专家问答

尿酸升高的原因

2020-02-24
3431
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

尿酸升高的原因包括原发和继发。原发包括第一种，肾脏排尿酸减少，比方肾小球的滤过减少，或者滤过出来以后肾小管的重吸收增多，就可以使病人的血尿酸增高，常常考虑基因突变造成的。

第二种，病人正常的饮食情况下血尿酸升高，主要是尿酸的代谢酶系统出现了障碍，产生的尿酸过多。第三种是家族性的肾病伴有高尿酸血症，跟遗传有关。

继发的是其他系统疾病造成的，比方多发性的骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴细胞白血病等等，是肿瘤生长过快，核酸释放，产生大量的尿酸物质。

还有某些药物，比方阿司匹林、烟酸等等也可能会使机体的血尿酸增高。

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尿酸高的原因
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
现如今尿酸高是很常见的现象，发病年龄也趋于年轻化，与平时的饮食习惯有很大的关系，这种尿酸升高的情况称为高尿酸血症，查肾功能提示尿酸大于420umol/L。导致尿酸升高考虑两个问题，第一是体内尿酸生成过多，第二是尿酸排出障碍。主要原因还是平时饮食习惯欠佳，比如高嘌呤视物摄入过量，熬夜饮酒以及运动后喝水少导致的。可以改变生活方式，用点促尿酸排泄的药物。
尿酸高的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致尿酸高的原因，主要有体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱，使尿酸合成增多，还有使体内的嘌呤物质代谢紊乱，使尿酸排出减少，或者是由于两者同时存在。比如引起体内嘌呤物质代谢发生紊乱，尿酸合成增多的主要原因是由于过量摄入含有嘌呤的物质的食物，比如海鲜、酒精，容易导致嘌呤类物质代谢紊乱，使尿酸合成增多。如果患有肾病的患者，比如肾小球分泌受到抑制、或者是肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多，比如，糖尿病的患者给予脱水治疗或者利尿剂治疗都可以使尿酸生成增多。另外，还可能由于这两种因素同时存在，也可以导致尿酸增多。比如遗传性乳糖不耐受的患者、比如缺乏葡萄糖六磷酸酶的患者，都容易导致尿潴留，使尿酸增多，这些因素都可导致尿酸高。
尿酸高的原因和症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸是体内的嘌呤经过身体代谢所产生，如果嘌呤代谢紊乱或者肾脏对尿酸的排泄有障碍就会引起尿酸增高。另外体内尿酸的水平与饮食摄入的嘌呤成正比，长期过多的食用高嘌呤食物会引起体内尿酸长期偏高。所以饮食要多加注意。尿酸高主要是关节的症状，会红肿痛等。
尿酸高的原因和危害
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的原因有很多，一般和日常膳食和生活习惯有关，如经常吃含有嘌呤较高的食物，而体内嘌呤化合物无法正常代谢。这种情况一般是因为摄入较多，而排泄过少导致体内尿酸升高。还有的患者睡觉晚，睡眠少，不运动，身体过胖等。另外，还有可能是家族遗传的因素引起。长期尿酸高对人体危害很大，可能会引发很多疾病，如痛风性关节炎，关节畸形，血脂紊乱，肥胖，胰岛素抵抗，高血压，糖尿病，慢性肾脏疾病，尿酸性泌尿系结石，以及肾功能的衰竭，还有心衰，脑梗，房颤等多种疾病。
尿酸高的原因是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的的主要原因是人体中的嘌呤物质代谢紊乱，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物，以及食物中的嘌呤，在酶的作用下进行分解。主要是内源性嘌呤代谢，和外源性的嘌呤代谢，血尿酸增加主要是由于尿酸排泄减少或尿酸来源过多引起的，也包括肾小管分泌减少，尿酸盐结晶沉积，肾小管分泌下降最为重要。尿酸产量的增加主要是由于酶的缺陷，包括磷酸核糖焦磷酸合成酶活性的增加、磷酸核糖焦酰基转移酶的浓度和活性增加、鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺失、黄嘌呤氧化酶活性增加。
尿酸高的原因和治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高的原因是人体内嘌呤代谢出现障碍，尿酸积聚在体内代谢不出去，血液中的尿酸值显示高于正常值。治疗尿酸高主要是控制食用含有大量嘌呤的食物，比如动物的内脏、牛肉、羊肉和带壳的海鲜。有痛风结节和痛风性关节炎的患者要多饮水，每天的饮水量要超过2000毫升，饮食要少盐，忌酒。可以口服秋水仙碱、别嘌呤醇和非甾体抗炎药止痛。
年轻人尿酸高的原因是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
年轻人尿酸水平高的原因有两个：一是尿酸的原发性升高，二是某一疾病或者因使用药物后导致尿酸的升高。第一，原发性的因素。这主要是由遗传和环境因素引起的，其中大部分是由于尿酸排泄障碍所致，少数是因为尿酸产生量增加所致。原发性痛风有家族易感性，如果其父母或上一代患高尿酸血症，那下一代患高尿酸血症的概率将远远超过一般人。此外，也有一些是由于嘌呤代谢酶的先天缺陷引起的，病因大多不清楚，常伴有肥胖、高血压、糖脂代谢紊乱、动脉硬化等聚集。继发性痛风是高尿酸血症。这主要是由于肾脏疾病引起的尿酸排泄减少，或骨髓增生性疾病，又或化疗和放疗引起的尿酸分泌增加所致。有时使用某些药物抑制尿酸的排泄，也能引起尿酸的升高。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
血小板突然升高的原因有什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果血小板突然出现升高的情况，引发的原因还是挺多的，首先是由于骨髓增生性疾病造成的，其次就是骨髓纤维化早期，然后急性感染或者急性溶血等。另外还有可能跟肿瘤，高血压，中暑等疾病有一定的联系。如果就是单单出现血小板上升的情况，很有可能是反应性血小板升高造成的，就像有出现发炎，感染或者肿瘤等情况，这样很容易就会让血小板上升。或者还有可能是生理性造成的，就像有做剧烈的运动，或者服用了某些药物，吃的太饱，这些情况下也会让血小板上升。
空腹血糖升高的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起空腹血糖升高的因素有：1、饮食不均衡。若常吃夜宵并且活动太少就会引起血糖升高。2、所用的药量不能维持到隔天早晨。3、药物作用性强引起患者出现低血糖，从而引起血糖升高。4、黎明现象引起的血糖升高，比如早晨时，体内会出现多种激素分泌高的现象，而这些激素会引起血糖升高。治疗上不仅需要通过药物治疗，还需要通过饮食、运动等进行调理。饮食上应该严格控制，并适当锻炼身体，若是因药物剂量、黎明现象等引起的，就需要调整药物。
胆固醇高的原因和危害
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胆固醇升高的原因有很多：一，患者饮食摄入了过多的胆固醇较高的食物或者是饱和脂肪酸含量高的食物。二，体重的原因，体重增加胆固醇水平也会相应升高。三，年龄的因素，年龄的增加也是导致胆固醇上升的原因。四，绝经后妇女，由于雌激素水平的下降也可以导致胆固醇水平的升高。五，遗传或者家族性的胆固醇升高的原因。胆固醇升高的危害主要是表现在真皮内引起沉积，可以导致黄色瘤等皮肤的异常。血管中出现内皮沉积，导致动脉粥样硬化、冠心病和外周血管疾病。
尿酸低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于白带的量明显增多的情况，并不意味着得了阴道炎，因为在女性的排卵期、月经来潮之前也是会出现类似的情况的。若是没有出现一些其他有异常的症状的话，就不需要做什么特殊的治疗，也不用进行消炎。若是除了白带增多的症状，还出现了白带颜色和气味的变化、外阴皮肤出现瘙痒等情况，就认为得了一些妇科疾病，最常见的有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，这些疾病都会出现白带增多的情况。如果出现了上诉症状，建议尽早到医院的妇科做检查，比如白带常规等，才能够找出患病的原因，根据患者的具体情况制定出相应的治疗方案，选用适合的消炎药，建议不要自己服用。
三油甘脂高的原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
造成三油甘脂升高的原因有几种可能，一、疾病原因，如肥胖症，肾病，肝病，糖尿病等，当甘油三酯升高容易导致血液黏稠，然后会在血管壁上慢慢的形成沉积，出现小的斑块，当斑块一天天的增大，血管就会被堵塞，从而引发心，肾，脑等疾病，也会使周围脏器出现闭塞性的病变，导致心肌梗死，冠心病，脑猝中等等等。二、饮食不当，这一点占据甘油三酯升高的主要地位。大量的脂肪类的食物会导致体内的甘油三酯水平较快增长。三，遗传因素，当父母中有出现血脂异常的症状，就会对后代造成一定的影响。四，生活方式的不合理，如酗酒、吸烟，长期出租精神紧张，焦虑的环境中，比较懒散等，都会造成甘油三酯升高的现象。
甲胎蛋白偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会引起甲胎蛋白出现升高的情况，一般妊娠期间的女性和新生儿都可能会出现甲胎蛋白升高的情况，这都是正常的生理现象，因为甲胎蛋白是胎儿正常血浆的蛋白成分，所以妊娠期的女性会出现甲胎蛋白明显升高的现象。而往往孕妇在产后3周左右，甲胎蛋白就会逐渐恢复至正常水平。另外，原发性肝癌患者也可能会出现甲胎蛋白异常性升高的现象。虽然甲胎蛋白偏高的现象比较常见，但患者还是要给予重视，及时去医院找出原因，并积极接受针对性的治疗。
尿酸高的危害有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
患者如果发现血尿酸水平增高的情况要引起重视，需要及时到正规的医院进行检查治疗，避免进度加重病情。因为血尿酸升高的危害比较多，比如可能带来肾脏的危害，如果血尿酸升高，患者可能会由痛风性肾病发展成尿毒症，在治疗方法上，需要通过血液透析进行治疗。另外尿酸高也可能带来心脑血管系统相关疾病，比如高血脂症、糖尿病、高血压等可能都与血尿酸的水平有关，所以血尿酸水平升高会带来的危害比较多，比如还有常见的出现关节剧痛等痛风发作的症状。
尿酸高的危害有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高的危害有很多高尿酸血症不仅能够造成急性关节炎以及痛风等发作，可能还会引起尿酸性肾病、肾结石、痛风石等。引起尿酸高的原因，可能是因为尿酸合成增加及尿酸排泄减少，引起的一种代谢性疾病，另外和患者的年龄、肥胖、脂代谢紊乱、喝酒以及心血管疾病等都有一定的相关性，同时含和多种血管疾病有密切的关系，常见的有高血压、糖尿病、心功能衰退、冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病等，如果尿酸过高，容易引起高尿酸血症以及冠心病，同时可能还会增加二型糖尿病的发生风险。总之高尿酸的危害比较大，患者如果一旦被明确诊断为高尿酸时，要积极配合医生的治疗，体内的尿酸达到标准的程度，来预防痛风、心脑血管、糖尿病高血压等发作，尤其是对于高龄、肥胖、有高血压病史的男性患者，需要定期到医院做好随访。
尿酸偏高的原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在正常的情况下，人体的尿酸形成和排泄都是保持动态的平衡的。当血尿酸增高可能是因为尿酸排泄减少或者是形成增多。一般来说，当尿酸排出减少也就意味着尿酸转运失常，血尿酸就会升高。当摄入过多的高嘌呤食物或者血液系统的疾病、化疗、放疗、免疫性疾病，都会使尿酸合成增加，血尿酸也就会升高。
痛风出现的原因有哪些？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风出现的原因是长期的嘌呤代谢障碍，使血尿酸增高所引起。也有的女士由于条件比较优越，所以长时间的过多摄入高嘌呤食物，所以使体重超重，血尿酸水平升高，而引起痛风疾病。患有高血脂、高血压、糖尿病的患者，也容易引起痛风。经常饮酒、吸烟、压力过大，生活无规律的人群，也容易患上痛风。
尿酸高是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
导致尿酸高的原因主要有以下几个方面：一是体内嘌呤物质的代谢紊乱导致尿酸排泄减少。90%的持续性高尿酸患者有异常的尿酸排泄功能，如抑制肾小管分泌、减少肾小球滤过、增加肾小管重吸收等。二是过量摄入外源性嘌呤，高尿酸与食物中嘌呤的含量成正比，摄入高嘌呤饮食，超过身体的新陈代谢就会出现高尿酸血症。三是内源性嘌呤产生过多，内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要，这是由于患者体内缺乏次黄嘌呤、鸟嘌呤和磷酸核糖转化酶所致。
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