专家问答

胆固醇高吃什么药

2020-03-10
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樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科

高脂血症的治疗，尤其是胆固醇升高的治疗，可以服用一些他汀类药物，他汀类药物是最常用的降血脂药物，可以显著降低胆固醇。

此外，他汀类药物还具有抗炎和血管内皮保护功能，这些作用可能和冠心病的事件减少有关系。他汀类的药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。

针对胆固醇升高，也应该注意饮食，需要少吃一些含糖量高、含脂肪量高的食品，比如甜品、肥肉、奶油、猪油等动物油，还有加强锻炼和控制体重也是必要的。

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血压高吃什么药降压快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常人来说，如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg，舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围，就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后，患者需要及时服用降低血压的药物去之劳，可以选择ACEI类的药物等，这些药物服用之后，对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物，这种是每天服用一到两粒，每天服用一次，吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意，不能吃太多高胆固醇的食物，还应该以低盐和低脂为主。
血脂高吃什么药？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在实际的临床中，治疗高血脂的药物有很多，常见的有他汀类、贝特类、烟酸类等。而且不同的药物的作用机制也是不一样的，目前在临床中使用比较广泛的是他汀类药物。此类药物降低人体胆固醇的作用是比较好的，通常被用于治疗血脂异常以及预防各种心脑血管疾病。另外就是如果患者出现了血糖的异常的话，也可以使用这种药物进行治疗。另外贝特类药物的应用也是比较广泛的，这种药物主要是降低甘油三酯的。如果患者有甘油三酯偏高的情况，可以使用这种药物进行治疗。
血糖高吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖升高时，患者可以服用二甲双弧类的药物，也可以注射胰岛素，但是控制饮食也尤为重要。患者在饮食上要以米面为主，可以多吃一些燕麦、麦片、玉米面等粗粮和杂粮，因为这些食物中含有维生素、膳食纤维以及无机盐等多种成分。膳食纤维不仅能够降低血糖，对于控制血糖也十分有利。患者也可以多吃一些大豆以及豆制品，这类食物含有的蛋白质含量较高，且不含有胆固醇，可以达到降脂的作用，可以替代肉类等动物性食品。此外，患者也可以多吃一些含糖量较少的蔬菜，蔬菜中含有的膳食纤维、水分较多，但是热量较少，具有饱腹感。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
白细胞高吃什么药呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高的话不能单靠药物来降低白细胞，而是需要查询白细胞升高的原因。白细胞升高常见的原因为各种感染，比如病毒感染、细菌感染，当机体受到感染的时候除了白细胞升高还会有发热的反应，因此，患者除了使用消炎抗感染的药物还需要使用降温措施，使体温下降。当机体炎症消退，人体白细胞数量也会恢复到正常，体温也会在正常范围内，因此不需要特别对白细胞进行治疗。如果是血液系统疾病引起的白细胞升高，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等疾病都能够引起白细胞的升高。在这种情况下，如果白细胞升高，患者可以口服羟基脲。如果是白血病引起白细胞升高也需要联合化疗治疗疾病。
低密度胆固醇高吃什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低密度，胆固醇偏高的患者在饮食方面一定要多加注意，每天最好是能够坚持三低一高的饮食原则。也就是低胆固醇、低糖、低脂、高纤维。饮食方面可以适当的多吃一些豆制品谷类，但是一定要保持清淡。新鲜的蔬菜和水果也是可以适量增加的。另外患者还应该要进行适当的体育锻炼，这样有利于提高身体免疫能力。如果身体并没有其他疾病，可以服用辛伐他汀的药物进行治疗，他主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇。在用30-40天之后再进行血脂4项检查，如果达标可以维持使用另外适量的是深海鱼油，对于降低胆固醇也会有一定的辅助性效果。
同型半胱氨酸高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
同型半胱氨酸高多见于同型半胱氨酸血症，这是由于甲硫氨酸代谢异常导致的血清和血浆中的混硫化合物和同型半胱氨酸升高的表现。治疗的时候，可以选择使用叶酸和维生素。这两种药物联合补充，可以帮助hcy代谢代谢，降低同型半胱氨酸。另外患者还要减少甲硫氨酸的摄入量。饮食上少吃动物蛋白的食物。定期复查。
血压高吃什么药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于高血压来说，要根据患者伴随的病症的不同，来选择适合的药物。推荐选作用比较温和的药物作为基础降压药：优先选用长期降压的口服药物，例如钙离子拮抗剂，非洛地平，硝苯地平等。也可以用血管紧张二受体激动剂，例如代文，安博维。单药治疗效果不佳的患者可以分不同的时期，按不同的病程服用复方降压片等复方制剂。根据具体的病情也可以选用（1）选择利尿剂，例如降压零号，（2）受体阻滞剂，例如倍他乐克。
甘油三酯高吃什么药治疗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
治疗甘油三酯升高主要是通过增强脂蛋白酯酶活性、降低甘油三酯的贝特类药物，主要应用于高甘油三酯血症或混合性高脂血症。具体的有三类药物：1、苯扎贝特，又叫阿贝他，使用方法为每次0.2g，每天3次；2、吉非贝齐，也叫诺衡，使用方法为每次0.6g，每天2次；3、非诺贝特，也叫力平之，使用方法为每次0.1g，每天3次；4、氯贝特，也叫安妥明，在临床上没有广泛的使用主要是因为它增加了心血管的风险。
高血脂吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
现在随着人们生活水平的不断提高，三高的疾病在老百姓的生活中出现率越来越高。由于人们的生活水平提高导致大多数人都处于营养过剩的状态，从而使三高的疾病降临。如果要治疗高血脂症，一般使用的药物有他丁类药物，例如阿托伐他丁。以及辛伐他丁等。除此之外，还可以使用贝特类药，如非诺贝特另外盐酸类以及一折卖不等都可以达到吸收胆固醇，从而达到降低血脂的效果。
尿酸高吃什么药可以降下来
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话，可通过两种方法，第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗，比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候，应该先从小剂量开始，然后再慢慢增加药剂，这种药有副作用，比如会过敏或产生皮疹，非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水，多喝水可以促进尿酸排泄，也可以使用促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长，还有可能会形成结石，一旦变成了肾结石，会对肾脏造成很大伤害，我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料，比如苏打水。
餐后血糖高吃什么药好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要根据患者个体状况包括经济状况、药品耐受性等方面综合制定治疗方案，控制餐后血糖一般应用的药物包括：如果达到7.8--10摩尔/升，需要使用阿卡波糖，如拜糖平或DPP4抑制剂。如果是餐后血糖高的患者，可选用格列美脲、瑞格列奈等磺脲类药物。初期血糖升高，可能不会有很明显的症状，主要是多饮、多尿、多食、体重减轻等三多一少的症状，如果有上述症状发生，就要抓紧控制血糖以免发展成糖尿病。
尿酸高吃什么药效果最好？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗尿酸高的药物有不同的治疗机制：一、抑制尿酸生成，代表药有别嘌醇、非布司他，两药的使用各有优缺点，别嘌醇降酸效果明确但不良反应也较多，易损伤肝肾功能，也有发生过敏反应的。非布司他的降酸效果也显著，但是价格高昂，但不良反应较轻。二、促进尿酸排泄，代表药苯溴马隆，由于可以促进尿酸在肾脏的排泄，会易形成结石，故肾脏功能不好的应慎用。
血糖高吃什么药最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖高的患者根据不同的病症，治疗的措施也不一样。对于胰岛功能很差、有严重并发症及口服药物失效的患者可以皮下注射胰岛素；对于肥胖的患者二甲双胍是最好的选择；对于胰岛功能尚好的患者，可以选用非磺脲类促胰岛素分泌剂和磺脲类；对于餐后血糖较高的患者，可以在就餐时服用葡萄糖苷酶抑制剂。患者还可以讲中医与西药相结合使用，这样效果会更好。上面提到的噻唑烷二酮类、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、双胍类及其他口服降糖药都是常见的降血糖的药物，但是患者不要随便用药，应该根据自己的实际情况，对症用药。
新生儿去黄疸吃什么药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
这个时候可以选择用中成药的，比如茵栀黄口服液、其中有茵陈、栀子，对黄疸消退是很有帮助的。还可以用益生菌药物的，比如小培菲康、妈咪爱等，是可以起到调节肠道菌群紊乱情况的作用，对于黄疸消退也有很大的帮助。主要是将宝宝身体当中的胆红素肝肠循环降低，这样次啊可以消退黄疸。也可以选择用肝酶诱导剂，对胆红素的排泄很有帮助。
尿酸偏高吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
针对尿酸高的病人，医治的目的就是让尿酸恢复到正常的状况。一般选用药物治疗，常用的药物有：1、排酸药，能够影响肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸的排泄，从而降低尿酸。日常应用的药物有苯溴马隆等。2、抑制尿酸生成，可以抑制黄嘌呤氧化酶，降低尿酸的产生，一般采用非布司他等。常用于尿酸产生过多或排酸药无效的患者。3、碱性药物，通过中和尿酸促进排泄。
胆红素高吃什么药好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
首先要明白是由于什么原因造成胆红素高，如果是因为肝脏损伤之后造成的，需要搭配其它的检查之后，再去采用抗病毒治疗的方式，其中包含干扰素以及保护肝脏治疗等。如果是因为胆道堵塞之后引起的，可以选择服用清肝利胆的药物，其中最为常见的就是清肝利胆口服液，另外可能用陈皮，大枣，茵陈放在一起煮水喝，不过这两种疾病需要在做详细的检查之后才能诊断出来。如果在体检过程中发现胆红素上升，最好及时就医，不要盲目服药以免耽搁病情。
尿酸高吃什么药降的快
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高需要服用降尿酸的药物，这类药物包括别嘌醇和非布司他，这两种药物可以有效的减少尿酸的生成，同时配合促进尿酸代谢的苯溴马隆效果就比较好。其中非布司他是推荐用药，这种药物还适用于肾功能异常以及肾结石的患者。苯溴马隆虽然有很好的促进尿酸排泄的功效，但是它不适合合并肾结石的患者服用。在使用苯溴马隆治疗的同时，建议配合碱性药物小苏打，能够有效的避免尿酸沉积在肾小管引起肾脏损伤。
痛风吃什么药降尿酸最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于痛风的用药治疗，需要根据患者的年龄以及身体的具体情况来选择药物。常见的降尿酸药物有别嘌呤醇，一般每天服用100mg，不良反应主要有皮疹、胃肠道不适等。非布司他也能促进尿酸排泄，这种药物的不良反应轻微一些。丙磺舒也能降尿酸，一般每天0.25g，不良反应主要有肝酶升高、皮疹等等。苯溴马隆的初始计量一般为25mg每天，不良反应主要是胃肠道症状等。
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