专家问答

左侧腰疼是怎么回事？

2020-03-07
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陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科

左侧腰疼只是一个临床症状，且左侧腰疼和右侧腰疼在临床上发生的几率应该是相似的。此外，左侧的腰疼要充分考虑是否由其它疾病所引起，如可能由肝脏的炎症、胰腺炎所引发；

另外左侧腰疼也可见于左侧的泌尿系统感染、结石；还可见于不典型的冠心病的患者等。不过大多数的左侧腰痛还是由于腰部肌肉的筋膜炎以及腰肌劳损引起的。

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坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
右边腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是单侧的腰痛，主要是腰肌劳损造成的，属于比较常见的疾病，多数都是因为受凉或者是太累造成的，如果经常重复一个动作，就容易形成无菌性的炎症，最终出现疼痛。这时需要积极的治疗，需要改变姿势，改正不良习惯，如果是因为受到了外伤，受凉等，都会觉得疼痛，此外还有结石，肾脏方面的疾病，胆囊炎等等，腰部也会觉得疼痛。如果要不有带状疱疹出现，建议选择营养神经药物来医治。
早上醒来腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
早上醒来腰疼，有可能是睡的床过硬或过软，所以没有休息好的原因。如果是腰部正中间疼痛，可能是患有腰肌劳损或腰间盘突出的原因，需要到医院做腰椎的ct检查才能判断。如果是腰部单侧或两侧出现疼痛症状，可能是患有肾结石，应该到医院做泌尿系彩超检查，能够做出初步的筛查，如果确诊患有肾结石，需要做进一步的检查和对应的治疗。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
头部左边疼是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛是在神经科特别常见的一种临床表现。左边的头疼如果出现5次或者是5次以上，疼痛的程度在中到重度，每次持续时间比较长，在4-72小时之间。头痛的同时伴随有怕光，呕吐、恶心、畏声等症状，则被诊断为偏头痛。偏头痛的出现会和很多因素有关系，存在有家族遗传性。出现偏头痛一般可以使用相关药物进行治疗，比如：曲普坦类药物、甾体类抗炎药等。如果头痛的同时伴随有高血压等脑血管疾病。出现突发性左侧头痛，要及时进行血压监测，完善脑部ct，排除脑出血可能。
头顶左边头皮疼是怎么回事
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
很多局部的炎症或者疖肿会造成头顶左边头皮痛，出现头皮痛的情况以后应该首先对头皮的情况进行检查。如果真的是炎症或者疖肿造成的，可以使用红霉素软膏等药物进行抗炎的治疗。如果是因为长期的吹凉风造成的头皮疼痛，患者首先要进行头部的保暖，避免着凉。颅内器质性病变也会造成患者出现头皮痛的症状，这时候就需要去医院进行颅脑CT或者是核磁的检查。高血压患者也会出现头皮痛的症状，在出现这种症状以后患者应该及时的检查自身的血压状况同时进行降血压的治疗。主要的降压药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等，同时缬沙坦、厄贝沙坦对于降压也可以起到很好的治疗效果。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
脖子疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现脖子疼的症状，可能是颈椎病方面的疾病引起的，这种情况下患者可以通过做CT检查或是核磁共振，进一步明确诊断。而对于颈椎病的治疗，患者可以采取牵引治疗的方式，每天进行几个小时的牵引治疗，这样就能有效缓解脖子疼的症状。另外，患颈椎病的患者还可以通过戴颈托的方式，来避免颈椎的过度活动，减轻脖子部位出现的疼痛不适症状。要是脖子疼痛症状比较严重的话，患者还可以通过口服非甾体消炎止痛药来减轻疼痛，还要注意让颈部肌肉得到休息。
感觉肠子疼是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
日常生活中总是觉得肠子痛，一般可能是患上了慢性结肠炎。如果仅仅是有痛感但是不伴有别的症状，表明炎症还不是很厉害，可能只是慢性的。可以暂时只在饮食方面做调整，不必立即用药。饮食要注意清淡一些，不吃油腻、刺激性的东西，不可过饥过饱。如果痛的一天比一天厉害，还有大便带血的情况，表明结肠炎已经很严重了，肠道可能已经有了糜烂、出血，这时应采取药物医治，常用的有益生菌，参苓白术散等药物来治疗。
左边腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起左边腰疼的病因有很多。左侧腰部疼痛，可能是由于腰部外伤、腰部肌肉出现急性或者是慢性劳损拉伤所致。也有可能是腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎感染以及腰椎结核等腰椎骨等器质性改变所致。如果这些器质性发生改变，患者会感觉到腰部左侧出现疼痛。另外，也需要考虑是否是由于其他疾病所致，比如尿路结石、肾结石以及膀胱结石等泌尿系统疾病，也会引起患者左侧腰部出现疼痛，如果是女性出现左边腰痛，则要警惕卵巢、输卵管等器官是否存在问题。如果这些部位存在病变，患者也有可能会感觉到左侧腰疼。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
右侧屁股疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧屁股疼痛可能是由于腰椎间盘突出症导致的或者是由于局部坐骨神经受压所引起的。患者可能还会同时出现下腰部疼痛或者下肢放射性的疼痛还会伴有活动受限的情况。出现这些病症的原因是由于长期的负重或者慢性的腰背部劳损导致的。当腰椎间盘髓核变性、纤维化破裂、髓核突出压迫神经根会导致椎管内狭窄。患者会有突出的临床表现，在此种情况下，患者应该选择卧在硬板床上休息，对症处理。对于严重性的腰椎间盘突出症患者应当使用手术治疗，术后应该给予营养神经药物和止痛药物。
腰窝疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰窝处出现疼痛可能是多种因素影响的，所以我们在出现疼痛的时候不能忽视，不然可能错过最佳治疗时间。出现腰窝疼痛时，可以先用热毛巾热敷一下，平常注意休息，要睡在硬板床上，过于柔软的床垫不利于腰部疼痛的恢复，也可以使用腰围固定腰部，因为腰窝疼痛基本都和过度劳累、腰部受累造成的。在日常的学习和工作中，尽量避免久坐，劳逸结合，防止腰部再次受累，疼痛复发。如果一段时间的休息并没有使腰部疼痛减弱，可以到医院拍X光片进一步观察，诊断是不是和腰椎间盘突出或者骨质增生有关，配合医生的意见积极治疗。
小肚子左边疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小肚子左边疼多于左侧泌尿生殖系统疾病、乙状结肠、直肠肛管疾病、腹壁和腹内疝有关，如果是女性患者，则常见于左侧生殖系统疾病。左下腹疼痛有急性和慢性之分，急性疼痛通常是由于急性细菌性痢疾、急性溃疡性结肠炎、急性乙状结肠憩室炎、左侧嵌顿性和绞窄性腹股沟疝、股疝、闭孔疝以及盆底疝、急性结肠炎、左侧髂窝脓肿、乙状结肠扭转、急性左侧输卵管炎、左侧卵巢卵泡或黄体囊肿破裂、左侧卵巢囊肿扭转、宫外孕破裂、罕见的急性阑尾炎等疾病所引发的。而慢性则通常是由于慢性盆腔炎、乙状结肠癌及直肠癌、慢性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系结核等疾病所引发的。
背中间疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成背部中间疼痛的原因非常多，如果患者出现了背部中间疼痛的情况下还伴有明显的压痛，或者是腰部在做活动时也会有明显的疼痛感，这种情况下大多是由于肌上韧带发炎导致的，这种病情容易反复。其次背部椎体骨质增生也会导致背部中间疼痛的情况，除此之外胸椎当中如果有囊肿或者是肿瘤，也会引起背部中间疼痛的情况，但是此类情况不会引起压痛感。建议患者平时要减少弯腰的活动，或者是平时一定要注意自己的坐姿，避免出现扭腰等相关的腰部扭转动作，否则就容易导致肌上的韧带出现经常性的摩擦，导致背部肌上韧带的无菌发炎，从而引起背部中间的疼痛感。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
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