专家问答

什么是乙肝15阳性

2020-03-17
3453
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝一五阳性，通常指身体感染过乙肝病毒，且目前仍携带乙肝病毒。

由于乙肝病毒表面抗原检测呈阳性，即表明感染过乙肝病毒，且仍携带乙肝病毒。乙肝核心抗体如果检测是阳性的话，就说明体内有乙肝病毒。

乙肝一五检测呈阳性，通常是指介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间，可为乙肝大三阳向乙肝小三阳的转化过程中，也可为乙肝小三阳向乙肝大三阳的转化过程中，需要定期进行乙肝DNA、腹部彩超、血常规等指标复查检测。

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什么是乙肝145阳性呢
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝145阳性一般是就乙肝的检测而言的，145阳性则指第一项、第四项和第五项检查呈阳性。如检测出乙肝145阳性常需做一些其他的检测，如腹部的B超或者CT、肝功能检测、甲胎蛋白、凝血功能检测等，这些检测可以评估目前乙肝的状态。如果检测结果异常则需要接受进一步的治疗，早期的护肝治疗、抗病毒治疗等可以帮助控制乙肝。正常则可以选择定期复查，在平时生活中，应规范生活习惯，拒绝饮酒熬夜等有损肝脏的行为。
什么是乙肝核心抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝核心抗体是指身体感染乙肝病毒后的一种标准，能反映曾经有没有感染过乙肝病毒，或者是现在有没有感染过乙肝病毒。曾感染乙肝病毒的人，体内会产生核心抗体，且核心抗体半衰期很长。当体内的病毒完全清除后的几十年，乙肝核心抗体都可能是阳性。核心抗体阳性有10%左右的人群是乙肝病毒携带者，并不容易变成慢性乙肝病毒携带，通过检测乙肝病毒DNA，可以判断是否需要接种乙肝疫苗或者定期复查。
乙肝245阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝245阳性它主要是指的抗体阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性，如果期间是属于抗体阳性，此时表明体内已具有保护性的抗体，针对乙肝病毒具有免疫力。而e抗体阳性它主要是指的体内乙肝病毒不会出现复制的现象，但核心抗体阳性是指感染过乙肝病毒。如果期间检测三项抗体都属于阳性，这种情况是证明患者患有急性乙型肝炎以及慢性乙型肝炎病史，也表明体内乙型肝炎病毒清除，不伴有传染性，其次乙型肝炎也是属于康复状态，并且机体也有了免疫力。但期间也要定期复查，建议每半年做乙肝5项，观察肝功以及病毒定量等是否正常，若都属于正常范围，证明乙肝已经治愈。
乙肝抗体阳性是指什么？会得乙肝吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在检查乙肝时，若结果显示乙肝抗体阳性，说明此人不会感染乙肝病毒，因为此人乙肝表面有保护性抗体。乙肝抗体存在以下几种可能：1.单纯的乙肝抗体阳性：由曾经注射的乙肝疫苗产生。2.有乙肝表面抗体或e抗原抗体，核心抗体：曾经感染过乙肝病毒，但机体将其清除了，从而产生了抗体。
什么是丙肝抗体阳性
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
丙肝抗体阳性，简单来说就是患者的身体是有丙肝抗体的，而且很有可能体内还会有丙肝病毒的存在。饼干抗体其实也就是丙肝表面上的抗体。患者需要注意一点，所谓的丙肝抗体并没有保护性的作用。病毒会在身体隐藏8个星期左右，患者的血液中就可以查出来跟丙肝相关的抗体了。目前我国丙肝的发病率比较低，大概不到20%。如果检查出来丙肝抗体阳性，也就是说患者患有丙肝，大概15%的患者是可以自愈的。
什么是乙肝病毒表面抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒表面抗体，是一种保护人体免受乙肝病毒威胁的中和性抗体。因此，乙肝表面抗体的数值是进行乙肝相关检查时，非常重要的一项指标。如果检查者的此项数值结果为阳性，多表示检查者之前进行过乙肝疫苗的接种，或者遭受过乙肝病毒的侵袭，致使其体内已经激发出此项抗体，能够有效保护检查者免受乙肝病毒的伤害。但是，如果乙肝表面抗体的检查数值为阴性，则表示检查者没有抗体保护，很容易感染乙肝病毒，因此需要尽早接种乙肝疫苗加以预防。
什么是乙肝携带者
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
已经感染乙肝病毒的患者就是属于乙肝携带者，而且在感染病毒时肝功能是正常的。乙肝携带者要每年复查两次肝功能，检查肝功能是否正常和是否去医院进行治疗，但是患者的肝功能只要出现异常，需及时去往医院进行抗病毒类的治疗。患有肝病毒类的患者要少吃腊肠，酸菜，泡菜，腊肉等腌制类的食物。当患者没有出现明显的症状时，只是单纯的携带病毒，这也叫做乙肝携带者。所以乙肝携带者要注意避免熬夜，注意劳逸结合，避免过度劳累，注意休息和饮酒。患者要吃一些新鲜干净，清淡，易消化类的食物，而发霉变质的食物禁止食用。
什么是乙肝疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
乙肝疫苗是由基因合成的乙肝表面抗原。它可以刺激身体产生表面抗体，从而抵抗病毒。这是预防乙型肝炎及其严重并发症和后遗症的最有效方法。注射后，抗体可持续3至5年，必须在医生的指导下再加强注射。一般儿童在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，分别在1个月和6个月接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。如果有抗体但水平不高，可以加强注射一至两次。对于反复注射但未注射乙肝抗体的儿童，可根据情况加强注射。
什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是隐性梅毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是一种性传播慢性疾病，梅毒患者的血清呈现出阳性，梅毒患者可以将梅毒传染给其他人。隐性梅毒与梅毒相同可以发生血清反应阳性，但是隐性梅毒患者不会出现梅毒的症状，但是隐性梅毒可以传染，30%以上的隐性梅毒患者不经过治疗发展成为晚期梅毒。梅毒主要传播途径是性接触传染，也可以出现唾液、精液、胰岛分泌物、尿液等进行传染。隐性梅毒一般无临床症状，唯独血清检验呈现阳性，隐性梅毒的发生主要取决于患者自身的免疫力和治疗效果。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是乙肝病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎是一种嗜肝DNA病毒。通常聚集在肝细胞，其他身体器官也有乙型肝炎病毒。基本上是导致肝细胞的免疫损伤。如果感染了乙肝病毒，变成慢性乙肝病毒携带，需要定期检查，如果肝功能正常，腹部彩超正常，不需要治疗，如果肝功能异常，符合抗乙肝病毒治疗指征，需要积极的抗病毒治疗。
什么是大三阳和小三阳
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大三阳指的是乙肝病毒感染引起的疾病乙肝大三阳疾病，乙肝大三阳这种疾病具有一定的传染性，小三阳指的是乙肝小三阳，相对于乙肝大三阳来说，乙肝小三阳的传染性会比较小一些。大小三阳可以通过腹部彩超，或者是乙肝检查等方式进行确诊。需要大家在平时的生活中做好预防工作，要有良好的作息时间规律，一旦发现肝功能出现异常的话，需要及时的进行有效的治疗。
什么是结核菌素试验
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在许多国家和地区，卡介苗接种的广泛进行使得结核菌素试测验呈阳性非常普遍，无法用来有效区分是自然感染，还是接种后的免疫反应，因此结核菌素试验对结核病的检查非常有限。 所以结核菌素试验通常被广泛应用于结核分枝杆菌感染的检查，而不是用于结核病的检查，但必须指出的是结核菌素试验对儿童青少年结核病诊断还是具有一定的参考意义。目前，得到国际防痨肺病联合会以及WHO共同推荐的结核菌素是纯蛋白氧化物，这样可以方便国家间结核感染率进行比较。
什么是桥本氏甲状腺炎症
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本氏甲状腺炎也被称为是慢性的淋巴细胞甲状腺炎。一般是由于身体免疫因素而引起的一种慢性甲状腺疾病。这种疾病的患者在临床上最明显的特点就是会出现有甲状腺肿大。用手摸起来甲状腺肿会比较硬，并且带有韧性。对患者抽取抗体可以发现存在有两个抗体，也就是甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺微粒体抗体都会呈现出阳性。一般在临床检测的时候，需要患者进行甲状腺穿刺检查。如果存在有弥漫性淋巴细胞浸润，就基本上可以确诊为桥本式甲状腺炎。
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