腺癌可以通过手术治疗，手术方法是胰十二指肠切除术。
尿毒症的早期症状有什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
患有尿毒症主要是因为患有慢性肾功能衰竭导致的，当慢性肾功能衰竭一旦进入了晚期，就会导致尿毒症了，在早期的时候，尿毒症是没有什么症状的，他跟普通感冒类似，会觉得浑身很累，没有什么力气，腰疼，还有一些人消化道会出现问题，比如不想吃饭，呕吐，恶心，胸闷，心慌以及头晕。心慌和头晕主要是因为贫血导致的。尿毒症患者的脸色不好，看上去有一点发白，还有一些患者看上去比较黑暗，最主要是因为毒素存在体内没有办法排除导致的。到了后期，大部分尿毒症患者都会出现胸闷，水肿，也会出现腹胀和咳嗽的情况。
躁狂症早期表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
狂躁症在早期的时候，一般表现出来的症状就是情绪会比较高涨，特别的兴奋，而且喜欢说话，思维也会变得比较活跃，尤其是自我评价会比较高，精力也会特别充沛，行为比较草率，容易不顾后果，睡眠的时间会明显变少，会表现出较长时间的兴奋状态。出现狂躁症的患者看起来比较高兴轻松，甚至是洋洋得意，好像没有任何烦恼事一般。患者睡眠时间比较少，但是精力方面却特别的旺盛，尤其是喜欢穿一些奇装异服，而且特别喜欢表现自己，出风头。当然也有一些患者容易情绪不稳定，像是容易激怒，大发雷霆，喜欢训斥别人，语言方面又会特别的粗俗，尖酸刻薄，甚至有一些会出现冲动、伤人等行为。
儿童白血病的早期表现有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
儿童白血病早期的症状是多种多样的，主要表现为：1、发烧的表现，根据病情会低烧也会高烧；2、贫血的表现，患儿会出现面色苍白、乏力疲倦；3、出血的表现，可出现皮肤黏膜、鼻子、胃肠道等出血的情况，也会发生血尿；4、细胞的浸润表现，患儿的浅表会发生淋巴结肿大，例如颈部、颌下、耳后、腹股沟、肝脾脏等部位都会出现淋巴结的肿大。浸润症状还会出现关节和下肢的疼痛情况，以及皮肤出现肿块或者绿色瘤等情况。总之，白血病没有特异性的症状，但是出现以上的症状就要特别注意。
儿童白血病有哪些早期表现
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
儿童白血病在早期会有出血、发热、贫血、骨头关节疼痛、骨骼病变、肝脾淋巴结肿大、恶心、呕吐、头痛、昏迷、惊厥等症状。在做血化验检查时，白细胞会增多几万甚至几十万，如果是骨髓白细胞，会显示增生，高达95%以上的几率。应该早发现早治疗，根据白血病的类型做相关的治疗方案。
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