专家问答

甲状腺癌有危险吗

2020-03-05
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统肿瘤，根据病理分型的不同，分为甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌四种。

首先我们来说甲状腺乳头状癌。乳头状癌它细胞分化程度比较高比较接近正常组织，因而它的恶性程度相对比较低。一般来说早期的发现可以达到比较好的治疗效果，一般十年的生存期可以高达90%甚至更高，通常大部分病人可以取得不影响寿命的一个治疗效果。

甲状腺滤泡状癌分化程度也相对比较好，一般十年的生存期在百分之80到90%以上。

然后是甲状腺髓样癌。髓样癌治疗效果要比前两种要差，髓样癌的复发率和转移率都相对比较高，因此它的十年生存率只有50%到70%。

治疗效果最差的是甲状腺未分化癌。细胞恶性程度非常高进展非常快，目前还没有太好的治疗效果，往往从病人发病到最终死亡只有半年到一年的时间。

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体温35度有危险吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温35℃属于低温。应该注意观察身体是否有其他症状。如有必要，请就医进行呼吸内科治疗。普通人的口腔温度为36.3-37.2℃，腋窝温度比口腔温度低0.3-0.6℃，直肠温度比口腔温度高0.2-0.5℃，即使腋下测量在35℃，这已经低于正常标准。而体温低于正常范围值，通常是由于热量损失过多或保暖不足引起的。另一个常见原因是产热不足。患者出现无法控制的震颤、共济失调、呼吸浅缓、低血压、心动过缓、腹胀、血浓、甲状腺功能障碍等症状，需要及时治疗。如果你的体温碰巧达到35℃，并伴有身体不适，而这种不适在保暖后并没有缓解，你需要尽快去看医生。
体温低于35℃有危险吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
体温35℃以下有一定的危险性，体温低于35℃属于低热性感染。原因包括细菌感染、病毒感染、真菌感染和非典型病原体感染等。真菌感染和病毒感染的危险因素相对较大，会引起顽固性低烧、头晕、头痛、全身不适、疲劳等临床症状，当体温低于35℃时，还会因其他非细菌性感染导致，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等疾病，也会有一定的风险。内分泌代谢性疾病也有体温过低的临床症状，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、因严寒导致体温低于35℃。无论上述何种原因导致体温低于35℃，都有可能迅速转变为休克，因此具有临床风险。
老人一直昏睡有危险吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一个老人总是睡觉是非常危险的。昏睡有许多原因。常见的心脑血管意外，如高血压引起的急性脑出血、低血压引起的急性脑梗死、急性心肌梗死、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒和严重电解质紊乱，均可导致昏迷，即嗜睡。因此，如果老人一直在睡觉，他们需要立即去医院。首先，要改善脑部CT，进行生化检查以确定病因，并及时治疗。
空腹血糖6.5有危险吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果空腹时，血糖值为6.5mmol/L有一定的危险，因为这属于糖尿病的前期症状表现，会增加患者微血管以及大血管病变的风险性。患者需要及时的到医院进行OGTT检查，明确是否患有糖尿病。一般情况下空腹时血糖在6.56。5mmol/L可以确定为糖尿病前期空腹糖耐量受损，这类患者要在餐后两小时检测血糖是否≥11.1mmol/L。而在平时患者要注意通过饮食以及生活方式进行干预，在通过饮食以及运动调控一段时间之后，到医院再次检测是否有血糖增高的风险。
6mm肺部结节有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
6毫米的肺部结节具体是不是有危险，得要看一看这个结节有没有出现恶性病变的情况。检查如果看到结节比较清楚，那这种结节良性的可能性是非常大的。检查时如果看到小结节的边缘不是很光滑，这种结节恶性的病变可能性非常大。当然了，还得要结合患者的具体表现以及做各项检查，才能够判断6毫米的肺部结节到底有多危险。
胆结石严重吗有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石本身是一种隐患极大的疾病，如果不抓紧治疗，很有可能会发展成急性炎症，从而导致胆囊血液循环阻碍，发生胆穿孔。胆穿孔有可能会引起患者出现休克中毒现象。另外胆结石还有可能会形成十二指肠瘘，影响肝脏正常甚至产生肝脏囊肿，可以说危害是非常大的。胆结石一旦发生病变，非常有可能会胆囊癌，这种病症治疗难度较大，对于患者的身体也是十分有影响的。所以胆结石需要及时积极的进行治疗，以防止因此产生一系列的不良后果。
羊水穿刺有危险吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
任何手术检查都有一定风险，羊水穿刺也有，风险主要表现在以下几个方面一、穿刺有可能导致出血。羊水穿刺是用细针穿过子宫壁，穿透的过程中有可能刺激到胎盘，从而导致胎盘出血，危及到胎儿安全。二、可能对胎儿造成损伤。一些穿刺如果做得不好，有可能针在抽取羊水时伤到胎儿。三、穿刺伤口引起羊膜腔的感染或者对宫内的感染，严重的会危及到孕妇和胎儿的安全。四、引起羊水栓塞。穿刺结束后，羊水可能通过破裂的血管进入血液循环，引起羊水栓塞。因为羊水穿刺还是有很多风险，所以进行羊水穿刺前一定要做彩超检查，明确羊水和胎儿的情况，穿刺后也要严密观察孕妇以及胎儿的情况。如果羊水量比较少，就需要在b超定位下进行穿刺；如果孕妇出现了腹痛或者患者感觉到胎动异常或者出现头痛、头晕等不适的症状，一定要及时就诊。同时也一定要去正规医院进行检查和穿刺，尽可能减小感染风险。
心脏早搏很危险吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏多属于良性早搏，根据发生的部位不同，可以分为室性早搏、房性早搏、交界性早搏。对于无明显症状表现的患者，在去除相应的病因之后早搏即可好转。而对于伴有心脏不适等症状的早搏，患者需要及时的服用抗心律失常类的药物治疗，或者是选择服用生脉饮、炙甘草汤等中药治疗，疗效更为显著。如果属于室性早搏且同时合并有冠心病、心力衰竭、心肌梗塞、晚期扩张性心肌病。或者是早搏成对出现、出现短暂性室速，则表示病情比较严重，有猝死的可能性，需要积极的进行治疗。
肾囊肿手术危险吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾囊肿属于泌尿外科的疾病，是很常见的疾病，因此肾囊肿的手术也很常规。肾囊肿的手术带来的危险性是比较小的，因为目前这种手术还是比较成熟了。临床上主要是利用腹腔镜来进行肾囊肿的手术，是经后腹腔来做肾囊肿的去顶减压手术。手术不需要太长的时间，很多病人如果顺利的话，可以在一小时以内就完成手术，手术风险相对很小。但是只要是手术都是存在一点风险的。肾囊肿病人在手术后要注意护理，听医生的叮嘱，一般来说恢复还是会比较快的，很多病人在手术之后的三天就可以出院了。
血管瘤危险吗怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
血管瘤是良性肿瘤，一般对生命不会造成任何危险，最大的危害就是容易引起面部畸形和瘢痕。对此一般是保守治疗，如果血管瘤生长速度较快，可进行注射治疗，在搭配上药物的治疗方式效果会比较好，而且还不会造成很大创伤。目前对于血管瘤的治疗方法比较多，一般这种疾病多发生在儿童时期，症状不明显或生长速度较慢，可不予理会，会自行康复。不过对于血管瘤周围的地方一定要注重卫生，防止有并发症或感染。
血糖空腹10.4有危险吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹血糖值正常情况下应该是3.9至6.1mmol/L，空腹血糖值达到了10.4说明血糖存在着偏高的情况，此种情况建议不要太过于慌张，可以及时到医院就诊，根据医生的医嘱，服用降糖药物来进行控制血糖，这样血糖就可以控制在比较合理的范围内。控制血糖可以采取口服降糖药物或者是注射胰岛素的方式，最常用的降糖药物有双胍类药物，常用的药物有二甲双胍，也可以使用磺脲类药物等等，但是无论使用哪种药物，都需要在医生指导下用药。
甲状腺癌早期严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌如果是早期，癌细胞扩散能力是不足的，可以对病情进行控制，甲状腺癌在早期治疗的话，预后还是比较好的。甲状腺癌建议早发现造治疗，以免会出现转移，这样治愈率也会提高的，能够让病人的生存期得到延长。假如发现身体不舒服，那么在早期就需要做治疗的，治疗可以选择手术治疗，还有内分泌治疗，或者是选择放射治。手术治疗是最佳的治疗方法，确诊以后清除原发病灶，防止出现复发或者是转移，达到治愈的目的。放射治疗是辅助治疗的方法，当然也有内放射和外放射的区别，需要根据病理类型做治疗。
左房增大有生命危险吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说，机体发生不正常变化，都是机体产生病理的征兆。左房增大，也是机体发生病变的一个表现，经过相关研究检查，左房增大的病症有二尖瓣狭窄关闭不全，左心房粘液瘤等，因此，左房增大是不可忽视的病理，必须进行及时有效的治疗。左房增大，检测左右心房的心电图p波时限会增宽，电压会增高，目前其机理推断可能是左房压力增高有关。当出现左房增大时，是会危及生命的，因此不可小觑，应该立即就诊，根据实际情况进行积极治疗。
糖尿病喝酒了有危险吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者去喝酒肯定是很危险的，主要是因为摄入了酒精的成分之后，很容易让血糖出现波动的情况，长期喝酒还会引发营养不良的症状。如果本身有糖尿病，喝酒的分量比较多，当血糖升高之后很容易就会引发急性并发症，就像有出现糖尿病酮症酸中毒，还有可能发生糖尿性高渗性昏迷，一旦出现这些并发症之后，死亡的几率很高。如果患者继续喝酒，反而会加快死亡的时间。就算喝酒的分量不是很多，也很容易出现糖尿病微血管的并发症，需要认真对待才行。
胶原蛋白肽有副作用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胶原蛋白肽具有一定的美容功效，如果是长期服用，可能会给对身体带来一些副作用。它的主要原料是胶原蛋白肽。它在生活当中主要来源于人工喂养的猪、牛、鱼等动物皮料。这些动物如果在饲养的过程当中，使用了某些添加剂，或者是水源存在有某种污染。动物出现有口蹄疫，禽流感等疾病，胶原蛋白肽在服用的过程当中就会存在有风险。而部分胶原蛋白肽，它在加工的过程当中，也可能会被人为的添加一些激素类药物、色素、香精等等。长时间的使用对于身体还是会存在有一定副作用的。因此在选择胶原蛋白钛时，一定要挑选比较正规厂家生产的产品。
甲状腺癌死亡率高吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌虽然是一种恶性的肿瘤，死亡率不高，其预后的效果相比较其他恶性肿瘤是比较好的，特别是分化型的甲状腺肿瘤是完全可以治愈的。甲状腺肿瘤比较常见的是甲状腺乳头状癌，这种癌症5年存活率是特别高的，有一些甲状腺肿瘤患者发病的年龄在45岁之前，通过手术以及术后的治疗，完全可以达到一种治愈的状态。所以对甲状腺肿瘤患者来说，一旦发现需要积极的采取措施进行治疗，可以达到治愈的目的。
发烧到40度很危险吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧是常见的病理性症状，发烧时体温不同会有不同的类型，如果体温在37.3~38℃为低烧，38~39℃为中烧，39~41℃则属于高烧。41℃已经属于超高烧的范围，会对身体各个器官的正常运行造成影响，比如会影响到头部，当发烧持续到41℃时，有部分患者会出现严重的高热惊厥。而当高热惊厥频繁性的发作时，会对脑细胞造成一定的损伤。而且也有可能会致使患者处于持续性的状态，抑制患者正常的呼吸。另外也有可能会对身体内脏产生影响，有些患者持续性的高烧，肝脏和肾脏都会出现不同程度的损伤，所以发烧到40度是非常危险的一件事情。
甲状腺癌是恶性肿瘤吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
甲状腺癌属于恶性肿瘤，是甲状腺恶性肿瘤当中最为常见的，还有一小部分患者是恶性淋巴瘤或者转移瘤。在恶性肿瘤当中，甲状腺癌约占1%，大部分甲状腺癌发生于滤泡上皮细胞，还有一部分是髓样癌。甲状腺癌的发病有地区性质，相对来说美国的发病率是比较高的。此外，跟性别、种族等因素也有一定的关系。还有一点很重要，甲状腺癌还具有一定的遗传因素，大部分甲状腺癌患者存在家族史。
尿酸高小便会有泡沫吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质，患者肾脏有问题，而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话，很容易导致肾小球滤过功能降低，对肾功能造成伤害，同时也会患有低蛋白血症，因此如果患有此病的话，平时吃饭的时候，应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养，同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话，这个时候肾功能受到的损伤并不严重，不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中，都有优质蛋白质，比如肉，大豆，蛋，奶等。
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