专家问答

性病怎么查

2020-02-26
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

性病有很多种，梅毒和艾滋病可通过抽血检查，梅毒是不洁性交以后大概半个月左右就可以检查，艾滋病初查在不洁性交后4周就可以，但是，最好3个月后抽血检查比较准确。

淋病主要是通过尿道分泌物做镜检或者培养，确诊必须通过培养。非淋菌性尿道炎主要是通过尿道分泌物检查，病原体主要是支原体和衣原体，也是在尿道口取分泌物进行检查。

生殖器疱疹是病毒感染引起，主要是检查HSV-I型和Ⅱ型，可以通过抽血检查抗体，也可以通过尿道分泌物做PCR检查，取尿道分泌物检查相对更准确。

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肺炎怎么查出来
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。肺炎一般可以通过胸片、胸部CT、血常规、C反应蛋白血沉以及其他的一些痰培养等相应措施进行检查。痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。如果胸片或者是胸部CT提示有斑片状的阴影，而且伴随有明显的咳嗽，咳痰，肺炎的诊断基本上就可以明确，在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。一旦诊断为肺炎，就需要早期的开始治疗，不同的肺炎会有不同的治疗方式，比如细菌性肺炎最主要的就是抗细菌治疗，一般选择抗菌谱比较广，起效比较快的抗生素，常用的包括头孢类，青霉素类的，还有呼吸喹诺酮类的，有些可能会联合大环内酯类或者是氨基糖苷类的抗生素进行抗炎治疗，同时也要给予对症营养支持治疗，尽早的控制症状，尽早的使病情得以控制。
性病怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
性病是性传染性疾病，日常中较为常见的性病有淋病、生殖器疱疹、梅毒及难以治愈的尖锐湿疣等疾病。针对梅毒，主要的治疗是通过青霉素，如出现青霉素过敏者，可以通过多西环素或红霉素进行治疗。针对治疗淋病，可以通过大观霉素或是头孢曲松。尖锐湿疣主要是因为感染病毒所致的，首要的治疗是去除可见疣体，避免发生复发的情况，建议外用50%的三氯醋酸或咪喹莫特去除疣体，还可以通过电离子烧灼或二氧化碳激光治疗法。以此同时还可以结合免疫调节剂一起治疗，如胸腺法新、胸腺五肽等，避免复发。生殖器疱疹也是感染病毒所致，可以服用伐昔洛韦抗病毒进行治疗，或在局部喷昔洛韦凝胶外用。
性病怎么传播
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
性病全称性传播疾病，不同的性传播疾病有不同的传播方式。梅毒，艾滋病主要的传播方式有性接触传播，血液传播，母婴传播等。淋病主要是通过性接触和接触了污染的用具引发传播的。生殖道沙眼衣原体和尖锐湿疣主要是通过性传播或间接接触的方式感染的。生殖器疱疹分为2型疱疹病毒，一型疱疹病毒和嘴唇周围疱疹病毒三种。
艾滋病无症状怎么确诊
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病无症状感染的诊断主要是基于血液检测来检查艾滋病抗体。一般来说，在窗口期过后的验血后可以检测到艾滋病毒抗体。平均窗口期为4-6周，有些患者可能长达6个月。如果有不洁的性行为，将在三个月后进行血液检测，一般可以检测出艾滋病毒抗体。如果有多次不洁性行为，且三个月后仍未检测出艾滋病病毒抗体，建议三个月后再次复查。如果六个月内没有检测到艾滋病毒抗体，就不太可能认为是艾滋病毒感染。平时，我保持自己干净。如果我有高危性行为，我会及时去看医生。在进入艾滋病阶段之前，如果接受常规抗病毒治疗，艾滋病毒可以明显延迟进入艾滋病阶段的时间。
血小板数高是怎么回事？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果血小板的数量大于300，就说明有增高的现象，一般情况下正常值的范围是100~300左右。当血小板增高的时候，有可能是原发性血小板增高，也有可能是继发性血小板增高。所以患者应该做进一步检查，看一下是由于哪些原因所导致的，一般情况下将病因去除以后，血小板就会恢复到正常状态。
怎么检查颈椎病
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
颈椎病的检查多是基于x光和CT，下面做详细的介绍。发现不适时，去医院拍个片子，看看是哪种类型的颈椎病，然后再对症治疗。颈椎病通常分为手术治疗和非手术治疗。1.非手术治疗是颈椎病最基本的治疗方法。绝大多数颈椎病患者无需手术治疗就能缓解症状甚至治愈。大多数患者通过非手术治疗可以获得满意的疗效，且费用和痛苦都很小。2.只有少数病人需要手术治疗，因为神经血管和脊髓受到严重压力，非手术治疗无效，严重影响工作和生活。另外，常规辅助检查主要采用X线检查，拍摄颈椎正位片、侧位平片和动态侧位片。特殊辅助检查包括断层扫描、脊髓造影、椎动脉造影、CT、磁共振等。此外，对于鉴别诊断，可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等检查。
查血白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
通过血常规检查，发现白细胞身高通常是由于生理性和病理性原因所导致的。如果白细胞升高是由于生理性原因所导致的，通常不会对身体健康造成损伤，不需要特殊处理，比如剧烈运动、高温、天气严寒等，但如果是由于病理性原因所导致的白细胞升高，就需要及时作出处理，比如细菌感染、严重创伤、大面积烧伤等，另外，急性酒精中毒、糖尿病患者也会出现白细胞增高的现象。
怎么查血糖
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
查血糖有以下几种方法：根据目的来划分，若是确诊糖尿病检查，一定要空查血糖及胰岛功能检查，还要做OGTT试验，进一步确诊2型糖尿病及糖化血红蛋白。若是已经确诊2型糖尿病，只是想要了解近日血糖情况，可以对末梢血血糖进行监测及睡前血糖进行监测，而且还要检查糖化血红蛋白，了解近期月血糖具体状况。
检查输卵管是怎么检查的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管检查是一种常见的妇科检查，一般常用的有三种，一种是输卵管造影检查，一种是输卵管通水检查，一种是腹腔镜检查。一般输卵管的造影检查是比较准确的一种检查方式，在临床上使用的频率也较多，主要方法就是结合腹腔镜中的反映映像，来确定女性输卵管的状态。一般引起输卵管堵塞的原因都是因为炎症导致的，所以女性平时要注意自己的个人卫生以及私生活卫生，勤洗内衣和私处，防止因为细菌感染而引起妇科炎症，从而引起输卵管堵塞。
激素六项怎么检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查激素六项可以到医院的生殖医学科就诊，选择在月经来潮后的第3~5天，抽血化验时最好是空腹，因为这段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态，而且空腹检查结果最为精准。对于月经长期不来潮，则随时可以检查，默认为月经前的时间，参照黄体期的检查结果。不孕不育或者闭经者，也可在任何时间检查，空腹最佳，检查的项目不同，注意方法也不同。检查雌激素、卵泡雌激素、孕激素是在静脉血清分离后检查，分别需要两毫升。检查睾酮常用方法是放射免疫法，抽取静脉血清两毫升，分离血清后即可测定。泌乳素应该在早上九点钟左右空腹检查抽取血清，检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉充实的分泌，标本采集最好在1小时内采集三到四次，然后混合一起测定，能够更加准确。
血糖怎么查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖检查一般是需要使用静脉抽血的检查，这样会更佳准备的诊断出血糖情况。1、空腹抽血查血糖。一般来说，空腹时血糖正常范围是在3.9-6.1mmol/L；而在餐后两个小时的血糖，它的正常范围是在4.4-7.8mmol/L。2、有些人群则想要抽血检查OGTT，而这项检查也是可以进一步确诊糖尿病的发生。3、另外，如果想做糖化血红蛋白的检测，首先要在近期一到两个月内控制血糖情况。4、同样也可以做胰岛素释放试验，这样就可以了解胰岛素情况。
心肌酶怎么查
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般是抽静脉血。心肌酶是只存在于心肌中的多种酶，主要包括天门冬氨酸氨基转移酶，乳酸脱氢酶，肌酸激酶以及同工酶、α羟丁酸脱氢酶。在心肌遭受损伤，心肌供血不足时，急性心肌梗死时，心肌酶会明显增高，因此我们可以抽静脉血查心肌酶来判定患者是否有心肌受损，是否出现心肌梗死以及对心肌梗死溶栓或者是血管开通后进行效果评价。我们要注意抽静脉血查心肌酶，标本一定是血清而非血浆，还要避免溶血，避免受热或者是光照，使酶失活，还要防止ph值受到影响。我们可以抽静脉血两到三毫升，放入干燥的试管中，避免溶血，避免受热，避免标本受到污染，然后进行心肌酶的检测，通过检测的结果来判定是否有心肌缺血，心肌梗死等疾病。
检查肝肾功能怎么查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查肝肾功能通过抽血化验，以及对胆红素、白蛋白、总蛋白、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、球蛋白、谷氨酰转肽酶、总胆红素的检查来了解肝功能是否有异常。一般患有脂肪肝、丙肝、乙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等疾病的患者，会有肝功能异常的表现。通过检查尿素氮、肌酐来了解肾功能是否有异常的表现，如果患有肾病综合症或肾炎的患者，肾功能是异常的。
怎么查精子存活率？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
要想检查精子的存活率，男性需要去医院进行常规的精液检查。而在准备做精液常规检查之前，男性还要做好各个准备注意事项。在进行精液常规检查前，男性要保持一周内48小时以上没有排精，采集精液时则需要男性自己进行手淫来刺激精液的排出。为了确保检测结果的准确性，男性最好是在医院的取精室完成取精。取精完成后，及时将精液交由专业人员进行检测。检测人员会采取精子活体染色体技术来进行精液检查，以此来分析判断男性精子的存活率，对男性的生育能力做出评估。
胃镜检查多少费用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查适用于诊断胃部疾病和食道疾病，这项检查的准确率是比较高的，如果是普通的胃镜检查，大概在300元左右，无痛胃镜检查大概在800块钱左右，如果需要做胃镜检查，8个小时以内是不可以吃食物的，需要空腹检查，而且还不能够服用阿司匹林等药物，不然很有可能会影响到检查结果。
子宫内膜癌怎么查出来
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜癌是如何发现的。子宫内膜癌的检查以绝经月经紊乱、绝经后阴道出血或阴道分泌物等症状为依据，特别是有高血压、糖尿病、肥胖、不孕及乳腺癌、子宫内膜癌家族史的患者有上述症状者，应特别注意。二是通过影像学检查，最常用的是B超检查，可以知道子宫内膜是否增厚，宫腔内膜线是否完整，宫腔内是否有异常回声，基层回声是否均匀等，也可以做磁共振检查。第三，诊断取决于诊断刮宫，或宫腔镜下子宫内膜活检。
c14呼气试验检查什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
C14呼气试验主要是用于检查确诊是否有幽门螺旋杆菌感染。属于消化内科比较常见的一种检查项目。其具有操作简便易行，而且对患者没有任何伤害的特点。本检查的特异性和敏感性均较高，能够准确检测出患者是否属于幽门螺旋杆菌感染。如果怀疑有幽门螺旋杆菌感染的患者，通过c14呼气试验能够准确诊断，从而可以采取针对性的用药治疗，彻底根除疾病。进行此项检查前，患者需空腹进行，并且在四周之内不能使用消炎药物，否则会影响到检查结果的准确性。
男性如何检查hpv病毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果想要检查hpv病毒，首先要获取男性分泌物，或者是其他疣状突起的活组织，之后再做检查，目前最常用的检查方法是分子生物学。在做实验的时候，往往会选择核酸杂交实验以及聚合酶联反应实验。这两种方法，一个方法可以检查出是否感染了HPv病毒，另一种方法可以分型。感染了HPv病毒之后，很多男性会患有尖锐湿疣，在受到感染21天的时候，就可以通过检查发现。在没有症状表现的时候，我们就可以通过检查，来判断是否感染了HPv病毒。
检查肝脏都需要做什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
采血、化验肝功能这项检查可以知道肝功有无损伤以及转氨酶、胆红素、球蛋白是否升高、白蛋白是否降低。B超检查，此检查可判断肝脏是否逐渐缩小，脾脏是否逐渐增大。b超检查需要动态观察才有较大意义，且前后几次肝、胆、脾的b超结果可以发现相对比较。乙肝二在一半检查，又叫乙肝五。首先是表面抗原和表面抗体。二是要有e抗原和e抗体，一半是指核心抗体，这两个半大概反映了乙型肝炎病毒在体内的感染情况。为了充分了解感染情况，应进行HBV和DNA检测，以更好地反映病毒在体内的复制情况。
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