专家问答

右下腹按压痛

2020-03-13
9162
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

有多种疾病都可以引起右下腹的按压痛，而其中最常见的就是阑尾炎。阑尾炎是外科最为常见的急腹症，它的最主要的体征就是右下腹麦氏点的压痛，如果阑尾炎较轻，那么压痛就轻，如果炎症重那么压痛就明显，可以伴有反跳痛。

阑尾炎一经诊断如果没有什么手术禁忌的话，都是应该进行手术治疗的。

另外右侧输尿管结石也是可以引起右下腹的压痛，这时压痛位置比较深，而且基本都是顺着输尿管的走行区压痛，一般都有右侧肾区的叩痛。

而右侧附件炎或者是右侧附件囊肿蒂扭转，也可以出现右下腹的压痛，只是位置相对更偏下方，更靠近盆腔。有时盲肠憩室炎也可以引起右下腹的压痛，而且它的临床表现跟阑尾炎不容易区分。

再就是回盲部的肿瘤生长到一定程度也是可以引起右下腹的压痛的，这种情况一般压痛不止，右下腹可以触及质硬的肿块。另外肠系膜血管血栓的疾病也可以引起右下腹的压痛，但这种情况相对比较罕见。

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右下腹部按压痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果发现自己右下腹部有压痛感，主要是因为以下几点原因导致的：第一、可能患有急性肠胃炎，。第二患有肠梗阻，肠道结石或泌尿系统结石。如果患有肾结石的话，下腹部压痛感会非常强。第三、患有妇科疾病，比如急性卵巢扭曲或者输卵管方面出现问题。当出现右下腹部有按压痛感的时候，需要及时做腹部检查。
右下腹按压疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右下腹按压疼痛多为急性阑尾炎，急性阑尾炎的主要临床症状即为右下腹疼痛。对于症状比较严重的急性阑尾炎必须进行手术治疗，多采用腹腔镜阑尾切除术。而一般情况下，及时使用抗生素治疗，能够使缓解患者症状。
右腹部用手按疼痛是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部用手按疼痛，通常有以下两种情况：1.有胆囊炎史或者胆囊结石反复发作引起右上腹疼痛。急性期通常表现为腹直肌边缘和肋弓交点部位有明显压痛，同时可能伴有消化道刺激症状，必要的时候可以进行手术切除。2.有阑尾炎史。有阑尾炎史的患者如果暴饮暴食的话会导致急性阑尾炎发作，这时候会出现右下腹按压痛。若炎症蔓延到浆膜层，累及壁层腹膜的话，还会出现肌紧张和反跳痛。特别是脐和右侧髂前上棘连线的中外1/3相交点处阑尾体表投影，疼痛明显，也会出现恶心、发热、呕吐情况。
右下腹疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致右下腹疼痛的原因要考虑肿瘤疾病的可能性，尤其是老年患者。再者就是阑尾炎。表现为转移性右下腹部疼痛，通常开始表现为剑突下脐周围疼痛，然后在右下腹部的固定点逐渐表现为压痛。还有就是溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。
肺炎会引起右下腹疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎不会引起右下腹疼痛，肺炎主要发生在肺部，所以不会引起右下腹疼痛，但会引起胸痛。右下腹疼痛一般是由于是急性阑尾炎或盲肠，如果你感到右下腹突然剧烈阵痛，并且有想吐、腹泻等现象出现，可以考虑是急性阑尾炎或盲肠炎。同时消化道穿孔，如胃或十二指肠穿孔，从上腹部疼痛开始，当它流入下腹部时，也会引起右下腹疼痛。
右下腹隐痛的原因都有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
引起右下腹隐痛的原因有两种，一种是功能性的，一种是器质性的。一般功能性的右下腹隐痛往往是由于过度运动后的牵拉、胃肠功能异常、或是饮食不当导致的。这些因素诱发的下腹隐痛症状是不用使用药物进行治疗的，只需要患者及时进行调节，这样症状就会得到缓解。而如果是慢性肝炎、胃溃疡、胃部炎症、以及胆囊炎等器质性因素引起的疼痛，那患者就需要及时就医治疗处理，这样疼痛症状才能得到缓解。另外，部分急性阑尾炎患者也是可能会出现下腹部隐痛的症状。
右下腹疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致患者右下腹出现疼痛的症状，要是患者腹腔内器官发生病变，导致溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道的结核、缺血性肠病以及肠道肿瘤等疾病的发生，就可能会引起右下腹的疼痛。还有腹壁出现的带状疱疹、皮炎、痈等问题，也是会导致右下腹部的疼痛的。有时候腹部肌肉拉伤或是出现软组织损伤的情况，也会导致右下腹疼痛的发生。另外，阑尾炎患者也会表现出的右下腹痛的症状，其疼痛部位主要在脐周和剑突下部位。还有一些妇科方面的疾病，也会表现出右下腹的疼痛。
右下腹隐痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现在右下腹部的隐痛，可有多种病因所引起。而比较常见的病因，主要应考虑慢性的阑尾炎，输尿管病变，回盲部的疾病等等。如果为女性患者，还应首先考虑是否有妇科类疾病，如附件炎，右侧的输卵管，卵巢炎等等。对此要结合自身情况，通过辅助检查手段才能明确病因，比如通过常规检查中的结肠镜检查，超声检查，对右下腹部的隐痛进行排查，毕竟某些疼痛并非单独的某个疾病引起，有时还需综合全面考虑，方能作出准确诊断。
后背脊椎骨中间按压痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
后背脊椎骨按压痛，这种情况通常都是发生在年轻人身上，特别是经常超重干活，伏案进行工作，或者需要长时间去低头和弯腰等。主要的原因是因为长时间低头干活，伏案工作等，从而让脊间脊上的韧带出现损伤的情况，特别是长时间都在硬力的拉扯之中，很容易就会造成后背脊椎骨中间按压痛的情况。其实这种病不是由于棘突本身有出现问题，最主要是因为体质出现劳损引起的。想要改善这种现象，避免长时间都在弯腰或者负重干活，适当更改一下姿势。
右下腹隐痛腰酸是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右下腹的部位主要是肠或者是阑尾，还有肾区，肾区是在右下腹的后方。假如有右下腹隐痛、腰酸的表现，可能是胃肠的问题造成，像是胃肠炎症，肠炎还有肠易激综合征等，会造成下腹隐痛、有腰酸的感觉、放屁次数也会增多。由于肠蠕动比较快，就会出现这样的表现。阑尾炎也会觉得右下腹隐痛，假如炎症不是很严重，可能是隐痛，之后也有可能会腰酸，放屁频繁的。肾脏的位置也是右下腹的后部，肾脏疾病也会觉得腰酸。
男人右下腹疼痛原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
引起这个症状的可能原因包括：1、正常的现象，喜欢运动的男性，在运动之后会感觉到有腹部疼痛，这是正常的生理现象不是疾病。休息之后疼痛就会很快缓解。2、阑尾炎，这是引起这个症状就常见的原因。一般可以手术切除阑尾。3、前列腺炎，右腹部疼痛是前列腺炎的常见症状。4、溃疡穿孔，胃溃疡引起的穿孔，疼痛会很剧烈，除腹痛外还有腹胀、恶心等症状。5、胆囊炎，经常在饭后或半夜发作。疼痛会发展到肩部。
咳嗽右下腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
咳嗽的时候如果觉得右下腹疼痛，可能是咳嗽的时候已经牵拉到了腹部肌肉，就会导致肌肉出现酸疼的现象。这个时候必须要排除腹部脏器病变的，特别是有下腹部疼痛，还需要将阑尾炎给排除。咳嗽一般都是因为炎症而造成的，也有可能会导致阑尾炎出现。建议做B超检查，还需要将泌尿系统感染给排除，如果有尿急，尿痛的症状，必须要进行消炎治疗的。如果是咳嗽造成的腹部肌肉酸痛，可以进行化痰止咳的治疗，大概两三天就可以改善的。可以选择用氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂等治疗。
右下腹疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右下腹出现疼痛的原因还是比较多的，如果右下腹部的脏器发生了炎症和肿瘤生长等都会导致疼痛的出现。常见原因主要有以下三种：1、阑尾炎，阑尾炎的出现会导致右下腹部出现疼痛并且伴随着肠胃功能障碍，这种疼痛是属于持续性隐痛，主要是因为饮食不当和剧烈活动而导致。2、肠炎和肠结核也会引起右下腹痛，其疼痛部位一般在右下部位，疼痛属于阵发性的腹痛。3、泌尿系统疾病，这类型的疾病也会引发泌尿系统疾病，如果右侧的输尿管出现结石也会导致右下腹疼痛。4、其他因素导致的右下腹部疼痛，比如饮酒过多、劳累、创伤等都会出现右下腹疼痛。
小腹左侧按压痛是什么病导致的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
以下几种情况会引发小腹左侧按压痛：第一、由饮食习惯不健康、暴饮暴食、食用刺激性食物、乘凉饮冷等原因使肠道蠕动功能紊乱，导致肠道绞痛，进而小腹左侧按压疼痛；第二、泌尿系统疾病，如泌尿系统结石、肾结石、输尿管结石以及尿路感染等会有小腹左侧按压疼痛症状；第三、对于女性患者，可能为妇科疾病，如妇科炎症、盆腔炎、附件炎，以及子宫肌瘤、卵巢囊肿、黄体破裂等，导致小腹左侧按压疼痛；第四、体力劳动、锻炼等引发的腹部肌肉拉伤或劳损，使小腹左侧按压疼痛病症。
右下腹疼痛的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致右下腹疼痛的原因不止一种，多是以下几种原因引起的：1、右下腹疼痛同时伴有局部疼痛，考虑是盆腔炎或者是附件炎的原因导致的，跟平常不注意个人私处的卫生是有关系的，需要注意个人私处的卫生；2、输卵管结石导致的疼痛；3、右下腹疼痛，同时伴有叩击痛，阑尾炎的可能性较大。需做相关性的检查，如确诊阑尾炎，可口服消炎的药物治疗，药物治疗效果不好者进行手术切除。
按压左下腹部时痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果按压左下腹部时，有明显痛感，那可能是这几种原因：1、有息肉病史或溃肠病出现了恶变，没有及时得到救治就可能转化为乙状结肠恶性肿瘤、降结肠肿瘤，按压时就会有疼痛感；2、对于女性来说，有左下腹按压痛多跟输尿管结石有关系，此病在发作时就会产生腹部剧烈绞痛，而且这种疼痛可波及到会阴部。
肚子里有硬块按压痛什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
腹部有硬块并且存在有压痛，通常会分为两种情况：1、腹壁存在硬块。这种情况一般患者能够在触摸腹部的时候，可以明显感觉到有硬块的存在。而如果压痛比较明显的话建议到医院做一个腹壁彩超检查。必要的时候可以通过彩超进行活检穿刺明确硬块的性质。如果是良性的直接进行手术治疗，而如果存在有恶性，可能就需要接受放化疗；2、腹腔内阴块。如果患者腹腔里面的硬块存在有突出，并且伴随有压痛，这时需要进行腹部增强ct检查，看是否属于恶性病变。同时还应该要给予患者开腹切除，或者是在医生的诊断之后，采取其他的治疗方法。
右下腹和右后腰疼痛是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右下腹痛和右腰疼痛考虑会和泌尿系统出现结石有关，这时一般会伴随有肉眼或镜下血尿、肾区叩击疼痛、排尿困难等等的表现。右下腹痛还需要排除其他的疾病原因，比如急性阑尾炎。最典型的症状就是右下腹部出现转移性的疼痛、麦氏点压痛以及反跳痛。女性出现右下腹部疼痛，需要排除一些妇科疾病，比如黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等。通常需要结合相关的检查明确具体的疾病原因。
右胸下肋骨里面按压痛怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
右胸下肋骨里面有压痛感，有可能为炎症原因，可以在经检查后在医生指导下使用对症药物治疗，比如较常采用的药物有双氯芬酸钠，布洛芬颗粒等这类镇痛解热药物。还有一些中成药物也有较好的痛镇作用，如元胡止痛片。还可以适量的采取热敷的物理疗法，改善局部的血液循环，对局部疼痛也有较好的缓解作用。如果疼痛较为严重且有持续性，必须要去医院进行影像学检查，确定具体病因，比如是否有肺部的某些疾病，或者是肋间神经疼，从而有针对性进行治疗。
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