右下腹按压痛
2020-03-13
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有多种疾病都可以引起右下腹的按压痛,而其中最常见的就是阑尾炎。阑尾炎是外科最为常见的急腹症,它的最主要的体征就是右下腹麦氏点的压痛,如果阑尾炎较轻,那么压痛就轻,如果炎症重那么压痛就明显,可以伴有反跳痛。
阑尾炎一经诊断如果没有什么手术禁忌的话,都是应该进行手术治疗的。
另外右侧输尿管结石也是可以引起右下腹的压痛,这时压痛位置比较深,而且基本都是顺着输尿管的走行区压痛,一般都有右侧肾区的叩痛。
而右侧附件炎或者是右侧附件囊肿蒂扭转,也可以出现右下腹的压痛,只是位置相对更偏下方,更靠近盆腔。有时盲肠憩室炎也可以引起右下腹的压痛,而且它的临床表现跟阑尾炎不容易区分。
再就是回盲部的肿瘤生长到一定程度也是可以引起右下腹的压痛的,这种情况一般压痛不止,右下腹可以触及质硬的肿块。另外肠系膜血管血栓的疾病也可以引起右下腹的压痛,但这种情况相对比较罕见。
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