专家问答

失眠如何治疗

2020-03-10
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

这个就要分，刚刚我们说过要分情况，如果他有伴有焦虑，或者抑郁的情绪，那这个咱们就要按焦虑症，抑郁症这方面来治疗，一般要根据情况，如果严重的可能就要服药，如果不严重的做一个心理治疗，心理咨询就可能会缓解，那做心理治疗，心理咨询这一块，可能时间要长一点，如果说你是一个职场中的人，你不可能有那么长时间的话，可能是心理治疗加上药物治疗，是一个比较好的选择。

那药物方面，包括有一些苯二氮卓类药，比如说安定类的药都属于苯二氮卓类的药，它包括有阿普唑仑、艾司唑仑、硝西泮和氯硝西泮还些，那还有一些就是比如， 思诺思，佐匹克隆这些都是有助于睡眠的，那还有一些比如，谷维素这些也可以改善一下睡眠，还有一些中成药，比如乌灵胶囊，森松养心，这些都是可以相应的会改善这个睡眠的，如果说焦虑，抑郁，那我们可能要加上抗焦虑，抑郁的药，这样效果才会完善。

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早醒型失眠的治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早醒也是一种非常严重的失眠状态，这种失眠状态想要治疗其实是比较困难的。有一些药物可以帮助患者快速的进入睡眠状态，但是半衰期比较短，使得患者的睡眠时间明显无法延长，所以选择药物的时候，最好是选择中等长度的半衰期的，可以有效的改善睡眠质量和睡眠长度。除了药物治疗之外，还可以使用心理生理治疗方法，帮助患者改善睡眠。
失眠如何调理
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠症状轻微、发病时间较短时，可通过以下方法自我调整：1、放松心情，增加户外活动，增加社交活动；2、调整饮食习惯和作息习惯；3、中药足浴，睡前饮用蜂蜜水，或使用药枕睡眠等。若失眠已经很严重，以至于影响到工作和生活，很难通过自我调节来纠正，如失眠导致患者注意力下降、理解能力下降、反应能力下降等，应尽快就医治疗。
严重失眠的治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
严重失眠症患者需要按时服用助眠的药物，同时还需要做一些相应的自我心理调节，比如避免因为失眠出现睡前恐惧、避免过度关注失眠的危害等。这些不良的情绪只会导致失眠更加严重造成恶性循环。另外患者需要接受一些必要的认知治疗，比如如果提升自己对睡眠的期望、如何保持自然入睡，如何在没睡好后避免产生挫败感等。这些方法是利用心理行为治疗失眠的核心方法。
肾阴虚如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肾阴虚和阳虚都属于肾虚的一种。相比于肾阳虚而言，阴虚主要的表现为头晕、耳鸣、失眠多梦、阴液不足、健忘、腰腿酸软，经少或者闭经、口干舌燥、身体偏瘦，还会出现盗汗、舌红并且舌苔少或者没有舌苔。平时可以服用六味地黄丸，杞菊地黄丸，左归丸、知柏地黄丸等补肾的药物来帮助恢复。还可以用天冬、麦冬、十针、百合、玉竹、枸杞、黄精、女贞子、五味子、鳖甲、鸡子黄、燕窝、龟板等中药熬制成汤药或者是做成茶来改善肾阴虚的情况。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
如何治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是比较常见的一种疾病，在症状比较轻的情况下，可以使用外用药物来进行治疗，通常都是抗生素或者也可以使用消毒剂清除细菌，一般情况下通过外用药物是无法达到完全治愈的目的，所以还需要口服药物来治疗，最常用的就是清热解毒汤剂，或者也可以配合抗生素联合治疗，这样效果会更好一些。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
眼睛黄斑病变如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛一旦出现了黄斑，那么有可能会影响到视力，甚至会有失明的可能性。一旦眼睛出现了黄斑，需要及时治疗，首先我们一定要找到之所以会有黄斑的原因，如果只是单纯的黄斑水肿，这个时候只需要口服药物或者用玻璃体腔注药，就能够缓解这种症状。如果黄斑出现裂口或者有黄斑前膜的话，这个时候就需要根据患者的视力以及病情的严重程度，制定一个合理的治疗方案。如果患者自身视力好，同时病情也没有恶化下去，需要定时观察患者的情况。如果患者视力并不好，而且病情急速恶化的话，这个时候就需要做玻璃体切割手术。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
大腿内侧皮肤癣如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在大腿内侧出现皮肤癣的原因是因为真菌感染了大腿内侧的皮肤而引发的，属于股癣的表现，是一种很常见的疾病，其主要的致病细菌包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌、疣状毛癣菌、红色毛癣菌等等，具有传染性。这种病的治疗主要采用外用药物，如特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑乳膏等等各种抗真菌试剂，每天使用两次持续两周以上可以防止反复，平时还要注意保持皮肤干燥清洁减少出汗。
结肠炎如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结肠炎这治疗方式主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗。为了保持身体内体液和电解质的平衡，可通过补充钾进行治疗，但也要注意补充蛋白质，还要保证身体的营养情况，必要时需要对肠胃补充外营养来支持，改善贫血的情况。饮食时要注意减少牛奶和乳制品。药物治疗可以用水杨酸制剂、柳氮磺胺嘧啶等药物为主，辅以强的松和地塞米松等皮质醇类药物，如果病情发作的急可以使用氢化可的松和地塞米松静脉滴注，每晚可用氢化可的松加生理盐水做灌肠用，如果出血难以控制或穿孔则需要手术治疗。
乳房结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房结节其实是一种常见的症状，经常出现在乳腺肿瘤和以及乳腺增生这些疾病中，这种症状经常发生，可能会出现在一侧，可能会两侧同时出现。出现的主要原因是因为患者情绪混乱、不稳定所导致的。而治疗的方法主要是靠调理肝脏火气，解除抑郁的心情为主，所以在平时要保持一个良好的心态，不要生气，饮食要清淡，不能吃辛辣油腻的刺激性食物，多喝热水，经常锻炼，保持健康，然后可以服用一些小金丸或者消痞丸等中成药来进行治疗。
散粒肿如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
散粒肿在早期可以通过用热毛巾敷，按摩的方法来促使其消散。如果是较小的囊肿，可以不用治疗，可以在囊肿的周围注射0.3到0.5毫升的强的松龙，就可以促进囊肿的吸收。如果是比较大的散粒肿就需要进行手术。手术时一定要将囊肿摘除干净，防止复发。散粒肿主要是因为睑板腺排出管道被阻塞以及分泌物潴留造成的睑板腺慢性、炎性肉芽肿，又可以被称为睑板腺囊肿。这种病非常常见，大人和小孩儿均可能患此病，还会反复发生。出现时可能在眼睑上摸到坚硬的肿块，并且不会疼痛。
肌酸激酶高如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶高分为病理性和生理性的，属于非常敏感的指标，临床上同时又被称为磷酸肌酸激酶。分为三个同工酶，BB型、MM型、MB型。主要来源于心肌、平滑肌、骨骼肌、脑组织。如果来源于心脏，提示可能会有心肌细胞损伤或者坏死的情况，要在医生的指导下积极治疗原发疾病。日常生活中如果过度剧烈的运动、身体发热或者做穿刺，都可能会引起肌酸激酶高。肌酸激酶高如果来源于心肌的同工酶，可能提示心脏心肌细胞有缺血以及坏死等情况，需要积极去处理研发疾病，肌酸激酶高和心血管系统有一定的关系，肌酸激酶增高只是诊断手段，在患者出现异常症状时，首先要治疗原发疾病，而不是去针对肌酸激酶增高本身去治疗。
2003非典如何治疗好的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型肺炎，也称为严重急性呼吸系统综合症这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
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