专家问答

女性右胸口隐隐作痛是什么原因

2020-03-13
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

胸痛是临床医生工作中经常碰见的一种主诉，占美国所有急诊就诊原因的5%-8%。门诊病人，欧洲统计大概占所有门诊病人的1%-2%。

引发胸痛的原因可以是良性疾病，也可以是危及生命的疾病，所以通常胸痛可以分为心源性和非心源性。对于女性右侧胸口痛的原因或者隐隐作痛的原因，要小心年轻女性的非特异性肋软骨炎的可能性，也要排除女性相关的月经性的气胸，右侧气胸可以引起这种疼痛，而其他的肺部感染、肺炎、胸膜炎，也可以引起右侧胸痛。

如果患者以往有胃食管反流病，或者消化系统疾病，要小心胃食管反流病这种消化系统疾病引起的右侧胸痛。对于老年女性，如果有肥胖、冠心病的病史，同样要小心冠心病，甚至心肌梗死引起的右侧胸痛。

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左上胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果出现了左边胸口隐痛，左胸部最重要的脏器是心脏，所以最重要的是排除心脏方面的问题，所以需要尽快去医院处理，相关的体格检查和心电图都是很有必要的。若是胸部疼痛过于剧烈，尤其是之前有心脏方面的疾病史，就更需要注意了，为了排除心肌梗塞这种危重疾病，还需要检查心梗两项与心肌酶谱的情况。如果拍了胸部X线片之后能够排除心脏的相关疾病，左边胸口隐痛就很有可能和肋间神经痛有关。如果确诊是肋间神经痛，一般是口服解热镇痛药，具体有双氯芬酸钠、去痛片这些药。此外，肺部的疾病也会出现左边胸口隐痛的症状，要确诊需要去医院做胸部X线片、CT等检查，之后才能够确诊。
胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胸口隐隐作痛考虑是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状。因为患有冠心病会引起血管腔阻塞、狭窄，使得心肌缺氧、缺血，甚至坏死，出现疼痛的症状。可以通过心脏彩超、心电图、冠状动脉造影、冠状动脉cta等检查，来对冠状血运状况做直观的评判，可以通过支架植入术来改善患者的冠脉血运状况。
左胸口下面隐隐作痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胸口隐痛在临床上在很多疾病中是很常见的，要明确诊断就需要对其伴随的症状及其合并症进行鉴别。首先，若是伴有烧心、反酸、恶心、腹胀的胃肠道症状，考虑是胃肠道疾病，比如胃炎、胃溃疡或胃部肿瘤等，这就要求做进一步检查，比如C-14呼气试验、胃镜、消化道造影等才能明确诊断。若是伴有发热、咳嗽、咳痰等症状时，就有可能和肺炎、胸膜炎有关，需要胸片、胸部CT等检查。此外，若是疼痛位置在肋弓或者肋骨处时，就可能与肋软骨炎、肋间神经痛有关，一般不伴随其他症状，可以涂擦扶他林止痛以及服用尼美舒利分散片，早晚各1片，也有止痛的效果。
右后腰疼痛是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
若出现右侧后腰疼痛，很可能是患者伴有扭伤或者受到外伤等因素造成的疼痛，若患者伴有腰肌劳损，也可能是由于腰间盘突出造成的疼痛，但针对女性的话，主要是由妇科炎症引起的，比如盆腔炎或者附件炎等疾病也是会引起右侧后腰部位疼痛的。除此之外，也有的患者在受到风寒刺激，此时也会引起右侧后腰疼痛，因此平时也要多休息避免受凉，期间可采取按摩或者局部热敷的方式来辅助治疗，缓解不适症状。
左胸口隐隐作痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边胸部在医学上一般指的是心前区，在临床中一般单纯只有心前区疼痛症状的病情比较少见，而在青少年人群中的这种情况就比较常见，但绝大多数是良性的疾病。
右手臂疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者在健身过程当中导致肌肉拉伤时，很容易出现手臂疼痛，同时在出现右手臂疼痛，也可能是由于肩周炎造成的，在生活当中受到风寒刺激或者肩膀部位出现劳损等，这种情况都会易发生肩周炎，这种疾病也会造成手臂疼痛。除此之外也有可能是由于颈椎病造成的，颈椎病容易压迫神经，导致手臂部位疼痛，一般这种情况及时采取热敷或者膏药等方式来辅助治疗，也是能够缓解疼痛。
右后背疼痛是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先经常出现在右侧背部的疼痛，有可能和有些脏器疾病有关，比如肝脏和胆囊，还有结肠，小肠等腹腔内的脏器疾病，有可能出现病变而有反射疼痛，导致右侧背部痛。还要考虑右侧背部本身原因，如肌肉损伤，关节受凉，以及一些实质性的器质病变等。其次，还应考虑第三腰椎的横突，右侧腰背部的筋膜炎症，以及脊柱侧弯，胸椎或腰椎小关节劳损，也可由神经反射到右侧背部而出现疼痛。
右肩膀疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起右肩膀疼痛的原因可能是以下几点：首先是肩关节周围炎，一般是中老年人为常见人群，在晚上时疼痛会明显加重，举东西时会觉得不舒适。其次是肩峰下撞击综合症，主要是当上举东西或往外伸展时会有疼痛感，需要做局部x线检查来确诊疾病。然后是颈椎病而引起的疼痛，主要是因为颈椎间盘突出对神经根造成压迫而出现的疼痛，需要做颈椎磁共振来进行诊断。
胸口痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般胸部疾病更容易引起胸口疼痛，比较常见的疾病也有很多。首先是带状疱疹、多发性骨髓瘤、白血病、肋软骨炎、肋骨骨折等胸壁疾病。其次是冠心病、心肌病、心包炎、心梗、心绞痛等心血管类疾病。然后是胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸、胸膜肿瘤等呼吸系统性质疾病。之后是纵隔气肿、纵隔肿瘤和纵隔炎等纵隔疾病。最后是肝脓肿、痛风、食管炎、食管癌以及食管裂孔疝等疾病这些疾病都会引起胸口疼痛的，当出现症状之后，需到医院进行检查，以便可以更好的确诊疾病。
右胸下面隐隐疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右胸下面如果觉得隐隐的疼痛，可能性也是比较多的。如果主要在右胸在肺部这部位，可能是肺炎，或者是肺肿瘤、肺结核等造成的，都会有疼痛感。如果是胸膜炎，也会觉得疼痛。此外还有可能是肋间神经痛、肋骨的外伤甚至骨折等，都会出现隐隐疼痛感。如果病人的心脏有问题，比如心包积液，收缩期功能不全等，都会有疼痛感。需要做好检查，了解具体原因。
右下腹痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现右下腹痛比较常见的原因是阑尾炎等疾病引起，此时会容易出现压痛及反跳痛，建议期间可通过B超来进行检查确诊，但针对阑尾炎病情轻微，建议采用消炎药物来控制病情，针对于阑尾炎较重的患者，也是需要及时采用手术的方式来治疗的。除此之外也有部分女性在患有附件炎等疾病，此时也会造成右侧下腹疼痛，这种情况也是需要采取消炎药物来防止病情发展，同时饮食要以清淡为主。
腹部右下侧隐隐作痛是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在检查出急性阑尾炎等疾病时，反复发作也会造成慢性阑尾炎，如果生活当中受凉或者过于劳累，这种情况会诱发右下腹疼痛，此时主要会表现为隐痛，部分患者在病情比较严重的情况下，也会出现恶心呕吐，甚至出现发热，若病情反复发作要及时采用手术治疗。另外腹部右下侧疼痛也要排除是否是回盲部的疾病以及结肠肿瘤等引起，这些疾病在早期也会表现为右下腹部隐隐作痛，常常也伴有便血以及黑便等症状，并且也会存在食欲下降。
胸口疼是什么原因造成的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
引起胸口疼的原因有很多，首先心肌梗死、心绞痛等这些心脏限制疾病会引起局部性的疼痛，并且还会有胸闷和心慌的症状，一般通过心脏彩超和心电图来进行检查。其次是肺内肿瘤、肺炎以及胸膜炎等肺部或胸膜的病变而引起的疼痛，通过做胸部ct来进行检查。然后胃溃疡、胃炎以及胃内肿瘤等胃部的病变，也会引起胸口位置的疼痛，可进行纤维胃镜或上消化道造影，来检测胃内的情况，这一类患者还会伴随不想要吃饭、肚子发胀等症状。最后肋间神经痛等胸口位置疾病也会引起胸口疼。
右边胸口疼是什么原因造成的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右侧胸口疼痛的原因以下三种最为常见：1、胸部内侧、外侧的疾病都可以引起胸口疼痛。如创伤引起的肋骨骨折、气胸，右侧胸壁的炎症，如皮炎、胸膜炎等。2、右侧胸腔内占位性病变，如肺肿瘤、肋间神经炎、带状疱疹等也可以引起胸口痛。3、胸部其他脏器放射的牵扯痛等也可以引起胸口痛，如心肌缺血、心绞痛。
胸口疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般剑突下的部位出现疼痛被称作胸口疼痛，通常情况下是由于胃病所导致的。也有可能是心绞痛、肺部疾病所导致。所以需要做心脏彩超和心电图等检查确定病因。如果是胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病可以使用药物治疗。出现胸口疼痛症状后要多注意饮食习惯，忌口辛辣刺激油腻和不易消化的食物，吃饭要定点定量，少量多餐。
女人左肩膀痛是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
女人左肩膀痛多是由于长期的低头看手机、电视，睡觉时枕比较高的枕头或局部受到了风寒而引起的骨刺生长、骨质增生，导致颈椎的神经根受压，而出现的肩膀疼痛。也可能是患有冠心病、心肌梗塞等内科疾病，而引起的左胸疼痛，向左肩部放射疼痛。可以通过敷膏药、热敷等方式治疗，如果效果不明显，应该及时到医院做对应的治疗。
右边腹部疼痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右边腹部出现疼痛的症状，可能肝脏方面的问题导致的，也可能是胰腺和胆囊的问题引起的。而如果是右下腹部明显疼痛的话，那还有可能是肠道感染或是阑尾炎导致的。因此，当患者右边腹部出现疼痛症状后，患者应及时到医院进行相应的彩超检查来明确病因。如果是胆囊结石或胆囊炎引起的疼痛，那患者要接受止痛和抗生素的治疗，缓解腹部疼痛的症状。而如果检查确诊为阑尾炎的话，患者还需尽快进行阑尾炎切换手术治疗。另外，如果是其他肠道感染方面的因素引起的疼痛，患者都需要对症采取有效治疗方式来止痛。
肚子右下腹痛是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子右下腹出现疼痛，可能是由于急性肠炎、急性阑尾炎、慢性结肠炎、结肠肿瘤等疾病所引起的。如果经常都出现腹痛，应该及时到医院去做相关的检查，比如大便常规，腹部彩超等，对于不明原因的腹痛患者需要引起高度重视，避免出现器质性病变，明确诊断以后，再做针对性治疗。
右肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现右边肩膀疼痛，跟外伤有极大的关系，出现外伤后会造成肩关节部位损伤，从而引起疼痛感，尤其是在抬胳膊活动时，疼痛为加重。在这个劳累有关，受重力影响会造成胳膊出现劳损，或因为受凉而引起，尤其是中老年人容易出现肩周炎，造成关节粘连或是出现关节痉挛，导致关节部位明显疼痛，肩关节抬肩功能受到限制。随着年龄的增长，肩关节部位会出现骨质病变、骨质增生，因此会引起肩膀疼痛，一般情况下这种疼痛不会影响到关节的活动。但是在受凉以后会影响到软组织健康，出现痉挛，酸胀疼痛感会加重，也有可能是因为颈椎病而引起的莲子，要注意检查，根据个人的情况，合理治疗，有效缓解疼痛感。
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