专家问答

胎心率150是男孩还是女孩

2020-02-29
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

妇科专家指出，从胎心率看男女是没有科学根据的。胎心率是指由交感神经和副交感神经调节胎儿心率，通过信号追踪胎儿心脏瞬时变化形成的监测图曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，从而推测宫内胎儿是否缺氧。

胎儿正常的胎心率在120-160次/分之间，如果胎心率超过每分钟160次，或者低于每分钟120次，或胎动时胎心保持不变，都表明宫内胎儿缺氧，应及时进行治疗。

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双肾盂未见分离能否看出是男还是女
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
双肾盂未见分离不能辨别胎儿性别，只能证明胎儿的发育情况是正常的。胎儿的性别辨别方法有彩超或者B超。怀孕时最好避免过度劳累，注意休息，定期做好产检。饮食上应该以清淡为主，不吃辛辣刺激油腻的食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
怀男孩前三个月的症状有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
从医学方面来讲，是否能够怀男孩和父亲所提供的染色体有很大关系，这也是非常关键的因素。对于怀的是男孩还是女孩并不是非常重要的，只要生下一个健康而又聪明的宝宝，这才是至关重要的，虽然说现在有很多方法都可以在怀孕三个月时检测出来孩子的性别，但是也不是100%的准确，对于检查性别最为准确的方法则是抽羊水进行检查，不过因为国家的相关规定，目前还没有医院可以提供这项服务。对于民间所说的怀男孩时候的症状也不是完全准确的。
胎心率多少属于正常
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
胎心率在110到160倍之间是正常的。多数在130 ~ 150倍之间，110倍以下或160倍以上属于异常现象;胎儿移动时，胎心率略高。平时注意观察胎动，学会数胎动，正常情况下每小时胎动≥3次或12小时≥20次，属于正常。如胎动增加或减少异常，应及时到医院检查，必要时吸氧。也要注意不要太累，休息不好也会影响胎儿的活动量。
跑步时心率多少是正常的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
人在不运动的时候，正常的心率是在每分钟60~100次。年龄性别或者其他因素都会影响到心率的数值的。人在跑步的时候心率是会增加的，年龄越小的人心率数是越高的。在运动的时候，心率一般不会超过最大的心率，正常人最大的心率是每分钟150次左右。因此在跑步的时候，如果心率是在100~110次每分钟都是正常的。
心率多少是正常
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率主要是指心脏每分钟跳动的次数，心率需要在合理的范围内，在一段时间里心率过快或者过慢，都有很大的影响。心率快则表示一段时间内容心脏跳动的次数多，心率慢则表示一段时间内容心脏跳动的次数少。一般正常人的心率大概是60-100次/分，但是也要根据身体状态的不同，略有浮动。心率反映着心脏功能的强弱，这是基本的保障。对于一些特殊情况，心率要求在50-60次/分，对于冠心病患者来说，要减缓心率，减轻心脏的负担，才能够有效的缓解病人的病情。
CRP高到底是细菌还是病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
当身体受到微生物侵袭，损伤的组织发炎时，肝细胞会合成一种急性相蛋白，就是CRP。在临床上，无法通过单纯的CRP来判断是细菌感染还是病毒感染，通常需要结合血常规和其他指标来确诊，比如结合中性粒细胞比例是否增高或者淋巴细胞比例是否增高。细菌感染的时候会出现中性粒细胞比例增高，病毒性感染的时候淋巴细胞比例增高表现明显。
白细胞高是细菌感染还是病毒感染
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白细胞偏高。一般来说，细菌感染更有可能。细菌感染很容易导致高白细胞。如果是病毒感染，白细胞可能低。在疾病的早期，可能会出现短暂的高。根据实际情况敏感抗生素应在明确诊断细菌感染后选择。病毒感染可以通过对症治疗来治疗细菌感染可通过血常规检查、血培养等检查进行检测，以识别特定的病原微生物，并可选择敏感的抗生素进行治疗，一般可取得良好的效果需要定期复查，治疗期间应监测血常规。
体温35.4度是好事还是坏事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温35.4度是不正常的，属于低体温。正常人的体温在36-37.3度之间，如果低于36度，就是体温过低。如果温度高于37.3度，那就是发烧。如果出现发烧，服用退烧药后，体温可能在短时间内下降过多，可能低于36度。这种情况并不要紧，温度调节中心慢慢恢复正常后，体温也会恢复正常。如果没有使用退烧药，它可能是生理或病理的。有些人的体温会低于36度，如果没有不适，那是正常的。由于甲状腺功能减退和垂体功能障碍，一些患者的体温可能低于正常值，这需要进一步检查以确定体温低于正常值的原因。
黄痰是病毒还是细菌性
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
痰的颜色在临床上有时候是凭经验来辨别是细菌感染还是病毒感染的。一般来说，黄痰是细菌感染导致的，但不是100%正确。因为可能有一些病人患有病毒性肺炎的同时也有上呼吸道感染，然后与一些细菌混合感染，那么，他的痰也可能有这样的黄痰。但治疗的重点可能还是在弥漫性的，即病毒性肺炎上。因此，要了解黄痰的性质，就需要对痰培养进行检查，以确定是哪种细菌、支原体、病毒或真菌，以及哪种病原微生物引起感染的。而且有时做一次痰培养，结果可能是阴性的，所以要反复检查痰，尤其是对于肺结核患者，他的痰也可能是这样的黄脓痰。所以必须在痰中找到结核杆菌，而且反复多次检测才行。
流鼻涕打喷嚏是风寒还是风热感冒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
流鼻涕、打喷嚏多是风寒感冒，还会出现口淡不渴、苔饱满、舌质淡等表现。而风热感冒也会出现流鼻涕的症状，多是黄浊脓涕，还会有发热重、舌红苔黄、咽干口渴等表现。需要使用对症的药物治疗，以免由于用错药物而导致病情加重。感冒期间要注意卫生，擦鼻涕和打喷嚏的时候要使用纸巾，擦完之后要记得洗手。
c反应蛋白高是细菌感染还是病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
高超敏蛋白通常是由细菌感染引起的，其他血常规指标，如白细胞和淋巴细胞，也应予以关注。白血球在细菌感染的情况下会增加，淋巴细胞在病毒感染的情况下会增加，表明炎症。应进行积极的抗炎治疗。必要时应进行输液以减轻炎症。建议多喝水，注意休息，不要吃辛辣食物，饮食应清淡，按时服药，观察是否有好转，定期复查。
吃香蕉感染新型冠状病毒肺炎是真还是假的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
假的，新型冠状病毒感染的肺炎的传播途径主要是以下几种，飞沫传播，人与人之间的近距离接触传播，也会通过呼吸道的分泌物传播，手污染传播等，再加上它的病毒来源于动物，并不是水果，不过非常时期尽量对买来的食物表面进行一定消毒，方可食用。
新冠状病毒是dna还是rna病毒？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒是一种常见的rna单链病毒，有一个蛋白质外壳，可以变异。属于冠状病毒科的冠状病毒属。入侵人体后，会使人体免疫系统产生相应的防御反应。2019年，新型冠状病毒是世界上第七种已知的冠状病毒。人群普遍易受感染，主要通过呼吸道飞沫传播，很有可能在人与人之间传播。主要临床表现为发热、疲劳和干咳。一些患者还出现消化道症状。
新冠病毒发热是间断性还是持续性
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎感染的症状一般就是发烧、干咳、乏力，如果体质不同还会有头痛、腹泻、恶心等症状，所以，持续发烧或者是反复发烧施压根据个人的体质来决定。判断是不是感染了新冠肺炎，最主要的是看有没有过去过武汉，或者是有没有接触过密集的人群。当然也可以自行在家中隔离14天，如果14天之后还有这些症状就及时就医，要是没有那就没有什么问题了。
腮腺炎是什么病？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
腮腺为主耳垂的下方，在面颊部，是一个腺体。腮腺炎有感染性腮腺炎和免疫性腮腺炎以及物理性腮腺炎。通常临床上所说的是感染性腮腺炎，包括化脓性腮腺炎，主要是因为细菌感染所致。还有一种是具有传染性的流行性腮腺炎，一般通过唾液传染，一般是由病毒所引起的，最典型，也是最常见的症状就是一侧腮腺先出现肿大，然后过两天另一侧腮腺也会出现肿大。女孩子患上腮腺炎，可能还会合并卵巢炎，男孩子的话可能会合并睾丸炎。不论男孩还是女孩，还可能并发胰腺炎。少数会合并脑膜炎、脑炎，主要表现为头痛。不过腮腺炎属于自性性疾病，虽然症状比较严重，儿童患上后会觉得比较痛苦，但是大多数都是可以顺利恢复的，也不需要采取特殊的治疗，只要居家隔离就可以了。但是如果伴有脑炎或脑膜炎，就一定要及时就医。
流鼻涕打喷嚏是风寒感冒还是风热感冒
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒分为风寒感冒和风热感冒，如果是流清鼻涕、打喷嚏属于风寒感冒，还可以有咳嗽、轻度发热以及肌肉酸痛的症状；如果是流黄鼻涕、咳黄痰、打喷嚏属于风热感冒，还会有发热重，头痛头胀等症状。风寒感冒可以用荆防达表汤加减或者荆防败毒散加减。风热感冒可以用银翘散加减，必要时完善血常规检查，合并细菌感染时，予以抗感染治疗。
流清鼻涕打喷嚏是风寒还是风热
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般患有风寒感冒时，就会出现流清鼻涕和打喷嚏的现象，主要就是有流涕、鼻塞、打喷嚏等，风寒感冒都是流清涕，而且身体不会出汗，还会有特别冷的感觉。风寒感冒时呆以使用麻黄汤和桂枝汤缓解，通过辛温解表以及排除体内的寒气之后，身体也会慢慢恢复正常，患者还要多休息，配合多饮水或者是喝生姜红糖水，效果应该会更好。风热感冒也是会出现鼻塞、流涕和打喷嚏的现象，但同时还会有发热的表现，出汗、流黄鼻涕、舌苔发黄、脉浮数等多种症状，患者可以使用辛凉解表的药物来治疗，一般金银花和连翘都是比较合适的药物，可以达到清热解毒和辛凉解表的功效。
咳嗽有白痰是寒还是火
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽的时候如果是白痰，那说明是受寒了，当痰液黄稠的情况下才属于上火症状。如果是受寒的原因，那除了咳嗽的时候有白痰之外，还可能会伴随着畏寒、肌肉疼痛、头痛等症状。此时可以服用一些伤风散寒的药物来治疗，也可以通过饮食来调理，比如说红糖生姜水就有一定的驱寒功效。但也有一些患者出现白痰是由于病毒感染导致的，那在治疗的过程中就需要适当服用抗生素和抗病毒的药物，才能尽快痊愈。
甲胎蛋白正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白是一个特异性的标志物，用于诊断原发性肝癌，它在血清当中的正常值是0-10ng/ml。它的变化一般与原发性肝癌有关，血清甲胎蛋白如果持续1个月以上大于400ng/ml，此时需结合患者的B超、CT及磁共振结果，如果发现有肝脏占位性病变，如果患者还曾有慢性肝病的背景，基本就能确诊为原发性肝癌，不需要通过病理穿刺来进一步证实。也有原发性肝癌甲胎蛋白是不升高的，大概有20%左右，这时需要结合患者的B超、CT或者磁共振的影像学诊断，如果有快进快出的特点，也是可以诊断肝癌阳性。所以，甲胎蛋白显著升高可以诊断为原发性肝癌，如果甲胎蛋白不升高，也要考虑肝癌的可能。
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