专家问答

如何治疗高血压？

2020-03-15
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

一旦确诊为高血压，就应该进行积极的治疗，要早发现、早治疗。有些人在体检当中已经发现血压高了，但是由于没有症状，就不到医院进行治疗，然后致使第二年、第三年再查体的时候，血压逐渐增高，甚至发生一些高血压的并发症，如心梗、脑梗、偏瘫，甚至高血压肾病，尿里出现尿蛋白，甚至肾功能衰竭，就得不偿失了。

因为高血压是一个非常容易治疗的疾病，一旦发现高血压，我们首先应该到医院，去找医生来寻求治疗方法。高血压的治疗又分药物治疗与非药物治疗。

非药物治疗是所有的高血压病人都应该进行的，主要是生活方式的改善。早期的高血压非药物治疗无法控制的时候，我们是需要药物治疗的，一旦应用药物要记住，要终身用药，不能擅自停药，只要血压控制到正常水平，就能防止并发症的发生。

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治疗高血压最好的方法有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
想要治疗高血压，首先要弄清楚它的分类才行。首先原发性高血压，这种疾病跟患者的年龄以及遗传等有一定的联系，治疗期间要多注意饮食习惯，保持愉快的心情，不要有太大的压力，还要确保低盐的饮食。其次就是高同型半胱氨酸血症，针对这种类型的患者，平常要多去吃点叶酸高的食物，就像新鲜蔬果对于控制血压都会有很好的疗效，还能适当搭配点降压的药物去改善。最后是继发性高血压，通常都是因为某些疾病造成的，对于这类患者，应该先把造成高血压的原因去除掉，才能更好降低高血压。
董氏奇穴治疗高血压
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
高血压是一种心血管疾病，不可能通过服用药物或按摩穴位的方式将高血压症状完全治愈。需要一个正规规范的长期缓慢治疗过程。应该在平时服用控制血压水平的药物来改善症状，比如氨氯地平等降压药物，在早期时应该小剂量的服用，或联合用药，能够有效的控制血压。
肌酸激酶高如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶高分为病理性和生理性的，属于非常敏感的指标，临床上同时又被称为磷酸肌酸激酶。分为三个同工酶，BB型、MM型、MB型。主要来源于心肌、平滑肌、骨骼肌、脑组织。如果来源于心脏，提示可能会有心肌细胞损伤或者坏死的情况，要在医生的指导下积极治疗原发疾病。日常生活中如果过度剧烈的运动、身体发热或者做穿刺，都可能会引起肌酸激酶高。肌酸激酶高如果来源于心肌的同工酶，可能提示心脏心肌细胞有缺血以及坏死等情况，需要积极去处理研发疾病，肌酸激酶高和心血管系统有一定的关系，肌酸激酶增高只是诊断手段，在患者出现异常症状时，首先要治疗原发疾病，而不是去针对肌酸激酶增高本身去治疗。
治疗高血压的中药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
治疗高血压的中药有很多，主要有：1、草木类：天麻、杜仲、牛膝、桑叶、菊花等比较常见的中药，有清热解毒的作用；2、金石类：珍珠、瓜蒌、牡蛎等中药，有镇静安神的作用，有助于缓解高血压的作用，每一位高血压患者症状不一样，以上的药物不是适用所有的高血压患者，患者应该在医生指导下对症治疗。
非典后如何治疗后遗症
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于非典，可能会出现一些精神方面的后遗症，例如抑郁症，以情绪低落、思维迟缓以及言语动作减少为典型的症状。同时也可能出现肺炎，特发性的阻塞性的细支气管炎，并伴随着肺炎，也有可能成为非典型的肺炎的一种后遗症。同时也可能会出现钙质流失，股骨头关节坏死或者一些其他的心理障碍。那如何根据后遗症进行有效治疗那？1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。
如何治疗紫癜？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
紫癜是一种由细菌感染导致的皮肤疾病，可能是由于过敏反应造成的的。皮肤紫癜如果没有其它不舒服的地方，可以不用使用药物，观察病情就可以；关节型紫癜的话也一样，关节症状不严重可不用药，病情严重时可用抗炎药或激素治疗；消化道型过敏性紫癜，平时要注意控制饮食，病情严重的时候加用激素治疗。在日常生活中病人需要避免用手抓挠瘙痒的地方，防止细菌感染导致病情更加严重，在饮食方面要多吃清淡的食物，避免油腻上火、辛辣刺激的食物。平常多卧床休息，这对皮肤紫癜消退有很好的治疗作用。
阳痿如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿是男性患者生殖系统的疾病，在性欲要求情况下不能勃起或者疲软，不能够正常完成性交过程。对于阳痿患者可以考虑药物治疗，口口服中成药、雄激素、伟哥，也可进行阴茎海绵体注射，但是由于注射过程会给患者带来肉体痛苦，因此这种方法并没有普遍应用临床。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
前列腺炎如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗前列腺炎最好是采用综合性治疗的方式，如果患者是属于细菌性的前列腺炎，最好是使用抗生素、α受体阻滞剂等药物，是可以很好的缓解前列腺炎症状；如果患者出现了比较明显的疼痛感觉，应该一起配合非甾体类止痛药物治疗。另外，还有的一些患者可以使用热疗、温水坐浴以及其他的物理性治疗法，对于康复会有很大的帮助。前列腺炎患者在饮食一定要控制好，辛辣和刺激性食物最好不要食用。对于具体如何用药，还是根据医院的诊断书为准。
如何治疗腱鞘炎？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗腱鞘炎一般采用手术治疗为主。小针刀治疗的效果非常好，这是一种微创的治疗技术。先给患者打局部麻醉，再用小刀将狭窄的部位进行松懈，就能达到治疗腱鞘炎的目的了。患者出现不适的症状就要及时到医院就诊，由医生来检查自己的情况，再进行针对性的治疗。
如何治疗脑梗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在治疗脑梗的时候，病情发展的分期不同所采取的治疗手段也不同：1、脑梗急性期：所谓的脑梗急性期指的是发病的八小时以内，其中发病六小时属于超早期。这个阶段的治疗主要是最大程度的恢复神经的功能，对大脑进行保护。治疗的时候可以在医生的指导下服用抗自由基的药物，另外就是根据实际的情况选择服用抗血小板凝集的药物。还有一点就是要注意应当及时给患者做颅内的降压治疗，就诊应当及时。2、脑梗康复期：在这个时间段内要注意定期到医院做复查，如果患者本身有高血压或是其他方面的基础性疾病应当注意同时做支持治疗，饮食中也要注意加强营养，必要的时候应当在专人的指导下做康复治疗。
痘痘该如何治疗呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于治疗青春痘，可以采取综合治疗的方式：1、基础治疗，在饮食方面避免食用含热量较高的食物，多吃水果蔬菜；在清洁皮肤的时候，要多注重保湿，不要用化妆品，即使要用，也需要每天睡觉前卸干净，同时保持规律的生活作息，不要熬夜。2、药物治疗，口服药物有抗生素，外用药物有阿达帕林、过氧苯甲酰；3、医美手段，比如光子嫩肤、各种点阵激光。可以先采取前两种方式治疗，如果治疗效果不好，可以进行医美手段。
中医治疗高血压方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗高血压主要有药物的方式。患者可以采取中药的治疗，例如药丸和药剂等等。此外患者也可以用非药物的方式，也就是做针灸，做推拿，做按摩等等。不过血压超高的患者在做按摩的时候一定要注意防止中风。患者除了采取上述的治疗方式，平时还要保持清淡的饮食，还要适当锻炼身体，能够降低血压。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
失眠如何治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠如果是因为有焦虑、抑郁等情绪，就需要以焦虑症以及抑郁症这个方面来进行治疗了，需要根据抑郁的严重程度来进行治疗，严重的就需要进行心理治疗，可以得到缓解。比如因为职场压力、家庭压力等方面造成的焦虑、失眠，就可以通过心理以及药物同时治疗。心理治疗是心理医生进行心理疏导，药物方面的治疗可以选择苯二氮卓类药，比如安定类的药就属于苯二氮卓类的药，其中包括阿普唑仑、硝西泮等，还有思诺思、佐匹克隆等药物都是助于睡眠的，还有谷维素，也可以改善睡眠。如果有焦虑的症状，可以配合抗焦虑以及抗抑郁的药物一起治疗，效果会更好。
如何治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是比较常见的一种疾病，在症状比较轻的情况下，可以使用外用药物来进行治疗，通常都是抗生素或者也可以使用消毒剂清除细菌，一般情况下通过外用药物是无法达到完全治愈的目的，所以还需要口服药物来治疗，最常用的就是清热解毒汤剂，或者也可以配合抗生素联合治疗，这样效果会更好一些。
中医治疗高血压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
中医药治疗高血压的历史悠久，许多病例表明中医药对高血压有良好的治疗效果。通过使用一些中药来帮助患者调节血压。对于不同类型的高血压患者，使用不同的中药进行治疗。但是，如果长时间没有效果，可以使用西药进行治疗，共同发挥两者的作用。       通过饮食、锻炼方法的结合，使自己的身体变得更加活跃，血压更加稳定，有助于缓解自己的血压，从而远离高血压的风险。通过吃一些富含蛋白质、少辣的食物，控制脂肪和热量的含量，让患者的身体变得更加健康，通过调节外界的方式来达到身体的正常状态。
治疗高血压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有很多治疗高血压的药物，主要有利尿药，β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素II体受体阻滞剂。要根据患者的危险因素，以及靶器官的损害，以及合并临床疾病的情况选择单一用药或者是联合用药的原则，来选择降压药物，平稳的控制血压，首选使用半衰期24小时，或者是能够达到24小时以上的药物，每天只需要服用一次药物就能够有效的控制24个小时的血压的治疗方法。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
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