专家问答

痛风吃什么药降尿酸最好

2020-02-20
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

每一个病的治疗都是有个体差异的，要根据患者的年龄，并发症以及身体情况而选用药物治疗，降尿酸的药物，抑制尿酸生成的药物，别嘌呤醇，一般的选用剂量是每天100mg。

它的不良反应包括胃肠道症状，皮疹，肝酶增高，还有非布司他，目前不良反应比较轻微，促尿酸排泄的药物丙磺舒。它的一般初始计量是0.25g，主要不良反应有胃肠道症状，皮疹，药物热，肝酶升高以及粒细胞减少等，此外苯溴马隆，它的初始计量一般是25mg/日，不良反应也包括胃肠道症状，粒细胞减少等等。

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痛风吃什么药效果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
为了缓解痛风带来的痛苦，有必要服用一些药物来缓解。治疗痛风的药物有很多种，应根据痛风患者的病情和自身情况进行选择。对于急性痛风性关节炎发作的患者秋水仙碱是最有效的药物，通过抑制中性粒细胞和单核细胞释放各种炎症因子，可迅速缓解炎症引起的疼痛，是治疗急性痛风性关节炎的特效药。如果患者只有高尿酸血症且肾功能良好，可使用苯溴马隆和丙磺舒等药物促进尿酸排泄，降低尿酸。对于尿酸生成过多或肾功能不全的患者，使用别嘌醇治疗会有很好的效果。对于尿酸碱度低的患者，使用碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸的排泄。
痛风吃什么药好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风一般有三类药物，一是解热镇痛药，也就是非甾体类消炎药，常见的就是布他林、芬必得、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，这些药物具有镇痛和抗炎的功效。二是含有秋水仙碱的药物，可以针对痛风性关节炎具有很好的抑制炎症反应功能。三是糖皮质激素，这是抗炎作用药物。另外，在中医中治疗痛风会使用忍冬藤鸡血藤冰片类药物，同时对疼痛的局部进行湿敷以及外敷，可以使起到消除疼痛和缓解疼痛的作用。还有一种就是中成药和中药汤剂，具有了清热解毒、利湿活血、缓解急性痛风的发作。一些慢性痛风的患者会经常反复发作，可以选择增加补肾健脾的药物一起服用，效果会更好。
降尿酸吃什么药最好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
能够起到降尿酸的药物，效果比较好的就是非布司他片，这是一种最新型的降尿酸药物，最主要的特点就是效果比较明显，而且所产生的副作用比较小，一般情况下起始量是每天一片，在服用药物两周以后到医院去检查尿酸，如果已经达到了正常水平，就可以连续再服用两周左右，如果仍未达标，可以每日一次，一次两片。
痛风吃什么药好得快
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
1、非甾体抗炎药。其实这种药物也就是老百姓口中经常说的消炎止痛药物，比如常见的有塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠。2、秋水仙碱。对于治疗痛风秋水仙碱这样一种特殊的药物疗效非常好，但同样它的副作用极大，所以在使用期间一定要特别注意。3、激素。这种药物对于缓解痛风非常有利，但同样它的副作用也是很大的，所以在使用期间一定要格外注意。
吃什么药降血脂最快？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出血了血脂比较高的情况时，可以通过服用药物来达到降血脂的目的。不过病情的严重程度和病情的类型不同，所使用的药物也是不一样的。一般来说可以选择使用一些他汀类的药物来达到降血脂的目的，当中比较有常见的有瑞舒伐他汀等。如果说是以甘油三酯升高为主的血脂高的现象，可以选择使用一些贝特类的药物，其中比较常见的有非诺贝特。不过建议大家服用药物的同时，最好是调整饮食，要控制热量的摄入，还要注意多增加一些运动。
面瘫吃什么药最有效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
想要治疗面瘫可以用皮质类固醇，也就是我们常说的激素，有的人担心用激素会存在副作用。此外，可以用营养神经的药物或抗病毒药治疗，效果都是十分不错的。现在患有面瘫的人喜欢用蒙药治疗，这是一种口服药，很简单而且没有副作用，比如珍宝丸，巴特尔-7，查格得日以及扎冲-13味。
断奶吃什么药回奶最快
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
建议在断奶时在饮食方面要得到改善，尽量少喝汤汁以及少吃肉类食物是能够缓解，并且在饮食上以清淡为主，可多补充蔬菜等。也有部分女性期间会在药店购买芒硝和生麦芽，也是具有回奶的作用。平时可以多补充生麦芽水，期间尽量少喝水，可以将生麦芽水当茶饮，大多数会在5~7天左右可以回奶，效果上也是比较理想的，并且期间也不会伴有胀奶或者胀痛的情况发生。期间也可采用芒硝放在纱布内敷在乳房上，也能够帮助回奶。
什么药治胃溃疡最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
针对胃溃疡这种疾病，目前在临床上治疗方案还是挺成熟的，最主要就是把引起发病的原因去除，有效缓解患者的症状。同时还要促进溃疡尽快愈合起来，避免溃疡出现复发的情况，以及引发其它的并发症。如今治疗胃溃疡常见的药物就是质子泵抑制剂，这种包含的药物有埃索美拉唑等，它里面的成分能够有效控制胃酸分泌，还能缓解胃酸对胃黏膜造成更大的伤害。如果患者还有受到幽门螺杆菌感染，需要采用四联疗法。要是没有过敏的情况，可以服用克拉霉素和阿莫西林，然后搭配质子泵抑制剂，铋剂，连续服用两周。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
降尿酸吃什么药效果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前降尿酸的药物主要有以下几种。1.苯溴马隆可以降低尿酸，这种药物就是促进尿酸排泄，以此来达到降低尿酸的目的。2.别嘌醇、非布司他也能降低尿酸的。这两种药物主要就是抑制体内生产尿酸，体内里的尿酸含量减少，所以降尿酸的效果也就很明显了。3.患者还可以服用降脂药，降脂药里面有一种非诺贝特这种药物，既可以降低血脂，而且还可以降尿酸。
尿酸高吃什么药可以降下来
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话，可通过两种方法，第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗，比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候，应该先从小剂量开始，然后再慢慢增加药剂，这种药有副作用，比如会过敏或产生皮疹，非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水，多喝水可以促进尿酸排泄，也可以使用促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长，还有可能会形成结石，一旦变成了肾结石，会对肾脏造成很大伤害，我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料，比如苏打水。
尿酸高吃什么药效果最好？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗尿酸高的药物有不同的治疗机制：一、抑制尿酸生成，代表药有别嘌醇、非布司他，两药的使用各有优缺点，别嘌醇降酸效果明确但不良反应也较多，易损伤肝肾功能，也有发生过敏反应的。非布司他的降酸效果也显著，但是价格高昂，但不良反应较轻。二、促进尿酸排泄，代表药苯溴马隆，由于可以促进尿酸在肾脏的排泄，会易形成结石，故肾脏功能不好的应慎用。
尿酸高吃什么药降的快
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高需要服用降尿酸的药物，这类药物包括别嘌醇和非布司他，这两种药物可以有效的减少尿酸的生成，同时配合促进尿酸代谢的苯溴马隆效果就比较好。其中非布司他是推荐用药，这种药物还适用于肾功能异常以及肾结石的患者。苯溴马隆虽然有很好的促进尿酸排泄的功效，但是它不适合合并肾结石的患者服用。在使用苯溴马隆治疗的同时，建议配合碱性药物小苏打，能够有效的避免尿酸沉积在肾小管引起肾脏损伤。
痛风吃什么药？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
想要缓解痛风的药物一般分为非甾体抗炎药、秋水仙碱这两大类药物。1、非甾体抗炎药。这类药物比较常见的有双氯芬酸、洛索洛芬、依托考昔。2、秋水仙碱。这类药物主要用于控制关节症状的药物。另外，痛风得到控制以后，下一步需要加强降尿酸的药物。玩儿降尿酸的药物主要分为三类：抑制尿酸合成的药物、促进尿酸排泄的药物，促进尿酸分解的药物。
痛风喝什么茶能降尿酸
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风和日常生活习惯和饮食习惯有较大的关系，茶叶是弱碱性的，痛风患者适量喝茶能帮助尿酸盐的排出，一般喝绿茶比较好。由于茶对痛风的治疗效果并不确定，因此建议患者注重饮食的健康，例如少喝肉汤、少吃海鲜。此外，还要注意多喝白开水，少喝火锅汤、鱼汤等等，白开水能帮助溶解体内的有害物质，患者还需要保证每天的尿量大于2000毫升。
脑梗死出院后吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死患者在出院之后，需要吃基础性药物，比如降压药、降脂药、降糖药以及通便、降尿酸的药物等，还可以服用预防中风的抗血小板聚集药物、稳定斑块药物、营养神经、改善认知功能障碍的药物。或者服用中药，改善脑梗死后遗症。在服用药物的时候，要注意药物之间的相互作用，合理的服用一些补药。
痛风吃什么比较好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的患者需要药物治疗和饮食调理，首先是予以消炎镇痛类，主要药物有塞来昔布、艾瑞昔布等，可以缓解疼痛；其次是降低尿酸的药物，药物有苯溴马隆、秋水仙碱等；还有就是促进尿酸排出的药物，药物有别嘌醇，还可以使用碳酸氢钠片碱化尿液来促进尿酸排出。另外饮食上注意低嘌呤饮食，不要吃大豆类的和海鲜类的以及动物内脏食物哦，还有禁止饮酒。
肝炎吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肝炎种类很多，像病毒性、酒精性、药物性、自身免疫性肝炎等，所以肝炎病人的治疗要因人而异。像常见的乙肝，要应用抗乙肝病毒的药物治疗，比如干扰素等，也能够口服毒药物，像恩替卡韦、拉米夫定等等。还要配合使用一些保肝药物如还原型谷胱甘肽等。转氨酶高要采用降酶治疗，能够口服天晴甘平、异甘草酸镁等。同时饮食方面要加强营养。规律的复查，来判断治疗的效果。
关节痛吃什么药效果好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起关节疼痛的因素是比较多的，在治疗期间是根据关节引起病因针对性治疗。如果患者属于创伤性关节炎，主要会使患者出现关节疼痛，在治疗期间是需要制动患肢，然后再根据检查结果在制定下一步的治疗方案。其次针对于非创伤性关节炎，比如退行性骨关节病，此疾病也主要是由于磨损引起，因此在治疗期间可以口服非甾体类抗炎镇痛药物和改善关节营养的药物，必要时也可选择硫酸氨基葡萄糖。或者在关节腔内注射玻璃酸钠。也有的患者是痛风性关节炎，在急性期建议在医生的指导下采用秋水仙碱和非甾体类抗炎镇痛药物缓解疼痛，针对慢性期也主要以降低尿酸为主，可以服用别嘌醇或者苯溴马隆这类药物，但平时也要控制饮食，针对感染性关节疼痛也要选择敏感抗扰素，如果是由于细菌引起，建议要对症治疗，如果通过药物治疗效果不理想，也可以通过手术的方式来治疗，具体治疗方法让医生结合临床的症状，采取相关的措施控制病情。
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