专家问答

眼睛黄斑病变如何治疗

2020-02-16
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

眼睛一旦出现了黄斑，那么有可能会影响到视力，甚至会有失明的可能性。

一旦眼睛出现了黄斑，需要及时治疗，首先我们一定要找到之所以会有黄斑的原因，如果只是单纯的黄斑水肿，这个时候只需要口服药物或者用玻璃体腔注药，就能够缓解这种症状。

如果黄斑出现裂口或者有黄斑前膜的话，这个时候就需要根据患者的视力以及病情的严重程度，制定一个合理的治疗方案。如果患者自身视力好，同时病情也没有恶化下去，需要定时观察患者的情况。

如果患者视力并不好，而且病情急速恶化的话，这个时候就需要做玻璃体切割手术。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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黄斑病变能治好吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
我们知道黄斑是人眼睛里一个正常的结构，由于黄斑是视力最敏锐的地方，所以当患者眼睛黄斑病变时，影响患者的视力将会非常大，如果眼睛出现黄斑患者能够治愈，关于这个问题，个人的意见应该具体情况，具体分析，如果患者出现的是弓浆或黄斑，黄斑裂孔，我们可以采取保守或手术方法。在这种情况下，大多数患者可以治愈她的病，而且也会恢复正常视力，但对于一些极其严重的疾病，比如老年性的黄斑病变或黄斑区出血，我们通过系统治疗后，患者的视力也不会得到改善，因此，对于有一部分黄斑病变是可以治愈的。
黄斑病变的治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗黄斑病变的方法有很多，主要是根据不同的病变，采取不同的治疗方式，主要有药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是针对老年黄斑变性和各种原因产生的黄斑水肿，常用的治疗方式是玻璃体腔内注射，抗VEGF制剂，俗称眼内打药，可以打抗VEGF，也可以打长效激素，医生会根据病变的性质不同选择不同的药物。对于黄褐区的视网膜结构发生改变的是需要通过手术进行治疗的，常见的有黄斑前膜、黄斑裂孔。对于先天性和退行性黄斑疾病，暂无有效的治疗方法。
眼底黄斑病变怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
临床研究表明眼底黄斑病变有四种类型，因而也对应着四种治疗方法。第一种类型是黄斑新生血管，这是最常见的黄斑病变，采用黄斑视网膜的脉络膜新生血管治疗的方法就能够改善病变的情况，能有效地消除新生血管。第二种类型是黄斑裂孔，可以采取有显著效果的玻璃体手术进行治疗。第三种类型是黄斑前膜，此类病变会降低患者的视力，因此要通过手术的方式来提高患者的视力。第四种类型是黄斑水肿，可以服用有消炎抗菌功效的药品来消除水肿。
眼底黄斑病变能治好吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼底如果出现了黄斑病变，它的治疗根据每个人的不同情况采取不同的治疗方式。若是年轻患者出现了黄斑水肿或出血，除去复杂的原因，一般是很容易治疗的，而且后期可以恢复视力到原有状态。而若是老年患者的黄斑变性，治疗就相对困难一些，而且后期可能会失明，但是也要积极的治疗，比如可以眼内注射药物和口服药物，日常生活中养成良好的生活习惯，不吸烟喝酒，通过治疗也是可以改善的。若是黄斑的裂孔，通过手术是可以治愈的。
黄斑病变能治愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
黄斑病变是能够医治的。这个疾病就是黄斑区结构衰老导致病症发生，就是俗称的白内障。黄斑病变会导致视力下降，视线障碍，部分严重会致使患者失明。针对轻度的黄斑病变，大多需要口服一些药物来治疗，像乐町软胶囊、叶黄素、施图伦、卵磷脂络合碘片等开展保守治疗。还能够外用滴眼液治疗，如洁瞳液等。入场生活中要应用有抗氧化作用的药物，如维生素c、e、胡萝卜素等延缓细胞的衰老。
治疗眼底黄斑病变的药有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼底黄斑病变，指的是老年性黄斑变性，要想更有效的治疗，可以应用抗VEGF药物，这种药物使用方法是眼内注射。这种药物是纳入了医保范围的，它能够有效地提高患者的视力。有一些患者处于老年性黄斑变性的早期，所以也可以使用一些具有活血化瘀、补肝益肾的中药，作用也比较良好。此外也可以应用一些叶黄素、β-胡萝卜素等，也能够起到一定的作用。不过，具体的用药需要患者就医，遵从医生的指导。
宫颈低级别鳞状上皮内病变如何治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查发现宫颈发生病变，出现低级别的鳞状上皮异常，治疗的方法有冷淡治疗、激光治疗、局部的微波治疗，治疗的目的是将病变的组织进行冷冻、炭化、坏死。但是在术后要注意定期复查随访，需要在三个月内复查，半年再复查，一年内再复查，主要检查宫颈TCT和HPV，要看宫颈是否出现病变，是否出现HPV的感染，还要看HPV感染是不是高危型的。
眼睛闪光该如何治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果眼睛出现了闪光感，首先要明白是什么原因造成的，再针对性地进行治疗。如果是单纯的玻璃体浑浊，那么平时一定要注意眼部卫生，按时做眼保健操，不需要特殊治疗；如果是眼睛散光造成的，则需要佩戴眼镜来矫正；如果是视网膜病变引起的，比如视网膜裂孔和干孔，裂孔需要进行三面镜、间接眼底镜等检查，而干孔需要做激光光凝来治疗；如果是血压变化引起的，则需要进行内科检查；情况严重的话有可能是角膜龟裂引起的眼睛闪光，这种情况就要通过矫正手术来治疗了。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
带状疱疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在目前生活中，如果想要治疗带状疱疹，只能通过口服药物，局部外用药物以及物理治疗方法。有些患者可能会想采用中医治疗法，比如常见的针灸、拔罐，其实这样的方法也是可以的，但是最好去正规的门诊，或是医疗机构进行。这样可以有效预防工具消毒不严格而造成的感染。
失眠如何治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠如果是因为有焦虑、抑郁等情绪，就需要以焦虑症以及抑郁症这个方面来进行治疗了，需要根据抑郁的严重程度来进行治疗，严重的就需要进行心理治疗，可以得到缓解。比如因为职场压力、家庭压力等方面造成的焦虑、失眠，就可以通过心理以及药物同时治疗。心理治疗是心理医生进行心理疏导，药物方面的治疗可以选择苯二氮卓类药，比如安定类的药就属于苯二氮卓类的药，其中包括阿普唑仑、硝西泮等，还有思诺思、佐匹克隆等药物都是助于睡眠的，还有谷维素，也可以改善睡眠。如果有焦虑的症状，可以配合抗焦虑以及抗抑郁的药物一起治疗，效果会更好。
如何治疗毛囊炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是比较常见的一种疾病，在症状比较轻的情况下，可以使用外用药物来进行治疗，通常都是抗生素或者也可以使用消毒剂清除细菌，一般情况下通过外用药物是无法达到完全治愈的目的，所以还需要口服药物来治疗，最常用的就是清热解毒汤剂，或者也可以配合抗生素联合治疗，这样效果会更好一些。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
肠炎结肠炎该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在患有肠炎或结肠炎时，当感觉腹痛的时候可以服用普鲁本、阿托品、普鲁本辛等解痉药物进行治疗，肠炎灵等药物也可以治疗。如果在腹痛的同时还有细菌感染，可以用黄连素或者相应的抗生素进行治疗。精神性的腹泻可以吃一些利眠宁等镇定药物。肠炎患者在病情期间不仅仅要进行药物治疗还需要注意休息，不要吃与刺激性的食物，多吃易消化营养高的食物。在病情期间最好不要吃止泻的药物，以免掩盖病情。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
大腿内侧皮肤癣如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在大腿内侧出现皮肤癣的原因是因为真菌感染了大腿内侧的皮肤而引发的，属于股癣的表现，是一种很常见的疾病，其主要的致病细菌包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌、疣状毛癣菌、红色毛癣菌等等，具有传染性。这种病的治疗主要采用外用药物，如特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑乳膏等等各种抗真菌试剂，每天使用两次持续两周以上可以防止反复，平时还要注意保持皮肤干燥清洁减少出汗。
结肠炎如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结肠炎这治疗方式主要有两种，分别是药物治疗和手术治疗。为了保持身体内体液和电解质的平衡，可通过补充钾进行治疗，但也要注意补充蛋白质，还要保证身体的营养情况，必要时需要对肠胃补充外营养来支持，改善贫血的情况。饮食时要注意减少牛奶和乳制品。药物治疗可以用水杨酸制剂、柳氮磺胺嘧啶等药物为主，辅以强的松和地塞米松等皮质醇类药物，如果病情发作的急可以使用氢化可的松和地塞米松静脉滴注，每晚可用氢化可的松加生理盐水做灌肠用，如果出血难以控制或穿孔则需要手术治疗。
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