专家问答

左下腹疼是咋回事

2020-02-26
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

左下腹部疼痛，主要有乙状结肠、直肠。如果伴有里急后重、腹泻、粘液便、脓血便等，要考虑急慢性肠炎的可能。另外，如果是女性的话，要考虑一些妇科疾病，如膀胱炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎、卵巢囊肿等，对于育龄期女性，要警惕异位妊娠的可能。

如果平时短暂轻微疼痛，暂时可以先观察，如果长时间左下腹疼痛，建议进一步去正规医院就诊，以免贻误病情，明确具体的是哪一种疾病，完善大便常规、超声、肠镜等相关检查，明确一下诊断，然后进行相应的治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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腰疼左下腹疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腰疼的同时伴有左下腹疼痛的症状，很可能是肾结石或输尿管结石引起的，这种疼痛症状比较明显，通常以绞痛为主。如果是女性出现腰疼及左下腹疼痛的症状，很可能是左侧输卵管，卵巢出现炎症或是出现了囊肿。如果是男性腰部疼痛和左下腹疼痛，很可能是前列腺炎引起的。所以患者如果出现腰疼和左下腹疼痛，建议患者进行肾，输尿管及前列腺彩超检查，女性做以上检查的同时还要做子宫附件的彩超检查，确定病因后采取最佳治疗方案。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
咳嗽左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
咳嗽的时候出现左胸疼的症状，很可能是因为气胸导致的，建议到医院做胸片检查排确诊。确诊是气胸之后，就需要根据实际情况来制定治疗方案。如果病情不严重，可以通过卧床休息来改善，一般一个月之后可以自愈。但如果病情严重，就需要通过穿刺抽气，或者是胸腔引流来治疗，必要的时候可以进行手术。还有一些患者咳嗽左胸疼是因为肺炎并发胸膜炎导致的，这就需要长期使用消炎药物来治疗，同时还要搭配止咳化痰的药物。
小肚子左边疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小肚子左边疼多于左侧泌尿生殖系统疾病、乙状结肠、直肠肛管疾病、腹壁和腹内疝有关，如果是女性患者，则常见于左侧生殖系统疾病。左下腹疼痛有急性和慢性之分，急性疼痛通常是由于急性细菌性痢疾、急性溃疡性结肠炎、急性乙状结肠憩室炎、左侧嵌顿性和绞窄性腹股沟疝、股疝、闭孔疝以及盆底疝、急性结肠炎、左侧髂窝脓肿、乙状结肠扭转、急性左侧输卵管炎、左侧卵巢卵泡或黄体囊肿破裂、左侧卵巢囊肿扭转、宫外孕破裂、罕见的急性阑尾炎等疾病所引发的。而慢性则通常是由于慢性盆腔炎、乙状结肠癌及直肠癌、慢性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系结核等疾病所引发的。
左后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左后背疼的原因大多是由于某些疾病引起的，如颈椎病、风湿病、肩周炎、强直性脊柱炎等。当颈椎发生退行性改变时，如果将其拉到第4、5和6颈椎的脊神经后支，将导致背痛。此外，还可能是由于颈部扭伤，落枕引起的后背疼痛的现象出现，由于颈部运动不当或睡眠姿势不佳，会导致局部肌肉扭伤，累及背部肌肉，从而引起疼痛。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
右下腹疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致患者右下腹出现疼痛的症状，要是患者腹腔内器官发生病变，导致溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道的结核、缺血性肠病以及肠道肿瘤等疾病的发生，就可能会引起右下腹的疼痛。还有腹壁出现的带状疱疹、皮炎、痈等问题，也是会导致右下腹部的疼痛的。有时候腹部肌肉拉伤或是出现软组织损伤的情况，也会导致右下腹疼痛的发生。另外，阑尾炎患者也会表现出的右下腹痛的症状，其疼痛部位主要在脐周和剑突下部位。还有一些妇科方面的疾病，也会表现出右下腹的疼痛。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
左肩膀疼是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
经常出现左肩膀疼的原因有如下几种:1、肺组织感染。患者的肺组织感染后，经常会有咳嗽的现象。一般会导致胸部疼痛，也会影响到背部。2、肩周炎。患者在长时间从事体力劳动或者长时间保持同一姿势情况下，就可能会引发肩周炎。肩周炎会影响关节活动，自然也会使人体的活动受限制。可以用热毛巾敷在局部处减轻疼痛，也可以采用针灸、牵引等物理疗法。如果疼痛难忍可以服用塞来昔布等止痛药物。3、冠心病。患有冠心病的患者会出现心前区的疼痛，这种疼痛可能会牵涉到背部。尤其是在患者消耗一定体力后，这种现象会更加明显。
左小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹的左侧疼痛大致可以分为以下这些原因：一是便秘。如果粪便干燥就有可能刺激到肠道，肠道痉挛引起疼痛，从而表现为腹部的胀痛。二是肠道发生了炎症，局部的肠道黏膜出现了水肿、充血的情况，从而引起左下腹部的疼痛，此外，可能伴有腹泻、排水样便等情况。三是泌尿道发生了感染，主要特点是尿频、尿急、尿痛，疼痛还会放射至腹部。四是胃肠出现了功能性改变，经过肠镜一般是检查不出来什么病变的。五是肠道有占位性病变，比如息肉、肿瘤等，也会引起左侧下腹的疼痛。
肚子右下方疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致右下腹疼痛的原因主要包括：1、阑尾炎，在初始发作的时候，表现实际上是腹部或者脐周疼痛，后期逐渐定位到右下腹疼痛。阑尾炎也可能会出现消化道其他伴随症状，比如说恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。2、肠系膜淋巴结，多由病毒感染引起，其表现为右下腹疼痛。3、其他器官疾病，如输卵管炎症、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿破裂等，也可以表现为右下腹疼痛。4、泌尿系结石，也可以表现为右下腹疼痛。除了以上诱发因素外，查体也非常重要，如判断是不是出现细菌炎症或者化学性炎症引起腹膜炎表现，有没有伴随发烧等，还需要结合化验检查，影像学检查来判断出右下腹疼痛的准确病因。
头顶左边头皮疼是怎么回事
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
很多局部的炎症或者疖肿会造成头顶左边头皮痛，出现头皮痛的情况以后应该首先对头皮的情况进行检查。如果真的是炎症或者疖肿造成的，可以使用红霉素软膏等药物进行抗炎的治疗。如果是因为长期的吹凉风造成的头皮疼痛，患者首先要进行头部的保暖，避免着凉。颅内器质性病变也会造成患者出现头皮痛的症状，这时候就需要去医院进行颅脑CT或者是核磁的检查。高血压患者也会出现头皮痛的症状，在出现这种症状以后患者应该及时的检查自身的血压状况同时进行降血压的治疗。主要的降压药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等，同时缬沙坦、厄贝沙坦对于降压也可以起到很好的治疗效果。
男人左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男人左胸疼原因有很多，主要有以下几个原因。1.心绞痛，心梗就会导致男性左胸有疼痛感。这种疼痛感多发生在精神紧张之后，患者只要稍作休息或者口服硝酸甘油，这种疼痛感能够得到很大的缓解。2.左胸疼痛很有可能是胸膜炎引起的。如果是胸膜炎引起的这种疼痛，大多数都是在侧胸壁上，患者在深呼吸和咳嗽的时候疼痛感会加重。此外患者还会有咳嗽，发热，咳痰等表现。3.如果患者是前胸壁出现胸痛，而且有局部的压痛感，有可能是肋软骨炎引起的。4.如果左侧胸痛是在季肋部上，同时还会有食欲不振，反酸等表现，这种情况还有可能是胃溃疡胃炎引起的。总之左胸疼痛有很多原因的，想要说的是哪种原因，最好要到医院做个详细的检查，并进行相应治疗。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
肚脐疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现肚脐疼的原因是比较多的，有可能是因为腹部本身存在疾病，比如说肠胃功能紊乱、肠胃炎、阑尾炎等疾病，都会引起肚脐痛。另外也有可能是肚脐部位出现了感染，比如脐炎、脐疝等，也会导致肚脐疼，以上这些原因是临床上比较常见的，但如果患者出现了肚脐疼一定要引起重视，很有可能是预示着比较严重的疾病，需要及时就诊。
左下腹疼痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左下腹疼痛的原因常见的有：1、直肠和乙状结肠病变，如急慢性肠炎、溃疡、息肉、长期便秘、恶性肿瘤等均可引起左下腹胀痛。2、尿路感染，除了有下腹疼痛的感觉外，还伴有小便灼痛、排尿困难等症状。3、部分妇科疾病也可引起左下腹疼痛。如急性子宫内膜炎、卵巢炎、盆腔炎等。
肚皮疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1、首先人们肚子出现疼痛感，主要是皮肤部位损伤引起的。一般来说这样的疼痛感是不会影响到患者内脏器官，所以不必太过担心，只要经过一段时间的精心护理就可恢复正常。2、如果过度运动，同样也会导致肚子疼痛的现象。比如平时不经常运动，忽然间做了一些体育运动爬山或仰卧起坐，这样都可能引起肚子疼痛。3、外力引起。当生活中出现吵架或是外伤，这样也是会导致腹部疼痛。如果症状比较严重的情况，还是应该及时去做检查。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
胸口中间疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸疼的因素有很多，需要先排除三个非常严重的疾病，首先是ACS，常见的就是心梗以及冠心病。其次就是夹层动脉瘤，如果动脉有出现夹层破裂的情况，这样就会导致血管撕裂，从而引发疼痛感。最后就是肺栓塞，症状就是胸疼或者胸闷。如果不是由于这三种疾病造成的，很有可能就是肺部气胸，胃病，十二指肠溃疡破裂等，或者是因为其它肺病引起，就像胸腔积液疼，吸气疼，胸膜等，其实造成的原因还是挺多了，更重要的还是找出原因，然后再去针对性治疗。
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