专家问答

胃癌导致后背疼吗

2020-03-19
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

早期胃癌多数患者无明显症状，少数有恶心、呕吐或类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时，才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。

贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难，疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状，患者常有较为明显的消化道症状，如上腹不适，进食后饱胀，随着病情进展，上腹疼痛加重，食欲下降，乏力。

根据肿瘤的位置不同，也有其特殊表现，幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现，当肿瘤破坏血管后，可有呕血、黑便等消化道出血症状，如肿瘤侵及胰腺被膜，可出现向腰背部放射的持续性疼痛，如肿瘤溃疡穿孔则引起剧烈疼痛，甚至腹膜刺激征象。

肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时，可出现黄疸，远处淋巴结转移时，可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

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颈椎病会导致后背疼吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病会引起颈部的血液循环不好，同时也会引起背部、肩部的血液循环障碍，从而肩背部疼痛、酸痛、怕冷、酸沉等症状。颈椎病是由于颈椎髓核破裂突出压迫神经引起颈椎、背部疼痛，所以颈椎病引起后背疼痛是一种比较常见的症状。不过也不能一概而论，后背疼痛除了颈椎引起的还有可能是胸椎引起的。
胆囊炎会引起后背疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎在发作的时候，因为它周围包含的内脏神经是产生疼痛的反应的系统，神经传输位置的丰富通常会导致胆囊炎相对应的后背部位产生疼痛。因此胆囊炎是会导致后背疼的一种疾病，不过需要注意的是胆囊炎引起的后背痛一般在胆囊疼痛相对应的部位。如果说胆囊炎在发作时，后背的其他部位出现了疼痛现象，则需要考虑时其他病症引起的。另外胆囊炎患者一般不会出现单独情况的疼痛，如果在胆囊相对应的后背部位出现了单独性疼痛，则也要考虑是其他病症所引起的。胆囊炎在发作时，如果当囊管有梗阻，胆汁无法顺利的排出则会引起剧烈收缩。这种疼痛相对而言会比较明显，患者应根据实际情况来确定病因，并及早进行治疗。
肺炎后背疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎临床出现后背痛很常见。患肺炎的病人通常是由于免疫功能低下和不小心感染了细菌、病毒、细菌和病原微生物而引起的。在临床实践中，肺炎患者为轻度或重度。一般来说，患有轻度肺炎的患者可能不会出现胸痛或背痛。如果病人的肺炎情况严重，它可能会扩散到胸膜，并引起背部和胸部的放射疼痛。因此，在临床实践中，这类患者也比较常见。因此，如果肺炎患者出现背痛，证明病情相对严重。因此，在通过相关辅助检查、临床表现和患者病史明确诊断肺炎后，应及时给予抗感染、镇咳、祛痰等对症治疗。一般肺炎可在有效治疗后1至2周内治愈。只有少数肺炎患者可能发展成慢性肺炎，此时病程可能会延长。一般来说，肺炎可以在治疗后治愈。
胃不好后背疼是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
后背疼和胃不好其实是属于两个不同的改变，对于胃不好来说，通常症状都是胃部会有疼痛感，吃东西会觉得不舒服，还有可能会伴随着出现后背疼痛或者酸痛，确实有些胃癌患者会有这样的情况。其次就是有些是属于良性疾病，比如食管炎症，或者食管裂孔疝，这些疾病同样会造成后背有不舒服的感觉，当然还有些胃癌患者，要是出现胸部转移的情况，也会出现疼痛感，因此单单依靠症状是无法确诊是不是属于这个疾病，需要去做个详细的胃镜或者胸片检查，再去判断。
前胸后背疼是胃病吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
前胸和后背疼痛，有很大的可能是和慢性浅表性胃炎相关，身体能感觉到诸多疼痛不适时，说明炎症已经发展的比较严重了。慢性浅表性胃炎的症状还包括胃胀、胃痛、反酸、打嗝等。建议日常多参加户外运动，提高身体素质，饮食应做到清淡、易消化，切忌食用辛辣油腻等刺激性食物。
右后背疼是什么原因导致的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
引发右后背疼的原因有：1，肩周炎首先会造成肩关节疼痛，疾病加重后，疼痛范围扩大，导致后背疼痛。2，风湿病等自身免疫性疾病，会导致骨骼、关节、肌肉等的疼痛。尤其是在天气变凉、风寒潮湿的时候，后背疼痛的感觉会加重。3，颈椎部位的扭伤或落枕，颈椎活动不良、睡眠姿势不正确等导致的颈椎肌肉扭伤，会牵拉背部的肌肉，造成疼痛。此类疼痛会有明显固定的压痛点，多见于肩胛骨的上方，伴随肌肉痉挛和颈背部活动受限。4，颈椎病、脊柱神经受压，会导致背部疼痛，患者会伴随上肢无力、头晕头痛、恶心呕吐、看不清楚东西、手指发麻等症状。5，强直性脊柱炎会导致后背疼痛。患者多伴随晨起时的后背僵硬，以及背部和腰部的活动受限。严重的患者会有肌肉的萎缩或驼背畸形。
肺炎症状及表现嗓子会疼吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
嗓子疼并非肺炎的典型表现，会出现但是不常见。一般对于咳嗽出现喉咙痛的现象，多数是呼吸道的感染所导致的情况。临床上肺炎最常见的就是肺炎链球菌导致的大叶性肺炎，所以有些患者如果是大叶性肺炎，初期表现为呼吸系统症状，出现咳嗽、咳黄痰，伴有高热，可以伴有胸痛和呼吸困难等临床症状。一般表现的典型症状有咳嗽、咳痰、咳脓痰或者是痰中带有血丝，伴有呼吸困难或者是出现发热这些现象。对于喉咙痛，多数不是肺炎，而与上呼吸道的感染、咽炎或者是扁桃体发炎有一定的关系。可以多饮水或者是通过食疗的方法进行改善。嗓子疼也并非新型冠状病毒肺炎的典型表现，有个别患者可有嗓子疼的症状，其多为上呼吸道感染的表现。新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴鼻塞、流涕、腹泻等症状。若患者有疫区旅游史、居住史，或接触过从疫区回来且出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状的人，则需持续观察健康状况14天。
左后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左后背疼的原因大多是由于某些疾病引起的，如颈椎病、风湿病、肩周炎、强直性脊柱炎等。当颈椎发生退行性改变时，如果将其拉到第4、5和6颈椎的脊神经后支，将导致背痛。此外，还可能是由于颈部扭伤，落枕引起的后背疼痛的现象出现，由于颈部运动不当或睡眠姿势不佳，会导致局部肌肉扭伤，累及背部肌肉，从而引起疼痛。
后背疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上出现后背痛的情况很多，首先考虑是骨科疾病，比如肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、强制性脊柱炎、骨肿瘤等，以上疾病都可以引起后背痛，需要予以外科干预治疗。还有一些其他方面的疾病影响的，比如肺脓肿、肺炎、肺结核引起的组织牵拉疼痛。还有同时伴有心前区疼痛，考虑是心肌缺血心肌梗塞等疾病导致的；当同时伴有腹部不适感，也可能和胆囊炎胰腺炎有关。
老是后背疼是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
引起老是背后疼的原因有很多，首先是后背有陈旧性损伤造成的，就像后背有出现脱位或者骨折等情况，等到恢复之后会留下一些后遗症，从而导致后背疼痛。其次就是后背筋膜炎造成的，就像后背受凉或者外伤等因素，从而使得深筋膜位置有产生无菌性炎症，最终导致后背长期疼痛，特别是腰背部的活动能力也会受损。另外就是腰背部有些小关节发生了脱位的现象，常见的就是胸椎周边，同样会引发后背疼痛，特别是做了深呼吸或者腰背部较大的活动之后，疼痛感更加明显。
后背疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
后背部疼痛可以由各个系统的疾病导致，比如呼吸系统疾病引起的，最常见的有肺炎、肺脓肿、肺结核等；还有心血管疾病，比如心肌梗塞、心绞痛、心肌缺血等；还有就是消化系统的疾病，比如肝胆的疾病、胰腺疾病，胃及十二指肠的肿瘤等，也可以引起的后背部疼痛；最后就是骨科本身的疾病，比如关节炎、、腰椎间盘突出、骨肿瘤等。
左侧后背疼怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
想要缓解左侧后背疼的症状，首先要找出其疼痛的原因。如果病人本身就患有糖尿病以及高血压等基础性疾病，那么很有可能是心肌缺血所导致的，此时可以再进行心电图检查以后再针对性治疗。首先需要做到日常低脂和低盐饮食并且多多运动锻炼，同时还要口服具备降低血脂、稳定斑块以及抗血小板等作用的药物。其次要多吃新鲜的蔬菜水果，定期进行血脂检查。而如果是慢性劳损或功能性疾病所引起的左侧后背疼痛症状，则可以考虑应用理疗法治疗。
前胸和后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者前胸后背疼，有可能是患有心肌梗死或肺栓塞，除了胸疼外，还有憋闷感，出汗，疼痛持续时间较长的话，有可能是因为心肌梗死导致的，需要去医院做心电图检查。一旦确诊后，需要进行冠状动脉造血加支架植入术治疗。如果主动脉有夹层，也会引起前胸后背疼，一般这种疼痛带有一点撕裂感，除了会持续疼痛之外，血压也会随之升高。做心脏彩超的时候，可以发现主动脉内存在内膜片。患有肺栓塞的患者除了疼痛外，还会伴有咳嗽，咯血的症状。
前胸后背疼怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者患有肋骨神经痛，那么就有可能出现前胸后背疼的症状，在这个时候一定要多注意休息。胸腹部有带状疱疹也会引起疼痛，在治疗的时候，可采取抗病毒以及提高身体免疫力的治疗方法。若是因为肺栓塞导致前胸后背疼，在治疗的时候以改善通气为主，可使用抗凝治疗。另外，如果心脏患有疾病，比如心绞痛，可以用抗血小板聚集的药物，或他汀类药物来扩张血管，促进心肌供血。如果发现患者冠脉狭窄，除了用药物治疗之外，也需要配合手术治疗。
前胸后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
冠心病或心绞痛都有可能诱发前胸后背疼，除此之外，如果发现身体右侧有疼痛感，那么有可能是患有了胆囊炎导致的。想要辨别到底是哪种原因导致的前胸后背疼，可以在疼痛发作的时候服用丹参滴丸，如果症状可以获得缓解，那么有可能是因为冠心病或者心绞痛导致的。如果症状并没有缓解，可通过腹部彩超检查，看看肝囊内是否有炎症，如果没有炎症，需要做冠脉ct检查，看看是否有心血管狭窄等问题。此外，如果患者长时间压力大，经常焦虑，也会出现疼痛症状。
胃炎会引起后背疼痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会引起背疼的，但很少有患者因为胃炎出现背疼，比如胃炎患者合并有食管炎时，会出现背疼。不过，要区分是不是因为胆囊结石引起的后背疼痛，或者是患者有没有心脏疾病，都要注意做好排除。胃炎发生后如果出现后背疼痛，可以是因为反流性食道炎所引起，患者会出现反酸，胃部有烧灼感的症状，吃东西也会受到影响，容易出现消化不良，腹胀等异常，要根据具体情况分析。总之要注意，胃炎会引起后背疼，但是，能够引起疼痛的多是胃炎伴有反流性食道炎的患者，所以要对症治疗。
肠炎肚子疼吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎这种疾病会引起肚子的疼痛，因为得肠炎之后肠道蠕动的速度会加快。有一些患者就会有肠胀气的症状，此时肠道会痉挛，所以就会引起疼痛。通常来说肠炎导致的肚子疼是比较剧烈的，一般会持续很多秒，之后可以自行缓解，但是具有反复发作的特征。在出现肚子疼的时候可以对肚子进行顺时针按摩，这样有助于肠道气体的排出，在必要的情况下还可以服用一些益生菌。如果还是没效果，应及时就诊。
心脏后背疼是为什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
引起心脏后背疼的原因有很多。既可能与心脏的疾病有关，也可能是由于胃炎以及食管炎等引起的，还可能是因胆囊结石所引起的后背放射性疼痛。建议去医院的心内科做心电图检查，确定具体原因。当心脏病发作后，会反映到心脏后面背部的疼痛，也不排除会有后背软组织损伤的情况而导致心脏后背疼。故建议患者去医院做心电图和心脏彩超检查，以便对症治疗。除此之外，建议患者注意身体保护和疾病预防，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
睡觉起来后背疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
部分人在晚上睡觉起来后，感觉背疼，出现这种情况，可能是因为患者本身有颈椎病，导致神经受压从而引起背疼。部分可能是因为经常低头弯腰、久坐久站导致腰背部受累，引起腰背肌筋膜炎，从而出现背疼。当出现这种症状，可采用针灸、牵引、理疗等物理方式缓解疼痛。同时，注意经常运动，不要长久保持一个姿势，要使用正确姿势运动及坐立。
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