专家问答

血脂高吃什么药？

2020-02-25
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

血脂高吃什么药？血脂高的药有很多种类，像他汀类、贝特类、烟酸类，包括肠道抑制胆固醇吸收的药物等等。不同的药作用机制不太一样，目前在临床上使用最为广泛的是他汀类药物。

他汀类药是降低胆固醇为主的一类药物，效果是非常好的，在治疗血脂异常，预防心脑血管疾病方面的重要性是毋庸置疑的，使用最为广泛，也是最重要的改善血糖的药物。

贝特类药主要降甘油三酯为主，也就是一些甘油三酯水平比较高的病人可以选择贝特类药物。他汀和贝特这两类药是临床上使用最多的两类降血脂的药物。

如果选用降血脂的药最好去正规的医院，找医生开具处方，在医生的指导下正确服用。因为降血脂强调的是正规合理使用，如果使用不当可能会导致一些不良的后果，所以建议大家不要去小的没有正规资质的诊所或者一些机构等等，那些药很多情况下安全是没有保证的。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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血脂稠吃什么药效果明显？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床研究表明血脂稠的患者可以服用具有活血化瘀和降脂功效的药物来降血脂。中药中的红曲和草决明就有降血脂的作用，西药中的贝特类或者他汀类的药物也有很强的降血脂的作用。如果患者不想选择药物治疗，也可以通过调整自己的饮食习惯来降血脂，多吃水果蔬菜和粗粮，少吃高盐高脂的食物，就可以减少胆固醇的合成，从而降低患者血脂的粘稠度。患者还可以通过每天的体育锻炼消耗脂肪，坚持几个月会有明显的降血脂效果。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
血压高吃什么药降压快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常人来说，如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg，舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围，就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后，患者需要及时服用降低血压的药物去之劳，可以选择ACEI类的药物等，这些药物服用之后，对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物，这种是每天服用一到两粒，每天服用一次，吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意，不能吃太多高胆固醇的食物，还应该以低盐和低脂为主。
血脂高吃什么水果好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
对于患有血脂高的人群来说，平常可以多吃点苹果，因为在苹果之中含有很多维生素c的成分，对于心血管能够起到保护的作用。其次就是香蕉，这种水果具有丰富的营养，不仅可以清热润肺，还能达到清肠胃治疗便秘的作用。另外橘子，由于在橘子中有很多的营养成分，对于降低血脂会有很好的效果，在一定的程度上还能避免动脉粥样硬化。或者吃点西瓜，里面包含了很多的果糖，葡萄糖等成分，具有生津止渴等作用。就是要注意不能多吃，每天只需要吃一样就好。
血脂高吃什么好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血脂高的人重要的就是控制血脂，调节血脂，所以患者需要多喝水、多吃新鲜的瓜果蔬菜、控制体重适当进行体育锻炼。茶叶能够带走肠道内的脂肪，因此饭后喝一杯茶，效果会很不错。在食物当中，血脂高的人可以吃决明子、山楂、绞股蓝。此外还要多吃维生素含量丰富的食物，能够帮助血脂的降低。
高血脂吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
现在随着人们生活水平的不断提高，三高的疾病在老百姓的生活中出现率越来越高。由于人们的生活水平提高导致大多数人都处于营养过剩的状态，从而使三高的疾病降临。如果要治疗高血脂症，一般使用的药物有他丁类药物，例如阿托伐他丁。以及辛伐他丁等。除此之外，还可以使用贝特类药，如非诺贝特另外盐酸类以及一折卖不等都可以达到吸收胆固醇，从而达到降低血脂的效果。
血糖高吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖升高时，患者可以服用二甲双弧类的药物，也可以注射胰岛素，但是控制饮食也尤为重要。患者在饮食上要以米面为主，可以多吃一些燕麦、麦片、玉米面等粗粮和杂粮，因为这些食物中含有维生素、膳食纤维以及无机盐等多种成分。膳食纤维不仅能够降低血糖，对于控制血糖也十分有利。患者也可以多吃一些大豆以及豆制品，这类食物含有的蛋白质含量较高，且不含有胆固醇，可以达到降脂的作用，可以替代肉类等动物性食品。此外，患者也可以多吃一些含糖量较少的蔬菜，蔬菜中含有的膳食纤维、水分较多，但是热量较少，具有饱腹感。
白细胞高吃什么药呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高的话不能单靠药物来降低白细胞，而是需要查询白细胞升高的原因。白细胞升高常见的原因为各种感染，比如病毒感染、细菌感染，当机体受到感染的时候除了白细胞升高还会有发热的反应，因此，患者除了使用消炎抗感染的药物还需要使用降温措施，使体温下降。当机体炎症消退，人体白细胞数量也会恢复到正常，体温也会在正常范围内，因此不需要特别对白细胞进行治疗。如果是血液系统疾病引起的白细胞升高，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等疾病都能够引起白细胞的升高。在这种情况下，如果白细胞升高，患者可以口服羟基脲。如果是白血病引起白细胞升高也需要联合化疗治疗疾病。
同型半胱氨酸高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
同型半胱氨酸高多见于同型半胱氨酸血症，这是由于甲硫氨酸代谢异常导致的血清和血浆中的混硫化合物和同型半胱氨酸升高的表现。治疗的时候，可以选择使用叶酸和维生素。这两种药物联合补充，可以帮助hcy代谢代谢，降低同型半胱氨酸。另外患者还要减少甲硫氨酸的摄入量。饮食上少吃动物蛋白的食物。定期复查。
血压高吃什么药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于高血压来说，要根据患者伴随的病症的不同，来选择适合的药物。推荐选作用比较温和的药物作为基础降压药：优先选用长期降压的口服药物，例如钙离子拮抗剂，非洛地平，硝苯地平等。也可以用血管紧张二受体激动剂，例如代文，安博维。单药治疗效果不佳的患者可以分不同的时期，按不同的病程服用复方降压片等复方制剂。根据具体的病情也可以选用（1）选择利尿剂，例如降压零号，（2）受体阻滞剂，例如倍他乐克。
甘油三酯高吃什么药治疗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
治疗甘油三酯升高主要是通过增强脂蛋白酯酶活性、降低甘油三酯的贝特类药物，主要应用于高甘油三酯血症或混合性高脂血症。具体的有三类药物：1、苯扎贝特，又叫阿贝他，使用方法为每次0.2g，每天3次；2、吉非贝齐，也叫诺衡，使用方法为每次0.6g，每天2次；3、非诺贝特，也叫力平之，使用方法为每次0.1g，每天3次；4、氯贝特，也叫安妥明，在临床上没有广泛的使用主要是因为它增加了心血管的风险。
血脂高吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
甘油三酯或密度脂蛋白的含量异常增多，都有可能导致高血脂症，因此患者需要找到患病的原因，针对病因选择药物进行治疗。甘油三酯的含量增多，会导致急性胰腺炎的发生，此时患者需要服用贝特类的药物，来减少甘油三酯的合成。密度脂蛋白的含量增多，会导致冠心病、脑中风以及脑梗塞等严重性疾病的发生，因此患者需要服用他汀类药物，减少胆固醇的合成，可以有效降低心肌梗死。高血脂的患者在日常生活中，要注意合理饮食，尽量少吃高脂高蛋白的食物，多喝具有促代谢和降血脂功效的菊花茶，才能有效地降低血脂的粘稠度。
胆固醇高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
高脂血症的治疗，尤其是胆固醇升高的治疗，可以服用一些他汀类药物，他汀类药物是最常用的降血脂药物，可以显著降低胆固醇。此外，他汀类药物还具有抗炎和血管内皮保护功能，这些作用可能和冠心病的事件减少有关系。他汀类的药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。针对胆固醇升高，也应该注意饮食，需要少吃一些含糖量高、含脂肪量高的食品，比如甜品、肥肉、奶油、猪油等动物油，还有加强锻炼和控制体重也是必要的。
尿酸高吃什么药可以降下来
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话，可通过两种方法，第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗，比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候，应该先从小剂量开始，然后再慢慢增加药剂，这种药有副作用，比如会过敏或产生皮疹，非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水，多喝水可以促进尿酸排泄，也可以使用促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长，还有可能会形成结石，一旦变成了肾结石，会对肾脏造成很大伤害，我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料，比如苏打水。
餐后血糖高吃什么药好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要根据患者个体状况包括经济状况、药品耐受性等方面综合制定治疗方案，控制餐后血糖一般应用的药物包括：如果达到7.8--10摩尔/升，需要使用阿卡波糖，如拜糖平或DPP4抑制剂。如果是餐后血糖高的患者，可选用格列美脲、瑞格列奈等磺脲类药物。初期血糖升高，可能不会有很明显的症状，主要是多饮、多尿、多食、体重减轻等三多一少的症状，如果有上述症状发生，就要抓紧控制血糖以免发展成糖尿病。
尿酸高吃什么药效果最好？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗尿酸高的药物有不同的治疗机制：一、抑制尿酸生成，代表药有别嘌醇、非布司他，两药的使用各有优缺点，别嘌醇降酸效果明确但不良反应也较多，易损伤肝肾功能，也有发生过敏反应的。非布司他的降酸效果也显著，但是价格高昂，但不良反应较轻。二、促进尿酸排泄，代表药苯溴马隆，由于可以促进尿酸在肾脏的排泄，会易形成结石，故肾脏功能不好的应慎用。
血糖高吃什么药最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖高的患者根据不同的病症，治疗的措施也不一样。对于胰岛功能很差、有严重并发症及口服药物失效的患者可以皮下注射胰岛素；对于肥胖的患者二甲双胍是最好的选择；对于胰岛功能尚好的患者，可以选用非磺脲类促胰岛素分泌剂和磺脲类；对于餐后血糖较高的患者，可以在就餐时服用葡萄糖苷酶抑制剂。患者还可以讲中医与西药相结合使用，这样效果会更好。上面提到的噻唑烷二酮类、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、双胍类及其他口服降糖药都是常见的降血糖的药物，但是患者不要随便用药，应该根据自己的实际情况，对症用药。
血脂高吃什么水果最好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
在实际的临床中，如果经过检查之后发现人体的胆固醇、甘油三酯等指标超过了正常值的话，就可以判断患者有高血脂的表现。高血脂是造成动脉硬化的主要原因，此外也可以导致冠心病，心脑血管疾病等。建议有高血脂的患者在饮食中应当要注意清淡，但是也不宜长期的吃素，否则会造成营养不良等症状。建议可以适当的多吃一些富含维生素c的水果，比如苹果等，维生素c可以很好的保护心脑血管。另外香蕉可以促进肠胃消化，减少脂肪在体内堆积。最后就是要注意不宜进食大量的油腻的食物，特别是各种油炸食品。
新生儿去黄疸吃什么药
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
这个时候可以选择用中成药的，比如茵栀黄口服液、其中有茵陈、栀子，对黄疸消退是很有帮助的。还可以用益生菌药物的，比如小培菲康、妈咪爱等，是可以起到调节肠道菌群紊乱情况的作用，对于黄疸消退也有很大的帮助。主要是将宝宝身体当中的胆红素肝肠循环降低，这样次啊可以消退黄疸。也可以选择用肝酶诱导剂，对胆红素的排泄很有帮助。
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