专家问答

耳鸣的原因有哪些

2020-02-27
19786
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

我们平时耳朵听到的声音都是外面有一个东西在发出声音我们听到了，但是外面如果没有东西发出声音，你确听到耳朵里面有声音，这种声音我们就称它为耳鸣。

耳鸣的原因是非常多种多样的，各种各样的不同的疾病，耳朵的疾病和耳朵以外的疾病，都可以产生耳朵里面有耳鸣，因此耳鸣是好多疾病的一个共同的症状，他本身不是一个病，不同的病都可以产生耳鸣，同一个耳鸣，两个人同样差不多的耳鸣，可能两个人完全是不同的病。

所以原因是非常多种多样的。但是总体来说，可以分成两种，一种是耳朵本身的病变，一种是耳朵以外的病变。比如说好些高血压的病人，或者血管有急性的病人，我们经常可以听到，耳朵里面有一些不动性的耳鸣，咚咚，咚咚的耳鸣，这些往往是血管的声音传到耳朵里去的，并不是耳朵本身有疾病，或者是血管跟耳朵的间隔里面有缺损我们才听到的这些。

有些耳鸣是耳朵本身引起的，这个耳朵本身引起的耳鸣也可以分成两种，一种是我们在耳朵从外面把声音传导到耳朵里去，这个过程发生病变了。

比如说我们耳朵眼里面被耳屎堵住了，有外耳道炎，有中耳炎，这时候都可以产生耳鸣。另外一种，最常见的，尤其是对中老年朋友来说，最常见的，就是所谓的神经性耳鸣，那是耳朵的神经出问题了。

耳朵的神经出问题是什么原因呢，也可以分成两类，一类是由于药物，或者是噪音，比如说有些人在噪音环境长期工作，或者过年放爆竹把耳朵给震了，把耳朵的神经给弄坏了，或者是药物把它损坏了，这引起的。

还有一种就是老年性的，老年性以后，我们耳朵里面的管听觉的毛细胞开始坏死了，或者是我们耳朵供血供不上了，或者我们耳朵传导的神经系统出现问题，甚至到大脑皮层出现问题，都可以产生耳鸣，因此耳鸣的原因实在是多种多样。

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造成患者宫寒的原因有很多，夏天时经常待在空调屋里，以及在寒冷的冬季穿丝袜、露肚脐的衣服，这些不好的习惯都会导致女性患者出现宫寒。另外患者平时在饮食生活上不注意，经常吃一些寒凉的海鲜或者是冰激凌之类的食物，很容易就会患上宫寒，宫寒的患者在来月经时会出现血块，痛经，腰部酸痛，月经颜色发暗以及手脚冰凉等症状。
反复发烧的原因有哪些？
郑春华主任医师
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发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，可为感冒、扁桃体炎，也可能是肺炎，肠炎，麻疹和脑膜炎等严重疾病，退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。
发热的原因有哪些？
孔维萍主任医师
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发热多数都是由于感染所导致的，在临床上最常见的有上呼吸道的感染、支原体的感染、泌尿系的感染、胃肠道的感染等，另外也有可能是由于自身免疫性疾病所导致的，比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。除了以上这些原因，也有可能是由于肿瘤所引起的，比如淋巴瘤，这时患者就会出现发热的情况。需要及时到医院就诊，确诊病因针对治疗。
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄常和多种原因有关，首先因日常饮水较少，容易使尿液中的代谢毒素废物增加，从而使尿液浓度较高，而是尿液发黄。比如晨起后的排尿不但颜色发黄，而且有较大的异味，这为为生理性尿黄，通过多饮水可有效改善。还有病理性原因，如尿液中有少量的红细胞，以及肝脏疾病所导致的尿胆原和胆红素等代谢异常原因，而这两种物质也会使尿液的浓度增加，从而出现尿液发黄。而且这类原因所引起的尿黄，还常会伴有眼结膜黄染，以及全身性的皮肤不良反应。
失眠的原因有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起失眠的原因有较多种，比如最常见的环境因素，如果处于不良环境，有强光，过度噪音，温度过凉，过热等。还有个体因素原因，经常有不良的生活习惯，比如临睡前看比较紧张的电影，电视剧，玩手机游戏，做剧烈运动，或睡前进食过饱等等。还有日常工作压力过大，作息经常不规律。而自身有一些疾病原因也可导致失眠，比如头疼，尿急，尿频，腹胀腹泻。最后，药物因素影响也是导致失眠的重要原因，如服用了中枢神经药，利尿剂，镇静药，强心剂等。
治疗耳鸣的方法有哪些呢
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗耳鸣的办法有很多，其中一个就是药物治疗，可以使用中药治疗，当然也可以使用西药。还有就是使用外治法，这就像是中医的针灸的治疗手法。比如使用耳穴的压豆和鸣天鼓两种传统的中医治疗方法。还有就是三陵泉的注射，以及耳后翳风穴的注射，这些都对治疗耳鸣有一定的积极作用。综上所述耳鸣主要分为药物治疗、外治法、物理治疗三种主要的方法。耳鸣是一种比较顽固的疾病，比较不好治愈。以上的方法都需要在医生的诊断过后使用，不能自己私自使用，还是应该到正规的医院寻找合适自己的治疗方法。
口臭的原因有哪些怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般来说，引起口臭的原因主要是口腔疾病。有些病人可能患有肠胃疾病。他们可以去消化科治疗。引起口臭的原因主要是牙周病引起的口臭。许多牙周病患者也有牙龈萎缩，使得食物容易嵌在相邻的牙间隙，难以取出。此时，嵌在牙槽里的食物如果长时间保存，很容易发酵分解，产生口臭。另外，牙周病患者的牙周袋较深。深部牙周袋内厌氧细菌感染引起的脓性分泌物也会引起口臭。因此，口臭的治疗需要根据疾病的原因，以及严格和彻底的牙周治疗，包括去除局部的牙石以及菌斑刺激因素，改善牙龈炎症尽可能减少食物嵌塞，以及对深的牙周袋进行局部的冲洗药物治疗，就可以有效的解决口臭的问题。
一条腿疼的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致腿痛的原因有很多，比较常见有外伤、腰椎间盘突出、静脉区张等。首先看下有没有外伤，如果有外力外伤导致的话，会伴有其他的症状，比如皮肤的淤青，软组织挫伤甚至可以出现肌肉韧带损伤；其次是腰间盘突出导致的腿痛症状，腰椎间盘突出压迫神经节导致的腿部疼痛；还有就是腿部静脉曲张导致的疼痛；还有就是局部的组织缺血坏事，都可以导致腿痛。建议完善腿部x线以及磁共振检查，明确诊断后予以对症治疗。
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