专家问答

甲状腺过氧化物酶抗体高是什么原因

2020-03-16
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

"如果是甲状腺过氧化物酶抗体的持续高浓度存在，就说明它可能会对我们的甲状腺滤泡细胞造成破坏，而导致桥本甲状腺炎。

所以这个指标是反映自身免疫出现了问题而对甲状腺造成了破坏，其存在就是跟我们体内的自身免疫功能失调有关系。当我们做甲状腺功能检查的时候，通常也会开具一个叫做甲状腺过氧化物酶抗体的指标，这个主要是来评价甲减的病人是什么原因导致的。

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甲状腺过氧化物酶抗体高是什么病？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺能够控制身体的热能，促进能量的代谢它属于内分泌类的身体器官，是在身体颈部下方的位置。如果当甲状腺出现问题的时候，那么也就是人体的免疫力出现了问题，这时候身体会出现对抗自身细胞的抗体会攻击身体内的细胞。如果甲状腺过氧化物酶抗体高，就可以针对这一个方面进行治疗，很多种病症都容易出现甲状腺过氧化物酶抗体高的情况，所以需要进行更全面的检查。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患有甲状腺自身免疫性疾病是抗甲状腺过氧化物酶抗体抗高的原因。但每个患者的情况不一样，有一些人抗甲状腺过氧化物酶抗体高，但甲状腺功能还是正常的，建议大家可以做甲状腺超声的检查，来确定自己是否患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果发现甲状腺功能都是正常的，又没有其他的症状，可以先多观察一下，如果出现怕冷或乏力等症状就需要治疗了。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺过氧化物酶抗体增高，通常预示着慢性淋巴细胞性甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是临床上甲状腺功能减退最常见的原因。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，除了血清中检测出甲状腺过氧化物酶抗体增高之外，还可检出甲状腺球蛋白抗体也明显增高。这两种抗体增高，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎一种特征性的表现。慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助检查，除了这两个抗体增高之外，还可以发现甲状腺摄取碘131的量减少，甲状腺肿大，测基础代谢率低。慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可以长期服用左甲状腺素或甲状腺素片进行治疗。如果怀疑有恶变，应考虑进行手术治疗。
抗过氧化物酶抗体高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
抗过氧化物酶抗体高主要应考虑自身和一些甲状腺免疫系统疾病有关。比如常见的甲亢，还有亚急性甲状腺炎，以及桥本氏甲状腺炎等。特别是桥本氏甲状腺炎的患者，检查时这项指标会有明显的升高变化。而前两种疾病，坚持这项指标可能只会有较为轻度的升高表现。如经检查确诊为桥本是甲状腺炎，并且同时伴有甲减这类情况，需要在医生指导下通过口服优甲乐等药物进行治疗。另外，日常饮食中需要注意增加多食用富含碘元素的食物，特别是海带，紫菜等这类海产品有较好的补碘作用，要在日常饮食中合理安排。
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
身体当中的抗甲状腺过氧化物酶抗体，它其实是一种和甲状腺疾病相关的一种自身免疫性的抗体。孕妇体内的这种抗体偏高，很可能是孕妇存在有原发性的甲减。出现这种情况一定要慎重，这时候很可能会影响到胎儿的正常发育。比如使得宝宝的体格发育变缓，智力发育存在障碍等等。当然具体情况需要进一步的进行产检才能够明确。一旦确定属于妊娠期甲减，就需要及时遵医嘱进行有效治疗，这时通常需要服用甲状腺素片等药物进行替代性的治疗。
抗甲状腺过氧化物酶抗体什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶的功能与甲状腺素的合成密切相关，属于甲状腺微粒体的主要抗原成分。如果发生了抗甲状腺过氧化物酶抗体，会导致甲状腺细胞受损。临床上检测抗甲状腺过氧化物酶抗体，主要是为了判断慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症等疾病。桥本甲状腺炎的患者中，有90的人可以查出甲状腺过氧化物酶抗体，甲亢患者群体当中，有40%-90%不等，其中检出抗甲状腺过氧化物酶抗体高的患者，可能是与属于桥本甲状腺炎相关。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高应注意吃什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺细胞微粒体中的组成成分之一，是反映甲状腺的自身免疫性疾病的重要指标。该抗体升高说明机体的甲状腺受到自身免疫系统的攻击，此时甲状腺会遭到破坏，而破坏的甲状腺具有自我修复的功能。抗甲状腺过氧化物酶抗体持续升高使甲状腺处于不断地破坏和修复的循环中，最终导致甲状腺的结构出现紊乱，甚至诱发甲状腺结节，造成患者甲状腺功能衰退。直到最近几年，科研研究发现，补充维生素C能够降低部分患者的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平，从而纠正患者体内的自身免疫性甲状腺炎，但该方法并不是对所有患者有效。
孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶抗体这种主要就是用来诊断自身免疫性疾病的一种指标，如果有出现增高的情况，这就意味着身体里面的免疫受到了破坏。对于孕妇朋友而言，检查出来的结果有出现增高，不过甲状腺功能处于正常的范围之中，此时就能先做好观察的工作，定期检查甲状腺功能是否有发生变化。如果升高期间，促甲状腺激素有下降的情况，另外血清游离T3和T4有所上升，这就意味着是甲亢，应该及时服用抗甲亢药物治疗。如果甲状腺激素升高，血清游离T3和T4下降，这是属于甲减，需要及时补充甲状腺激素。
甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶抗体是一种甲状腺自身抗体，要是患者出现甲状腺过氧化物酶抗体明显过高的情况的话，那就要考虑患者患桥本甲状腺炎的可能性。不过大多数情况下，桥本甲状腺炎的患者的甲状腺功能水平是正常的。一般这种情况下，是不需要对患者进行特殊治疗处理的，患者只需要定期复查就可以了。甲状腺相关抗体的水平和人体自身的免疫系统有很大关系，往往是无法使用药物来使抗体水平下降的。而要是桥本甲状腺炎的患者出现了甲减症状的话，那就要及时补充外源性的甲状腺激素，维持甲状腺激素的正常水平范围。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体，可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似，测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症有辅助作用。
谷氨酰转肽酶高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷氨酰转肽酶广泛的存在在人体的肝细胞浆和肝内胆管上皮内，谷氨酰转肽酶的升高，主要与酒精中毒或者酒精性脂肪肝炎有关系，患者在戒酒后，谷氨酰转肽酶会有所降低。另外，与服药后造成的肝细胞和肝内毛细胆管受损造成的药物性肝炎有关系。与肝脏内的恶性肿瘤和自身免疫性肝病也有关系。
血脂高是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床研究发现血脂高的患者有两种类型，不同的类型是由不同的原因造成的。一种类型是继发性高血脂，它主要与性别、情绪、年龄或者季节等因素有关，有可能还会引发肥胖症、甲状腺功能低下、高血压、糖尿病等一系列的代谢紊乱性疾病。另一种类型是原发性高血脂，它主要受遗传因素的影响，是由于基因缺陷导致参与脂蛋白代谢和转运的载体、酶以及受体发生病变，同时也受家庭和环境因素的影响，例如不健康的饮食和生活习惯都有可能导致高血脂的发生。
球蛋白高是什么原因引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
球蛋白是肝功能检测中的一项重要指标，是人体比较常见的蛋白。球蛋白的主要作用是给机体提供防御功能，球蛋白正常值在20-35g/L之间，当出现出现球蛋白过低过高都要注意。当球蛋白值过高的时候，需要观察转氨酶高不高，如果是单纯的一项指标高，可以不用着急，两个指标都提示增高，考虑是肝脏细胞出现兵力改变，需要及时护肝降酶治疗；还要考虑以下疾病的可能：胆道梗阻、肝ca、骨髓瘤等。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
尿酸高是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
导致尿酸高的原因主要有以下几个方面：一是体内嘌呤物质的代谢紊乱导致尿酸排泄减少。90%的持续性高尿酸患者有异常的尿酸排泄功能，如抑制肾小管分泌、减少肾小球滤过、增加肾小管重吸收等。二是过量摄入外源性嘌呤，高尿酸与食物中嘌呤的含量成正比，摄入高嘌呤饮食，超过身体的新陈代谢就会出现高尿酸血症。三是内源性嘌呤产生过多，内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要，这是由于患者体内缺乏次黄嘌呤、鸟嘌呤和磷酸核糖转化酶所致。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
血红蛋白偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于正常成年的男性来说，血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L，如果是成年女性，标准浓度范围应该是110-150g/L，超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种，首先就是由于血液出现了浓缩的现象，最主要是因为大量脱水之后造成的，就像突然出现了很严重的腹泻，或者是出汗比较多之后，这样就会让血容量降低，导致血液收缩，最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的，一般都是由于慢性缺氧性疾病引起，比如慢性阻塞性肺病等。
肌酸激酶高是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成肌酸激酶过高的原因有很多，首先是因为心肌损伤造成的，包含的疾病有不稳定性心绞痛或者心肌炎等。其次就是营养不良，特别是发生了甲肥大型肌营养不良的情况引发的几率特别高。然后是做了大量的运动，就像滑雪或者骑行自从车等，做完这些运动以后在一定的情况下也会让肌酸激酶变高。还有就是乙肝疾病，最主要是因为患有乙肝之后，很容易就会发生病毒性感染，从而造成肌酸激酶上升。另外跟某些药物也会有联系，比如他汀类药物，这种会让横纹肌出现溶解情况，使得肌酸激酶提高。
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