专家问答

左头顶疼痛是怎么回事儿

2020-03-22
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

"左头顶疼痛一般来讲多数是血管神经性疼痛。那么疼痛的病因可能为：

一、是头皮上的一些病因，比如说一些炎症性的东西：

二、是全身性的一些疾病引起的头顶痛，比如说高血压、其它一些发热等，这些症状都可能引起头痛；

三、最主要的一个原因应当说是血管神经性疼痛，也是现在最常见的一种情况，如果是这种疼痛一般需要到专业的医院找专科医生进行治疗。"

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左腹部疼痛是怎么回事？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腹部疼痛最常见的原因就是腹部器官发生了一定的病变。在腹部的器官有脾脏，胰腺，胃。所以疼痛可能是有腹膜炎，胃穿孔，急性胰腺炎，脾脏梗塞等原因造成的。然而左腹部的疼痛大部分是由心肌梗塞，肋间神经炎或带状孢疹造成的。除此之外，腹部疼痛也可能是有一些非常严重的疾病导致的，比如说肿瘤。出血穿孔等对人体有生命威胁的疾病。所以说如果出现了腹部疼痛，一定要积极的进行治疗。
左小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹的左侧疼痛大致可以分为以下这些原因：一是便秘。如果粪便干燥就有可能刺激到肠道，肠道痉挛引起疼痛，从而表现为腹部的胀痛。二是肠道发生了炎症，局部的肠道黏膜出现了水肿、充血的情况，从而引起左下腹部的疼痛，此外，可能伴有腹泻、排水样便等情况。三是泌尿道发生了感染，主要特点是尿频、尿急、尿痛，疼痛还会放射至腹部。四是胃肠出现了功能性改变，经过肠镜一般是检查不出来什么病变的。五是肠道有占位性病变，比如息肉、肿瘤等，也会引起左侧下腹的疼痛。
左手臂酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这种症状可以考虑是因为以下几个方面引起的：1、疾病导致的，像常见的肩周炎、颈椎病而引起局部压迫，导致手臂位置酸痛等一系列症状。2、血管方面的问题，像动脉瘤、先天发育畸形等问题引起手臂位置的血供不正常，还可能缺血导致手臂位置酸痛等症状出现。3、劳损引发的，像平时手臂持续保持一个姿势或经常提重物而导致局部劳损，导致这种情况的出现。
左肩疼痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上引起左肩疼痛的原因还是非常多的，常见的考虑还是以下这些情况引起的左肩出现疼痛症状。左肩疼痛症状局部软组织损伤、肩袖损伤、肩关节脱位或左肩局部骨折可引起左肩疼痛症状。例如，肱二头肌长头肌腱炎、肩周炎也可引起左肩疼痛症状，还有比如说颈椎病当压到脊髓神经干的时候，也会出现左肩疼痛症状。在临床引起左肩疼痛的原因还是非常多的，具体是什么原因引起的这种疼痛症状，根据患者疼痛的具体部位、疼痛的性质、疼痛的持续时间，并结合一些辅助检查来确定引起这种疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
左肩膀疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左肩疼痛主要因为肩关节疾病或颈椎病或导致的。如左肩疼痛，无明显压痛，但心悸、憋气，需排除心绞痛。肩关节疾病引起的疼痛，若活动受限，应通过服用消炎止痛。活血化瘀、散寒除湿的药物以及理疗、按摩和针灸来治疗。若是颈椎病引起的左肩疼痛可用消炎止痛、活血化瘀、通络止痛的药物，或弥可保、颈复康、颈舒颗粒来治疗。
背部疼痛是怎么回事
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
很多原因都可能会引起背部的疼痛，如颈椎疾病、脊柱疾病、心血管疾病、背肌筋膜化或是肿瘤转移等疾病都可能是诱发背部疼痛的因素。因此，当患者出现背部疼痛的症状后，一定要及时去医院进行详细检查，排除一些恶性疾病的可能。其中比较常见的背部疼痛原因有脊柱骨折、背部肌肉牵引、肿瘤转移以及颈椎疾病等。还有心肌梗死等心血管疾病也会引起背部疼痛，胆结石、胰腺炎等消化系统方面的疾病，也是可能引起背部疼痛的。
左后背疼痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现左后背疼痛的原因主要有如下几种:1、最常见的就是患者的背部肌肉、肌腱、骨关节出现了劳损。在现代生活中，很多人都需要长时间地工作在电脑面前以及长时间地开车。不光时间较长，而且姿势比较固定，也很难有时间去放松休息。长时间如此，韧带便会损伤，肌肉也会造成劳损。2、如果左侧后背疼痛，那么可能意味着左侧的脏器出现问题。例如胰腺、肾脏、心脏以及肺、胃等脏器，所以说左侧背部如果长期疼痛，情况不能缓解，要及时去医院做全面检查。
经常头顶痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头顶疼痛的病因是比较多的，可能是颅脑疾病、副鼻窦炎、感冒发热、颈椎病等等疾病，有些患者在休息状况不好或者是情绪不好的情况下，也可能会出现头顶疼痛。如果出现了头顶疼痛，需要及时的做ct检查、核共振检查，通过检查可以确定是否存在着脑肿瘤，在排除了肿瘤造成的疼痛的情况下，可能是其他原因导致的疼痛，需要使用止痛药或者是神经营养药物来进行改善。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
左腹部疼痛是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部疼痛是一种非常常见的临床症状，左侧腹部疼痛，可能是出现了胃穿孔、腹腔内出血、脾脏梗死、腹腔内肿瘤等等疾病导致的，心肌梗塞也可以表现为左上腹部疼痛。另外还有一种病叫做肋间神经炎也会出现胸壁左侧上腹部的疼痛，，也可以导致左上腹部的疼痛。左上腹部疼痛是一个症状，可能预示着发生了严重的疾病，有些疾病甚至会危及生命的安全，所以不容忽视。
腹部右侧疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上患者出现右腹部疼痛。原因有很多，其中主要鉴于以下几点：1、肠道疾病，如右半结肠，部分小肠的功能性肠道痉挛，炎症，肿瘤，息肉，寄生虫，肠道梗阻等疾病，常予以患者b超，ct等影像学检查和肠镜检查以辅助诊断。2、泌尿系统疾病，如右侧肾脏肾上腺输卵管炎症结石，肿瘤，息肉等疾病，常以b超，ct等影像学检查和输尿管造影检查以辅助诊断。3、女性患者要考虑妇科疾病，如右侧输卵管盆腔的炎症肿瘤等疾病。此外，育龄期妇女不排除右侧输卵管妊娠流产或破裂的可能，常予以妇科b超检查以辅助诊断。4、肝脏疾病，遗传性肝炎，肝硬化，肝囊肿，肝脓肿，肝脏肿瘤等疾病。此时，患者可有右上腹胀痛，隐痛，不适感，常予以b超ct等辅助检查。5、胆道系统疾病，如炎性结石、肿瘤、息肉、寄生虫和其他胆囊胆管疾病此时，患者可能会出现右上腹疼痛、隐痛、不适甚至绞痛。临床上，应首先确定患者的病因，然后制定合理的治疗方案。
左腹部疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，当患者出现左腹部疼痛时，原因主要有以下几点:第一，肠道疾病，如左半结肠部分小肠的功能性肠道痉挛、炎症、肿瘤、息肉、寄生虫、肠道梗阻等疾病，临床上可与患者b超ct等影像学检查或者结肠镜检测以辅助诊断。第二，泌尿系统疾病如左侧肾脏，肾上腺素，输尿管的炎症，肿瘤、息肉等疾病，临床上可予以b超ct等影像学检查或者输尿管造影检查或者进行尿液检测以辅助诊断。第三，左侧腹股沟疝气或者股疝甚至嵌顿性腹外疝，此时可见患者左侧腹沟处包块形成，伴有程度不等的胀痛、隐痛、绞痛样，并对患者进行b超辅助诊断。第四，女性患者应考虑妇科疾病，如左侧输卵管盆腔炎、肿瘤等疾病，并可辅以妇科b超检查。女性患者应考虑妇科疾病，如左输卵管盆腔炎、肿瘤等疾病，并可辅以妇科b超检查。
左下腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左下腹疼痛的原因常见的有：1、直肠和乙状结肠病变，如急慢性肠炎、溃疡、息肉、长期便秘、恶性肿瘤等均可引起左下腹胀痛。2、尿路感染，除了有下腹疼痛的感觉外，还伴有小便灼痛、排尿困难等症状。3、部分妇科疾病也可引起左下腹疼痛。如急性子宫内膜炎、卵巢炎、盆腔炎等。
大腿外侧疼痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大腿外侧出现疼痛需要明确疼痛部位、时间、性质，如果是持续性的、局部的疼痛，就要排除撞伤、钝挫伤的可能。若是因为外伤导致的大腿外侧疼痛，需要进行核磁共振、CT等各项检查。另外如果疼痛是火烧样的疼痛，疼痛范围是片状的，则需要去皮肤科检查是否是带状疱疹病毒引起的。
膝关节疼痛是怎么回事？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成膝关节疼痛的因素很多，常见的包括急性扭伤、慢性劳损等。如果是急性扭伤引起，那么可能是因为急性软组织损伤，可能是韧带或者是半月板损伤，也可能是出现了骨折。如果是慢性劳损导致的，通常就是膝关节的软组织存在损伤，常见原因是在平时运动量过多，如走路太多。对于年老的患者，可能就是因为膝关节存在骨质增生或者是退变的问题。因此，关于膝关节疼痛，在没了解病因的情况下，建议到医院做专业系统的检查，先了解病因再进行治疗。
小腹左侧疼痛是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
小腹通常指的是脐下部位，小腹左侧疼痛可能是外部因素引起，如小腹受到剧烈撞击。排除了这样的表面因素，那么可能就是腹腔里的因素，比如小肠、左侧卵巢或者是膀胱等有问题。此外，有些肠道疾病也可能引起小腹左侧疼痛。患者还需要想想自己是否存在便秘的问题，大便干燥的话对肠道会有所刺激，也会引起痉挛性的疼痛。如果是女性出现的小腹左侧疼痛，需要考虑是否是在经期出现的，如果是，那么通常与月经有关。
膝关节内侧疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节内侧疼痛原因：1、中老年患者：诱发因素一般为骨性关节炎。2、年轻患者：诱发因素包括半月板损伤、鹅足滑囊炎等；随着年龄的增加，膝关节发生磨损，其中内侧磨损居多，90%甚至95%以上的亚洲人可能发展为O型腿。因此骨性关节炎患者最为常见的症状为膝关节内侧疼痛，提示膝关节磨损至一定程度，通过影像学检查，可进一步诊断，确定治疗方法。建议患者能够早发现早治疗早康复。
右胸口疼痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致右胸口疼痛的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是胸壁带状疱疹。带状疱疹行走部分的肋间神经疼痛，这可能扩散到右胸部分。通过观察胸部以外的皮肤可以清楚地诊断是否有带状皮疹。二是肋软骨炎、肋间神经痛等由胸壁原因引起的局部疼痛。三是肺炎和胸膜炎等肺部病变。
前胸和后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者前胸后背疼，有可能是患有心肌梗死或肺栓塞，除了胸疼外，还有憋闷感，出汗，疼痛持续时间较长的话，有可能是因为心肌梗死导致的，需要去医院做心电图检查。一旦确诊后，需要进行冠状动脉造血加支架植入术治疗。如果主动脉有夹层，也会引起前胸后背疼，一般这种疼痛带有一点撕裂感，除了会持续疼痛之外，血压也会随之升高。做心脏彩超的时候，可以发现主动脉内存在内膜片。患有肺栓塞的患者除了疼痛外，还会伴有咳嗽，咯血的症状。
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