尿毒症是怎么回事

2020-03-15
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期肾脏疾病所导致的临床综合征,是进行性慢性肾衰竭终末阶段,在此阶段中病人除了有水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,还会出现由于代谢产物在体内大量潴留而致的累积消化道、心肺、神经肌肉、皮肤血液等多系统的广泛的全身中毒症状。

医生在诊断尿毒症时不仅要结合内生肌酐清楚除率,血肌酐的数值来衡量,更重要的是要根据病人所出现的机体中的中毒症状及影像学表现来判断,不能随便下尿毒症的诊断,以免加重病人思想负担。

尿毒症的临床表现有:

一、消化道系统症状,表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或者是便秘,口中有尿味。

二、心血管系统表现:表现为高血压充血性心力衰竭,尿毒症性细胞炎、心肌笔记病等。

三、血液系统症状表现为:中度的贫血出血倾向,神经系统症状表现为:早期出现肌肉神经失调症状。

四、周围神经病变,后期出现尿毒症性的脑病。

五、呼吸系统症状:可出现尿毒症的肺炎。

六、皮肤症状:可出现皮肤瘙痒及尿素霜期代谢紊乱。

七、常伴有的是代谢性酸中毒伴有高钾、低钙、高磷等表现。

八、B超可见双肾缩小。

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