专家问答

脑供血不足怎么办

2020-03-09
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

首先我们要明确什么原因导致的脑供血不足，常见的原因主要包括疑似于有低血压，有人血压过低，特别在站立的时候血压更低，我们叫体位性低血压，导致大脑缺血，可以出现头晕、眼花、眼蒙、黑蒙等等的一系列的表现，这时候特别要注意防止摔倒，第二个就属于动脉硬化，脑动脉也可以出现硬化，脑动脉狭窄导致供血不足，第三个就是由于颈椎病，颈椎病以后导致椎动脉的狭窄，由于增生的颈椎压迫了椎动脉导致椎动脉狭窄，引起的脑供血不足，因此我们确定脑供血不足以后，一定要找哪一部分的原因造成的，然后针对这个原因进行治疗，当然了，我们也可以用一些扩血管的药物，这样的话可能从一定程度上缓解脑供血不足，但根本的治疗还得找原因，对因治疗。

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颈椎病引起头晕脑供血不足怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现颈椎病之后，很容易对颈椎动脉造成压迫，从而使得患者出现脑供血不足的情况，同时还会伴随着出现头晕，头痛等情况，不过在临床上这种类型还是很少见到了。如果是因为脑供血不足之后，从而引发出现的头晕，跟颈椎病之间并没有什么太大的联系，一定要去做个详细的检查，明确发生的原因，看看是不是属于颈椎病。通常都是选择影像学，体征，病史三方面相结合在一起，只有符合了判断标准之后才能说是颈椎病，因此治疗也不能太盲目了。
大脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血不足怎么办？首先要明确为什么会产生大脑供血不足的现象，只有对症下药才能药到病除。导致大脑供血不足的原因主要有以下几种：1、由动脉粥样硬化引起的，此种情况要筛查病因再确定治疗方法；2、由血压过高引起大脑供血不足，需要将血压降低到正常范围内；3、由血糖过高引起的，比如糖尿病患者，则要进行血糖监测，把血糖控制到正常的水平；4、由长期失眠引起的，尤其是老人的睡眠质量不好，容易产生大脑供血不足的现象，此时要改善睡眠以调整身体状态。引起大脑供血不足的病因较多，要具体问题具体分析。医生会了解患者的详细状况，根据个体之间的差异性进行针对性治疗。
老人脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当老年人查出脑部供血不足之后，需要结合病因采取相应疗法，常见致病因素有颈椎疾病、心脏摄血能力较弱等，具体病因具体分析，才能有判断性的给予治疗。如果患者出现脑供血不足的原因与血管狭窄有关，那么就需要对颅内血管狭窄所引发的脑供血不足原因进行检查。如果患者发病与颈椎疾病有关，其常见原因有骨质增生部位将血管进行压迫，从而在转头时容易出现头晕现象，所以此时需要进一步对颈椎病的病症程度进行检查，然后对症治疗。若是患者因心脏射血能力较弱而引发的脑供血不足，那么首先要对心脏病进行治疗。若是因体内贫血，血液粘稠度值升高而引发的脑供血不足，需要结合具体病症做针对性治疗。
颈椎病导致脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎病如果引起了脑供血不足，必须要改善血液循环的，还需要积极治疗颈椎病。改善血液循环的药有很多，比如舒血宁，维脑路通，川芎嗪等，也可以选择一些中药来治疗，比如丹参，红花银杏叶制剂等。假如慢性脑供血不足时，或许会造成缺血缺氧性脑病，可能会有注意力不集中，记忆力下降的表现，需要做改善脑代谢的相关治疗，口服奥拉西坦或者是吡拉西坦、胞磷胆碱。颈椎病也有很多类型，比如颈椎间盘突出、颈椎曲度变直、颈椎骨质增生。颈椎间盘突出建议选择颈椎牵引治疗，必要时需要做手术治疗。颈椎曲度变直可以做肌肉按摩治疗，假如是颈椎骨质增生时可以用颈复康治疗，也可以用骨刺消痛液治疗。
颈椎病引起脑供血不足该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎压迫导致的脑供血不足的患者需要避免脖子的活动度大，减少来回旋转，这是因为小关节出现旋转后，会引起患者头晕脑胀的症状。因此，患者需要转头时，需要轴向转动，避免翻身、脖子过度转动，另外还能够服用扩血管的药物，能够改善血管循环以及痉挛，能够改善此种症状。
颈椎引起的脑供血不足该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
因为颈椎导致脑供血不足，主要都是因为患有了颈椎病导致的，这个时候一定要注意了，颈椎间盘突出，颈椎骨质增生，颈椎曲度变直等都属于颈椎病，颈椎间盘突出的话会压迫到椎动脉，进而导致供血不足，很多患者小脑脑干就会出血，进而出现恶心，头晕呕吐，平衡障碍等。想要治疗颈椎病，可以使用肌肉按摩和颈椎牵引，或者也可以通过手术治疗。促进血液循环，可服用能够促进血液循环的药物，比如舒血宁，银杏叶滴丸，维脑路通，西比灵以及疏血通。
颈椎病引起脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在患有颈椎病之后，如果脑供血不足的话，很容易出现头疼以及头晕的情况，这个时候我们一定要先了解导致脑供血不足的原因，比如患有颈椎骨质增生或颈椎错位等都有可能造成脑供血不足。这时我们需要在医生的指导下服用药物，可使用活血化瘀的中药，也可使用改善脑供血的西药。脑供血不足除了会有头晕等状况外，也会心慌、胸闷，严重的人甚至会猝倒。除了颈椎病会头晕之外，低血糖也是会头晕的，我们一定要将这两者区分开。低血糖的头晕，除了有头晕的症状外，还会出汗，乏力，而颈椎病患者是不会乏力和出汗的。
颈椎病引起的脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎病而引起的脑供血不足，需要通过下面的方式进行缓解。一般是采取针灸的方式，不过需要在专业的医生下进行，不然穴位找的可能会不准确。然后是放血进行拔罐之后再进行放血。中药的治疗效果也是不错的，可以用白芍、甘草、葛根以及丹参等中药进行治疗，或者选择根痛平和颈复康等中成药物，具体用药量以及用药的方法，则是要根据临床症状，在医生的指导下使用的。热敷的效果也是不错的，能够加快人体血液循环，缓解疾病症状。另外患者也要经常的锻炼，长时间坐立之后可以适当的活动，锻炼颈椎部位的肌肉。
颈椎病导致的脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
由于长时间久坐，很多人都患有颈椎病，而该病也很容易引起脑补供血不足，造成各种隐患。所以，大家平时要避免过于低头，不要一直保持一个姿势，适当调整坐姿，最好一个小时换一个姿势。如果有条件的，还需要起来走走，颈部左右前后都活动活动。如果颈椎情况比较严重，还可以采取针灸或者推拿的方式，结合各种活血化瘀药物，达到缓解的目的。
颈椎病引起的头晕脑供血不足怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
颈椎病可以导致头晕、脑供血不足。当患者出现急性颈椎病时，要使用血管扩张剂，比如有倍他司汀、氯化钠注射液500毫升加维脑路通、静脉点滴等，选择十天一个疗程，同时，口服维生素b1、维生素b6等药物和按摩颈部软组织等物理按摩手段，减轻肌肉痉挛，降低局部无菌性炎症。此外，患者还可以进行超短波红外线理疗。当患者椎间隙变窄骨质增生明显时，大家要进行颈椎牵引治疗，通常十次为一个疗程，根据具体情况，间隔三五天时间，再进行牵引和封闭治疗，同时，大家配合使用普鲁卡因溶液、泼尼松颈椎后关节囊，每三周为一个疗程，每周进行一次。当患者保守治疗无效时，可以进行手术治疗，这是针对骨质增生严重、椎管狭窄明显的患者。最后提醒患者平常不要摔伤，导致病情加重。
脑供血不足引起头晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当脑供血不足的时候就会导致头晕，这个时候一定要及时控制，不能让它往下发展。所谓脑供血不足，就是大脑局部缺氧和视网膜缺氧，当出现这种情况的时候，会出现功能障碍，很多患有脑供血不足的人有头晕症状，这时可选择抗栓治疗。很多因素都会导致脑供血不足，比如高血压，高血糖，心脏肥胖，动脉硬化，血管狭窄等。我们要找到病因后，才能控制。平时生活习惯很重要，控制体重，血压，血糖，不要抽烟喝酒，治疗的时候可用扩张剂，比如倍他司汀，改善血管循环，米诺地平治疗效果也十分不错。
颈椎脑供血不足头晕怎么办
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患者患有颈椎病的话，是有可能造成脑供血不足的，这种类型的症状主要是颈椎病的长期存在导致了骨突关节出现增生，进而就有可能导致椎动脉受到压迫，从而最终就会造成脑部供血不足。这种症状建议患者可以考虑保守治疗，比如可以采用推拿、按摩、牵引等方式进行缓解。另外在平时的生活中要注意，在长蹲之后站起来的时候要尽量的慢，不要过于急躁。最后如果患者是由于某些病理性的原因导致了脑供血不足的话，建议到当地的医院进行详细的检查，必要的时候可以考虑手术治疗。
脑供血不足头晕怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
脑供血不足引起的头晕通常可以通过抗血小板治疗、扩张血管治疗和降脂治疗后得到改善。一般来说，抗血小板治疗是指通过降低血块的凝集和抗击血小板的聚集，来提高患者的脑灌注，常见用药包括氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片；降低血脂的常用药物包括瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等，这类降脂药物除了可以保肝降低血脂外，还可以减少脑梗患者的复发率，同时对于降低血管的炎症也有很好的效果。最后一种常见的药物是扩血管药物，作用机理一般是通过对血管的扩张来增加灌注量，从根本上减轻患者的头晕症状，其代表药物有倍他司汀、银杏叶制剂和尼莫地平等，以上就是关于脑供血不足导致的头晕的常用药。
脑供血不足眩晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑供血不足，会导致行走不稳、头晕目眩。长期如此，甚至会导致缺血性脑卒。在规范服药、遵守医嘱的同时，还需注意自我调理。一、保持乐观心态，锻炼身体。二、注意保护颈椎，注意后脑勺和颈肩部防寒保暖，避免突然起身和突然转动颈椎，避免长时间低头、伏案。三、饮食注意清淡、常吃易消化的食物，保证饮食结构合理，营养均衡，禁忌暴饮暴食，少吃或者不吃油腻的食物和烧烤、腌制食物等，多吃瓜果蔬菜。四、可以选择如丹参、赤芍、红花、黄芪、川芎、当归、三七等等具有活血化瘀功效的中草药，每日50g-80g，开水浸泡喝下。因为长期喝中药茶，可以改善微循环和血液的质量，增加脑组织供血，防止血栓形成。五、也可以用以上中草药加上温水泡脚，每晚泡脚30分钟左右，水温适宜即可。
支气管炎咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
宝宝受凉咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当宝宝感冒咳嗽时，可以吃橘子，具体做法是可以直接在小火上烘烤，并不断翻动，直到橘子皮变黑并散发出热气。当橘子稍凉时，可以去掉橘子皮，让孩子吃到温暖的橘瓣。如果它是一个大橘子，孩子可以一次吃两到三片。 如果是小贡桔，孩子可以一次吃一个，最好一天吃两到三次，外加大蒜水。 橙子性温，有祛痰和镇咳的作用。吃了烤橘子后，痰的量会明显减少。镇咳效果非常明显。此外，孩子们愿意吃它们。 应该注意选择橘皮深的橙子。果皮和果肉紧密贴在一起，不会脱水。烘烤时，橘皮的成分会渗透到橘肉中。 宝宝的肺部发育还不完善，通常要给宝宝穿上背心做好护理工作，否则感冒后很容易咳嗽。
三岁宝宝咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的，可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多，你也可以配合雾化吸入，通常给你的孩子温开水，以帮助减少痰。在饮食方面，你不应该吃太多的糖果，油腻和辛辣的食物，多吃水果，如雪梨，罗汉果，葡萄柚和葡萄，以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
宝宝发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿体温达到39度是非常严重的。需要及时用退热药治疗。临床上，儿童退热药物主要有两种，一种是布洛芬，另一种是对乙酰氨基酚。父母只需要选择这两种药物中的一种即可。但要注意严格按照药品说明书使用。使用退烧药后，应该给宝宝多喂些温开水，这样可以帮助宝宝快速降低体温。另外，建议及时带宝宝去医院，检查常规c盘蛋白等检查，找出宝宝发热的原因，积极治疗，并注意宝宝的保暖，以免让宝宝着凉。最后根据检查结果，进行相应的处理。
咳嗽老不好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽不好，一般会考虑咳嗽变异型哮喘或慢性支气管炎和支气管扩张。如果是咳嗽变异型哮喘，一般是干咳，需要去医院检查支气管舒张试验和支气管激发试验。如果检测结果为阳性，就可以被诊断为咳嗽变异型哮喘，需要长期吸入信必可治疗。如果是慢性支气管炎或支气管扩张，需要去医院做胸部CT检查，然后才能做出明确的诊断。如果患者被诊断为慢性支气管炎或支气管扩张，需要住院进行输液治疗。一般来说，输注的药物是头孢类抗生素。如果头孢不过敏，可以输注头孢曲松进行治疗。如果配合雾化吸入治疗，效果会更好，可以选择布地奈德和特布他林作为常用的雾化吸入药物。
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