专家问答

破伤风针什么时候打最好

2020-02-14
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

破伤风针最好在发生意外受伤之后越早打越好，原则上在24小时以内甚至更短的时间到医院去打，如果超过24小时还是建议打破伤风针。

根据个人是否做过主动免疫，以及个人伤势严重程度来确定打什么针。破伤风针在注射前需要做皮试，皮试不过敏才能使用，一般的过敏反应主要是皮疹。

有的人反映有头昏，其实跟过敏并没有直接联系。另外，在受伤的情况下，伤口还要进行清洗和消毒，尤其有接触到土或者生锈的铁钉，在伤口处理干净后要及时到医院进行破伤风疫苗的注射，避免伤口因为细菌感染而出现败血症。

所以再次强调，破伤风针注射的最佳时间是在受伤后24小时之内，如果超过24小时进行注射，效果会明显下降。

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四维彩超什么时候做最好
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
怀孕在25-26周之间做四维彩超效果最好，这个时期的胎儿的身体结构已经形成，胎儿的头部和心脏是否异常都可以及时发现。此外，孕妇要多注意休息，注意保暖，适当晒太阳。避免熬夜，避免着急上火，多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果。保持低盐、低糖、低脂肪的饮食，不要吃油腻辛辣的食物，还要控制体重，不要让宝宝的体重太大进而影响生产。如果孕期出现腹痛、阴道流血、阴道流液的情况，要及时去医院做相应的检查。
优甲乐什么时候吃最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
优甲乐是一种治疗甲状腺功能减退的药物，需要长期服用，服用这种药物需要注意一些问题。比如优甲乐不是可以随意服用的。优甲乐的服用需要在早上空腹来吃，一般来说与食物最好是与饮食间隔2~4个小时，这样服用的效果才是最好的。如果无法满足这项服用条件，也可以在睡前的时候服用。优甲乐的服用，一般来说开始的时候需要小剂量服用，之后逐渐的加量，并且每月做一次甲状腺功能检查，根据检查结果来调整用量。
中药什么时候喝最好呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果期间在采取中药治疗时，什么时候服用药物也是有讲究的。若患者病位在胸膈以上，例如目疾、头痛、眩晕等，这些疾病在采取中药治疗时，是需要在饭后服用药物治疗的，针对病位在胸部以下，比如胆、肾、膀胱等部位，饭前服用治疗效果会比较好。但是汤药对胃部也是有一定的刺激，一般在饭后服用能够减少胃部的伤害，如果患者在这期间服用补益药物，此时可以空腹服用，而针对于安神的中药是需要睡前服用的。
肠虫清什么时候吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在一天中，肠虫清一般建议这两个时间点服用，睡前半小时或者早饭前半小时，因为这两个时间点能够达到清空肠道的作用，这主要是晚上睡觉前的时候肠道内容物大多数已经被消化了，而早饭前基本上是空腹的状态，这两个时间点相对来说是很适合使用肠虫清这种药物的。其中，睡前服用肠虫清的效果会更好，因为经过长时间的休息，蛔虫体可以在次日与大便一起被排出。若是从季节来看，其中最适宜的打虫季节是秋天。
维生素d3一天什么时候吃最好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般情况下，婴儿出生14天后可以服用维生素d。随着婴儿月份的增加，对维生素的需求量越来越多。从出生后的半个月左右，每天可以服用一粒，一直可以吃到两岁，最好是睡前服用，对宝宝补钙是有很大好处的。维生素d3能够促进钙、磷的吸收，有利于促进牙齿健全。在服用维生素d3期间，可以带孩子多晒太阳，但是不要在阳光下暴晒，婴儿的皮肤娇嫩，会造成皮肤受到损伤。但是不要过量地服用维生素d，否则容易造成不良反应，不仅仅会引起便秘和腹泻，还会造成中毒。因此，要根据医生的建议按照量服用，减少副作用的出现。
丹参滴丸最好什么时候吃？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
复方丹参滴丸是一种采用药学制剂新工艺精制而成的用于治疗冠心病、心绞痛的舌下含服中药，其属于固态分子分散体系，因此该药物呈分子状的有效成分将直接分散于基质中，之后会被迅速释放且充分吸收，其克服了传统中药起效慢、药效不足的缺点。该药除了口服之外还可以舌下含服，药物可通过舌下丰富的毛细血管直接进入血液，避免先通过肝脏而被其吸收的缺点，从而提升了药效。该药口服或舌下含服一次十粒，一日三次，四周为一个疗程，或遵医嘱服用。该药最适宜最好的服用时间是晚饭后，禁睡前空腹服用。
打水痘疫苗什么时候打
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
成人：水痘疫苗对于已经成年了的人群是不会有年龄等基础限制的，18岁以上的人可以根据自身的健康状况来决定，什么时候都可以打。但是为了预防的效果更好，还是建议成人可以在冬春这两个季节以前打水痘疫苗。在临床上，如果有女性在怀孕期间感染并且水痘发病，会对胎儿的正常出生和健康成长造成很大的影响。所以根据医嘱，处在备孕期的妇女接种疫苗的时间应该在正式备孕之前。儿童：水痘这类疾病的主要易感和发病人群就是儿童。水痘的传染性非常的强，以冬春季节为高发期，而且现在临床上并没有能够在水痘发病后进行有效治疗的药物。现在有很多的父母在孩子刚满一岁的时候就带着孩子打水痘疫苗，这是非常对的。其实儿童应该在一到十二岁之间，并且在水痘的高发期到来之前，就打水痘疫苗，以此有效的来预防疾病。因为很多孩子在到幼儿园或小学进行学习时接触的人多，很有可能被感染或在患水痘后感染他人，所以越早预防越好。
肺炎疫苗什么时候打好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎疫苗通常在春秋两季注射比较好。肺炎疫苗可以预防大多数的肺炎链球菌感染，对于身体免疫力比较差的患者，或者存在一些基础疾病的患者，具有比较好的效果，例如患者如果为65岁以上的老人或者为两岁以上的儿童，都属于肺炎的易感人群，这些人抵抗力比较差，容易通过呼吸道受到病毒的感染，所以注射肺炎疫苗来进行预防是非常有效的。
狂犬疫苗什么时候注射
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当患者被猫、狗等动物咬伤以后，需要到卫生防疫部门注射狂犬疫苗，这种疫苗必须要在24小时内注射，越早越好，因为在这段时间内注射疫苗产生抗体最快，当患者被咬伤以后，应该马上用水冲洗伤口，然后用碘伏、酒精擦拭伤口，这样能够起到消炎杀菌的作用，同时还要包扎伤口，避免沾水。
晚上什么时候睡觉最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最好在晚上十一点之前上床睡觉。研究发现，晚上十一点到早上五点是黄金睡眠时间。因为身体在这段时间分泌一种叫褪黑激素的激素，它可以和大脑中的生理闹钟一起调节睡眠，促进睡眠可以使皮肤达到60倍的液晶修复能力，因此，最好在晚上11点之前入睡。这一段时间也是灰姑娘的时间，想要变白的女孩应该在黄金时期多注意休息和按时睡觉，褪黑激素，除了会影响睡眠外，还能抗氧化，清除自由基，从而减少皮肤损伤，达到抗衰老的效果，还可以促进淋巴细胞的合成增强身体的免疫力。
早上跑步的最佳时间是什么时候？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
跑步是一项很好的运动，可以减肥，很多肥胖的人都尽力寻找一些药物，或者通过绝食减肥，导致营养不良，从而引起各种疾病。减肥效果差与运动量和运动方式有关。每天跑步都能消耗大量的脂肪，但时间的选择不同，对减肥和健康仍有影响。跑步的最佳选择是早晨，日出时间最好。许多中医认为最好不要晚上跑步，会损耗阳气。
宝宝益生菌什么时候吃最好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
吃益生菌可以空腹服用，或者和米粉之类食物一起服用，服用的时候温度不要太高，不超过37度以上，冲好就可以喝了。之所以要温水，是因为空腹时胃酸低，能够让益生菌顺利达到肠道定植的位置，建立正常菌群。如果温度过高，会破坏活菌制剂，益生菌就没有什么效果了。益生菌主要的作用是治疗婴幼儿消化不良、腹泻、肠炎等症状，可以帮助婴幼儿恢复正常的肠道菌群，所以宝宝肠胃不好的可以服用。
钙片什么时候吃最好？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
钙片的服用时间需要根据患者的情况来定，身体状况不同，服用钙片的时间不同。需要考虑几个因素：1、到了夜间很少再进食，从食物中补充的钙就很少。很多老年人会在夜里抽筋，时间长了就会导致骨质疏松。所以可以在睡前服用钙片，这样能够很好地补钙。2、可以在餐后一小时以内服用钙片，因为食物会刺激胃酸分泌，可以加速钙质的分解，有利于人体对钙的吸收。3、补钙不要补过量，以免出现结石。
三七粉什么时候吃最好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
一般建议三七粉是在早晚服用，每次服用的时候一小勺三七粉就足够了，不要吃太多，不然效果反而不好，吃的时候可以用蜂蜜水冲泡。不建议在快睡觉的时候吃三七粉，因为人睡觉后感觉不明显，但吃了三七粉后，三七粉还是会发挥作用，可能会有头晕、头痛，甚至可能因为突发脑血管疾病危及生命，所以不要在睡觉之前吃。
益生菌什么时候吃最佳
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般在早上服用益生菌具有着好的效果，也可以在吃早饭之前或者和早饭共同服用，但是注意水温不能超过37摄氏度。对于消化不好的宝宝，可以通过补充益生菌来对肠胃功能改善，帮助消化和吸收。益生菌并不是一种药物，并不是等到生病了才可以服用的，宝宝出生之后就可以喝益生菌。一般半岁以内的宝宝两天服用一袋就可以了，6个月以后到一岁的宝宝一天可以服用一袋。
阿托伐他汀钙片什么时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片，这是一种他汀调脂类药物，它可以治疗心肌梗死、脑梗死、冠心病、心绞痛等疾病。有一些患者做了冠状动脉支架植入或冠状动脉搭桥手术，那么在术后都是很适合使用阿托伐他汀钙片的。由于在夜间胆固醇的合成比较多，所以阿托伐他汀钙片最好是在睡前服用，这样可以更好地抑制胆固醇的合成。如果有一些患者睡前服用对睡眠存在不良影响的话，也可以早晨或者中午服用。
爱乐维什么时候吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
爱乐维可以从备孕开始一直吃到孕中期停止服用，若依然严重的缺乏叶酸，可以继续服用到哺乳期。爱乐维是由几种维生素和矿物质组成，并且外观可能在开封接触空气或者水份会发生变化，如果包装不完整，建议不要再服用了。爱乐维每天1次，1次吃1片即可，用温水服用。服用时间：1.早餐同时服用2.存在晨起恶心的现象时，中午服用。尽量避免夜间服用，晚上服用敏感的人会出现一定程度的兴奋状况。
吃高血压药什么时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吃高血压药，在早上的时间段吃最好，通常药物服用一次即可，但是也有一些高血压患者，血压控制情况不太好，所以到了晚上的时候还需要服用药物，但是晚上在服用药物的时候，需要看具体的病情，可以酌情加半量或者是加一次剂量即可。大部分高血压患者，服用降压药物一般是一天三次，对于高血压轻度患者来说，通常在睡觉之前服用一次即可，这样可以让药物达到比较好的效果。需要注意的是人体在早上9:00~11:00以及下午的3:00~6:00这两个阶段，血压会处于高峰时间。
四维彩超什么时候做好
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超可以对胎儿各种器官进行系统筛查，能查出胎儿是否存在畸形，比如无脑儿或者是严重脑膨出，严重的胸腹壁缺损以及内脏外翻，单腔心以及严重的开放性脊柱裂等，一般在20~24周时做会比较好，这个时候的检出率会比较高，大概是50%~70%。如果有漏诊的情况，有几方面原因：1、母体因素，比如羊水以及孕周和胎位等，2、部分胎儿存在检出率极低的情况，通常是因为有耳畸形以及房间隔缺损和室间隔缺损畸形，或者是外生殖器畸形以及肛门闭锁和闭合性脊柱裂等。3、如果胎儿有先天性巨肠结等畸形，目前做超声通常不能发现。
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