专家问答

身上的骨头总是咔咔响怎么回事

2020-03-12
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

身上的骨头出现咔咔响的情况，其实分为两种原因，一种情况就是病理性的弹响，另一种情况就是生理性的弹响，关节之间都是存在一种的润滑液的，这种润滑液就是起到缓冲骨头之间的冲击作用的，当人在走路的时候，或者是握拳用力的时候，关节和关节之间的缝隙就会变大，然后这个时候润滑液还是一样的量，当关节产生一定的低压区域时，就会导致气泡的释放，从而就会出现骨头的声响声。

出现骨头的弹响声，只要不伴随出现疼痛或者是肿胀不适的症状，一般都属于生理性的弹响，这个不需要过于处理，而病理性的弹响，一般就是由于日常生活中骨质疏松或者是由于身体内大量的缺钙等一些情况，从而诱发出现了关节弹响的情况发生。

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身上莫名出现红点很痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有红点很痒可能是以下三方面原因引起：1、对某种药物过敏，药疹也可能会有丘疹发生，同时会有瘙痒症状，颜色呈红色；2、考虑是荨麻疹的早期症状，尤其是丘疹性荨麻疹，一般是因为蚊虫叮咬或螨虫引起的过敏性皮肤病，也会表现有红点或瘙痒症状；3、大部分是由于过敏性皮炎引起，因为这种皮炎会导致发生过敏反应，皮肤上可能会出现大部分或局部的性状改变，因此会有炎症引起的红点发生，而且会感觉到瘙痒。
脖子咔咔咔响怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子咔咔咔响可能是由于日常生活中运动量不足引发的，还有颈椎得不到活动，或者是颈椎韧带钙化、增生等问题也会导致脖子咔咔响。如果平时总是出现脖子咔咔响的现象，要注意观察自身症状，只要没有出现酸痛或者麻木的症状，一般不严重。除了颈椎病，还有肩周炎也可能会导致这一现象，日常生活中应该保持良好的坐姿，避免长期低头工作。
总是想哭是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是想哭可能是一种情感表达或一种预警，也是一种需要适应自己情况的信号。在临床实践中，如果那些经常出现但没有明显诱因的人总是想哭，这种情况在抑郁症患者中经常出现。抑郁症是指没有明显诱因或失去兴趣的抑郁症，伴有睡眠减少和早醒、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、注意力不集中、自我评价低、自责、自伤、自杀行为、无法控制的哭泣等。所以一旦出现上述症状，建议尽快就医，在精神科或心理科进行明确诊断，并给予抗抑郁药物或心理治疗。抗抑郁药物主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，心理治疗主要使用认知行为疗法进行治疗。
肚子里老是咕噜咕噜的响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子总是咕噜咕噜响，可能是由于胃肠功能紊乱，所引起的，可以通过服用药物来进行调理，比如益生菌或者双歧杆菌，平时要多注意腹部保暖，避免寒凉，在饮食方面也不要吃生冷寒凉刺激性的食物，另外也有可能是由于慢性肠炎所导致的，这种情况下就需要服用肠炎宁或者补脾益肠丸。
眼睛总是流眼泪是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者感觉眼睛总是流眼泪，可能是因为情绪或外界刺激导致的流泪，这是生理性流泪。然而，如果是病理性流泪，应最先考虑到泪道阻塞，这是一个比较常见的眼科疾病。一般来说，泪道阻塞主要发生在泪点，泪小管，泪囊与鼻泪管的交界处以及鼻泪管的下口，通常，患者出现泪道阻塞，并不会影响到视力，但是会经常流泪了，给患者的生活带来很多不便。出现这种情况，我们首先要进行全面系统的检查，通过泪道冲洗初步确定泪道阻塞的位置，然后根据患者的情况采取手术或激光治疗。
总是犯困想睡觉是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果是小孩在短时间内出现犯困，想睡觉，很可能是由于近期睡眠不足或者是服用某些药物，参加过于剧烈的运动等原因引起的。另外总是犯困，想睡觉也可能会和会儿长时间挑食，引起某些营养元素缺乏，比如锌、钙等有关系。由于环境原因引起血铅过高，或者是身体存在有某些影响神经系统发育的疾病，也会引起小儿犯困。部分患儿在临床上还可能会存在有情绪方面的问题，如抑郁症，患儿还会出现疲乏无力、食欲减少、兴趣下降等表现，这时需要及时综合身体情况，明确具体病因。
身上起小红点不痛不痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起小红点不痛不痒，如果是绿豆大小的一两个，可能是老年性血管瘤或丘疹，一般对身体没有影响，属于正常的老化现象。如果是有很多的红点，在一段时间消退之后又反复出现，而且不痛不痒，这种情况考虑是感染了梅毒，如果抵抗力比较强，可以自然的消退，如果体质比较弱，应该使用一些抗感染的药物来治疗。
转动肩膀时有咔咔响声是为什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
常见的在转动时肩膀有异响的原因，都是和肩关节内部软骨出现变性有关。例如肩关节周围的韧带以及关节囊出现了过度劳损的现象，以及在肩膀处出现了关节囊紧缩痉挛，关节韧带内部软骨出现异常摩擦等问题，这些现象都会导致肩部在转动时出现异响的。这种情况下，患者首先要针对自己肩膀部位进行消炎抗菌治疗，同时可以外用对于修复软骨以及韧带有功效的膏药进行外敷。少数人因此可能会出现软骨断裂的现象。因此如果患者患有此种疾病，则需要注意减少肩部关节部位受力的摩擦。防止过度摩擦引起更严重的不良后果。
睡觉的时候突然抖一下怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人在睡觉的时候都会出现突然抖动的情况的，所以大家不用太担心。有可能是白天工作比较累了，有些人长期不运动，突然有一天大量的运动腿部是非常疲劳的，腿部也很容易受损，患者在休息的时候就会出现腿部抽动情况了。另外有些患者精神比较兴奋，休息不久的时候，虽然大脑是处于休息的状态，可是身体还是处于兴奋的状态，所以就可能会导致身体突然抖动。如果患者的压力比较大，身体也会出现一些抖动的情况的。患者还要到医院检查一下，看看是不是缺钙了，缺钙的话也会导致肌肉神经亢奋，从而导致睡觉突然抖动。
肚子胀胀的想拉屎拉不出怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现腹胀不解大便的情况，原因有很多，首先要考虑是肠梗阻引起的，还可伴有腹痛、呕吐、不排气的症状，建议完善腹部立位平片明确诊断，如果腹部立位片看到气液平面，则考虑肠梗阻，予以保守治疗后症状不改善的话，需要及时外科手术治疗；还要考虑功能性的结肠病，还有胃肠道的蠕动慢和蠕动紊乱，以及菌群失调导致里急后重感，可以予以药物治疗，比如整肠生、曲美布丁等药物治疗；建议饮食上少吃辛辣、油腻刺激的食物，对于产气较多的食物不建议多吃，比如豆制品、牛奶等，平时可以采取按摩以促进胃肠蠕动，从而加快排便，如果以上效果欠佳，可以予以乳果糖、四磨汤口服通便治疗。
总是打嗝放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝放屁是一种比较常见的症状表现，针对这种情况可能是肠胃出现消化功能紊乱、消化不良了、肠胃蠕动缓慢、饮食后胃动力不足、肠胃排出空气延长等情况，这样就会容易导致患者出现恶心、腹痛、腹胀、打嗝、放屁等异常症状反应。针对这种情况的发生可以选择服用一些促进胃动力和消化的药物，如常见的有酵母片、吗丁啉等。如果出现的是腹胀打嗝那在药物上可以服用木香顺气丸，或多喝温开水，同时还可以通过热敷腹部等来帮助患者缓解这些不适。在饮食上要注意合理有规律饮食，避免暴饮暴食、少吃生冷油腻、辛辣刺激性食物、当肠胃出现消化不良时可以适当少吃多餐，多吃一些容易消化的流质饮食，吃饭时还应该注意保持细嚼慢咽，这样不仅有利于营养的吸收，还可以帮助肠胃加快排空，需要注意的还有就是在睡前尽量避免进食，饭后注意适当运动对身体健康有很好的帮助。
肚子里总是咕噜咕噜响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里发出咕噜咕噜的声音称之为肠鸣音，可以是正常的表现，也可以是疾病造成的。正常情况下肠道的蠕动可能会导致肠道发出声音，还有感觉肚子饿的时候也有可能。除此之外还有可能是患上了一些疾病，例如急性胃肠炎、消化不良等，会表现为肠鸣音频繁，亢进，这种情况建议到消化内科进行诊断。
总是恶心干呕是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
平时经常出现恶心、干呕，要及时去正规医院做胃镜完善检查，查明病因之后采取对症的方法治疗。恶心、干呕主要体现在以下三个方面，1、如果本身有食管炎、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，会导致胃病反复发作引起恶心、呕吐，需要采取对症的方法进行治疗。2、植物神经功能紊乱，如果休息不好、压力大、情绪异常、身体劳累或者工作压力大会导致出现神经衰弱的现象，会出现恶心、干呕的症状，类似于咽炎，也是咽异感症的表现，需要遵医嘱通过蓝芩口服液等进行治疗。3、是临床上慢性咽炎的症状，有瘙痒感、异物感的表现，可通过慢咽舒灵进行治疗，也可以通过咽部敏感度的药物，例如氟哌噻吨美利曲辛片等进行治疗。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
脖子咔咔咔响是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子有发生咔咔声响，很有可能是平常自己没有过多去锻炼，或者是颈部长期都没有去活动引起的。当发生了这种情况之后，只要脖子没有出现酸困的情况，或者有疼痛和麻木的现象，一般情况下都不会带来什么太大的问题。当然还有可能是由于肩周炎或者颈椎病这些疾病造成的，一旦有出现这种情况之后，平常还是应该要多注意去保持良好的坐姿习惯，不要长时间都在低头，或者看手机和电脑，趴着睡觉等，以免后期引来更多的麻烦，对工作和生活都会造成影响。
屁股的骨头痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
屁股的骨头出现疼痛，首先要排除有没有受到外伤，外伤会导致屁股骨头里面骨折，也就是骨盆骨折，这种骨盆疼痛非常剧烈，需要尽早的进行明确检查，如果具有手术指征一定积极进行手术治疗。如果没有受到外伤出现屁股的骨头疼，有可能是由于患者长期的久坐久立，导致坐骨结节的滑膜炎局部出现充血形成无菌性炎症，也会导致屁股骨头疼。另外比较严重的情况，屁股骨头化脓性感染，结核性疾病以及恶性肿瘤疾病都会导致局部骨质破坏，出现内部环境紊乱导致屁股骨头疼。如果患者具有腰椎间盘突出症使神经压迫，屁股周围的区域会产生放射性的疼痛。
发烧总是反复怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总是出现反复发烧的现象，这首先应该检查血常规确定，一般情况下有病毒性感染或者是细菌性感染，或者是感冒的时候，都会容易出现反复发烧的现象。一般情况下，这种感冒会持续一个星期左右的时间，在这期间需要采取对症治疗的方式，如果有发烧特别严重，超过38.5℃以后，可以吃扑热息痛进行对症治疗。这期间还需要对病因的治疗，控制病因才能够控制发烧的症状。如果是由细菌感染导致的发烧，需要吃消炎的药物治疗；如果是病毒感染导致的发烧，就需要采取抗病毒治疗的方式进行缓解症状。
身上有小红点是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有小红点，需要考虑的因素有很多，考虑可能有以下方面的原因:1.如果有明显瘙痒的症状，有可能是皮肤病引起的，比如湿疹、皮炎等。可以到医院检查一下，弄清楚是什么皮肤病，在医生的指导下治疗；2.可能是小的血管痣，小的血管痣，对身体健康几乎没有任何影响，不需要治疗。3.也有可能是过敏的原因，需要检查弄i清楚过敏原，在指导下服用抗过敏的药物。平时要多补充维生素c丰富的蔬菜和水果。
孕晚期内裤总是湿一片怎么回事？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕晚期的时候，内裤总是湿一片，可能是由于内分泌增多，或者是由尿液流出来所导致的，因为在怀孕晚期的时候，宫颈管会变短，宫口处于扩张的状态，这时候会导致内分泌增多，属于是正常现象，在怀孕中后期的时候子宫会不断的增大，所以膀胱的容积会越来越小，导致尿频的现象发生，这时候容易出现尿道括约肌松弛，造成尿失禁的现象。
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