专家问答

尿酸高了怎么办

2020-02-13
2583
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，在男性尿酸大于420μmol/L，女性在绝经前大于360μmol/L，绝经后大于420μmol/L，就称为高尿酸血症。

高尿酸血症，长期得不到控制，可能会引起痛风的发生，但是并不说尿酸高了，就一定会有痛风，高尿酸患者只有10%的患者会出现痛风的症状。

尿酸高了，我们要怎么办，一个是我们要低嘌呤饮食，就是限制一些心，肝，肾这些动物内脏，还有海鲜等这些高嘌呤食物的摄入，还要控制这个饮食的总热量，限制饮酒，白酒，啤酒都不能喝。

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血压高了怎么降
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者主要采用以下三种综合治疗手段，来降低血压。（1）改善生活方式。例如减重、低盐低脂、多运动、戒烟戒酒。（2）药物治。以下五大类常用降压药，单独或联合使用其中两三种，进行治疗：利尿剂类，β受体阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类（ACEI)、钙通道拮抗剂类(CCB)、血管紧张素二受体阻滞剂类(ARB)等。（3）找出原发疾病。对引起继发性高血压的原发疾病进行针对性治疗。例如切除嗜铬细胞瘤可以降低嗜铬细胞瘤导致的患者血压；介入治疗来扩张肾血管可以缓解肾血管源性高血压。
尿酸高是什么意思
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
正常的尿酸水平是在420μmol/L左右，如果高于这个水平，就说明是尿酸高。尿酸在420-500μmol/L之间，属于轻度偏高，也有一过性升高的可能，暴饮暴食、喝酒、吃火锅等都可能引起尿酸一过性升高。平时只要注意生活方式就可以了。但是不能长期偏高，对身体健康有很大的损害。
尿酸高怎么办
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高主要是因为身体内部的嘌呤代谢出现问题，堆积在了肾脏和关节等部位引起的。如果长期不治疗的话可能引起通风，影响正常生活。药物和改进生活质量是控制尿酸的有效手段。常见的药物有非布司他或者苯溴马隆等。饮食方面需要注意避免辛辣刺激食物，多喝水，积极促进排掉尿酸。禁忌一些高嘌呤食物，比如海鲜，酒类和牛羊肉等。
家里体温计碎了怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
体温计含有重金属汞，挥发后会对身体造成很大伤害。首先，当温度计损坏时，温度计损坏区域的人员，尤其是儿童，应首先撤离。此时，孩子们应该被迅速带离事故发生的地方。其次，关掉室内供暖设备，因为水银在高温下会迅速蒸发。为了方便我们的清洁，我们应该尽最大努力避免室内蒸发，并关掉空调、电热器等。快点。第三，立即打开门窗通风，加快室内空气流动，避免室内汞浓度过高。第四，做好自我保护工作，戴口罩和手套，脱下手表、戒指等金属首饰五、要找到散落在地上的水银珠，如果肉眼很难找到，我们可以用强光手电筒来寻找第六，我们可以收集分散的水银，并把它放入一个密封的瓶子里。七、在用硫磺粉处理的地面上，我们可以撒一些硫磺粉在地面上，以避免一些我们找不到的残留汞，它可以与硫磺粉反应形成硫化汞固体，然后把它放入一个封闭的容器中。八、处理密闭容器时，盛有水银的密闭容器不能随便乱扔，也不能将水银倒入下水道或垃圾桶，否则很容易造成二次污染，应在密闭容器中，在容器上加少量水，标明废弃水银等标志，然后移交给社区废弃物管理部门，或等待环保部门处理。
发烧了怎么办
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
发热的原因有很多，最常见的是感染，其次是结缔组织病、恶性肿瘤及合并感染等。如果发烧是由感染以外的因素引起的，则主要治疗原发性疾病。 当体温不超过38.5度时，应尽可能选择物理方法来控制体温。当体温大于38.5度时，可以服用药物来降低体温。而如果是感染以外的因素导致的发热，主要是针对原发病进行治疗。体温没有超过38.5度的时候应尽可能的选择物理的方法来控制体温，当体温大于38.5度的时候可以服用药物来降温。发热是由于制热原的作用，使得体温调节点上移而引起的调节性体温升高。每个人的正常体温是略有不同的，并且会受到许多因素的影响。如果腋下的体温大于37度，就表明发热的存在。发热时人体的免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病的康复。当体温不太高时，多喝水可以减轻发烧引起的不适。非细菌感染引起的发热，不必使用抗生素。
发烧了怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热的原因有很多，最常见的是感染，包括各种细菌感染、病毒感染、支原体感染等。其次是结缔组织疾病，即胶原疾病、恶性肿瘤等。 发烧对人体有益也有害。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。 此外，发烧也是疾病的征兆，所以当体温不太高时，可以通过多喝水来减轻发烧引起的不适。非细菌感染引起的发热不需要抗生素，如青霉素。温暖的葡萄糖水有利尿和降温的作用。当体温不超过38.5℃时，可以选择物理方法尽可能控制体温 但是，如果体温超过40℃，儿童体温超过39℃，可能会引起头晕、抽搐、休克，甚至严重的后遗症。因此，需要及时的医疗。 如果出现抽搐和其他症状，应根据医生的建议服用镇静剂，尤其是对儿童。 如果发热是由感染因素引起的，首先要确定是哪些病原菌引起的，然后根据病原菌的种类选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。如果发烧是由感染以外的因素引起的，则主要治疗原发性疾病。 当体温不超过38.5度时，应尽可能选择物理方法来控制体温。当体温大于38.5度时，可以服用药物来降低体温。发热是一种调节性体温升高，由热原产生引起的体温调节点向上移动引起。 每个人的正常体温略有不同，会受到许多因素的影响。 如果腋下的体温高于37度，则表明有发烧。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。当体温不太高时，多喝水可以减轻发烧引起的不适。 由非细菌感染引起的发热不需要抗生素。
尿酸高可以吃麦片吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高是可以吃麦片的，但是要适量，尿酸高一定要注意，不能吃蛋白质含量高的食物，如豆制品和鸡蛋，包括瘦肉，不应该多吃，更不要说喝酒了。绿色蔬菜应该多吃，饮食应该清淡，应该多喝水以促进尿酸排泄。由于代谢不正常致使尿酸偏高，时间长了的话会引起痛风，如果尿酸高到晚期，会引起肾功能的代谢不正常。因此尿酸高，我们必须要引起足够的重视，尤其是四十到六十岁期间，因为麦片，也是含嘌呤比较少的食物，所以说是可以吃的，但是要限量，饮食要注意的有：限制吃中等嘌呤的食物，如贝壳类，肉类和鱼类。避免高胆固醇食物，如动物肝脏和脂肪避免高嘌呤食物，如大豆、海鲜、菠菜、浓汤等。避免酸性食物，如油炸食品和咖啡。
尿酸高可以吃鸡肉鸭肉吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果尿酸较高的话，可以适当的吃鸡肉和鸭肉，但值得注意的是鸡皮鸭皮以及鸡汤鸭汤是绝对不能吃的。尿酸高的人一定要减少嘌呤的摄入，而在我们平时吃的食物当中，以下这些食物含有非常高嘌呤，如动物内脏、猪肉、羊肉、牛肉、扇贝等。平时最好不要喝酒，不管是白酒、啤酒还是红酒，都不能够喝。多喝一点水对于稀释尿酸有很大帮助，白开水或淡茶叶水都是不错的选择。
尿酸高可以吃花生瓜子吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
尿酸高的患者平日里是可以适当的吃一些花生或者是瓜子的，但是使用率可千万不要频繁，或者是一次性吃的太多。虽然花生和瓜子里面含有的朴玲并不是特别高，但是含有的油脂是比较多的，很多钢尿酸血症患者同时都会有一些高血脂，高血糖等这些代谢性的综合症，所以瓜子和花生吃多了会产生一些不利的影响。尤其是尿酸高的人，更应要有目的的减少花生和瓜子的摄入。虽然不能多吃花生和瓜子，但是尿酸高的患者可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，平日里多喝水，这样能够帮助自己降低血尿酸。除了饮食要合理之外，还应该要搭配适当的运动，控制好自己的体重。
尿酸高吃什么药能降
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果患者的尿酸比较高，可以服用排尿酸的药物。排尿酸的药物主要有苯溴马隆，这种药物一般不会影响到患者的肝肾功能。此外患者还可以服用抑制尿酸生成的药物，主要有嘌呤醇。患者吃了嘌呤醇之后，能够抑制黄嘌呤氧化酶，抑制体内分泌尿酸。另外就是非布司他了，这种效果是非常好的。
尿酸高吃什么药可以降下来
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话，可通过两种方法，第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗，比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候，应该先从小剂量开始，然后再慢慢增加药剂，这种药有副作用，比如会过敏或产生皮疹，非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水，多喝水可以促进尿酸排泄，也可以使用促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长，还有可能会形成结石，一旦变成了肾结石，会对肾脏造成很大伤害，我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料，比如苏打水。
发烧了怎么办如何退烧半夜
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
引起发烧的原因有很多，发烧之后最好能及时查明病因，便于进行针对性的治疗。如果半夜在没有明确发烧原因之前，体温不是很高的话，可以采取物理降温的方式进行退烧，常见的方法有温水擦浴，多饮水，冷敷等。如果出现寒战现象，则不适合进行冷敷，以免出现并发症，比如抽搐等。如果体温过高的话，可以口服一些退烧药进行退烧处理。平时要加强锻炼以提高免疫力，降低感染的几率。
哪些食物可以降尿酸高
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于痛风的病人如果体内已经生成了大量的尿酸，需要用药物分解或者是促进尿酸的排泄，这个时候靠食物是不能降尿酸的。但是痛风的控制日常生活方式的调整是非常重要的，要注意避免进食高嘌呤类的食物，如海鲜、啤酒等。也可以多使用含膳食纤维、水分丰富的食物，如新鲜的蔬菜萝卜、芹菜、菠菜等，改善身体新陈代谢，促进尿酸排出体外。
尿酸高小便会有泡沫吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质，患者肾脏有问题，而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话，很容易导致肾小球滤过功能降低，对肾功能造成伤害，同时也会患有低蛋白血症，因此如果患有此病的话，平时吃饭的时候，应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养，同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话，这个时候肾功能受到的损伤并不严重，不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中，都有优质蛋白质，比如肉，大豆，蛋，奶等。
尿酸高治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
男性的血尿酸正常值为237.9到356.9微摩尔每升，女性为178.4到297.4m微摩尔每升，当尿酸水平超过390微摩尔每升，就被确诊为高尿酸血症。尿酸高的治疗主要是通过药物来达到治疗目的，比如服用抗氧化的药物抑制氧化，这个治疗方法可以减少80%的尿酸来源，是一个比较有效的降尿酸的方法。除了要控制内源性尿酸也要想办法减少外源性尿酸，外源性的尿酸大概占到了20%，主要是饮食造成的。只要在饮食中避免食用动物肝脏、鱼皮、海鲜等嘌呤含量高的食物，就能有效的预防痛风发作。
胃出血了怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
发生胃出血的情况时，先要禁食，可以进行输液治疗。胃出血停止之后，应在28小时至48小时之内做电子胃镜的检查，要先找到是什么原因导致的胃出血，再对症治疗。此外还要做心电监护，这对监测患者的生命体征有很好的作用。有一些患者处于胃出血的急性期，出血量特别多，这个时候可以根据症状，由专业的医生来大致判定出血时间。如果是由于胃溃疡穿孔导致的出血，还需要尽快做手术。如果是食管胃底静脉曲张导致的胃出血，需要进行食管胃底的栓塞治疗，或者是套扎治疗。所以胃出血之后一定要尽快就医，让医生来判断患者的情况，一般少量的出血不是很严重的话，可以输液治疗，再使用一些止血药物就可以了。
血脂高该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂高是人们常有的情况，如果不及时控制，就会引起动脉粥样硬化、胰腺炎、冠心病等疾病。对于血脂高的人来说，一定要注意生活习惯，饮酒，抽烟的习惯要戒掉。而且患者要放松精神，不能长期的过于激。在药物上，也要注意，喝一段时间停下来。另外，患者要控制体重，一般血脂高的人，体重都不轻。所以需要积极锻炼身体来增强心肺的功能，不仅会减轻体重，还会降低血浆甘油三酯以及胆固醇的水平。在药物上主要是采用他汀类药物，也可以通过血浆的净化治疗或者外科治疗来改善。
甘油三酯高了怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯升高是非常容易导致高血脂的。在实际的临床中导致甘油三酯升高的原因有很多，除病理性因素之外大多是由于饮食习惯不健康造成的，比如摄入了过量的油炸食品或者是油腻的食物以及含有脂肪比较高的食物，另外也有可能是由于遗传性因素导致的。如果患者在检查中发现自身的甘油三酯大于2.27mmol/L，即可判断出现了甘油三酯升高。针对遗传因素导致的甘油三酯升高，建议可以口服降低血脂的药物进行治疗。但是如果是由于饮食习惯造成的话，建议患者首先要注意控制体重，在日常的生活中要注意保持低盐饮食，尽量避免摄入过于油腻的食物。另外患者要注意多参加一些体育活动，可以经常的慢跑或者游泳。
尿酸高的克星是什么呢
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
健康的生活方式就是尿酸高的一个克星，还有就是有效的一些药物方式治疗。尤其是最近这几年，人们的生活水平在不断的提升，所以高尿酸症的病人也是越来越多了，而且还会伴有肥胖的情况，有一些患者会发展成为了痛风。因此必须要注意改掉自己平时不好的一些生活和饮食方面的习惯，尤其是要注意多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜瓜果之类的，而肉类过于油腻的东西要尽量少吃，还有平时要注意多锻炼身体。再者患者可以使用降尿酸的药物，像是非布司他，能够进行相应的治疗。
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