专家问答

糖尿病有哪些最新诊断标准

2020-03-02
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病的最新诊断标准包括以下几项：

一、有典型的糖尿病症状者，如果任意时间血糖≥11.1mmol/L时，可以诊断为糖尿病。

二、做糖耐量实验，或者两次空腹血糖＞7.0mmol/L的时候，可以诊断为糖尿病。

三、空腹血糖<6.1mmol/L为正常。

四、餐后2h血糖<7.8mmol/L，为糖耐量正常。

五、餐后2h血糖＞7.8mmol/L，但是<11.1mmol/L，为糖耐量减低。

六、空腹血糖不小于6.1mmol/L，但是<7.0mmol/L时候，为空腹血糖损害。

所以在诊断糖尿病的时候，除了要测量空腹血糖以外，还注意测量餐后两个小时的血糖，或者做糖耐量实验，来明确诊断。

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糖尿病人不能吃的蔬菜有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者能吃的食物有很多的，蔬菜是一种非常安全的食材。不过糖尿病患者需要注意一点，不可以吃芋头，糯米，藕，胡萝卜，山药等等，这些食材里的碳水化合物含量是非常高的。此外土豆也不可以吃，因为土豆里面的淀粉含量非常高。有很多国家不会用以上的食材来做饭的，而是当成主食来吃。但是在中国都会用上述的食材作为蔬菜来食用的，糖尿病可以适当吃一点，但是一定要控制蔬菜的摄入量。
治疗糖尿病有哪些临床中药
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
中医角度上讲，糖尿病患者如果气虚，可以使用黄芪入药，尤其是一些老年患者同时患有高血压、高血脂等合并症就更加适用，因为黄芪不仅有降糖作用，还具有降脂、降压、改善冠状动脉供血心机、改善肾功能、减少尿蛋白，调节免疫以及防止皮肤感染的作用。还有一种重要三七也可用于治疗糖尿病，三七的主要作用是化瘀、止血，活血定痛的，但药理研究发现三七对糖代谢有双向调节的作用，它不仅能够降三高，还具有抗心肌缺血，抗心律失常的作用，能改善机体免疫功能，预防感染。
糖尿病的诊断标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断标准要求是极为严格，一般患病人群都是通过对手指血液进行检测的，来判定自己是否有糖尿病，其实这种方式并不准确，手指血不能作为糖尿病诊断的方式。想要确定是否患有糖尿病，需要抽静脉血对静脉血进行血糖检测，才更为标准。对糖尿病诊断拥有三个指标，首先是看是否有典型症状，主要症状就是体重突然下降、吃饭饭量增加、口渴和多尿等。第2个指标是看是否有典型的表现，然后选任何时间去对血糖进行检测。第3个指标是具有糖尿病的典型症状后做ottd试验。
糖尿病诊断标准
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的诊断标准如下：1、临床症状：典型的“三多一少”症状，即多食、多饮、多尿和体重下降；2、实验室检查：对于有典型的“三多一少”症状的患者，空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后两小时血糖＞11.1mmol/L即可明确诊断；对于无典型症状的患者，应重复检测一次血糖，若空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后两小时血糖＞11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。
治疗糖尿病有哪些中草药
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
糖尿病也是属于发病率比较高的慢性病，但是长期吃西药对于肠胃会有一定的影响，所以可以选择利用一些中草药，来调解血糖。在中医中，糖尿病属于消渴病范畴，在中草药中，有百多中草药对于降低血糖有不同程度的作用。例如人参（西洋参、太子参、花旗参、红参）、黄连、黄柏、黄芩等对降糖都有很好的作用。但是具体的使用哪些中草药进行调理，患者还要根据诊断来选择，毕竟糖尿病患者的体质也各不相同，还是需要通过对体质的辨析，来选择对应的药物治疗。
含糖量低的水果有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不管是肥胖或者是患有糖尿病的人群，平常选择水果的时候，最好还是吃含糖量低的比较好，这样血糖的波动不会太大，同时肥胖的人群也不会再去变得更加肥胖。一般含糖量最低的水果是在4%到7%，常见的有草莓，西瓜或者枇杷等，这些水果里面具有果胶以及葡萄糖等成分。其次就是8%到10%含糖量的水果，这些包含的有哈密瓜，柠檬，李子，鸭梨等，然后就是11%到15%含糖量的水果，包含的有荔枝，无花果，橙子等。不管怎么说，适当吃点含糖量低的水果，对身体有很多的好处。
胃肠功能紊乱症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱的主要临床症状是进食后胃肠不适、中上腹胀痛、上腹部烧灼感、恶心、嗳气、大便闭结或有便意时不能排出，或进食后立即出现腹痛、腹泻等症状。同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。肠胃功能紊乱需根据病因治疗，有胃病的患者需经胃镜诊断后按疗程服药，若患者有肠道疾病，患者可经肠镜检查后，中西医结合用药治疗。如患者因精神压力过大导致，则需注意放松，注意饮食规律，不要吃刺激性食物，也不要喝酒、抽烟。
糖尿病有什么症状呢？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者在患病早期无任何症状，据有关研究表明，只有40%的患者在早期才会有糖尿病的相关症状，并且还发生的不明显，因此糖尿病在早期一般不会被发现。糖尿病的症状：1、比较典型的症状就是尿液增加、饭量增加、喝水量增加、体重减少。2、对于有些糖尿病患者是直接出现并发症，伴随着并发症去医院进行检查，比如出现视网膜病变以及神经病变等。3、还有少数患者是通过体检或者手术过程中而被诊断为糖尿病的。对于糖尿病，目前是没有有效的治疗方法，只能够通过药物的治疗方式或注射胰岛素以及饮食上进行调理来控制血糖。
糖尿病的早期症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的主要特征就是血糖高，属于是代谢性质疾病，糖尿病如果长时间存在，那么对身体各个组织都会造成慢性损伤，特别是对于心脏、血管、神经以及眼睛肾脏危害更大，引发心脏病、视网膜损伤等众多并发症，对人体危害极大。糖尿病在早期时症状不是很明显，一般是通过偶尔的体检才会发现血糖高，也有部分患者会出现口渴、尿尿次数频繁、体重明显下降等症状，少数的患者并无糖尿病症状，直接出现并发症症状，比如视力下降、肾功能受到损伤以及四肢麻木等等，所以人们应该对血糖定期进行检测。
糖尿病都有哪些并发症
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的并发症主要分为两种，一种是慢性的，一种是急性的。急性的并发症有糖尿病酮症酸中毒，急性感染或高血糖高渗透压综合征等。而慢性的并发症就比较多了，比如糖尿病视网膜脱落，黄斑病变，肾病，大血管并发症，心血管病，下肢动脉硬化或动脉硬塞等。糖尿病的并发症特别综合，包含血管、感染和神经病变。
年轻人得糖尿病有哪些情况
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
若是患者属于年龄较小的人群，在第一次诊断出糖尿病时，多半属于一型糖尿病，这是因为在过去糖尿病的患病年龄是比较小的，而且通常会伴有胰岛功能的下降以及胰岛素分泌功能受损等，因此在进行诊治时，主要依靠胰岛素。若是胰岛素发生中断，那么很容易出现比较急性的并发症。不过在目前社会，也有较多年轻但肥胖的患者属于二型糖尿病，而这类糖尿病多与起初出现的胰岛素抵抗是存在关联的，因此有肥胖现象的年轻人应当控制自己的体重，避免身体发生糖代谢紊乱而导致糖尿病。
血脂高症状有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患者的病重程度不同，所表现的症状也不同。病症较轻的高血脂患者，没有任何的临床症状，病症较重的高血脂患者会有身体麻木、头晕脑胀、胸闷、胸痛、无力等临床症状，不及时到医院就诊治疗，错过了最佳治疗期，还有可能会导致心脏病、心悸或冠状动脉硬化等一系列严重性疾病的发生。眼睛表面出现淡黄色的小皮疹，也可以作为患者是否患有高血脂症的判断标准。
人消瘦的原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起人体消瘦的原因有很多，有些患者食欲突然增加，但是体重不增加反而还会减轻，像类似于这种状况的多见于糖尿病或者甲亢的病人。还有一些患者饮食习惯正常，但是体重不增加反而减轻，在临床上我们会考虑到它是否是由于消化或者吸收功能的影响而造成的消瘦，比如说呕吐、腹泻或者是寄生虫类的疾病。还有一些患者的食欲不佳，对吃饭提不起兴趣，所以也就造成了每天摄入的食物量减少，从而每天的营养摄入量也就减少了，患者机体缺少了这些营养就会导致体重不增。还有一些人是由于心理原因造成的，比如长期的压力比较大，精神处于高度紧张的状态，比如说忧郁症或者神经性的厌食症都会导致人体消瘦，一些全身性的疾病也会导致人体消瘦，也有一部分是由于患者患有消化系统的疾病，从而导致的消瘦，比如患者患有一些慢性的胃肠道疾病或者胰腺、肝脏等方面的疾病，导致患者食欲不佳，都会影响机体对营养的吸收。
尿酸高的危害有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高的危害有很多高尿酸血症不仅能够造成急性关节炎以及痛风等发作，可能还会引起尿酸性肾病、肾结石、痛风石等。引起尿酸高的原因，可能是因为尿酸合成增加及尿酸排泄减少，引起的一种代谢性疾病，另外和患者的年龄、肥胖、脂代谢紊乱、喝酒以及心血管疾病等都有一定的相关性，同时含和多种血管疾病有密切的关系，常见的有高血压、糖尿病、心功能衰退、冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病等，如果尿酸过高，容易引起高尿酸血症以及冠心病，同时可能还会增加二型糖尿病的发生风险。总之高尿酸的危害比较大，患者如果一旦被明确诊断为高尿酸时，要积极配合医生的治疗，体内的尿酸达到标准的程度，来预防痛风、心脑血管、糖尿病高血压等发作，尤其是对于高龄、肥胖、有高血压病史的男性患者，需要定期到医院做好随访。
肺火旺盛有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
中医肺火旺盛主要分为实火和虚火。 实火主要是肺实热证，可引起咳嗽、咽痛或口干等症状，甚至发热或咳嗽伴有黄色痰。如果肺火伤阴伤津，伤阴后可能出现干燥，如少量咯血。虚火主要由肺阴不足引起，主要表现为咳嗽、咽干、咽痛等症状，以及口干鼻燥。除上述局部症状外，中医还可以通过舌象和脉象进行诊断，其特征是舌红、苔黄、苔干、舌体干燥、脉象大或泛。肺虚火有红舌，但舌燥少津，舌苔少或无。脉象属于虚证或弱脉象。
重症肺炎的诊断标准是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎的诊断标准包括如下几个方面：患者需要进行有创机械通气，患者存在感染性休克，需要使用血管收缩剂治疗。这两个标准属于重症肺炎的主要诊断性标准，如果存在上述情况，则可以被诊断为重症肺炎。除了上述标准之外，还有一些次要标准也可以被诊断为重症性肺炎，例如呼吸频率大于等于30分钟每次，氧和指数小于250，患者存在多废液侵润，患者具有意识障碍或者定向障碍，患者体温比较低，并且血压比较低，白细胞减少以及血小板减少等一些症状都可以作为重症肺炎的诊断标记。
家里杀菌消毒的方法有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
现在新冠肺炎大势已控制下来了，但是仍然不可以大意。家里的杀菌消毒仍然不可以大意。关于消毒方案还请以官方最新指南为准。1.桌椅、电脑、门把手、开关、水龙头、坐便器等物体表面，可以用84消毒液擦拭，也可直接用 75%酒精擦拭消毒。2.地面可使用84消毒液用拖布湿式拖拭。3.勤洗手，然后消毒。手消毒可采用浓度为 75%乙醇溶液消毒液擦拭。4.家中的垃圾桶最好套有塑料袋并加盖的垃圾桶，并且每天清理。5.每天尽量开门窗通风。不具备开窗通风时使用紫外线杀菌灯消毒，每日消毒一次。但需要注意的是，84消毒液的使用必须严格按使用说明书来进行稀释和操作，紫外线杀菌灯的使用也必须遵从使用说明书。并且擦拭了酒精后一定要远离明火、高温物体。
高热量的食物有哪些呢
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
高热量的食物就是脂肪含量比较高的食物，例如动物脂肪含量比较高的，像肥肉，例如平时生活中经常接触到的油炸食品，汉堡，薯条，油条等等，很多，建议可以参考最新官方指南，了解更多高热量食物，在平时生活中要减少高热量食物的摄入，以免造成肥胖，亚健康，
黄褐斑的专用药膏都有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑的别称有很多，又被称之为肝斑和蝴蝶斑，这样的情况大部分发生在女性身上，引起这种情况的原因是有很多的，一般是因为长时间的照射阳光引起的，除此之外还和一些系统性质的疾病有关系，另外内分泌性质疾病和体内的激素水平异常都是会引起黄褐斑的。治疗黄褐斑的药物也是有很多的，可以使用一些外用的药膏进行涂抹，比如复方熊果苷霜、氢醌乳膏等，除了外用的药物之外，还可以通过综合的方法治疗黄褐斑，可以服用中药和西药来治疗，如果症状比较严重的话还可以使用激光治疗等等。
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