专家问答

小指发麻警惕四种病

2020-02-02
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

小指感觉障碍是临床中手外科门诊患者就诊时的主诉症状及查体的体征。临床中有多种疾病可以诱发小指的感觉功能障碍，需要常规警惕的四种疾病。

第一种，脑血管意外、脑梗塞。第二种，神经根型颈椎病。第三种，神经源性。比如轴管综合征，由于尺神经卡压引起的小指麻木；

腕尺管部位，尺神经深支卡压，伴有感觉功能障碍，以及手内在肌功能障碍。第四种，血管源性。肢体动脉栓塞，以及腕尺管指动脉深支血栓形成，除伴发小指感觉麻木，还会出现小指肢体血供障碍。

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大便带血警惕六种病的原因有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便带血引发的原因有很多，首先很有可能是由于痔疮造成的，患者在排便的过程中会有出现大便带血的情况，颜色是属于鲜红色的，大便和血不会混合在一起。其次可能是肛裂引起的，出现肛裂之后就会引发大便带血，同时还是属于鲜红色的血液，肛门周边也会出现剧烈的疼痛感。或者是由于结肠息肉，直肠造成的，这种情况下没有疼痛感，大便跟血液不会混合在一起。另外还有可能是溃疡性结肠炎造成的，通常在大便里面会有脓血便，还会伴随着出现发烧或者腹痛的症状，另外就是直肠癌，最后是细菌性痢疾引起的。
四种必打的自费疫苗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在自筹资金的疫苗中，疫苗可用于注射患有严重疾病或严重并发症的疾病。有必要自费注射以下四种疫苗:推荐1：流感疫苗，流感的症状要比普通感冒严重得多，由于宝宝小，免疫力低，感染流感的几率很大。所以，建议家长每年都要给宝宝接种流感疫苗。推荐2，水痘疫苗，水痘具有高度传染性，尤其是在儿童中，主要的传播途径为空气飞沫，对感染水痘的宝宝只能隔离，接种水痘疫苗后五年内，70％到90％的人可预防水痘的发生，95%的人可预防严重水痘的发生。推荐3，肺炎疫苗，目前我国普遍使用的肺炎疫苗有两种，一种是23价的肺炎疫苗，指的是疫苗包含了23种血清型的肺炎球菌，适用于两岁以上的儿童，另一种是7价肺炎疫苗，指的是疫苗包含了七种血清型的肺炎球菌，适用于两岁以下的儿童。推荐4，轮状病毒疫苗，我每年约有1000万婴儿患轮状病毒感染性肠胃炎，占婴儿总数的25%。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染最经济有效的方法。6个月至5岁的婴儿可以选择接受轮状病毒疫苗。
手心发热预示哪几种病？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
单纯判断手心发热是哪几种疾病其实是不准确的。需要根据具体的身体特征、面貌、精神状态、检查结果等综合判断是否患病。
抑郁症是怎样一种病？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
所谓的抑郁症就是一种情绪低落，主要表现为情感性疾病，并且有反复发作的特点。并且在日常生活中经常表现为：兴趣索然，抑郁悲观，主动言语，自罪自责，思维缓慢，情绪低落等等。严重的患者甚至还会出现自杀的念头，有时还会出现畏惧性焦虑，总是认为周围的事物都是有动机的，形成生活中的黑暗世界。虽然说抑郁症发病率高危害大，但是得到有效控制是可以完全痊愈。
胃四联是哪四种药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃四联药能有效的消除幽门螺杆菌，有效地保护胃黏膜。两种是抗生素药物，可以服用阿莫西林、克拉霉素。还有是质子泵抑制剂，可以服用奥美拉唑、兰索拉？、耐信片。还有铋剂，这4种药物可以连续服用14天，在疗程结束之后，可以复查幽门螺杆菌。同时要注意药物的服用时间，质子泵抑制剂饭前服用，每天服用两次。抗生素药物一般是在饭后服用，可减少副作用。在服用药物期间要注意不能饮酒，并且要在医生的指导下用药，不可胡乱用药，并且观察是否存在过敏情况。
四联疗法是用哪四种药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
四联疗法使用的药物主要是分为了这几种：第一就是胃黏膜保护剂，像是枸橼酸铋钾。第二则是需要使用到抗生素，抗生素比较常用的像是阿莫西林或者是克拉霉素以及甲硝唑等。第三则是抑制胃酸的药物，像是奥美拉唑或者是奥贝拉唑等药物。四联疗法是需要上面这些药物中选择不同的两种抗生素，另外一种则是使用胃黏膜保护剂，还有一种就是使用抑制胃酸的药物，这几种药物组合在一起就变成了四联疗法。四联疗法其实主要就是治疗一些胃溃、疡胃炎或者是出现了幽门螺杆菌感染等问题。患者尽量不要自己配药，想要使用四联疗法应该及时就医。
耳鸣是肾阴虚还是肾阳虚
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果耳鸣伴有腰膝酸软，一般认为是肾阴虚，但肝火旺盛也会引起耳鸣，所以仍需中医辨证。如果是肾阴虚引起的，可考虑用六味地黄丸治疗。肾精亏虚所致的耳鸣耳聋，除耳聋耳鸣外，主要还有头晕、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗等四种症状中医认为肾的主要功能就是藏精而主生长发育生殖，主水叶，开窍于耳及耳阴为先天之本。因此的肾脏的病，会引起耳的病变，肾虚那引起的耳鸣，主要表现为耳鸣如蝉伴、腰膝酸软、消瘦、潮热、盗汗或四肢发冷。肾阴亏虚所致的耳聋耳鸣的一些相关知识，就是有候症，耳鸣，耳聋，头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗。候症分析就是以本证，本证以肾精亏虚，耳窍失听为主要病机。
四君子汤应该怎么做？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
四君子汤是一种比较常用到的中药汤剂，主要由茯苓、甘草、白术以及人参四种中药煮制而成。一般是选用6克的甘草，其他的几味中药材各10克，将其放入锅中，先浸泡20分钟的时间，然后再用大火降水烧开，最后改为小火慢炖。一般慢炖30分钟左右的时间即可将药汁倒出，接着再续水，同样的方式在煎一碗，两碗兑在一起，则为一副汤药。一般需要每天早上服用一碗，每天晚上服用一碗。建议最好是在饭后服用。
四联疗法用法及用量
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
四联疗法是可以根治幽门螺旋杆菌的一种治疗方法，这种方法可以使用四种药物联合进行治疗，一个疗程是两周。一般使用阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素、奥美拉唑，用法为阿莫西林2次/天，1g/次；克拉霉素为2次/天，0.25g/次；胶体果胶铋为4次/天，150mg/次；奥美拉唑为20mg/次，2次/天。按照上述方法服药14天后，停止14天以上进行碳14呼气试验，以明确是否还存在细菌感染。
高血压病如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压的治疗目的就是将血压控制在正常的范围内。除了降压治疗之外也要坚持健康的生活，两者是缺一不可的，否则很难控制血压。对于初步确定高血压的人群，可以根据患者的病情情况，制定治疗方案，患者应该按疗程服用药物。高血压是很难控制的一种病，患者应该定时定量的服用药物。同时患者也要注意情绪的变化情绪激动、生气都会造成高血压加重，因此平时要注意心情的调理，对于控制高血压也有很好的效果。平时更应该注意远离烟酒，保持良好的生活状态。
耳鸣是一种病吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣指的是耳道的鸣叫性病症，主要是因为外耳道受到了声音的过度刺激而导致的。它的发病群体主要是一些年轻人，或者是年老的人。它的引起原因比较多，比如劳累过度，身体没得到充分的休息，可能就会导致耳鸣。此外还可能是因为听神经受到了损伤，导致神经性耳聋，从而造成耳鸣，这种情况一定要及时治疗。
眼睛最严重的病有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛严重的疾病有很多，其中有部分是很难治疗的，或者有部分是治疗不好的，治疗后很容易出现症状加重甚至出现失明的情况。具体包括网膜色素变性、糖尿病性眼部的炎症病变、视网膜剥脱、老年人常见的黄斑变性、黄斑炎性水肿、遗传性的视网膜病变、视神经疾病、视神经萎缩等，这些都是很难治疗的眼部疾病。
奥卡西平片治什么病
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
奥卡西平片是薄膜衣片，片剂呈微黄色，主要是用于两岁以上儿童或成年人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗。导致癫痫的病因有很多，其表现形式主要是发作性的运动，感觉，意识及精神障碍。通常癫痫患者通过药物治疗都可以得到控制。一般奥卡西平片单独使用时，患者要从有效剂量开始用药，一天用药两次，根据患者的自身情况调整药量。如果奥卡西平片和其它抗癫痫药物一起使用，要根据实际情况减少其它抗癫痫药物的剂量或缓慢的增加奥卡西平片的药量。
双手发麻是什么原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床常见的手部发麻的原因是颈椎病导致，发病的症状是非常多的，其中，手部发麻只是一种并发症，可以去医院做一个具体的检查，让医生来帮助判断病情。确实为劲椎病的话，在辅助治疗的时候可以采用理疗以及牵引的方式来进行，其次药物方面，医生会应用到活血化瘀的药物对患者进行治疗。日常生活中科学的保健操也是帮助缓解病情的一种好的方式，睡觉时也需要选择合适自己的枕头，软硬适中，保持正确的睡眠姿势，不要压迫到血管以及部分神经组织，帮助缓解手麻。
卵巢癌是一种什么病
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢癌是目前妇科肿瘤疾病中很常见的一种病。对患者身心健康家庭都有非常大的影响，卵巢癌是一种恶性肿瘤。不容易被发现，症状不明显。卵巢癌严重威胁妇女的身体健康，发病率低于其他妇科恶性肿瘤，但是死亡率是很高的。发现后建议及时的进行手术切除，不要耽误治疗时间，以免延误病情。
新型冠状病毒属于什么病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新的冠状病毒属于一种冠状病毒。冠状病毒是一类病毒的总称，在电子显微镜下以其冠形命名。近期在武汉发现的新型冠状病毒已被世界卫生组织命名为2019新型冠状病毒。到目前为止，除了2019新型冠状病毒以外，已知有六种冠状病毒感染人类，其中四种的致病性相对较低，通常只引起类似感冒的轻微呼吸道症状。另外两种被称为非典冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒，它们可以导致致命的呼吸系统疾病。 尽管新型冠状病毒和非典冠状病毒是近亲，但它们仍然有很大的不同。新型冠状病毒的传染性和死亡率没有非典那么严重，所以没有必要恐慌太多。
新型冠状病毒属于什么病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒属于一种冠状病毒。冠状病毒是一类病毒的总称，在电子显微镜下以其冠形命名 最近在武汉发现的新冠状病毒已被世界卫生组织命名为2019年 到目前为止，除了2019年的新型冠状病毒外，已知有六种冠状病毒感染人类，其中四种的致病性相对较低，通常只引起类似感冒的轻微呼吸道症状。另外两种被称为非典冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒，它们可以导致致命的呼吸系统疾病。尽管新型冠状病毒和非典冠状病毒是近亲，但它们仍然有很大的不同。新型冠状病毒的传染性和死亡率没有非典那么严重，所以没有必要过度恐慌。
宫颈癌疫苗四价和九价有什么区别
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
四价宫颈癌疫苗可以预防6、11、16、18四种hpv的病毒。九价疫苗，是可以预防92.1%的宫颈癌，就是指引起宫颈癌的所有hpv类型，适用于16到26岁的女性。
甲类传染病有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲类传染病包括鼠疫和霍乱，除了这两种类型的A型传染病外，还有几种B型传染病，也需要按照A型传染病的管理进行报告和控制。它们是四种传染性非典型肺炎、肺炭疽病、人类高致病性禽流感和脊髓灰质炎。这四种疾病属于乙类传染病，但应采取甲类传染病的报告和控制措施。
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