专家问答

甲状腺过氧化物酶抗体高是什么病？

2020-02-15
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

甲状腺属于内分泌器官，可控制热量、能量代谢。位于颈部下方，当出现甲状腺自身免疫性疾病时，身体可产生针对自身细胞、酶、蛋白的抗体，攻击自身细胞、组织。

如甲状腺过氧化物酶抗体，可针对甲状腺过氧化物酶产生自身免疫反应。多数疾病会出现甲状腺过氧化物酶抗体升高，需进一步检查，明确诊断，对症治疗。

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甲状腺过氧化物酶抗体高是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶抗体高说明甲状腺滤泡细胞造成破坏，此时会引起桥本甲状腺炎。这个指标也是反应患者自身免疫力存在问题，引起甲状腺造成破坏。另外也跟自身免疫功能失调有关，在做甲状腺功能检查时，也会显示甲状腺过氧化物酶抗体的指标。这种检测也主要是为了评价甲减的病人是哪种原因引起的，如果患者出现不适症状，建议及时在正规医院进行检查治疗。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患有甲状腺自身免疫性疾病是抗甲状腺过氧化物酶抗体抗高的原因。但每个患者的情况不一样，有一些人抗甲状腺过氧化物酶抗体高，但甲状腺功能还是正常的，建议大家可以做甲状腺超声的检查，来确定自己是否患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果发现甲状腺功能都是正常的，又没有其他的症状，可以先多观察一下，如果出现怕冷或乏力等症状就需要治疗了。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺过氧化物酶抗体增高，通常预示着慢性淋巴细胞性甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是临床上甲状腺功能减退最常见的原因。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，除了血清中检测出甲状腺过氧化物酶抗体增高之外，还可检出甲状腺球蛋白抗体也明显增高。这两种抗体增高，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎一种特征性的表现。慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助检查，除了这两个抗体增高之外，还可以发现甲状腺摄取碘131的量减少，甲状腺肿大，测基础代谢率低。慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可以长期服用左甲状腺素或甲状腺素片进行治疗。如果怀疑有恶变，应考虑进行手术治疗。
抗过氧化物酶抗体高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
抗过氧化物酶抗体高主要应考虑自身和一些甲状腺免疫系统疾病有关。比如常见的甲亢，还有亚急性甲状腺炎，以及桥本氏甲状腺炎等。特别是桥本氏甲状腺炎的患者，检查时这项指标会有明显的升高变化。而前两种疾病，坚持这项指标可能只会有较为轻度的升高表现。如经检查确诊为桥本是甲状腺炎，并且同时伴有甲减这类情况，需要在医生指导下通过口服优甲乐等药物进行治疗。另外，日常饮食中需要注意增加多食用富含碘元素的食物，特别是海带，紫菜等这类海产品有较好的补碘作用，要在日常饮食中合理安排。
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
身体当中的抗甲状腺过氧化物酶抗体，它其实是一种和甲状腺疾病相关的一种自身免疫性的抗体。孕妇体内的这种抗体偏高，很可能是孕妇存在有原发性的甲减。出现这种情况一定要慎重，这时候很可能会影响到胎儿的正常发育。比如使得宝宝的体格发育变缓，智力发育存在障碍等等。当然具体情况需要进一步的进行产检才能够明确。一旦确定属于妊娠期甲减，就需要及时遵医嘱进行有效治疗，这时通常需要服用甲状腺素片等药物进行替代性的治疗。
抗甲状腺过氧化物酶抗体什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶的功能与甲状腺素的合成密切相关，属于甲状腺微粒体的主要抗原成分。如果发生了抗甲状腺过氧化物酶抗体，会导致甲状腺细胞受损。临床上检测抗甲状腺过氧化物酶抗体，主要是为了判断慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症等疾病。桥本甲状腺炎的患者中，有90的人可以查出甲状腺过氧化物酶抗体，甲亢患者群体当中，有40%-90%不等，其中检出抗甲状腺过氧化物酶抗体高的患者，可能是与属于桥本甲状腺炎相关。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高应注意吃什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺细胞微粒体中的组成成分之一，是反映甲状腺的自身免疫性疾病的重要指标。该抗体升高说明机体的甲状腺受到自身免疫系统的攻击，此时甲状腺会遭到破坏，而破坏的甲状腺具有自我修复的功能。抗甲状腺过氧化物酶抗体持续升高使甲状腺处于不断地破坏和修复的循环中，最终导致甲状腺的结构出现紊乱，甚至诱发甲状腺结节，造成患者甲状腺功能衰退。直到最近几年，科研研究发现，补充维生素C能够降低部分患者的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平，从而纠正患者体内的自身免疫性甲状腺炎，但该方法并不是对所有患者有效。
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶抗体这种主要就是用来诊断自身免疫性疾病的一种指标，如果有出现增高的情况，这就意味着身体里面的免疫受到了破坏。对于孕妇朋友而言，检查出来的结果有出现增高，不过甲状腺功能处于正常的范围之中，此时就能先做好观察的工作，定期检查甲状腺功能是否有发生变化。如果升高期间，促甲状腺激素有下降的情况，另外血清游离T3和T4有所上升，这就意味着是甲亢，应该及时服用抗甲亢药物治疗。如果甲状腺激素升高，血清游离T3和T4下降，这是属于甲减，需要及时补充甲状腺激素。
甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶抗体是一种甲状腺自身抗体，要是患者出现甲状腺过氧化物酶抗体明显过高的情况的话，那就要考虑患者患桥本甲状腺炎的可能性。不过大多数情况下，桥本甲状腺炎的患者的甲状腺功能水平是正常的。一般这种情况下，是不需要对患者进行特殊治疗处理的，患者只需要定期复查就可以了。甲状腺相关抗体的水平和人体自身的免疫系统有很大关系，往往是无法使用药物来使抗体水平下降的。而要是桥本甲状腺炎的患者出现了甲减症状的话，那就要及时补充外源性的甲状腺激素，维持甲状腺激素的正常水平范围。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体，可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似，测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症有辅助作用。
乳酸脱氢酶高是什么病呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
乳酸脱氢酶出现在人体所有的组织当中，一般在肾脏、骨骼、心脏的含量最多。当然其他的一些脏器，比如肺、脑、脾、肝脏里面的含量要稍微少一些。乳酸脱氢酶增高通常会和急性心肌梗死有关系。对于急性的心肌梗死引起的乳酸脱氢酶增高，通常需要结合患者的病史，看是否存在有胸痛、胸闷等症状，然后进行心肌酶普查，这时一般会出现钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高等的情况。在出现其他的一些恶性肿瘤，血液系统疾病以及肝炎、肾脏等情况的时候，通常需要做胸部ct，肝、胆、胰以及泌尿系统B超，检测血常规、肝功能等进行鉴别。
谷丙转氨酶偏高是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当谷丙转氨酶出现偏高的情况，引发的疾病还是挺多了，其中最为常见的就是原发性的肝病，比如病毒性肝炎，由于反复发作没有治疗从而使得肝细胞膜受到损伤，最终让肝内酶学的代谢受到了影响，使得转氨酶出现增高的情况，同时还是属于持续性的升高，检测出来的结果跟正常值对比起来大概要超过两倍，针对这种情况需要及时用护肝和抗病毒的方式去治疗。还有可能是因为喝酒或者发生上呼吸感染引发的，特别是喝酒之后会更加明显，针对这类人群想要改善需要远离烟酒。
甘油三酯高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上，甘油三酯的正常值是0.56-1.7，若是甘油三酯的指标升高就很可能是出现了动脉硬化的情况，而动脉硬化会导致心脏血管方面的疾病、肾脏疾病、脂肪肝等，甚至还会出现胰腺炎的危重情况。通常来说，甘油三酯的指标升高，就意味着血脂偏高，一般在短期内不会造成不适的症状，但是如果长时间不接受治疗的话，血管就会慢慢出现动脉硬化的情况，从而导致血管管道变窄以及弹性下降，引起局部血管的供血不足，长期下去很容易出现冠心病、脑部血管方面的疾病等。在日常生活中，要注意饮食习惯，最好是低盐低脂，尽量少吃肥肉、动物内脏、油炸、油腻等具有刺激性的食物。还要注意多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品以及奶制品等，尽可能减少动物脂肪的摄入，才能够有效控制住甘油三酯的指标。此外，每天要多体育锻炼，才能够增强体质，促进体内脂类物质的代谢。
尿白细胞高是什么病
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
若是发生了泌尿系统方面的炎症，就会比较容易出现尿白细胞增高的现象。比如说发生了变形杆菌或者是大肠杆菌之类的细菌感染等。不过一般发生了泌尿系统感染的患者，除了会出现尿白细胞增高以外，通常还会伴随着全身疼痛，发热，打寒颤等一系列的症状，也有一部分患者会容易出现尿急，尿痛，尿频等现象。建议及时的去医院通过尿常规检查明确病情，必要时适当的使用一些抗生素来进行治疗。
抗甲状腺过氧化酶抗体高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
抗甲状腺过氧化酶抗体是很常见的一种检查方式，最主要就是用来确诊甲状腺自身免疫性疾病，如果有出现升高的情况就需要认真去对待。如果就是属于很单一的甲状腺过氧物酶抗体升高，可能无法明确知道是属于什么疾病，想要确诊还必须要做下一步的检查，比如甲状腺功能或者甲状腺彩超等。如果检查出来的结果是抗甲状腺球蛋白抗体也有增高的情况，这就意味着是桥本氏甲状腺炎，还要去做甲状腺功能检查，如果甲状腺激素超过2.5，服用左甲状腺素片进行治疗。
羟丁酸脱氢酶高是什么原因？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
羟丁酸脱氢酶高常出现在心肌梗死，急性病毒性心肌炎，溶血性贫血等疾病中，羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶一起组成了心肌酶谱，它是确诊心肌梗死的重要依据。心脏性疾病检查中羟丁酸脱氢酶会增高，但出现肝脏性疾病时也会出现羟丁酸脱氢酶高的情况，因此如果检查羟丁酸脱氢酶高，首先要检查有没有无肝酶异常情况，有没有肝脏疾病，然后再检查肌钙蛋白i或肌钙蛋白t，确定是否有心肌损伤的现象。如果确诊心肌损伤，要进一步做心电图，心脏超声检查，避免是心肌梗死。如果真的是心肌梗死要尽快做灌注治疗，拯救濒死的心肌，从根本上治疗。
胆固醇高是什么意思？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆固醇高指的是总胆固醇高，一般来说，胆固醇高会对我们的身体带来不利，如果长时间的胆固醇高，会造成其他疾病的产生。例如：高血压、冠心病等等，甚至有时候会出现中风的现象 。因此，胆固醇高的人一定要注意自己的饮食。尽可能的不要吃胆固醇高的食物，例如：动物内脏等等。不过，我们可以多吃一些粗粮，或者蔬菜水果也是可以的。由于胆固醇高的危害比较大，所以，如果你发现自己有胆固醇高的现象，一定要及时去医院治疗。
血小板数目高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板浓度过高或过低都要引起重视。正常情况下血小板的浓度计数是100到300乘以十的九次方每升。当血小板数目远高于每升300乘以10的九次方时，就称之为血小板增多。引起血小板增多的原因非常多，在使用肾上腺糖皮质激素时，血小板的数目会增多，但是这个时候往往也不会高于500乘以10的九次方每升。脾切除术后也可能引起血小板的数目激增，有时候可以达到800乘以10的九次方每升以上。一些骨髓增殖性的疾病，比如慢性粒细胞白血病或原发性血小板增多症，尤其是原发性血小板增多症的时候，血小板的计数可以达到1000乘以10的九次方每升以上。这些疾病严重的都可能危害生命，所以当发现自己出现血小板浓度异常时，一定要及时去医院就诊。
艾滋病是什么病？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征，通称aids。它是由人类免疫缺陷病毒（HIV）导致的慢性传染病。艾滋病病毒侵入人体免疫系统，导致免疫功能下降甚至丧失，随后恶性肿瘤和机会性感染出现。具体包括病毒、细菌、真菌、结核、寄生虫等感染。消化道、皮肤、呼吸道、神经系统、淋巴系统等是感染部位。而伴有的淋巴瘤、卡波西肉瘤等恶性肿瘤会危及生命。所以，一旦确诊为艾滋病，应积极进行治疗。首先进行机会性感染治疗。控制机会性感染后，再进行抗艾滋病毒治疗。事实上，若早期发现和治疗艾滋病，病情是可以得到控制的。
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