专家问答

总是恶心干呕是怎么回事

2020-03-05
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

恶心、干呕有几种方面情况：第一、临床上常见的慢性咽炎的症状，多数都是咽异感症，咽部不适，有瘙痒感，异物感的症状。

可以口服慢咽舒灵或者调节咽部敏感度的药物，比如氟哌噻吨美利曲辛片等。所以这种类症状多数都是咽部的敏感度增加的情况。

其次，植物神经功能失调的，包括休息不好、压力、情绪、劳累或者工作节奏感比较强，导致的反复神经衰弱，也可以表现出干呕、恶心的表现，这种类似于咽炎，但是是临床上叫癔球症，也叫咽异感症的表现。

这种类似于慢性咽炎的症状，也可以按咽炎治疗，但是需要给予蓝芩口服液等改善咽部的敏感度的药物治疗。第三个方面是本身的胃炎、食管炎、食管反流病、胃溃疡等导致的反复胃病引起的恶心、胃肠道的症状，需要给予改善胃肠道疾病对症治疗。

如果反复出现恶心、干呕等症状，最好还是完善胃镜的检查，进一步去排除。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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发烧干呕是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧干呕的原因：1、如果患者属于胃肠型感冒引起的发烧，可能就会出现反胃、恶心的症状；2、如果患者发烧是因为上呼吸道感染造成的，则很可能会引发咽喉发炎，咽喉炎也会导致患者出现不同程度的干呕症状；3、如果发烧是因为消化道炎症导致的，比如急性胃炎等，则会出现发烧干呕的症状；4、很多退烧和消炎药物的副作用就是会引发胃部的不适，所以发烧干呕也可能是药物副作用造成的。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
恶心难受是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现恶心难受跟胃炎和消化不良有很大的关系，也有可能是肠胃功能紊乱引起的。患者一定要注意自己的饮食方法，选择清淡的食物，不吃辛辣油腻的食品。同时配合一些增强胃动力的药物进行调理，如马丁啉。饭后最好是到户外活动一下，适量的活动能够增强肠胃功能蠕动，有利于肠胃的吸收与消化，可以更好的缓解恶心难受感。也可以对腹部进行按摩，加速肠道的蠕动。同时也要注意是否出现了感冒，在感冒的情况下也会出现恶心难受的感觉。患者应该到医院进行相关的炎症检查，是否存在胃炎，若有炎症存在，可以服用抗炎抗感染的药物治疗，并且要保持心情舒畅，适当的喝一些温开水。
咳嗽恶心干呕是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发生咳嗽恶心干呕，可能是因为咳嗽的太频繁太用力了，进而使患者的咽喉受到了一定程度的刺激，才会发生咳嗽恶心干呕的情况。而这种情况一般是发生在慢性咽喉炎和慢性支气管炎的患者身上。当然也不排除患者自身就有胃肠不适的情况，一些胃肠方面的疾病导致的咳嗽恶心干呕的情况。那么出现了这些症状最重要的就是到医院确诊到底是什么样的病症，这样才可以对症下药得到很好的治疗效果。患者在生病期间也要注意多喝水以及营养的摄入，应多吃清淡些的食物少吃辛辣的食物，这样能够有效的减少对胃肠系统的刺激。
恶心干呕是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
恶心，其实是上腹部的不舒服，再加上紧迫要往上吐的感觉。胃的出口即十二指肠处的肌肉或幽门处剧烈蠕动，就会出现干呕。如果是在餐后发生恶心，胃又出现剧烈的逆蠕动，就会出现呕吐。从恶心到干呕到呕吐，在临床上是一个连续的过程。造成此种症状的原因是胃肠道或者胃肠道周围也或者是全身的其它疾病，引起的一种神经反射，导致反射性恶心、干呕、呕吐的出现。肝、胆、胰腺、青光眼、糖尿病等疾病也可以表现为恶心、呕吐、干呕。另外，大脑中枢神经系统的病变，也会造成中枢性的干呕或者呕吐。还有一种是前庭功能的异常，如晕船、晕船时会有恶心干呕的情况。如果只是一过性的，很快就好了，如果有持续性甚至恶心、干呕较为剧烈，建议到医院就诊。
早晨起床恶心干呕是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床恶心干呕有以下几种可能：1.慢性胃炎。胃炎会引起反胃呕吐，严重时会造成胃扩张、胃下垂及胃迟缓。可通过适当运动、多吃米饭等进行改善。2.胃食管反流病。胃十二指肠内容物反流入食管，引起恶心呕吐，严重时会引起咽喉炎、反流性食管炎等。日常生活中要清淡饮食，少食多餐，多吃易消化的食物，少吃辛辣油腻等刺激性食物，多喝水。长时间不痊愈建议就医，对症治疗。
总是想哭是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是想哭可能是一种情感表达或一种预警，也是一种需要适应自己情况的信号。在临床实践中，如果那些经常出现但没有明显诱因的人总是想哭，这种情况在抑郁症患者中经常出现。抑郁症是指没有明显诱因或失去兴趣的抑郁症，伴有睡眠减少和早醒、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、注意力不集中、自我评价低、自责、自伤、自杀行为、无法控制的哭泣等。所以一旦出现上述症状，建议尽快就医，在精神科或心理科进行明确诊断，并给予抗抑郁药物或心理治疗。抗抑郁药物主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，心理治疗主要使用认知行为疗法进行治疗。
眼睛总是流眼泪是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者感觉眼睛总是流眼泪，可能是因为情绪或外界刺激导致的流泪，这是生理性流泪。然而，如果是病理性流泪，应最先考虑到泪道阻塞，这是一个比较常见的眼科疾病。一般来说，泪道阻塞主要发生在泪点，泪小管，泪囊与鼻泪管的交界处以及鼻泪管的下口，通常，患者出现泪道阻塞，并不会影响到视力，但是会经常流泪了，给患者的生活带来很多不便。出现这种情况，我们首先要进行全面系统的检查，通过泪道冲洗初步确定泪道阻塞的位置，然后根据患者的情况采取手术或激光治疗。
恶心呕吐头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、呕吐、恶心可能会和前庭性疾病有关，也可能是非前庭性疾病原因引起的。非前庭型疾病原因主要包括：脑缺血、脑梗死等，也就是中枢神经系统疾病，这时候还会伴随有全身无力、协调性变差等表现。前庭性疾病原因比较多见的就是耳石症，也被称为是良性的阵发性励志性眩晕，一般需要进行耳石复位治疗。另外也可能是偏头痛、美尼尔氏病、前庭神经元炎等。一般都需要给于对症治疗。在出现头晕的时候可以使用天麻素或敏使朗缓解不适症状。
头晕恶心是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕属于平衡障碍，伴有恶心，严重会出现呕吐。可以造成头晕的疾病有四种，低血压，脑血管疾病，贫血，前庭性疾病。针对低血压造成的贫血，可以通过饮食疗法及药物改善头晕的症状。对于脑血管疾病引起的头晕，可以通过改善小脑供血来缓解病情。贫血多发于孕妇身上，为缺铁性贫血，可以通过补充铁剂来改善症状。前庭性疾病并若出现缺血就可造成头晕眩晕。
头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕所引起的连锁反应是有不同的，轻者只是感觉天旋地转，然而严重的人只要一翻身或者一坐列，马上就感到恶心呕吐，甚至还有人头晕不是很厉害，但是呕吐很厉害。所以经常医生会将头晕与急性胃肠炎混淆治疗。如果头晕的患者去医院治疗，遇到有经验的医生，只要通过简单的几轮谈话就可以将患者推荐到相应的科室。
头疼头晕恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在实际生活中引起头疼，恶心想吐，头晕的原因有很多。大部分人在乘车或沉船时也会引起头晕，恶心想吐。在治疗过程中发现蛛网膜下腔出血，脑实质内出血等都会引起恶心想吐的症状。椎基底动脉供血不足以及颈椎骨退化都可引起头晕眩晕，头疼的症状。青光眼也可以引起剧烈头疼，恶心呕吐，眼睛发胀的症状。对于患者而言，如果出现此类症状应及时就医，明确病因
总是犯困想睡觉是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果是小孩在短时间内出现犯困，想睡觉，很可能是由于近期睡眠不足或者是服用某些药物，参加过于剧烈的运动等原因引起的。另外总是犯困，想睡觉也可能会和会儿长时间挑食，引起某些营养元素缺乏，比如锌、钙等有关系。由于环境原因引起血铅过高，或者是身体存在有某些影响神经系统发育的疾病，也会引起小儿犯困。部分患儿在临床上还可能会存在有情绪方面的问题，如抑郁症，患儿还会出现疲乏无力、食欲减少、兴趣下降等表现，这时需要及时综合身体情况，明确具体病因。
总是打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝一般和饮食受风、暴饮暴食、脾胃虚弱等原因有关系，它其实就是膈肌出现痉挛的一种表现。发现有这种情况在饮食方面要多加注意，首先就是少吃辛辣刺激性食物，另外生冷、不容易被消化的食物也要尽量少吃。出现打嗝想要尽快缓解，可以通过反复弯腰、轻拍后背、反复憋气深呼吸、按摩腹部等等的方法进行处理。一般通过这些方法能够尽快好转。对于肠胃功能不是很好的人群，可以在饭前适量的吃一些莫沙必利、马丁啉来促进胃肠动力。如果仍然没有好转，则看是否是存在有膈肌及周围病变。
经常头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成经常头晕恶心想吐的原因主要有以下几种：一是小脑病变，中老年人头晕、恶心或呕吐、行走不稳，如醉酒，这是小脑病变引起的共济失调。二是感冒、神经衰弱、脑瘤、颈椎病、贫血、脑供血不足所导致的。三是颈椎病。头晕、颈部不适、头胀和疼痛、或上肢麻木和疼痛，通常是由颈椎病引起的椎基底动脉供血不足。四是高血压。血压高、血液粘稠会导致脑供血不足，容易引起头晕和恶心。
头痛恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颅内压增高是头痛伴剧烈呕吐的主要原因，呕吐后头痛缓解可见于偏头痛，颅内高压的另一种表现是头痛头痛伴有恶心、呕吐、腹泻和发烧，可见于急性胃肠炎。伴有严重喷射呕吐的头痛在颅内高压症中很常见。呕吐后头痛缓解是偏头痛的特征，内分泌和代谢紊乱、颅内静脉窦血栓形成、药物和毒素等是其病因，也有原发性良性颅内高血压，即原因不明者。
突然恶心想吐头晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管疾病是引起人们突然出现恶心、头晕、想吐的常见疾病原因。最为多见的就是脑干梗死、小脑脑干梗死、脑出血。小脑脑干梗死的患者一般是在相对比较安静的状态下发病，比如在睡眠中突然间发作。部分患者可能会出现有共济障碍、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、经过颅脑ct检查，可以发现存在有低密度病灶。小脑脑干出血的患者一般会在活动的状态下发病。临床常见原因就是高血压，患者会出现有事物旋转、耳鸣耳聋、平衡障碍、共济失调。颅脑ct检查时可发现存在有高密度病灶。
恶心头晕想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
恶心头晕想吐的原因有：1、脑血管疾病，如脑血管后循环缺血，可引起头晕、恶心、呕吐；2、良性位置性眩晕，当头部转到某个位置会出现头晕，可持续10几秒钟甚至1-2分钟；3、美尼尔综合征，会引起严重的眩晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣耳聋；4、其他原因，如睡眠不好、过度焦虑、情绪波动等，会引起头晕、恶心呕吐。
吃完饭有点恶心是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭有点恶心通常是由于这两种原因造成的，首先消化道的问题，就像胃溃疡或者慢性胃炎等疾病，吃完东西之后会有恶心，呕吐，上腹部饱胀等情况，特别是慢性胃炎发生的几率高，长期都会发作要是没有及时去控制，吃了很多刺激性的食物之后很容易就会上腹部保障，还会伴随着恶心呕吐的症状。另外就是全身疾病，就像短时间内肝肾功能不全，此时就会出现恶心，严重还会有呕吐的情况，需要及时去医院做详细的检查。特别是患上基础疾病，全身用药也会导致恶心，餐后饱胀，需要及时调整用药。
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