脚后跟骨头疼是什么原因

2020-02-22
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

脚后跟骨头疼临床上又称状跟痛症,跟痛症是一种由多种慢性疾患引起的足跟底面疼痛为表现的疾病,在步行或站立时疼痛加重,肥胖者多见,常见于中老年人,特别是45岁至60岁发病最多。

临床主要以单足或双足根部在站立或行走时疼痛为主要特征,给日常生活带来极大的不便,病因是由于跟骨结节的腱膜肌腱附着处因受到长期持久和过大的牵拉而发生的慢性损伤所引起,其临床表现是病程缓慢,足跟底面疼痛,步行和站立时疼痛加重,足跟底面的内侧结节处会有局部的压痛,往往会有跟骨骨刺的形成,跟骨骨刺是因附着在跟骨的筋膜肌腱的反复牵拉在肌肉附着处形成锥状的骨质增生,是一种退行性的无菌性炎症疾病,跟骨骨刺往往和跟痛症同时存在。

人在行走时骨刺与周围的肌肉腱膜的软组织产生摩擦,造成不同程度的组织损伤,使足跟局部发生无菌性炎症,炎症及其代谢产物刺激足弓部的神经末梢从而出现疼痛,此外行走时骨刺对于足底部皮肤和软组织的压迫以及跟骨内血液瘀积,骨内压增高也是产生疼痛的原因。

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