尿酸高吃什么药可以降下来
山东省立医院 肾病内科
我们通过两个渠道来降低尿酸，一个是减少机体尿酸的产生，另外一个就是加速尿酸从尿液里边排泄。
我们通过两个渠道来降低尿酸，一个是减少机体尿酸的产生，另外一个就是加速尿酸从尿液里边排泄。
首先，我们抑制机体产生过多尿酸的主要的药物，就是别嘌醇和非布司他，这类药物主要是通过抑制从嘌呤到尿酸合成的酶，而阻止它产生过多的尿酸，那这类的药，记住，一定要从小剂量开始逐渐地增加剂量而服。
这类药物主要的副作用就是产生皮疹、过敏，尤其像别嘌醇，在个别人当中，它会产生一种叫致死性的剥脱性皮炎，所以大家一定要小心。
像非布司他也有个别人出现皮疹、过敏，或者肝脏损害的一些报道。
另外一方面，就是我们促进尿酸的排泄，首先促进尿酸排泄，一定要适当的多饮水，如果肝功能、肾功能和心功能正常的人，每天的饮水量至少要达到两千毫升，这样的话就会把过多的血液里的尿酸把它排出去。
促进尿酸排泄的药物，也分为两种，一种叫苯溴马隆，这是一种新型的促进尿酸排泄，它主要是抑制尿酸从人体的肾小管，再把它吸收回来的这种作用，促进尿酸从尿里边排泄出去。
另外一种药叫丙磺舒，这是用的比较历史比较长的一个药，它也是个老药，也有利于尿酸的排泄。
在排泄尿酸的过程当中，我们一定要注意，要碱化尿液，因为尿酸有个特点，它在酸性环境下，它会形成结石，这样的话，在泌尿系统就形成了肾结石，对肾脏造成了很大的损害，一定要多喝一些含碱性物质的饮料，像苏打水之类的液体，另外也可以采取直接服用小苏打的措施，来碱化尿液，这样就会导致尿酸溶解，把它排出去，不至于形成石头。
如果高尿酸血症比较严重，持续比较长，在某些特殊的情况下，就会诱发痛风，如果痛风发病的话，我们一般根据患者的一些发病的严重程度，他的肝肾功能的状态，来选择非甾体类的一些止痛药，另外可以用小剂量的秋水仙碱，或者是糖皮质激素来治疗。
