专家问答

血小板过低应该怎么治疗

2020-02-14
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廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

若血小板过低，有明显出血症状，比如口腔出血或内脏出血，这种情况出现之后建议及时进行输血治疗，减少出血。

如果血小板数量偏低，没有出现明显出血症状，可以暂时不必进行输血治疗，但是一定要注意多休息，避免碰伤，以免导致出血增多。

同时还需要进行其他相关的检查，比如进行骨髓穿刺检查，明确病因之后再来进行对症治疗。若出现免疫性血小板减少性紫癜最常用的办法就是服用糖皮质激素类的药物来进行治疗，如果激素治疗无效还需要进行切割治疗。

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马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人体是恒温的。一般来说，体温在36到37度之间波动。人体体温包括深部体温和浅表体温。深部体温，像体内的温度一样，是相对恒定的，而浅表体温，像口腔或腋窝的温度，变化相对低于深部体温，而且变化会更大一些。一方面，体温过低可能是由遗传因素引起的，父亲和母亲都有体温过低的情况，孩子也可能体温过低。另一方面，患者如果是处于排卵期的女性，那么她的体温通常会低，同时她的泌尿和泌乳素水平也会增加，有多囊卵巢或卵巢功能不佳，女性也可能出现体温过低。
血小板过低的原因
王相华主任医师
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低血糖怎么治疗
侯为开主任医师
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对于没有患上糖尿病的人群来说，如果出现低血糖的症状，一定要去寻找低血糖的原因，到底是功能性还是器质性的病变。当身体出现低血糖时，首先要补充葡萄糖来快速纠正低血糖的情况。如果情况比较严重，还是需要通过药物进行治疗。另外，平时也需要多注意饮食以及运动方面的问题。
脖子上长小肉粒应该怎么治疗
杨竹生主任医师
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造成脖子上出现小肉粒的原因比较多，建议患者要注意对症治疗。1、丝状疣，这种疾病大多数是由于人类乳头瘤病毒感染造成的。最初会表现出针尖大小的粗糙的丘疹，随着病情的发展就会逐渐的增大，建议患者可以考虑使用外用的咪喹莫特软膏等药物进行治疗，也可以采用激光，冷冻等方法治疗。2、患者的颈部出现了某些肿瘤，常见的如脂肪瘤、血管瘤、软体纤维瘤等，此类肿瘤大多数都是良性的，建议患者可以根据实际情况进行治疗。如果已经影响到了日常的生活的话可以考虑手术切除。
皮赘应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮赘在皮肤科上主要是指软纤维瘤，它是呈单个口袋状肿物，亦或者是丝状的突起。但是软纤维瘤对机体的危害并不大，也不影响身体健康，只是会影响皮肤外观的美观性。因此很多人都会想着要如何去除皮赘，那么我们应该如何治疗皮赘呢？可以利用二氧化碳激光把皮赘直接烧掉或者使用微波疗法，它适用于皮赘各种瘤的直接去除。除此之外，冷冻疗法，也可以对并不是很明显的软纤维瘤进行治疗，较大的则需要进行手术的方法切除治疗了。
宫颈囊肿应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
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宫颈囊肿其实就是宫颈部位出现了肿瘤，只不过说法上是囊肿，囊肿一般不会恶化，所以囊肿没有必要治疗，不会对身体造成严重影响。但是宫颈囊肿也可以逐渐发展癌变，从而产生宫颈癌，所以一旦发现了宫颈囊肿，需要及时的做好宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查和必要的监测，液化可以阴道镜检查和宫颈活组织检查，排出宫颈癌和癌前病变。
肾小球滤过率低该怎么治疗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾小球滤过率是衡量肾功能是否正常的一项重要指标。通常有各种原发性或者继发性的肾脏疾病，都可导致肾小球的滤过率降低。而且随着年龄的增加，也会出现正常的生理性肾小球滤过率降低，所以经初步检查有肾小球滤过率降低时，要进一步的完善相关检查，才能确定是由于哪类病因导致的指标异常，从而才能针对性治疗。比如检查尿常规，电解质，肾功能，泌尿系统彩超，以及其他相关的影像学检查，以明确病因。另外，日常生活中尽量的避免使用一些有肾毒性的药物，饮食要做到低盐，低脂和多食用优质蛋白食物，并要控制好血压，维持体内良好的水电解质酸碱平衡。
体温低是怎么回事
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体温过低通常发生在身体产生的热量少于辐射的时候。生理上，它通常是由于长时间呆在寒冷的环境或不利的保暖措施。如果是这个原因，一旦与当时的环境分开，体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中，体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的同时，体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。有必要去医院的内科做一次全面检查。应该有可能找到一些积极的发现，并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时，要加强运动，注意避免过度劳累和熬夜，保持良好的心情，计划合理的饮食，补充一些维生素和微量元素，同时，它还可以给中医以调理身体，并可以补充一些补气血、壮阳的食物，如羊肉、狗肉、枸杞等。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
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当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
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首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
血小板数值过低的危险
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山东省立医院 血液科
血小板数值过低会对人体造成很大威胁。正常的血小板数值在一百到三百乘以十的九次方每升之间，当血小板数值略低于标准值，在五十以上时，一般没有出血的症状，只有在磕碰之后才会出现淤血淤斑。但如果血小板小于五十乘以十的九次方每升，那么患者出血的风险就非常大，很可能危及我们的生命。常见的大出血由脑出血、内脏出血，都十分危险且难以治疗。对于血小板极低的患者，可以输入血小板提升血小板数量，预防大出血的发生，改善病情。同时还可以应用治疗原发疾病的药物来治疗，比如对于特发性血小板减少性紫癜，可以使用糖皮质激素来进行治疗。对一些血液系统恶性疾病例如白血病，就需要用化疗来控制病情。当出现血小板数值过低症状时，一定要去医院检查。
血氧饱和度低应该怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血氧饱和度指的是血液中血氧的浓度，动脉中血氧饱和度一般在98%左右，静脉在75%左右。血氧饱和度是人体重要的呼吸循环生理参数，如果参数过低就会体现为缺氧，临床上大多根据病情调整浓度和速度使用吸氧治疗来缓解症状，轻度症状也可以通过稍作休息让呼吸节奏平静下来就可以渐渐恢复。症状缓解后也不能掉以轻心，应该去医院查明病因进行治疗。如果是因为慢性阻塞性肺气肿所导致的，应该让氧气保持低浓度低流量，并保持动态监测血氧饱和度、电解质和肝肾功能，再视病情来对治疗方案进行调整。如果是因为呼吸困难疾病所导致的，则应保持高浓度高流量的氧气供应，使用呼气末正压通气吸氧的方法来进行治疗。
宫颈活检低级别鳞状上皮内病变应该怎么治疗
陈立勇主任医师
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一般患者患上宫颈低级别鳞状上皮内病变等的病症，半数以上会自然消退，所以一般并不需要进行特殊处理，只要进行密切的随访观察即可。对于先前细胞学检查为ASCUS，或者不排除高度病变或者细胞学检查为低度病变以下的患者，建议每12个月复查HPV和TCT。对于先前细胞学检查为高度病变，而活检示低度病变的患者，若是阴道镜检查满意而且宫颈管搔刮也是阴性者，可以选择每6个月进行阴道镜检查和TCT检查。若是低级别上皮内病变持续了2年以上，可以选择继续观察或是可以选择做宫颈表面的物理治疗。若是阴道镜检查满意，患者可以选择局部做激光、微波之类的消融疗法，也可以选择进行局部切除。若是阴道镜检查不满意，患者可以选择做宫颈锥切手术。
体温低是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温过低通常发生在身体产生的热量少于辐射的时候。生理上，它通常是由于长时间呆在寒冷的环境或不利的保暖措施。如果是这个原因，一旦与当时的环境分开，体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中，体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的同时，体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。有必要去医院的内科做一次全面检查。应该有可能找到一些积极的发现，并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时，要加强运动，注意避免过度劳累和熬夜，保持良好的心情，计划合理的饮食，补充一些维生素和微量元素，同时，它还可以给中医以调理身体，并可以补充一些补气血、壮阳的食物，如羊肉、狗肉、枸杞等。
体温低是怎么一回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
体温过低通常发生在身体产生的热量少于散热的时候。通常是由于长时间呆在寒冷的环境下引起的。如果是这个原因，一旦与当时的环境分开，体温往往可以恢复正常状态。在临床工作中，体温过低通常是由身体虚弱、免疫力低下、缺乏营养等反应引起的，体温过低可能还需要结合一些临床检查来阐明具体原因。可能是肾上腺皮质功能减退或甲状腺功能减退。这时就需要去医院的内科做一次全面检查，并在确定病因后选择有针对性的治疗。平时，要加强运动，注意避免过度劳累和熬夜，保持良好的心情，合理饮食，补充一些维生素和微量元素。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
脑梗塞怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑梗塞有以下方式：1、中医：采用康复医疗、中药、针灸等方式。2、溶栓：是治疗脑梗塞很好的方式，适用于发病不超过4.5小时的患者，可很好的改善症状，使脑组织的缺血得到恢复。3、药物：包括抗血小板聚集药、脑保护剂、改善血液循环药物等。根据患者具体临床情况，采用合适的治疗方式。
血小板低了怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
引起血小板变低的原因有很多，其中最常见的就是患者出现急慢性白血病或者再生障碍性贫血这些疾病，或者患者使用了化疗药物，以及接受了很强的辐射，这些情况下就会让骨髓造血功能变差，无法形成更多的血小板，从而让血小板出现偏低的现象。其实就是血小板被破坏增加，就像患者有初选血小板减少性紫癜，或者怀孕期间有受到感染，这样就会让血小板发生偏低的情况。另外就是脾功能亢进期间，脾脏对血小板会造成滞留的作用，这样也会让血小板发生偏低的现象。
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