专家问答

最好的慢性荨麻疹的治疗方法

2020-02-06
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

"慢性荨麻疹最常用的方法，就是口服抗组胺药。慢性荨麻疹的病因不易发现，发病机制较为复杂，因此单纯抗组胺药不能控制，可以根据病情同时加用H2受体拮抗剂比如像雷尼替丁，具体用药和用法应该到正规的医院就诊，寻求医生的帮助。

慢性荨麻疹是指各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性的充血和组织水肿，通常在24小时之内皮疹可以自行消退，但是反复发生的皮疹，病程超过六周的就叫慢性荨麻疹。

慢性荨麻疹病因不确定，临床表现为患者不定时在躯干、面部、四肢发生的风团或斑块，发作从每日数次到数日一次不等。如果能找到病因，祛除病因是最好的治疗本病的方法。

但是大多数情况下病因很难找到，这也是病程常迁延不愈的原因。"

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慢性荨麻疹的有效治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
慢性荨麻疹是皮肤科最普遍的皮肤疾病，患病率高且无法完全除根。皮疹不断发病能够超出六周之上，且每星期发病最少2次者，称之为慢性荨麻疹。阿司匹林，非甾体类镇痛药，头孢类，酒精等都是可以加重寻麻疹的因素。慢性荨麻疹的医治优选第二代h1受体拮抗剂，一种抗组胺药物失效时，能用两至三种合用或更替应用，还可酌情考虑采用氯水准，氯喹等内服，风疹块能够得以控制后宜再次服药并慢慢减药。
治疗荨麻疹的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗荨麻疹的药物还是很多的，从治疗的原则来看，抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物，临床上，比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶，二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗，一定要结合患者的实际情况，还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹，建议给予激素治疗，也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹，说明单一的抗过敏治疗效果不好，可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片，玉屏风颗粒等中药制剂，这样有助于治疗效果的提升。
慢性荨麻疹的症状及治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是一种皮肤性疾病，荨麻疹根据症状表现一般分为慢性寻麻疹和急性荨麻疹。通常慢性荨麻疹的症状表现为皮肤表面散开的红色风团，伴有瘙痒症状的出现，并且病情发作会比较迅速，患者发病后可能短时间内全身都会出现红色风团。不过有的患者一段时间后荨麻疹引起的红色风团就会逐渐自行缓解，还有大部分患者的症状会反复发作。一般对于慢性荨麻疹的治疗可以使用抗过敏来药物，如西替利嗪、仙特明等药物，或是使用消风散和桂枝汤之类中药，都是能够有效缓解荨麻疹的症状的。
荨麻疹快速根治方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹没有快速根治的方法，荨麻疹的发病机制有两种，超敏反应和非超敏反应。超敏反应中，以一型反应为主，通俗来说，患者体内存在一种记忆，致敏物质出现以后，体内肥大细胞嗜碱性粒细胞，会释放颗粒，导致小血管扩张，通透性增加，风团的出现。很多人很长时间服药控制病情，但是药一停，症状会反复，因此，想要获得快速根治的方法，但是，只能循序渐进，荨麻疹治疗，需要谨遵医嘱，规律服药。在日常生活中，应当作息规律，合理膳食，积极锻炼身体，通过自身调节，对荨麻疹治疗也很有帮助，需要注意的是，一定要去正规医院治疗，不可听信没有科学依据的偏方、妙方，防止出现更大问题。
荨麻疹最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的最佳治疗方法是选用抗组胺药，第1代抗组胺药有嗜睡和镇定的作用，对于受荨麻疹影响睡眠质量的患者，有很好的帮助。第2代抗组胺药增加了抑制炎症介质释放的功效，有抗过敏的作用，在临床上多用于慢性荨麻疹的治疗。为了防止长期服用药物产生的耐药性，在应用药物的时候，可以选择不同种类的药物联合使用，2-3种抗组胺药的联合使用。在治疗荨麻疹的药物中，比较常见的有赛庚啶、酮替芬、氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等等。急性发作的皮疹，可以使用以地塞米松、糖皮质激素或者泼尼松，甲泼尼龙为主要的药物。同时也可以适当的实用葡萄糖酸钙和维生素C，外用的药物主要是以止痒为主，多选用炉甘石洗剂
慢性荨麻疹该如何用艾叶治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中医将慢性荨麻疹分为多种类型，如风寒型，风热型，血虚风热和血虚型，而艾叶治疗慢性荨麻疹有一定适应症的，不能运用于所有的慢性荨麻疹的治疗，通常只适用于风寒型或者是有寒性体质的患者，又因艾叶性温，使用条件可不同，分为煎服和艾叶煎水外洗两种，所以治疗前应辨证论治的，不能千篇一律的使用。
慢性荨麻疹中药治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在中医中荨麻疹被称之为隐疹，一般认为5种类型:1.血亏虚型，可采取八珍汤和玉屏风散等中药来进行治疗，以起到益气养血固表的作用；2.肠胃湿热型，多以清热利尿为治疗目的，用防风通圣散，或者除湿胃灵汤来进行针对治疗；3.风热型可以服用银翘散等其他药物来达到疏风清热止痒的目的；4.风寒型，多以疏风散寒为主要目的，可以选用桂枝麻黄各半汤进行治疗；5.毒热制胜型，通常用黄连解毒汤来起到解毒止痒的作用。这些都是用于慢性荨麻疹的治疗方法。
荨麻疹是什么病的前兆
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病，尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因，是因为免疫方面的因素，这种状况下，患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎，系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话，会伴随心慌，血压降低，等等过敏性休克的一些症状，这些只是荨麻疹所导致的症状，所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹，就要积极的进行治疗。
身上起荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果身体出现荨麻疹症状时，一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段，对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如：此症状出现的时间不长，少于六星期，一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话，也一定要注意避免。如果大于六星期的话，则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗，一定要坚持服用大概两个月左右的疗程，方能慢慢痊愈。此时，还应该需要注意冷热的刺激等。
荨麻疹不能吃什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者并没有具体的饮食禁忌，需要根据患者患病状况以及身体状况来决定。荨麻疹分为急性和慢性两种，急性荨麻疹患者要避免吃发物或是辛辣刺激性食物，比如海鲜、牛羊肉、辣椒。慢性荨麻疹患者最好将每天所吃的食物做好记录，便于在疾病发作的时候，及时查找出过敏源，对于日常不常吃的食物更要多加关注。如果荨麻疹的发生药物引起，应立即停止服用药物。
荨麻疹几天能消
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这个时间是不确定的，不管是急性还是慢性荨麻疹，正常情况下24小时可以消退。多部分荨麻疹消退后，还会有风团或者风团样红斑出现，特别是急性荨麻疹在24小时内可能有多次反复，多次消退的情况。慢性荨麻疹不再复发的时间需要3-4周，更长的需要6周。针对急性荨麻疹规范治疗后，可能1周会消退，也可能需要几周。
荨麻疹会传染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是不会传染的，它是一种过敏性的疾病，是一个个体对外界的出现敏感的情况，造成荨麻疹的原因很多，有的是体内原因有的是体外的原因所造成的皮肤过敏。很多人因为其名字很像麻疹，误以为两种类似，其实是错误的，麻疹的确是一种比较烈性的传染病，但是我们在看疾病的时候不能以字面意义。荨麻疹不会传染，但会有一些家族性的过敏体质，这种体质是可以遗传的。
荨麻疹有哪几种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹是日常生活中比较常见的疾病，主要有两种类型，分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹指的是时间超过6周以上的。如果根据具体的发病原因分型，还可以分为蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、紫外线性荨麻疹、血清病性荨麻疹、药物性荨麻疹等。治疗上需要及时查找过敏源，尽量避免接触过敏源，予以抗过敏治疗，比较常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等药物；对于急性荨麻疹，比较严重的时候可以予以糖皮质激素改善症状。
荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
荨麻疹的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹患者一般都会有红色或者是白色的风团并伴有瘙痒或刺痛，也有人会有眼睑嘴唇或者是双手掌脚底水肿的状况，严重的还有胸闷或者喉咙水肿甚至是呼吸困难，甚至会有人出现休克，这些症状都是皮肤粘膜小血管反应性的扩张和渗透性增加造成的水肿反应。还有一种比较特殊的荨麻疹，是一种划痕性的，患者皮肤会在收到钝器划伤的时候出现隆起的风团，有的在受热或者是情绪较为紧张的时候也会出现荨麻疹的症状。
荨麻疹的症状和原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的症状是身体出现红斑或者是风团皮疹，有明显的瘙痒感。有的皮疹患者眼睑或者口唇会有明显的水肿，手足也会有肿胀的现象。对于重症的皮疹患者，会有发热、胸闷头晕、恶心呕吐的现象。引起荨麻疹的原因主要是食物或者吸入物过敏所致，也有可能是感染诱发的，例如上呼吸道感染、急性扁桃体炎，这些也会诱发荨麻疹。如果患有肿瘤或者是内科疾病，因为免疫力紊乱也会导致荨麻疹。
急性荨麻疹怎么治疗最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般都是就近到医院就诊，可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克，也可以静滴复方甘草酸苷，并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷，也可以有静脉改成口服。很严重的荨麻疹，如果激素用药一定量以后，也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。
小儿荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于年龄偏小的儿童，通常以外用药治疗为主，常用的是外涂炉甘石洗剂，如果局部因为荨麻疹而出现炎症反应，则可以使用外用的糖皮质激素类药物，常用的有地奈德乳膏。对于年龄稍微带一点的孩子，可以配合口服药物进行治疗，常用的是第二代的抗组胺药，比如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪糖浆等。两周岁以下的儿童如果没有控制好荨麻疹的症状，则可通过口服第一代的抗组胺药进行治疗，常见的有扑尔敏或者是苯海拉明。
慢性荨麻疹可以自愈吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
部分慢性荨麻疹患者可以自愈，也有一些慢性荨麻疹患者是不可以治愈的。有些患者因过敏源而出现的慢性荨麻疹在明确过敏原并且脱离过敏源之后可能会得到治愈，而有些无法明确过敏原的患者就得不到治愈。中医建议可以从调节体质、增强免疫力来治疗慢性荨麻疹，认为慢性荨麻疹跟自身的体质有关，可能是血虚、气虚和脾血不活导致的，在环境和饮食结构不变的情况下服用针对性的中药即可治愈。
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